Hubungan Diabetes Mellitus Tipe 2 dengan Kejadian Benign Prostatic Hyperplasia di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2015
SKRIPSI
HUBUNGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DENGAN KEJADIAN
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK TAHUN 2015
OLEH :
AMANDA HANNAN TIFFANY
130100005
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DENGAN KEJADIAN
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK TAHUN 2015
SKRIPSI
“Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan
Sarjana Kedokteran"
OLEH :
AMANDA HANNAN TIFFANY
130100005
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) merupakan penyakit urologi yang
paling sering terjadi dan paling sering dialami oleh pria berusia >50 tahun. Selain
itu, kejadian dan gejalanya meningkat seiring bertambahnya usia. Ada banyak
faktor risiko yang dapat mempengaruhi BPH, salah satunya adalah Diabetes
Mellitus (DM) tipe 2. Menurut penelitian sebelumnya, DM tipe 2 memiliki
hubungan dengan perkembangan BPH dan meningkatkan gejala BPH menjadi
lebih parah. Oleh karena itu, tujuan dilakukannya penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan antara DM tipe 2 dengan kejadian BPH.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan
menggunakan desain studi cross sectional dan dilakukan di Rumah Sakit Umum
Pusat Haji Adam Malik Medan. Teknik pengambilan sampel yang digunakan
adalah simple random sampling dengan mengumpulkan data rekam medis mulai
dari Januari–Desember 2015. Sesuai dengan kriteria yang telah ditentukan, maka
100 orang menjadi sampel dalam penelitian ini dan 74 orang diantaranya
merupakan penderita BPH. Kemudian, uji statistik yang digunakan adalah uji chisquare.
Dari 74 orang pasien, dijumpai kelompok usia yang paling banyak
menderita BPH adalah kelompok usia 59-66 tahun (33,8%) dan jenis pekerjaan
penderita BPH yang paling banyak dijumpai adalah pensiunan (28,4%). Hasil
analisis dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara DM tipe 2 dengan kejadian BPH di RSUP H.
Adam Malik tahun 2015 (p = 0,376; CI 95%).
Kata kunci : Pembesaran Prostat, Benign Prostatic Hyperplasia, Diabetes
Mellitus tipe 2.
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) is the most common urologic disease
and mostly found in men >50 years old. The occurence and symptoms increase
with age. There are a lot of risk factor that can lead to BPH and one of them is
type 2 Diabetes Mellitus (DM). According to the previous research, type 2 DM
has associated with development of BPH and increase the severity of symptoms.
So, the aim of this study was to know the correlation between type 2 DM and the
incidence of BPH.
This study was an analytic observational study with cross sectional design
and took places in Haji Adam Malik Hospital Medan. Simple random sampling
was used as the sampling technique and by collecting the medical record of
patients who diagnosed with the prostate enlargement from January-December
2015. 100 samples that fullfill the criteria were included in this study and 74 of
them were diagnosed with BPH. Then, chi-square test was used to analyze the
correlation between type 2 DM and BPH.
Based on the 74 patients of BPH, the age group of 59-66 years old were
mostly found (33.8%) and the most common type of their occupation were retired
(28.4%). The analytic result by using chi-square showed that there was no
significant correlation between DM tipe 2 and the incidence of BPH at Haji Adam
Malik Hospital within the periode of 2015 (p = 0.376; CI 95%).
Keywords : Prostate Enlargement, Benign Prostatic Hyperplasia, Type 2
Diabetes Mellitus.
iii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT, yang
telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulisan skripsi ini dapat
diselesaikan sebagai tugas akhir yang harus ditempuh untuk memperoleh gelar
Sarjana Kedokteran dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Dan
juga shalawat beserta salam penulis sampaikan kepada Rasulullah SAW.
