GAMBARAN KEPATUHAN POLA MAKAN PENDERITA HIPERTENSI YANG BEROBAT DI KLINIK SPESIALIS GINJAL DAN HIPERTENSI RASYIDA MEDAN TAHUN 2015

  1 GAMBARAN KEPATUHAN POLA MAKAN PENDERITAHIPERTENSI YANG BEROBAT DI KLINIK SPESIALIS GINJAL DAN HIPERTENSI RASYIDA MEDAN TAHUN 2015 SKRIPSI Oleh: HESTI LESTARI 101000275

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

  2 GAMBARAN KEPATUHAN POLA MAKAN PENDERITA HIPERTENSI YANG BEROBAT DI KLINIK SPESIALIS GINJAL DAN HIPERTENSI RASYIDA MEDAN TAHUN 2015

  Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar

  Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH: HESTI LESTARI NIM: 101000275 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

  

ABSTRAK

  Hipertensi adalah kondisi medis kronis dengan tekanan darah di arteri meningkat. Peningkatan menyebabkan jantung harus bekerja lebih keras dari biasanya untuk mengedarkan darah melalui pembuluh darah. Menurut WHO (2011) batas normal tekanan darah adalah kurang dari atau 120 mmHg tekanan sistolik dan kurang dari atau 80 mmHg tekanan diastolik.

  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kepatuhan pola makan penderita hipertensi yang berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan, yang ditinjau dari teori Health Belief Model. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif yang bersifat deskriptif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien hipertensi dalam satu tahun terakhir yang berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan berjumlah 136 pasien dalam satu tahun terakhir (2014). Jumlah sampel 25 responden melalui teknik pengambilan sampel secara Accidental Sampling yaitu tehnik penentuan sampel berdasarkan kebetulan. Data diperoleh dengan menggunakan kuesioner yang dianalisis dengan analisis univariat.

  Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, persepsi kerentanan (52,0%), persepsi keseriusan (88,0%), persepsi manfaat (92,0%), persepsi hambatan (64,0%), dan isyarat untuk bertindak (100%). Semua persepsi seperti persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat untuk bertindak, termasuk kategori kuat sehingga semua persepsi mempengaruhi tinggi rendahnya kepatuhan pola makan penderita hipertensi.

  Diharapkan kepada pihak klinik agar dapat memantau kepatuhan pola makan pasien hipertensi dengan cara membuat brosur atau leftlet tentang makanan yang sehat dikonsumsi oleh penderita hipertensi. Dan diharapkan pihak klinik meningkatkan informasi kepada pasien tentang penyebab terjadinya penyakit hipertensi karena masih ada pasien tidak mengetahui apa yang menyebabkan mereka terkena penyakit hipertensi hal ini dikarenakan kurangnya informasi yang didapatkan pasien baik dari keluarga, media massa, dan media cetak.

  Kata Kunci : Kepatuhan Pola Makan, Hipertensi, Health Belief Model

  ABSTRACT Hypertension is a chronic medical condition with increased blood pressure in the arteries. Increased causes the heart to work harder than normal to circulate blood through the blood vessels. According to WHO (2011) limit of normal blood pressure is less than 120 mm Hg or systolic pressure and less than 80 mmHg or diastolic pressure.

  This study aims to describe dietary adherence of hypertensive patients who seek treatment at the Clinic Specialist Kidney and Hypertension Rasyida field, which in terms of theoretical Health Belief Model. This research is a descriptive quantitative research. The population in this study were all patients with hypertension in the past year are treated at the Clinic Specialist Kidney and Hypertension Rasyida Medan totaling 136 patients in the past year (2014). The total sample of 25 respondents through sampling technique accidental sampling technique sampling is based on chance. Data obtained using a questionnaire that was analyzed by univariate analysis.

