HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN KADAR INTERLEUKIN 6 DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI STATUS GIZI LEBIH.

HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN KADAR INTERLEUKIN-6
DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI
STATUS GIZI LEBIH

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Gizi
Minat Clinical Nutrition

Oleh
Tri Agustina
S531408012

PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016

i

ii

iii

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN
PUBLIKASI

Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul: “ Hubungan Asupan Protein dan Kadar Interleukin6 dengan Kadar Hemoglobin pada Remaja Putri Status Gizi Lebih” ini
adalah karya sendiri dan tidak terdapat karya ilmiah yang pernah
diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak
ada karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang
lain, kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan sumbernya,
baik dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di
dalam naskah proposal tesis ini dapat dibuktikan dengan unsur-unsur
plagiasi, maka saya bersedia menerima sangsi, baik Proposal tesis
beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
2. Publikasi sebagian atau seluruhnya isi pada jurnal atau forum ilmiah
harus menyertakan tim promotor sebagai author dan Pascasarjana UNS

sebagai institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan
piblikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sangsi akademik yang
berlaku.

Surakarta,.........................
Mahasiswa,

Tri Agustina
S531408012

iv

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN PROPOSAL TESIS......................................................ii
PERNYATAAN ORISINALITAS ISI TESIS...............................................................iv
DAFTAR ISI .................................................................................................................v
DAFTAR TABEL .......................................................................................................vii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................................ix
DAFTAR SINGKATAN ...............................................................................................x
ABSTRAK ...................................................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................................1
B. Rumusan Masalah .......................................................................................1
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................4
D. Manfaat Penelitian ......................................................................................4
BAB II LANDASAN TEORI .......................................................................................5
A. Tinjauan Pustaka .........................................................................................5
1. Remaja ............................................................................................5
2. Status Gizi Lebih .............................................................................6
3. Asupan Makanan ............................................................................10
4. Interleukin-6 (IL-6) ........................................................................12
5. Anemia pada Remaja .....................................................................14
B. Penelitian yang Relevan ...........................................................................17
C. Kerangka Berpikir ....................................................................................20
D. Hipotesis ...................................................................................................21
BAB III METODE PENELITIAN ..............................................................................22

A. Jenis Penelitian ........................................................................................22
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................................22
C. Subjek Penelitian .....................................................................................22
D. Besar Sampel Penelitian ..........................................................................23

v

E. Teknik Sampling ......................................................................................23
F. Variabel Penelitian ...................................................................................23
G. Definisi Oprasional Penelitian .................................................................24
H. Instrumen Penelitian.................................................................................25
I.

Cara Kerja dan Teknik Pngumpulan Data ...............................................25

J.

Alur Penelitian..........................................................................................26

K. Analisis Data ............................................................................................26

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................................28
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................................41
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................43
LAMPIRAN ................................................................................................................54

vi

DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 2.1 Angka Kecukupan Gizi Remaja Usia 16-18 Tahun .......................................6
Tabel 2.2 Status Gizi Remaja Z skor IMT/U ..... ..............................................................7
Tabel 4.1 Karakteristik Subjek Penelitian ....................................................................29
Tabel 4.2 Jumlah asupan Protein, Energi, Karbohidrat, Lemak, Fe Dan Kadar Hb.......30
Tabel 4.3 Rerata Asupan Protein, Energi, Karbohidrat, Lemak dan Fe.........................31
Tabel 4.4 Analisis Hubungan Asupan Protein dengan Kadar Hb ................................32
Tabel 4.5 Analisis Hubungan Asupan Protein Berlebih dan Kadar...............................32
Tabel 4.6 Analisis Hubungan Asupan Protein yang rendah dengan Kadar Hb .............33
Tabel 4.7 Analisis Hubungan Kadar IL-6 dengan Kadar Hb.........................................34

vii

DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Berpikir ...................................................................................20
Gambar 3.1 Alur Penelitian ...................................... ..................................................26