Dalam menyelesaikan penelitian yang berjudul “Hubungan Diabetes
Mellitus Tipe 2 dengan Kejadian Benign Prostatic Hyperplasia di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2015”, penulis telah mendapatkan
banyak dukungan dan bantuan. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan rasa
terimakasih dan penghargaan sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
2. dr. Syah Mirsya Warli, Sp.U, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
banyak meluangkan waktu, memberikan arahan, masukan, ilmu, dan
motivasi kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan
baik.
3. dr. Ahmad Yafiz Hasby, M.Ked(An), Sp.An, selaku Dosen Pembimbing II
yang telah banyak meluangkan waktu, meberikan arahan, masukan, ilmu
dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. dr. Mutiara Indah Sari, M.Kes dan dr. Dewi Masyithah Darlan, DAP&E,
MPH, Sp.ParK, selaku Dosen Penguji yang telah memberikan kritik dan
saran yang membangun kepada penulis selama proses pembuatan skripsi ini.
5. dr. Aryani Atiyatul Amra, Sp.M, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
senantiasa selalu membimbing penulis hingga akhir semester 7.
6. Orangtua penulis, Ayahanda Drs. Firmansyah Hulu, Apt, M.Kes dan Ibunda
Augustina Mariaty, S.Si, Apt yang selalu memberikan kasih sayang, doa,
dukungan dan bantuan materil kepada penulis. Serta Adik penulis Fiona
Shafira Rosa yang selalu ada menemani penulis.
7. Orang-orang terdekat penulis, Fildzah Nashirah, Novianty, Astri Annisa,
Zahrifa Dwi Andina, Adini Arifah Ramadani yang selalu membantu,
menemani dan mendukung penulis.
8. Teman seperjuangan penulis, Steven Tan, Monica Nadya, Raisya Siagian,
Cellya Amanta dan Rahmad Diansyah yang senantiasa bekerjasama dan
membantu penulis sehingga penelitian ini dapat berjalan dengan lancar.
9. Teman-teman penulis, Mila, Iin, Izah, Lela, Rycha, Hana, Mira, Zakya, Ella,
Fiony dan Tiwi.
10. Seluruh pihak RSUP Haji Adam Malik yang banyak membantu dalam
proses penyelesaian skripsi ini, dan
11. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara atas bimbingan dan ilmu yang diberikan dari
mulai awal perkuliahan hingga penulis menyelesaikan skripsi ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan, baik dari segi materi penulisan maupun kemampuan ilmiah. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan tulisan ini.
Medan, 21 Desember 2016
Penulis,
Amanda Hannan Tiffany
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan .........................................................................................
Abstrak ..............................................................................................................
Abstract ..............................................................................................................
Kata Pengantar ................................................................................................
Daftar Isi ...........................................................................................................
Daftar Gambar .................................................................................................
Daftar Tabel......................................................................................................
Daftar Singkatan ..............................................................................................
Daftar Lampiran ..............................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
x
xi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................
1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................
1
1
2
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................................
2.1 Anatomi Prostat..............................................................................
2.2 Benign Prostatic Hyperplasia ........................................................
2.2.1 Definisi ................................................................................
2.2.2 Insidensi dan Epidemiologi .................................................
2.2.3 Etiologi ................................................................................
2.2.4 Faktor Risiko .......................................................................
2.2.5 Patofisiologi .........................................................................
2.2.6 Gejala Klinis ........................................................................
2.2.7 Diagnosa ..............................................................................
2.2.8 Penatalaksanaan ...................................................................
2.3 Diabetes Mellitus Tipe 2 ................................................................
2.3.1 Definisi ................................................................................
2.3.2 Insidensi dan Epidemiologi .................................................
2.3.3 Etiologi dan Faktor Risiko ...................................................
2.3.4 Gejala Klinis ........................................................................
2.3.5 Diagnosa ..............................................................................
2.4 Hubungan Diabetes Mellitus Tipe 2 dengan BPH .........................
4
4
5
5
5
5
6
8
9
9
12
14
14
15
15
16
16
17
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DAN HIPOTESA
PENELITIAN .....................................................................................