  Based on the results of research conducted, the perception of vulnerability (52.0%), the perception of the seriousness of (88.0%), perceived benefits (92.0%), perceived barriers (64.0%), and cues to action (100%) , All perceptions such as perceived susceptibility, seriousness, benefits and barriers, cues to action, including strong category so that all influence the perception of high and low compliance of patients with hypertension diet. suggested to the clinic in order to monitor compliance with the diet of hypertensive patients by creating a brochure or leftlet about healthy foods consumed by people with hypertension. And the clinic is expected to improve information to patients about the causes of hypertension because there are still patients did not know what caused their disease hypertension this is due to lack of information obtained from both the patient's family, the media, and print media.

  Keywords: Compliance Diet, Hypertension, Health Belief Model

RIWAYAT HIDUP PENULIS

  Nama : Hesti Lestari Tempat Lahir : Kuta Panjang Tanggal Lahir : 09 Agustus 1992 Agama : Islam Suku : Gayo Jumlah Saudara : 2 orang Nama Ayah : Alm. Hasby SE, MAP Suku Bangsa Ayah : Indonesia Nama Ibu : Jumiati S.Pd Suku Bangsa Ibu : Indonesia Pendidikan Formal :

  1. Tahun 1995-1998 : TK IPC

  2. Tahun 1998-2004 : SD Negeri 01 Kuta Panjang

  3. Tahun 2005-2007 : SMP Swasta Darul Iman

  4. Tahun 2007-2010 : SMA Negeri Perisai Aceh tenggara

  5. Tahun 2010-2015 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

  Puji dan syukur kepada Allah SWT karena atas rahmat dan karunia-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan berjudul “Gambaran Kepatuhan

  Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan Tahun 2015” yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.

  Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak memperoleh bimbingan dukungan bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:

  1. Bapak Dr. Drs.Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  2. Ibu dr. Linda T. Maas, MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk kesempurnaan skripsi ini.

  3. Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Dosen Pembimbing II dan Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan dan saran untuk kesempurnaan skripsi ini.

  5. Bapak Drs. Eddy Syahrial, MS selaku Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.

  6. Bapak Drs. Alam Bakti selaku Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.

  7. Ibu Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes selaku dosen Penasehat Akademik yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.

  8. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.

  9. Abangda Syahri selaku bagian Rekam Medik Klinik dan kepada staf Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan yang telah membantu penulis dalam melakukan penelitian.

  10.Kepada Kedua orangtua tercinta Kepada ayahandaalm. Hasby SE, MAP dan ibunda Jumiati S.Pd yang tidak pernah berhenti mendoakan anaknya agar dapat menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Terlebih dalam menyediakan segara kebutuhan penulis dalam menempuh pendidikan, baik dalam bentuk materi maupun moril.

  11. Teruntuk abangda tercinta Firmansyah Novandi ST dan adik tersayang Yogi Mei Sandi yang selalu memberi doa dan semangat, serta dukungan kepada penulis selama mengikuti bangku perkuliahan.

12. Yang terkasih Andika Yudha yang selalu memberikan semangat, do’a dan dukungan untuk membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

  13. Sahabat-sahabat tersayang Try Desfi Rahayu, Rini Ria Kardina, Vinny Ardwifa, Putri, Melda Hayani, Eva Novia Andani terima kasih yang tulus untuk selalu ada dan semua hal yang telah kalian berikan.

  14. Kepada teman, kakak-kakak dan adik-adik tersayang Gaby, Kamal, Riza, Bella, Ina, Vinetha, kak Patima, kak Dominika, kak Yanti, kak Nia, kak Melin, Kak Nadila, kak Ade, Putri Estha, Ika, Ayu, Oya, Widya, Rici, Yolanda dan Nadya yang sudah banyak membantu dan telah memberikan dukungan kepada penulis.

  15. Terima kasih juga kepada sepupu-sepupuku tersayang kak Mayang, kak Irma, kak Mayra, kak Yossi, kak yuka, kak upit, Qory dan Lia yang selalu memberi semangat dan do’a dalam menyelesaikan skripsi ini.

  16. Teman-teman FKM USU angkatan 2010 terkhususnya teman Departemen PKIP FKM USU telah memberikan semangat dan dorongan kepada penulis. 17. semua pihak yang telah benyak membantu yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas dukungan, kerja sama dan do’anya.

  Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.

