PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR KEHAMILAN MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN Perbandingan Antara Perkiraan Umur Kehamilan Melalui Hpmt (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) Dengan Ultrasonografi Diameter Biparietal Fetus Pada Trimeste
PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR KEHAMILAN
MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN
ULTRASONOGRAFI DIAMETER BIPARIETAL FETUS PADA
TRIMESTER KETIGA DI RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
GRATA VENDY PRADHANA
J500070023
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
1
SKRIPSI
PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR KEHAMILAN
MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN
ULTRASONOGRAFI DIAMETER BIPARIETAL FETUS PADA
TRIMESTER KETIGA DI RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA
Yang diajukan Oleh :
Grata Vendy Pradhana
J 500 070 023
Telah diperiksa dan disetujui oleh pembimbing dan telah diperkenankan untuk
dipertahankan dalam ujian.
Pada hari …………., tanggal ………………………
Penguji
Nama
: dr Silawati Tanumihardja, Sp Rad
Nip/Nik : 19530602.1981032.002
(……………………….)
Pembimbing Utama
Nama
Nip/Nik
: dr Prasetyo Budi Dewanto, M.Sc, Sp Rad (……………………….)
: 100.1050
Pembimbing Pendamping
Nama
Nip/Nik
: dr Retno Sintowati, M.Sc
: 1005
(……………………….)
Dekan FK UMS
Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. SpA (K)
NIK: 300.1243
2
HALAMAN PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi,
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan
dalam pustaka.
Surakarta,
Januari 2012
Grata Vendy Pradahna
3
HALAMAN MOTTO
“Allah SWT pasti akan mengangkat derajat orang yang beriman dan berilmu
pengetahuan diantaramu beberapa tingkat lebih tinggi.”
(QS.Al Mujadilah 11)
“Sesungguhnya dibalik kesulitan pasti ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai dari suatu tugas, mulailah dengan tugas yang lain dengan sungguhsungguh, dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap.”
( QS. Asy Syarh : 6-8 )
“Berangkat dengan penuh keyakinan. Berjalan dengan penuh keikhlasan
.Istiqomah dalam menghadapi cobaan. YAKIN, IKHLAS, ISTIQOMAH “
( TGKH. Muhammad Zainuddin Abdul Madjid )
“Pengetahuan dan pemahaman adalah sepasang kepercayaan hidup yang tidak
akan pernah membuktikan kesalahanmu, selama ujung pengetahuanmu adalah
mahkotamu, dan memahami pengajarmu, saat mereka denganmu, engkau dapat
memiliki harta yang paling besar.”
( Khalil Gibran )
4
HALAMAN PERSEMBAHAN
!
.
5
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum. Wr. Wb
Syukur Alhamdullilah, Tiada kata terindah selain ucapan syukur kehadirat
Allah SWT yang senantiasa memberikan karunia dan hidayahNYA sehingga
penulis mendapat kekuatan, kemudahan dan kelapangan dalam menyelesaikan
skripsi dengan judul : “PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR
KEHAMILAN MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir)
DENGAN
ULTRASONOGRAFI
DIAMETER
BIPARIETAL
PADA
TRIMESTER KETIGA DI RSUD Dr.MOEWARDI SURAKARTA”.
Shalawat serta salam mudah-mudahan tetap pada junjungan kita Rosulullah SAW,
keluarga serta sahabat-sahabatnya.
Penulisan skripsi ini diajukan guna melengkapi tugas dan syarat untuk
meraih gelar sarjana pada Faklutas Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis Menyadari bahwa tanpa bantuan dan uluran tangan dari berbagai
pihak, skripsi ini tidak akan terwujud. Oleh karena itu dengan segala kerendahan
hati pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1.
Prof. DR. Dr. Bambang Subagyo Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
dr. Shoim Dasuki M.Kes, selaku wakil dekan I/Biro Skripsi Jurusan
Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3.
Dr. Silawati Tanumihardja Sp.Rad, selaku penguji yang telah banyak
memberikan kritik dan saran demi kesempuranaan penulisan skripsi ini.
4.