3.1 Kerangka Teori Penelitian.............................................................
3.2 Kerangka Konsep Penelitian .........................................................
3.3 Hipotesa Penelitian........................................................................
20
20
20
20
BAB 4 METODE PENELITIAN ...................................................................
4.1 Rancangan Penelitian .....................................................................
21
21
vi
Universitas Sumatera Utara
4.1.1 Jenis Penelitian ...................................................................
4.1.2 Waktu dan Tempat Penelitian ............................................
Populasi dan Sampel Penelitian .....................................................
4.2.1 Populasi Penelitian .............................................................
4.2.2 Sampel Penelitian ...............................................................
4.2.3 Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ................................
4.2.4 Besar Sampel ......................................................................
Teknik Pengambilan Data ..............................................................
Pengolahan dan Analisis Data ........................................................
Definisi Operasional.......................................................................
Jadwal Penelitian............................................................................
21
21
21
21
21
22
22
22
23
23
25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ...........................................................
5.1 Hasil Penelitian ..............................................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................
5.1.2 Hasil Analisa Data ..............................................................
5.2 Pembahasan ..................................................................................
5.2.1 Gambaran Karakteristik Usia Penderita BPH ......................
5.2.2 Gambaran Karakteristik Pekerjaan Penderita BPH .............
5.2.3 Hubungan DM Tipe 2 dengan BPH .....................................
26
26
26
26
28
28
28
29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................
6.1 Kesimpulan ...................................................................................
6.2 Saran ..............................................................................................
31
31
31
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................
32
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
LAMPIRAN
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Anatomi Prostat ...............................................................................
Gambar 2.2 Gambaran Pemeriksaan Colok Dubur .............................................
Gambar 3.1 Kerangka Teori ................................................................................
Gambar 3.2 Kerangka Konsep ............................................................................
4
10
20
20
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kriteria Diagnosa DM .........................................................................
17
Tabel 4.1 Rencana Waktu dan Tahapan Kegiatan Penelitian .............................
25
Tabel 5.1 Karakteristik Usia Penderita BPH.......................................................
27
Tabel 5.2 Karakteristik Pekerjaan Penderita BPH ..............................................
27
Tabel 5.4 Tabulasi Silang Hubungan DM Tipe 2 dengan BPH ..........................
28
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
5ARI : 5α-reductase Inhibitor
ADA : American Diabetes Association
AUA : American Urological Association
BOO : Bladder Outlet Obstruction
BPH : Benign Prostatic Hyperplasia
cGMP : Cyclic Guanosine Monophospate
DHT : Dihidrotestosteron
DM : Diabetes Mellitus
DRE : Digital Rectal Examination
IMT : Indeks Massa Tubuh
IFG : Impaired Fasting Glucose
IGF : Insulin-like Growth Factor
IGT : Impaired Glucose Tolerance
IPSS : International Prostate Symptoms Score
LUTS : Lower Urinary Tract Symptoms
PDE-5 : Phospodiesterase 5
PSA : Prostate Specific Antigen
PVR : Post Voiding Residual
RSCM : Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
SPSS : Statistical Product and Service Solution
TBP : Taksiran Berat Prostat
TRUS : Trans Rectal Ultrasonography
