Pengaruh Pola Asuh Ibu Terhadap Status Gizi Anak Usia 6-24 Bulan Keluarga Miskin Di Kelurahan Tegal Sari Mandala Iii Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2015
PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP STATUS GIZI
ANAK USIA 6-24 BULAN KELUARGA MISKIN
DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III
KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Oleh
IRNA SARTIKA
137032182 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP STATUS GIZI
ANAK USIA 6-24 BULAN KELUARGA MISKIN
DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III
KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
IRNA SARTIKA
137032182 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Proposal
: PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP
STATUS GIZI ANAK USIA 6-24 BULAN
KELUARGA MISKIN DI KELURAHAN
TEGAL SARI MANDALA III KECAMATAN
MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2015
Nama Mahasiswa
: Irna Sartika
Nomor Induk Mahasiswa : 137032182
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dra. Jumirah, Apt, M.Kes)
Anggota
(Ir. Etti Sudaryati, M.Kes, Ph.D)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 28 Agustus 2015
Telah Diuji
Pada Tanggal : 28 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS :
Ketua
Anggota
: Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D
: 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
2. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
PERNYATAAN
PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP STATUS GIZI
ANAK USIA 6-24 BULAN KELUARGA MISKIN
DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III
KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2015
Penulis,
Irna Sartika
137032182 / IKM
ABSTRAK
Salah satu faktor penyebab permasalahan gizi atau tumbuh kembang anak
adalah pengasuhan, yang erat kaitannya dengan kemampuan suatu keluarga atau
rumah tangga dan komunitas dalam hal memberikan perhatian, waktu dan dukungan
untuk memenuhi kebutuhan fisik, mental, dan sosial anak-anak yang sedang dalam
masa pertumbuhan. Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis pengaruh pola asuh
ibu terhadap status gizi anak umur 6-24 bulan pada keluarga miskin di Kelurahan
Tegal Sari Mandala III Kecamatan Medan Denai Kabupaten Kota Madya Medan
Jenis penelitian adalah penelitian survei analitik dengan desain cross sectional
di Kelurahan Tegal Sari Mandala III Kecamatan Medan Denai Kabupaten Kota
Madya Medan pada bulan Februari 2015 sampai Agustus 2015. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh ibu dari keluarga miskin yang mempunyai anak usia 624 bulan yang terdapat di Kelurahan Tegal Sari Mandala III Kecamatan Medan Denai
yang berjumlah 109 orang dan seluruhnya dijadikan sampel. Analisis data dengan
chi-squre dan regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan antara pemberian makan
dengan nilai p= 0,001 dan praktik kesehatan dengan nilai p= 0,008 terhadap status
gizi anak 6-24 bulan. Pemberian makan merupakan faktor yang paling dominan
mempengaruhi status gizi balita.
Kepada Dinas Kesehatan Kota Medan agar lebih meningkatkan penyuluhan
tentang pola asuh yang baik terhadap balita dengan desain yang menarik agar mudah
dicontoh/ diikuti masyarakat khususnya ibu – ibu dari keluarga miskin. Bagi petugas
kesehatan khususnya petugas gizi di puskesmas agar melatih dan memotivasi kader
kesehatan di posyandu dalam penyebarluasan informasi kepada ibu tentang pola asuh
yang tepat pada balita.
Kata Kunci : Pola Asuh, Status Gizi
ABSTRACT
One of the enabling factors of nutrition problem or child growth is caring
which is closely related to the capacity of a family and community in paying
attention, spending time, and support to fulfill physical, mental, and social needs for
children who are growing. The objective of the research was to analyze the influence
of mothers’ caring pattern on nutrition status of 6-24 month-old babies of the poor at
Kelurahan Tegal Sari, Mandala III, Medan Denai Subdistrict, Medan.
The research was an analytic survey with cross sectional design. It was
conducted at Kelurahan Tegal Sari from February until August, 2015. The
population was 109 monthers of the poor who had 6-44 month-old babies at
Kelurahan Tegal Sari, and all of them were used as the samples. The data were
analyzed by using chi square test and multiple logistic regression analysis.