Dr. Prasetyo Budi Dewanto M.Sc Sp.Rad, selaku pembimbing utama
skripsi ini yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing penulis
dan dengan kesabarannya memberikan petunjuk, dan motivasi demi
kelancaran penulisan skripsi ini.
5.
dr. Retno Sintowati, M.Sc selaku pembimbing pendamping dengan
kesabaran dan kebijaksanaanya dalam membimbing penyusunan penulisan
skripsi ini.
6
6.
Seluruh Dosen dan karyawan Fakultas Kedokteran Jurusan Pendidikan
Dokter Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7.
Direktur RSUD Dr.Moewardi Surakarta yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian , serta pegawai
rekam medis atas kesabarannya turut membantu dalam penyelesaian
penulisan skripsi ini.
8.
Kedua orang tuaku dengan kasih sayangnya yang selalu memberikan
semangat, kesabaran, serta doanya yang selalu menemani langkah saya
dalam meraih masa depan. Terimakasih atas pengorbanan yang tidak
ternilai harganya.
9.
Adikku (Gredy) terimakasih atas perhatian, keceriaan dan persaudaraan
yang terjalin.
10.
Juwita Nanda Putri, Ibu Farida, Clanissa beserta keluarga. Terima kasih
atas perhatian yang diberikan, keceriaan, dorongan motivasi, dan
kesabarannya. Terima kasih atas semangatnya dalam penyelesaian
penulisan skripsi ini.
11.
Sahabat-sahabatku di USRO ’07 (Danny, Faul, Gilang, Gintar, dll) yang
selalu memberikan saran dan persahabatan yang tidak ternilai harganya,
semoga persahabatan ini akan terus berlanjut dan tidak termakan oleh
waktu.
12.
Teman-temanku di ULIL ABSHOR ’07 (Deni, Agil, Doni, Dll) yang telah
terjalin pertemannanya.
13.
Teman-teman Fakultas Kedokteran angkatan 2007 (Rizky, Ari, Rony,
ilham, Azis, Rolly, Riki, Dll) terimakasih atas kuliah yang menyenangkan.
14.
Seluruh Pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan skripsi
ini.
7
Dengan menyadari segala kekurangan dan keterbatasan dalam penyajian
skripsi ini, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun agar
pada penulisan berikutnya akan lebih baik lagi.
Akhirnya penulis mengucapkan selamat membaca skripsi ini dan penulis
berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembacanya, terutama rekanrekan mahasiswa yang akan melaksanakan penyusunan skripsi di masa yang akan
datang.
Wasalamualaikum, Wr. Wb
Surakarta,
Januari 2012
Penulis
8
PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR KEHAMILAN
MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN
DIAMETER BIPARIETAL FETUS PADA TRIMESTER KETIGA DI
RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA
Grata Vendy Pradhana, Prasetyo Budi Dewanto, Retno Sintowati
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
ABSTRAK
Menurut sabbagha (1997) mortalitas perinatal dapat terlihat empat kali
lebih besar untuk ibu hamil yang tidak mengetahui secara pasti umur
kehamilannya. Menurut pritchard (2006), resiko kematian perinatal dapat
dikurangi dengan mengetahui secara pasti umur kehamilan ibu hamil.
Ultrasonografi adalah sebuah alat yang dapat memberikan gambaran umur
kehamilan secara akurat dengan menggunakan beberapa parameter antara lain
BPD (Biparietal Diameter), FL (Femur Length), HC (Head circumference), AC
(Abdomen Circumference). Dalam penelitian ini, penulis menggunakan parameter
BPD karena menurut Prawirohardjo (2007) BPD adalah parameter yang sering
digunakan untuk fetus trimester kedua dan ketiga. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui adanya perbedaan hasil perkiraan umur kehamilan melalui HPMT
dengan Ultrasonografi BPD di RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA. Jenis
penelitian adalah analitik observasional. Data yang digunakan adalah data
sekunder yang diambil dari rekam medik Kebidanan dan Penyakit Kandungan
RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA periode Januari 2010 sampai Desember
2010. Sampel sebanyak 50 sampel ibu hamil trimester ketiga. Uji statistik
menggunakan uji Spearman (SPSS versi 17 for windows) dengan derajat
kemaknaan p < 0,05. Dari 50 sampel, sebanyak 23 sampel (46%) ada kesesuaian
hasil perkiraan umur kehamilan melalui BPD dan HPMT dan 27 sampel (54%)
tidak sesuai perkiraan umur kehamilan melalui HPMT dan BPD. Uji statistik
menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna antara perkiraan umur
kehamilan melalui HPMT dan BPD (p = 0,00) .