TTGO : Tes Toleransi Glukosa Oral
TUIP : Trans Urethral Incision of Prostate
TUMT : Trans Urethral Microwave Thermotherapy
TUNA : Trans Urethral Needle Ablation
TURP : Trans Urethral Resiction of Prostate
TwoC : Trial Without Catether
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Daftar Riwayat Hidup
Surat Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan
Penelitian Bidang Kesehatan
Surat Izin Penelitian dari Instalasi SDM dan Pendidikan
RSUP Haji Adam Malik
Surat Izin Penelitian dari Instalasi Litbang RSUP Haji
Adam Malik
Data Induk Penelitian
Output SPSS
xi
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DENGAN KEJADIAN
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK TAHUN 2015
OLEH :
AMANDA HANNAN TIFFANY
130100005
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DENGAN KEJADIAN
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK TAHUN 2015
SKRIPSI
“Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan
Sarjana Kedokteran"
OLEH :
AMANDA HANNAN TIFFANY
130100005
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) merupakan penyakit urologi yang
paling sering terjadi dan paling sering dialami oleh pria berusia >50 tahun. Selain
itu, kejadian dan gejalanya meningkat seiring bertambahnya usia. Ada banyak
faktor risiko yang dapat mempengaruhi BPH, salah satunya adalah Diabetes
Mellitus (DM) tipe 2. Menurut penelitian sebelumnya, DM tipe 2 memiliki
hubungan dengan perkembangan BPH dan meningkatkan gejala BPH menjadi
lebih parah. Oleh karena itu, tujuan dilakukannya penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan antara DM tipe 2 dengan kejadian BPH.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan
menggunakan desain studi cross sectional dan dilakukan di Rumah Sakit Umum
Pusat Haji Adam Malik Medan. Teknik pengambilan sampel yang digunakan
adalah simple random sampling dengan mengumpulkan data rekam medis mulai
dari Januari–Desember 2015. Sesuai dengan kriteria yang telah ditentukan, maka
100 orang menjadi sampel dalam penelitian ini dan 74 orang diantaranya
merupakan penderita BPH. Kemudian, uji statistik yang digunakan adalah uji chisquare.
Dari 74 orang pasien, dijumpai kelompok usia yang paling banyak
menderita BPH adalah kelompok usia 59-66 tahun (33,8%) dan jenis pekerjaan
penderita BPH yang paling banyak dijumpai adalah pensiunan (28,4%). Hasil
analisis dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara DM tipe 2 dengan kejadian BPH di RSUP H.
Adam Malik tahun 2015 (p = 0,376; CI 95%).
Kata kunci : Pembesaran Prostat, Benign Prostatic Hyperplasia, Diabetes
Mellitus tipe 2.
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) is the most common urologic disease
and mostly found in men >50 years old. The occurence and symptoms increase
with age. There are a lot of risk factor that can lead to BPH and one of them is
type 2 Diabetes Mellitus (DM). According to the previous research, type 2 DM
has associated with development of BPH and increase the severity of symptoms.
So, the aim of this study was to know the correlation between type 2 DM and the
incidence of BPH.
This study was an analytic observational study with cross sectional design
and took places in Haji Adam Malik Hospital Medan. Simple random sampling
was used as the sampling technique and by collecting the medical record of
patients who diagnosed with the prostate enlargement from January-December
2015. 100 samples that fullfill the criteria were included in this study and 74 of
them were diagnosed with BPH. Then, chi-square test was used to analyze the
correlation between type 2 DM and BPH.
Based on the 74 patients of BPH, the age group of 59-66 years old were
mostly found (33.8%) and the most common type of their occupation were retired
(28.4%). The analytic result by using chi-square showed that there was no
significant correlation between DM tipe 2 and the incidence of BPH at Haji Adam
Malik Hospital within the periode of 2015 (p = 0.376; CI 95%).
Keywords : Prostate Enlargement, Benign Prostatic Hyperplasia, Type 2
Diabetes Mellitus.
iii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT, yang
telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulisan skripsi ini dapat
diselesaikan sebagai tugas akhir yang harus ditempuh untuk memperoleh gelar
Sarjana Kedokteran dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Dan
juga shalawat beserta salam penulis sampaikan kepada Rasulullah SAW.