The result of the research showed that there was the correlation of providing
food (p-value = 0.001) and health practice (p-value = 0.008) with nutrition status of
6-24 month-old babies. Providing food was the variabel which had the most
dominant influence on nutrition status of babies.
It is recommended thst the Health Service of Medan increase counseling about
good care pattern to toddler with interesting design so that it can easily be followed,
especially mothers form poor families. The health care providers, especially nutrition
personnel train and motivate healt cadres in integrated service center to distribute
information to mothers about correct care pattern to toddler.
Kata Kunci : Care Pattern, Nutrition Status
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT, atas rahmat dan karuniaNya-lah penulis
dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap
Status Gizi Anak Usia 6-24 Bulan Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari
Mandala III Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2015”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Dalam menyusun tesis ini penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari
berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara atas kesempatan penulis menjadi mahasiswa Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D selaku Ketua Pembimbing atas segala
ketulusannya dalam menyediakan waktu untuk memberikan bimbingan,
dorongan, saran dan perhatian selama proses proposal hingga penulisan tesis ini
selesai.
5. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku Anggota Pembimbing atas segala ketulusannya
dalam menyediakan waktu untuk memberikan bimbingan, dorongan, saran dan
perhatian selama proses proposal hingga penulisan tesis ini selesai.
6. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes dan Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku
Komisi Penguji atas segala ketulusannya dalam menyediakan waktu untuk
mengoreksi dan memberi masukan penulisan tesis ini.
7. Kepala Kelurahan Tegal Sari Mandala III yang telah memberikan izin kepada
penulis untuk melakukan penelitian.
8. Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas
Kesehatan masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Ucapan terima kasih kepada orang tua saya Drs.H.Kamaruddin Harun, MM dan
Dra.Hj.Sakdiyah Rahman yang tercinta dan tersayang telah memberikan
dukungan, perhatian, dan bantuan baik secara moril maupun materi serta terus
mendo’akan penulis selama ini.
10. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
khususnya Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara, khususnya Sri Julianai, M.kes, Yesschi.
A Tambunan, M.Kes, Rainun Siregar, M.Kes atas bantuannya, memberikan
semangat dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.
Akhirnya saya menyadari segala keterbatasan yang ada. Untuk itu, saran dan
kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini, dengan
harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan
dan pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan,
Oktober 2015
Penulis,
Irna Sartika
137032182 / IKM
RIWAYAT HIDUP
Irna Sartika dilahirkan di Medan pada tanggal 3 Juni 1989, anak kedua dari
tiga bersaudara dari pasangan ayahanda Drs.H.Kamaruddin Harun, MM dan ibunda
Dra.Hj.Sakdiyah Rahman. Anak pertama bernama Ary Kashari, SH dan anak ketiga
bernama M.Asyraf (adik).
Pendidikan sekolah dasar dimulai tahun 1994-2001 di SD Kartini Medan,
pendidikan SLTA tahun 2001-2004 di MTSN 2 Medan, pendidikan SMA tahun
2004-2007 di MAN 1 Medan, pendidikan D3 tahun 2007-2010 Akper di Malahayati
Medan, pendidikan S1 Keperawatan tahun 2010-2012 di Stikes Haji Sumatera Utara,
dan tahun 2013 sampai sekarang pendidikan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat.
Tahun 2013 bulan September dan sampai dengan sekarang bekerja sebagai
dosen tidak tetap di Akper Sehat Binjai dan Malahayati Medan.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................
xii
BAB 1.
PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1. Latar Belakang ..........................................................................
1.2. Permasalahan ...........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ..................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ...................................................................
1
1
7
7
7
8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1. Kemiskinan ...............................................................................
2.1.1. Ukuran Kemiskinan ......................................................
2.2. Status Gizi .................................................................................
2.2.1. Penilaian Status Gizi .....................................................
2.2.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Status Gizi ..............
2.3. Pola Asuh ..................................................................................
2.3.1. Peranan Ibu dalam Pola Asuh .......................................
2.3.2. Faktor-faktor yang Mengaruhi Pola Asuh Gizi ............
2.4. Hubungan Pola Asuh dengan Status Gizi .................................
2.5. Landasan Teori .........................................................................
2.6. Kerangka Konsep ......................................................................
9
9
14
19
19
22
25
28
29
41
45
51
BAB 3.
METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1. Jenis Penelitian .........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................
3.3. Populasi dan Sampel .................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data.......................................................
3.4.1. Data Primer ...................................................................
3.4.2. Data Sekunder ...............................................................
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................
3.5. Variable dan Definisi Operasional ............................................
3.5.1. Variabel Penelitian ........................................................
3.5.2. Definisi Operasional .....................................................
52
52
52
52
53
53
53
53
54
54
54
3.6.
3.7.
Metode Pengukuran ..................................................................
Metode Analisis Data ...............................................................
55
58
HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .........................................
4.2. Karakteristik Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan ....................................................................
4.3. Status Gizi Anak Usia 6-24 Bulan di Kelurahan Tegal Sari
Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015 ............................
4.4. Pola Asuh Ibu pada Anak .........................................................
4.4.1. Asuhan Pemberian Makan pada Anak Usia 6-24
Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015 .......................................................
4.4.2. Asuhan Praktik Kesehatan oleh Ibu di Kelurahan
Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015
4.5. Asuhan Praktik Kebersihan oleh Ibu di Kelurahan Tegal Sari
Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015 .............................
4.6. Hubungan Pola Asuh Ibu dengan Status Gizi Anak 6-24
Bulan Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan Tahun 2015................................................
4.7. Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak 6-24
Bulan Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan Tahun 2015................................................
59
59
PEMBAHASAN ..................................................................................
5.1. Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak Usia 6-24
Bulan .......................................................................................
5.1.1. Pemberian ASI dan Makanan .......................................
5.1.2. Praktik Kesehatan .........................................................
5.1.3. Praktik Kebersihan ........................................................
72
72
72
78
81
KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................
6.1. Kesimpulan ...............................................................................
6.2. Saran .........................................................................................
84
84
84
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
85
LAMPIRAN .........................................................................................................
88
BAB 4.
BAB 5.
BAB 6.
60
61
62
62
65
67
68
70
DAFTAR TABEL
Nomor
2.1.
Judul
Halaman
Penilaian Status Gizi Berdasarkan Indeks BB/U,PB/U, BB/PB
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1995/MENKES/SK/XII/2010 ...................................................................
20
2.2.
Jadwal Pemberian ASI dan MP-ASI .........................................................
36
3.1.
Skala Pengukuran Variabel Independen dan Dependen............................
57
4.1.
Karakteristik Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
60
Distribusi Frekuensi Status Gizi pada Anak Usia 6-24 Bulan di
Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015...........
61
Karakteristik Anak di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
61
Distribusi Frekuensi Pola Asuh Ibu pada Anak Usia 6-24 Bulan di
Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015...........
62
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Pemberian
Makan pada Anak Usia 6-12 Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan Tahun 2015 ................................................................
63
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Pemberian
Makan pada Anak Usia 13-24 Bulan di Kelurahan Tegal Sari
Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015 ..............................................
64
Distribusi Frekuensi Asuhan Pemberian ASI dan Makan pada Anak
Usia 6-24 Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan
Tahun 2015 ................................................................................................
65
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Praktik
Kesehatan oleh Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
66
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
Distribusi Frekuensi Asuhan Praktik Kesehatan pada Anak Usia 6-24
Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun
2015 ...........................................................................................................
66
4.10. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Praktik
Kebersihan oleh Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
67
4.11. Distribusi Frekuensi Asuhan Praktik Kebersihan pada Anak Usia 6-4
Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun
2015 ...........................................................................................................
68
4.12. Hubungan Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak 6-24 Bulan
Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
69
4.13. Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak 6-24 Bulan
Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
71
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Bagan Faktor Penyebab Kurang Gizi (UNICEF, 1998) ............................
24
2.2.
Bagan Faktor Penyebab Kurang Gizi (UNICEF, 1998) ............................
47
2.3.
Skema Konsep Extended Model of Care (Engel,1997).............................
50
2.4.
Kerangka Konsep Penelitian .....................................................................