Kata kunci : HPMT, Diameter Biparietal.
9
COMPARASION BETWEEN ESTIMATED OF GESTASIONAL AGE
USING LMP (Last Menstrual Period) AND ULTRASONOGRAPHY OF
THIRD TRIMESTER BIPARIETAL DIAMETER FETUS IN
DR.MOEWARDI SURAKARTA HOSPITAL
Grata Vendy Pradhana, Prasetyo Budi Dewanto, Retno Sintowati
Medical Faculty of Muhammadiyah Surakarta University
ABSTRACT
According to Sabbagha (1997) perinatal mortality can be seen four times bigger
for pregnant women who do not know for certain age of her pregnancy.
According to Pritchard (2006), the risk of perinatal mortality can be reduced by
knowing exactly gestational age of pregnant women. Ultrasonography is a tool
that can give you a gestational age accurately by using several parameters such as
BPD (Biparietal Diameter), FL (Femur Length), HC (Head circumference), AC
(abdomen circumference).In this study, we use the DBP parameter, according to
Prawirohardjo (2007) BPD is a parameter that is often used for second and third
trimester fetus. This study aims to determine the difference in the estimates of
gestational age by LMPwith BPD ultrasonography in RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA.This type of study is observational analytic. We used secondary
data from medical records of Obstetrics and Gynecology unit in RSUD
DR.MOEWARDI SURAKARTA the period January 2010 through December
2010. There were 50 sample of third trimester pregnant women. Statistical tests
using Spearman's test (SPSS 17 for Windows) with the degree of significance
p
MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN
ULTRASONOGRAFI DIAMETER BIPARIETAL FETUS PADA
TRIMESTER KETIGA DI RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
GRATA VENDY PRADHANA
J500070023
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
1
SKRIPSI
PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR KEHAMILAN
MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN
ULTRASONOGRAFI DIAMETER BIPARIETAL FETUS PADA
TRIMESTER KETIGA DI RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA
Yang diajukan Oleh :
Grata Vendy Pradhana
J 500 070 023
Telah diperiksa dan disetujui oleh pembimbing dan telah diperkenankan untuk
dipertahankan dalam ujian.
Pada hari …………., tanggal ………………………
Penguji
Nama
: dr Silawati Tanumihardja, Sp Rad
Nip/Nik : 19530602.1981032.002
(……………………….)
Pembimbing Utama
Nama
Nip/Nik
: dr Prasetyo Budi Dewanto, M.Sc, Sp Rad (……………………….)
: 100.1050
Pembimbing Pendamping
Nama
Nip/Nik
: dr Retno Sintowati, M.Sc
: 1005
(……………………….)
Dekan FK UMS
Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. SpA (K)
NIK: 300.1243
2
HALAMAN PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi,
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan
dalam pustaka.
Surakarta,
Januari 2012
Grata Vendy Pradahna
3
HALAMAN MOTTO
“Allah SWT pasti akan mengangkat derajat orang yang beriman dan berilmu
pengetahuan diantaramu beberapa tingkat lebih tinggi.”
(QS.Al Mujadilah 11)
“Sesungguhnya dibalik kesulitan pasti ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai dari suatu tugas, mulailah dengan tugas yang lain dengan sungguhsungguh, dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap.”