Dalam menyelesaikan penelitian yang berjudul “Hubungan Diabetes
Mellitus Tipe 2 dengan Kejadian Benign Prostatic Hyperplasia di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2015”, penulis telah mendapatkan
banyak dukungan dan bantuan. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan rasa
terimakasih dan penghargaan sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
2. dr. Syah Mirsya Warli, Sp.U, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
banyak meluangkan waktu, memberikan arahan, masukan, ilmu, dan
motivasi kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan
baik.
3. dr. Ahmad Yafiz Hasby, M.Ked(An), Sp.An, selaku Dosen Pembimbing II
yang telah banyak meluangkan waktu, meberikan arahan, masukan, ilmu
dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. dr. Mutiara Indah Sari, M.Kes dan dr. Dewi Masyithah Darlan, DAP&E,
MPH, Sp.ParK, selaku Dosen Penguji yang telah memberikan kritik dan
saran yang membangun kepada penulis selama proses pembuatan skripsi ini.
5. dr. Aryani Atiyatul Amra, Sp.M, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
senantiasa selalu membimbing penulis hingga akhir semester 7.
6. Orangtua penulis, Ayahanda Drs. Firmansyah Hulu, Apt, M.Kes dan Ibunda
Augustina Mariaty, S.Si, Apt yang selalu memberikan kasih sayang, doa,
dukungan dan bantuan materil kepada penulis. Serta Adik penulis Fiona
Shafira Rosa yang selalu ada menemani penulis.
7. Orang-orang terdekat penulis, Fildzah Nashirah, Novianty, Astri Annisa,
Zahrifa Dwi Andina, Adini Arifah Ramadani yang selalu membantu,
menemani dan mendukung penulis.
8. Teman seperjuangan penulis, Steven Tan, Monica Nadya, Raisya Siagian,
Cellya Amanta dan Rahmad Diansyah yang senantiasa bekerjasama dan
membantu penulis sehingga penelitian ini dapat berjalan dengan lancar.
9. Teman-teman penulis, Mila, Iin, Izah, Lela, Rycha, Hana, Mira, Zakya, Ella,
Fiony dan Tiwi.
10. Seluruh pihak RSUP Haji Adam Malik yang banyak membantu dalam
proses penyelesaian skripsi ini, dan
11. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara atas bimbingan dan ilmu yang diberikan dari
mulai awal perkuliahan hingga penulis menyelesaikan skripsi ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan, baik dari segi materi penulisan maupun kemampuan ilmiah. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan tulisan ini.
Medan, 21 Desember 2016
Penulis,
Amanda Hannan Tiffany
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan .........................................................................................
Abstrak ..............................................................................................................
Abstract ..............................................................................................................
Kata Pengantar ................................................................................................
Daftar Isi ...........................................................................................................
Daftar Gambar .................................................................................................
Daftar Tabel......................................................................................................
Daftar Singkatan ..............................................................................................
Daftar Lampiran ..............................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
x
xi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................
1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................
1
1
2
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................................
2.1 Anatomi Prostat..............................................................................
2.2 Benign Prostatic Hyperplasia ........................................................
2.2.1 Definisi ................................................................................
2.2.2 Insidensi dan Epidemiologi .................................................
2.2.3 Etiologi ................................................................................
2.2.4 Faktor Risiko .......................................................................
2.2.5 Patofisiologi .........................................................................
2.2.6 Gejala Klinis ........................................................................
2.2.7 Diagnosa ..............................................................................
2.2.8 Penatalaksanaan ...................................................................
2.3 Diabetes Mellitus Tipe 2 ................................................................
2.3.1 Definisi ................................................................................
2.3.2 Insidensi dan Epidemiologi .................................................
2.3.3 Etiologi dan Faktor Risiko ...................................................
2.3.4 Gejala Klinis ........................................................................
2.3.5 Diagnosa ..............................................................................
2.4 Hubungan Diabetes Mellitus Tipe 2 dengan BPH .........................
4
4
5
5
5
5
6
8
9
9
12
14
14
15
15
16
16
17
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DAN HIPOTESA
PENELITIAN .....................................................................................