51
BAB 1
ANAK USIA 6-24 BULAN KELUARGA MISKIN
DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III
KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Oleh
IRNA SARTIKA
137032182 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP STATUS GIZI
ANAK USIA 6-24 BULAN KELUARGA MISKIN
DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III
KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
IRNA SARTIKA
137032182 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Proposal
: PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP
STATUS GIZI ANAK USIA 6-24 BULAN
KELUARGA MISKIN DI KELURAHAN
TEGAL SARI MANDALA III KECAMATAN
MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2015
Nama Mahasiswa
: Irna Sartika
Nomor Induk Mahasiswa : 137032182
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dra. Jumirah, Apt, M.Kes)
Anggota
(Ir. Etti Sudaryati, M.Kes, Ph.D)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 28 Agustus 2015
Telah Diuji
Pada Tanggal : 28 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS :
Ketua
Anggota
: Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D
: 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
2. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
PERNYATAAN
PENGARUH POLA ASUH IBU TERHADAP STATUS GIZI
ANAK USIA 6-24 BULAN KELUARGA MISKIN
DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III
KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2015
Penulis,
Irna Sartika
137032182 / IKM
ABSTRAK
Salah satu faktor penyebab permasalahan gizi atau tumbuh kembang anak
adalah pengasuhan, yang erat kaitannya dengan kemampuan suatu keluarga atau
rumah tangga dan komunitas dalam hal memberikan perhatian, waktu dan dukungan
untuk memenuhi kebutuhan fisik, mental, dan sosial anak-anak yang sedang dalam
masa pertumbuhan. Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis pengaruh pola asuh
ibu terhadap status gizi anak umur 6-24 bulan pada keluarga miskin di Kelurahan
Tegal Sari Mandala III Kecamatan Medan Denai Kabupaten Kota Madya Medan
Jenis penelitian adalah penelitian survei analitik dengan desain cross sectional
di Kelurahan Tegal Sari Mandala III Kecamatan Medan Denai Kabupaten Kota
Madya Medan pada bulan Februari 2015 sampai Agustus 2015. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh ibu dari keluarga miskin yang mempunyai anak usia 624 bulan yang terdapat di Kelurahan Tegal Sari Mandala III Kecamatan Medan Denai
yang berjumlah 109 orang dan seluruhnya dijadikan sampel. Analisis data dengan
chi-squre dan regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan antara pemberian makan
dengan nilai p= 0,001 dan praktik kesehatan dengan nilai p= 0,008 terhadap status
gizi anak 6-24 bulan. Pemberian makan merupakan faktor yang paling dominan
mempengaruhi status gizi balita.
Kepada Dinas Kesehatan Kota Medan agar lebih meningkatkan penyuluhan
tentang pola asuh yang baik terhadap balita dengan desain yang menarik agar mudah
dicontoh/ diikuti masyarakat khususnya ibu – ibu dari keluarga miskin. Bagi petugas
kesehatan khususnya petugas gizi di puskesmas agar melatih dan memotivasi kader
kesehatan di posyandu dalam penyebarluasan informasi kepada ibu tentang pola asuh
yang tepat pada balita.
Kata Kunci : Pola Asuh, Status Gizi
ABSTRACT
One of the enabling factors of nutrition problem or child growth is caring
which is closely related to the capacity of a family and community in paying
attention, spending time, and support to fulfill physical, mental, and social needs for
children who are growing. The objective of the research was to analyze the influence
of mothers’ caring pattern on nutrition status of 6-24 month-old babies of the poor at
Kelurahan Tegal Sari, Mandala III, Medan Denai Subdistrict, Medan.
The research was an analytic survey with cross sectional design. It was
conducted at Kelurahan Tegal Sari from February until August, 2015. The
population was 109 monthers of the poor who had 6-44 month-old babies at
Kelurahan Tegal Sari, and all of them were used as the samples. The data were
analyzed by using chi square test and multiple logistic regression analysis.
The result of the research showed that there was the correlation of providing
food (p-value = 0.001) and health practice (p-value = 0.008) with nutrition status of
6-24 month-old babies. Providing food was the variabel which had the most
dominant influence on nutrition status of babies.