( QS. Asy Syarh : 6-8 )
“Berangkat dengan penuh keyakinan. Berjalan dengan penuh keikhlasan
.Istiqomah dalam menghadapi cobaan. YAKIN, IKHLAS, ISTIQOMAH “
( TGKH. Muhammad Zainuddin Abdul Madjid )
“Pengetahuan dan pemahaman adalah sepasang kepercayaan hidup yang tidak
akan pernah membuktikan kesalahanmu, selama ujung pengetahuanmu adalah
mahkotamu, dan memahami pengajarmu, saat mereka denganmu, engkau dapat
memiliki harta yang paling besar.”
( Khalil Gibran )
4
HALAMAN PERSEMBAHAN
!
.
5
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum. Wr. Wb
Syukur Alhamdullilah, Tiada kata terindah selain ucapan syukur kehadirat
Allah SWT yang senantiasa memberikan karunia dan hidayahNYA sehingga
penulis mendapat kekuatan, kemudahan dan kelapangan dalam menyelesaikan
skripsi dengan judul : “PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR
KEHAMILAN MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir)
DENGAN
ULTRASONOGRAFI
DIAMETER
BIPARIETAL
PADA
TRIMESTER KETIGA DI RSUD Dr.MOEWARDI SURAKARTA”.
Shalawat serta salam mudah-mudahan tetap pada junjungan kita Rosulullah SAW,
keluarga serta sahabat-sahabatnya.
Penulisan skripsi ini diajukan guna melengkapi tugas dan syarat untuk
meraih gelar sarjana pada Faklutas Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis Menyadari bahwa tanpa bantuan dan uluran tangan dari berbagai
pihak, skripsi ini tidak akan terwujud. Oleh karena itu dengan segala kerendahan
hati pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1.
Prof. DR. Dr. Bambang Subagyo Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
dr. Shoim Dasuki M.Kes, selaku wakil dekan I/Biro Skripsi Jurusan
Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3.
Dr. Silawati Tanumihardja Sp.Rad, selaku penguji yang telah banyak
memberikan kritik dan saran demi kesempuranaan penulisan skripsi ini.
4.
Dr. Prasetyo Budi Dewanto M.Sc Sp.Rad, selaku pembimbing utama
skripsi ini yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing penulis
dan dengan kesabarannya memberikan petunjuk, dan motivasi demi
kelancaran penulisan skripsi ini.
5.
dr. Retno Sintowati, M.Sc selaku pembimbing pendamping dengan
kesabaran dan kebijaksanaanya dalam membimbing penyusunan penulisan
skripsi ini.
6
6.
Seluruh Dosen dan karyawan Fakultas Kedokteran Jurusan Pendidikan
Dokter Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7.
Direktur RSUD Dr.Moewardi Surakarta yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian , serta pegawai
rekam medis atas kesabarannya turut membantu dalam penyelesaian
penulisan skripsi ini.
8.
Kedua orang tuaku dengan kasih sayangnya yang selalu memberikan
semangat, kesabaran, serta doanya yang selalu menemani langkah saya
dalam meraih masa depan. Terimakasih atas pengorbanan yang tidak
ternilai harganya.
9.
Adikku (Gredy) terimakasih atas perhatian, keceriaan dan persaudaraan
yang terjalin.
10.
Juwita Nanda Putri, Ibu Farida, Clanissa beserta keluarga. Terima kasih
atas perhatian yang diberikan, keceriaan, dorongan motivasi, dan
kesabarannya. Terima kasih atas semangatnya dalam penyelesaian
penulisan skripsi ini.
11.
Sahabat-sahabatku di USRO ’07 (Danny, Faul, Gilang, Gintar, dll) yang
selalu memberikan saran dan persahabatan yang tidak ternilai harganya,
semoga persahabatan ini akan terus berlanjut dan tidak termakan oleh
waktu.
12.
Teman-temanku di ULIL ABSHOR ’07 (Deni, Agil, Doni, Dll) yang telah
terjalin pertemannanya.
13.
Teman-teman Fakultas Kedokteran angkatan 2007 (Rizky, Ari, Rony,
ilham, Azis, Rolly, Riki, Dll) terimakasih atas kuliah yang menyenangkan.
14.
Seluruh Pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan skripsi
ini.