3.1 Kerangka Teori Penelitian.............................................................
3.2 Kerangka Konsep Penelitian .........................................................
3.3 Hipotesa Penelitian........................................................................
20
20
20
20
BAB 4 METODE PENELITIAN ...................................................................
4.1 Rancangan Penelitian .....................................................................
21
21
vi
Universitas Sumatera Utara
4.1.1 Jenis Penelitian ...................................................................
4.1.2 Waktu dan Tempat Penelitian ............................................
Populasi dan Sampel Penelitian .....................................................
4.2.1 Populasi Penelitian .............................................................
4.2.2 Sampel Penelitian ...............................................................
4.2.3 Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ................................
4.2.4 Besar Sampel ......................................................................
Teknik Pengambilan Data ..............................................................
Pengolahan dan Analisis Data ........................................................
Definisi Operasional.......................................................................
Jadwal Penelitian............................................................................
21
21
21
21
21
22
22
22
23
23
25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ...........................................................
5.1 Hasil Penelitian ..............................................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................
5.1.2 Hasil Analisa Data ..............................................................
5.2 Pembahasan ..................................................................................
5.2.1 Gambaran Karakteristik Usia Penderita BPH ......................
5.2.2 Gambaran Karakteristik Pekerjaan Penderita BPH .............
5.2.3 Hubungan DM Tipe 2 dengan BPH .....................................
26
26
26
26
28
28
28
29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................
6.1 Kesimpulan ...................................................................................
6.2 Saran ..............................................................................................
31
31
31
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................
32
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
LAMPIRAN
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Anatomi Prostat ...............................................................................
Gambar 2.2 Gambaran Pemeriksaan Colok Dubur .............................................
Gambar 3.1 Kerangka Teori ................................................................................
Gambar 3.2 Kerangka Konsep ............................................................................
4
10
20
20
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kriteria Diagnosa DM .........................................................................
17
Tabel 4.1 Rencana Waktu dan Tahapan Kegiatan Penelitian .............................
25
Tabel 5.1 Karakteristik Usia Penderita BPH.......................................................
27
Tabel 5.2 Karakteristik Pekerjaan Penderita BPH ..............................................
27
Tabel 5.4 Tabulasi Silang Hubungan DM Tipe 2 dengan BPH ..........................
28
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
5ARI : 5α-reductase Inhibitor
ADA : American Diabetes Association
AUA : American Urological Association
BOO : Bladder Outlet Obstruction
BPH : Benign Prostatic Hyperplasia
cGMP : Cyclic Guanosine Monophospate
DHT : Dihidrotestosteron
DM : Diabetes Mellitus
DRE : Digital Rectal Examination
IMT : Indeks Massa Tubuh
IFG : Impaired Fasting Glucose
IGF : Insulin-like Growth Factor
IGT : Impaired Glucose Tolerance
IPSS : International Prostate Symptoms Score
LUTS : Lower Urinary Tract Symptoms
PDE-5 : Phospodiesterase 5
PSA : Prostate Specific Antigen
PVR : Post Voiding Residual
RSCM : Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
SPSS : Statistical Product and Service Solution
TBP : Taksiran Berat Prostat
TRUS : Trans Rectal Ultrasonography
TTGO : Tes Toleransi Glukosa Oral
TUIP : Trans Urethral Incision of Prostate
TUMT : Trans Urethral Microwave Thermotherapy
TUNA : Trans Urethral Needle Ablation
TURP : Trans Urethral Resiction of Prostate
TwoC : Trial Without Catether
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Daftar Riwayat Hidup
Surat Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan
Penelitian Bidang Kesehatan
Surat Izin Penelitian dari Instalasi SDM dan Pendidikan
RSUP Haji Adam Malik
Surat Izin Penelitian dari Instalasi Litbang RSUP Haji
Adam Malik
Data Induk Penelitian
Output SPSS
xi
Universitas Sumatera Utara