It is recommended thst the Health Service of Medan increase counseling about
good care pattern to toddler with interesting design so that it can easily be followed,
especially mothers form poor families. The health care providers, especially nutrition
personnel train and motivate healt cadres in integrated service center to distribute
information to mothers about correct care pattern to toddler.
Kata Kunci : Care Pattern, Nutrition Status
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT, atas rahmat dan karuniaNya-lah penulis
dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap
Status Gizi Anak Usia 6-24 Bulan Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari
Mandala III Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2015”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Dalam menyusun tesis ini penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari
berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara atas kesempatan penulis menjadi mahasiswa Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D selaku Ketua Pembimbing atas segala
ketulusannya dalam menyediakan waktu untuk memberikan bimbingan,
dorongan, saran dan perhatian selama proses proposal hingga penulisan tesis ini
selesai.
5. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku Anggota Pembimbing atas segala ketulusannya
dalam menyediakan waktu untuk memberikan bimbingan, dorongan, saran dan
perhatian selama proses proposal hingga penulisan tesis ini selesai.
6. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes dan Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku
Komisi Penguji atas segala ketulusannya dalam menyediakan waktu untuk
mengoreksi dan memberi masukan penulisan tesis ini.
7. Kepala Kelurahan Tegal Sari Mandala III yang telah memberikan izin kepada
penulis untuk melakukan penelitian.
8. Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas
Kesehatan masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Ucapan terima kasih kepada orang tua saya Drs.H.Kamaruddin Harun, MM dan
Dra.Hj.Sakdiyah Rahman yang tercinta dan tersayang telah memberikan
dukungan, perhatian, dan bantuan baik secara moril maupun materi serta terus
mendo’akan penulis selama ini.
10. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
khususnya Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara, khususnya Sri Julianai, M.kes, Yesschi.
A Tambunan, M.Kes, Rainun Siregar, M.Kes atas bantuannya, memberikan
semangat dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.
Akhirnya saya menyadari segala keterbatasan yang ada. Untuk itu, saran dan
kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini, dengan
harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan
dan pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan,
Oktober 2015
Penulis,
Irna Sartika
137032182 / IKM
RIWAYAT HIDUP
Irna Sartika dilahirkan di Medan pada tanggal 3 Juni 1989, anak kedua dari
tiga bersaudara dari pasangan ayahanda Drs.H.Kamaruddin Harun, MM dan ibunda
Dra.Hj.Sakdiyah Rahman. Anak pertama bernama Ary Kashari, SH dan anak ketiga
bernama M.Asyraf (adik).
Pendidikan sekolah dasar dimulai tahun 1994-2001 di SD Kartini Medan,
pendidikan SLTA tahun 2001-2004 di MTSN 2 Medan, pendidikan SMA tahun
2004-2007 di MAN 1 Medan, pendidikan D3 tahun 2007-2010 Akper di Malahayati
Medan, pendidikan S1 Keperawatan tahun 2010-2012 di Stikes Haji Sumatera Utara,
dan tahun 2013 sampai sekarang pendidikan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat.
Tahun 2013 bulan September dan sampai dengan sekarang bekerja sebagai
dosen tidak tetap di Akper Sehat Binjai dan Malahayati Medan.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................
xii
BAB 1.
PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1. Latar Belakang ..........................................................................
1.2. Permasalahan ...........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ..................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ...................................................................
1
1
7
7
7
8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1. Kemiskinan ...............................................................................
2.1.1. Ukuran Kemiskinan ......................................................
2.2. Status Gizi .................................................................................
2.2.1. Penilaian Status Gizi .....................................................
2.2.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Status Gizi ..............
2.3. Pola Asuh ..................................................................................
2.3.1. Peranan Ibu dalam Pola Asuh .......................................
2.3.2. Faktor-faktor yang Mengaruhi Pola Asuh Gizi ............
2.4. Hubungan Pola Asuh dengan Status Gizi .................................
2.5. Landasan Teori .........................................................................
2.6. Kerangka Konsep ......................................................................
9
9
14
19
19
22
25
28
29
41
45
51
BAB 3.
METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1. Jenis Penelitian .........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................
3.3. Populasi dan Sampel .................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data.......................................................