7
Dengan menyadari segala kekurangan dan keterbatasan dalam penyajian
skripsi ini, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun agar
pada penulisan berikutnya akan lebih baik lagi.
Akhirnya penulis mengucapkan selamat membaca skripsi ini dan penulis
berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembacanya, terutama rekanrekan mahasiswa yang akan melaksanakan penyusunan skripsi di masa yang akan
datang.
Wasalamualaikum, Wr. Wb
Surakarta,
Januari 2012
Penulis
8
PERBANDINGAN ANTARA PERKIRAAN UMUR KEHAMILAN
MELALUI HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir) DENGAN
DIAMETER BIPARIETAL FETUS PADA TRIMESTER KETIGA DI
RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA
Grata Vendy Pradhana, Prasetyo Budi Dewanto, Retno Sintowati
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
ABSTRAK
Menurut sabbagha (1997) mortalitas perinatal dapat terlihat empat kali
lebih besar untuk ibu hamil yang tidak mengetahui secara pasti umur
kehamilannya. Menurut pritchard (2006), resiko kematian perinatal dapat
dikurangi dengan mengetahui secara pasti umur kehamilan ibu hamil.
Ultrasonografi adalah sebuah alat yang dapat memberikan gambaran umur
kehamilan secara akurat dengan menggunakan beberapa parameter antara lain
BPD (Biparietal Diameter), FL (Femur Length), HC (Head circumference), AC
(Abdomen Circumference). Dalam penelitian ini, penulis menggunakan parameter
BPD karena menurut Prawirohardjo (2007) BPD adalah parameter yang sering
digunakan untuk fetus trimester kedua dan ketiga. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui adanya perbedaan hasil perkiraan umur kehamilan melalui HPMT
dengan Ultrasonografi BPD di RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA. Jenis
penelitian adalah analitik observasional. Data yang digunakan adalah data
sekunder yang diambil dari rekam medik Kebidanan dan Penyakit Kandungan
RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA periode Januari 2010 sampai Desember
2010. Sampel sebanyak 50 sampel ibu hamil trimester ketiga. Uji statistik
menggunakan uji Spearman (SPSS versi 17 for windows) dengan derajat
kemaknaan p < 0,05. Dari 50 sampel, sebanyak 23 sampel (46%) ada kesesuaian
hasil perkiraan umur kehamilan melalui BPD dan HPMT dan 27 sampel (54%)
tidak sesuai perkiraan umur kehamilan melalui HPMT dan BPD. Uji statistik
menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna antara perkiraan umur
kehamilan melalui HPMT dan BPD (p = 0,00) .
Kata kunci : HPMT, Diameter Biparietal.
9
COMPARASION BETWEEN ESTIMATED OF GESTASIONAL AGE
USING LMP (Last Menstrual Period) AND ULTRASONOGRAPHY OF
THIRD TRIMESTER BIPARIETAL DIAMETER FETUS IN
DR.MOEWARDI SURAKARTA HOSPITAL
Grata Vendy Pradhana, Prasetyo Budi Dewanto, Retno Sintowati
Medical Faculty of Muhammadiyah Surakarta University
ABSTRACT
According to Sabbagha (1997) perinatal mortality can be seen four times bigger
for pregnant women who do not know for certain age of her pregnancy.
According to Pritchard (2006), the risk of perinatal mortality can be reduced by
knowing exactly gestational age of pregnant women. Ultrasonography is a tool
that can give you a gestational age accurately by using several parameters such as
BPD (Biparietal Diameter), FL (Femur Length), HC (Head circumference), AC
(abdomen circumference).In this study, we use the DBP parameter, according to
Prawirohardjo (2007) BPD is a parameter that is often used for second and third
trimester fetus. This study aims to determine the difference in the estimates of
gestational age by LMPwith BPD ultrasonography in RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA.This type of study is observational analytic. We used secondary
data from medical records of Obstetrics and Gynecology unit in RSUD
DR.MOEWARDI SURAKARTA the period January 2010 through December
2010. There were 50 sample of third trimester pregnant women. Statistical tests
using Spearman's test (SPSS 17 for Windows) with the degree of significance
p