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1: Time Schedule Penelitian.........................................................................54
Lampiran 2: Surat Ijin Studi Pendahuluan................ ..................................................55
Lampiran 3: Surat Ijin Penelitian ................................................................................56
Lampiran 4: Etical Clearance .....................................................................................57
Lampiran 5: Cara Kerja Pemeriksaan ELISA...............................................................58
Lampiran 6: Lembar Mengikuti Seminar Tesis ..........................................................59
Lampiran 7: Rekapitulasi Hasil Penelitian ..................................................................60

Lampiran 8: Hasil pengolahan data ............................................................................61

ix

DAFTAR SINGKATAN

AA

: Asam Amino

AKG

: Angka Kecukupan Gizi

BB

: Berat Badan

BMI

: Body Mass Index

cm

: centimeter

CRP

: C-Reaktive Protein

dL

: desi Liter

DKK

: Dinas Kesehatan Kabupaten

DNA

: Dioksiribosa Nucleotid Acid

ELISA

: Enzime-Linked Immunosorbent Assay

gr

: gram

Hb

: Hemoglobin

ICSH

: International Council for Standarization in Hematology

IL-6

: Interleukin-6

IMT

: Indeks Masa Tubuh

Kg

: Kilogram

Kkal

: Kilokalori

mcg

: microgram

MCH

: Mean Corpusculum Haemoglobin

MCV

: Mean Corpusculum Volume

MCHC

: Mean Corpusculum Haemoglobin Concentration

mg

: miligram

PUGS

: Pedoman Umum Gizi Seimbang

RI

: Republik Indonesia

SD

: Sekolah Dasar

SMA

: Sekolah Menengah Atas

SMK

: Sekolah Menengah Kejuruan

SQ-FFQ

: Semi Quantitative-Food Frequency Questionare

TB

: Tinggi Badan

x

TNF alfa

: Tumor Necrotizing Factor alpha

U

: Umur

URT

: Ukuran Rumah Tangga

WHO

: World Health Organization

xi

Tri Agustina. S531408012. 2016. Hubungan Asupan Protein dan Kadar Interleukin6 dengan Kadar Hemoglobin pada Remaja Putri dengan Status Gizi Lebih. TESIS.
Pembimbing 1: Dono Indarto, dr., M. Biotech. St, PhD; Pembimbing 2: Dr. Sugiarto, dr.
Sp.PD, KEMD, FINASIM. Program Studi Ilmu Gizi, Program Pascasarjana, Universitas
Sebelas Maret.

ABSTRAK

Pendahuluan: Gangguan gizi yang sering muncul pada remaja putri adalah status gizi
lebih dan anemia. Remaja putri berisiko tinggi terjadi gangguan gizi tersebut karena
terjadi peningkatan kebutuhan zat gizi, pembatasan pola konsumsi dan penyimpangan
pola konsumsi. Asupan protein yang tinggi akan diubah menjadi lemak dan disimpan
menjadi jaringan adiposa. Pada status gizi lebih, inflamasi kronik terjadi di jaringan
lemak dan terjadi peningkatan sekresi sitokin proinflamasi seperti interleukin 6 (IL-6)
misalnya. Kadar IL-6 yang tinggi meningkatkan kadar hepsidin, yang dapat
menurunkan kadar besi (Fe) dalam sirkulasi.
Tujuan: Menganalisis hubungan antara asupan protein dan kadar IL-6 dengan kadar
hemoglobin (Hb) pada remaja putri status gizi lebih.
Metode penelitian: Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan
cross sectional. Pengambilan sampel menggunakan multistage random sampling. Data
asupan protein menggunakan metode food recall 24 jam dan SQ-FFQ (semi
quantitative-food frequency questionare). Kadar IL-6 diukur dengan pemeriksaan
ELISA. Kadar Hb diukur dengan metode cyanmethaemoglobin. Data dianalisis dengan
uji korelasi Pearson dan atau Spearman.
Hasil penelitian: Sebanyak 90 remaja putri status gizi lebih dari 5 SMAN/SMK di
Kabupaten Boyolali yang memenuhi kriteria sebagai subjek penelitian. Kadar Hb