3.4.1. Data Primer ...................................................................
3.4.2. Data Sekunder ...............................................................
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................
3.5. Variable dan Definisi Operasional ............................................
3.5.1. Variabel Penelitian ........................................................
3.5.2. Definisi Operasional .....................................................
52
52
52
52
53
53
53
53
54
54
54
3.6.
3.7.
Metode Pengukuran ..................................................................
Metode Analisis Data ...............................................................
55
58
HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .........................................
4.2. Karakteristik Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan ....................................................................
4.3. Status Gizi Anak Usia 6-24 Bulan di Kelurahan Tegal Sari
Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015 ............................
4.4. Pola Asuh Ibu pada Anak .........................................................
4.4.1. Asuhan Pemberian Makan pada Anak Usia 6-24
Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015 .......................................................
4.4.2. Asuhan Praktik Kesehatan oleh Ibu di Kelurahan
Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015
4.5. Asuhan Praktik Kebersihan oleh Ibu di Kelurahan Tegal Sari
Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015 .............................
4.6. Hubungan Pola Asuh Ibu dengan Status Gizi Anak 6-24
Bulan Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan Tahun 2015................................................
4.7. Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak 6-24
Bulan Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan Tahun 2015................................................
59
59
PEMBAHASAN ..................................................................................
5.1. Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak Usia 6-24
Bulan .......................................................................................
5.1.1. Pemberian ASI dan Makanan .......................................
5.1.2. Praktik Kesehatan .........................................................
5.1.3. Praktik Kebersihan ........................................................
72
72
72
78
81
KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................
6.1. Kesimpulan ...............................................................................
6.2. Saran .........................................................................................
84
84
84
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
85
LAMPIRAN .........................................................................................................
88
BAB 4.
BAB 5.
BAB 6.
60
61
62
62
65
67
68
70
DAFTAR TABEL
Nomor
2.1.
Judul
Halaman
Penilaian Status Gizi Berdasarkan Indeks BB/U,PB/U, BB/PB
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1995/MENKES/SK/XII/2010 ...................................................................
20
2.2.
Jadwal Pemberian ASI dan MP-ASI .........................................................
36
3.1.
Skala Pengukuran Variabel Independen dan Dependen............................
57
4.1.
Karakteristik Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
60
Distribusi Frekuensi Status Gizi pada Anak Usia 6-24 Bulan di
Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015...........
61
Karakteristik Anak di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
61
Distribusi Frekuensi Pola Asuh Ibu pada Anak Usia 6-24 Bulan di
Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015...........
62
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Pemberian
Makan pada Anak Usia 6-12 Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten
Kotamadya Medan Tahun 2015 ................................................................
63
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Pemberian
Makan pada Anak Usia 13-24 Bulan di Kelurahan Tegal Sari
Kabupaten Kotamadya Medan Tahun 2015 ..............................................
64
Distribusi Frekuensi Asuhan Pemberian ASI dan Makan pada Anak
Usia 6-24 Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan
Tahun 2015 ................................................................................................
65
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Praktik
Kesehatan oleh Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
66
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
Distribusi Frekuensi Asuhan Praktik Kesehatan pada Anak Usia 6-24
Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun
2015 ...........................................................................................................
66
4.10. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Asuhan Praktik
Kebersihan oleh Ibu di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
67
4.11. Distribusi Frekuensi Asuhan Praktik Kebersihan pada Anak Usia 6-4
Bulan di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya Medan Tahun
2015 ...........................................................................................................
68
4.12. Hubungan Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak 6-24 Bulan
Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
69
4.13. Pengaruh Pola Asuh Ibu terhadap Status Gizi Anak 6-24 Bulan
Keluarga Miskin di Kelurahan Tegal Sari Kabupaten Kotamadya
Medan Tahun 2015....................................................................................
71
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Bagan Faktor Penyebab Kurang Gizi (UNICEF, 1998) ............................
24
2.2.
Bagan Faktor Penyebab Kurang Gizi (UNICEF, 1998) ............................
47
2.3.
Skema Konsep Extended Model of Care (Engel,1997).............................
50
2.4.
Kerangka Konsep Penelitian .....................................................................
51
BAB 1