  Medan,Agustus 2015 Hesti Lestari

  DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... i

ABSTRAK .................................................................................................................... ii

ABSTRACT .................................................................................................................. iii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP .................................................................................... iv

KATA PENGANTAR .................................................................................................. v

DAFTAR ISI ................................................................................................................. viii

DAFTAR TABEL......................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................. 1

  1.1 Latar Belakang ......................................................................................................... 1

  1.2 Rumusan Masalah .................................................................................................... 6

  1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................................... 6

  1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................. 6

  1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................................ 6

  1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................................... 6

  

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 7

  2.1 Kepatuhan ................................................................................................................ 7

  2.1.1 Pengertian Kepatuhan ..................................................................................... 7

  2.1.2 Faktor-Faktor Yang Mendukung Kepatuhan ................................................. 7

  2.2 Pola Makan............................................................................................................... 8

  2.2.1 Pengertian Pola Makan .................................................................................. 8

  2.2.2 Makanan Yang Baik dan Sehat ...................................................................... 9

  2.2.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pola Makan .......................................... 11

  2.3 Hipertensi ................................................................................................................. 13

  2.3.1 Pengertian Hipertensi ...................................................................................... 13

  2.3.2 Klasifikasi Hipertensi ...................................................................................... 16

  2.3.3 Gejala dan Tanda Hipertensi ........................................................................... 17

  2.3.4 Faktor Risiko Yang Tidak Dapat Diubah ....................................................... 18

  2.3.5 Faktor Risiko Yang Dapat Diubah .................................................................. 20

  2.4 Hemodialisis ............................................................................................................. 25

  2.4.1 Pengertian Hemodialis .................................................................................... 25

  2.5 Landasan Teori ......................................................................................................... 25

  2.5.1 Kerangka Konsep ........................................................................................... 29

  

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................................. 31

  3.1 Jenis Penelitian ......................................................................................................... 31

  3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................................... 31

  3.2.1 Lokasi Penelitian ............................................................................................. 31

  3.2.2 Waktu Penelitian ............................................................................................. 31

  3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................................ 31

  3.3.1 Populasi ........................................................................................................... 31

  3.3.2 Sampel ............................................................................................................. 31

  3.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................................................... 33

  3.4.1 Data Primer ..................................................................................................... 33

  3.4.2 Data Sekunder ................................................................................................. 33

  3.5 Definisi Operasional................................................................................................. 33

  3.6 Aspek Pengukuran ................................................................................................... 34

  3.7 Instrumen.................................................................................................................. 38

  3.8 Pengolahan dan Analisa Data................................................................................... 38

  3.8.1 Pengolahan Data.............................................................................................. 38

  3.8.2 Analisa Data .................................................................................................... 39

  

BAB IV HASIL PENELITIAN ................................................................................... 40

  4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................................................ 40

  4.2 Karakteristik Responden .......................................................................................... 41

  4.3 Analisis Univariat..................................................................................................... 43

  4.3.1 Persepsi Kerentanan ...................................................................................... 43

  4.3.2 Kategori Persepsi Kerentanan ....................................................................... 45

  4.3.3 Persepsi Keseriusan ....................................................................................... 46

  4.3.4 Kategori Persepsi Keseriusan ........................................................................ 48

  4.3.5 Persepsi Manfaat ........................................................................................... 48

  4.3.6 Kategori Persepsi Manfaat ............................................................................ 51

  4.3.7 Persepsi Hambatan ........................................................................................ 52

  4.3.8 Kategori Persepsi Hambatan ......................................................................... 53

  4.3.9 Isyarat Untuk Bertindak ................................................................................ 54

  4.3.10 Kategori Isyarat Untuk Bertindak ................................................................. 58

  

BAB V PEMBAHASAN .............................................................................................. 59

  5.1 Persepsi Kerentanan ................................................................................................. 59

  5.2 Persepsi Keseriusan .................................................................................................. 61

  5.3 Persepsi Manfaat ...................................................................................................... 62

  5.4 Persepsi Hambatan ................................................................................................... 62

  5.5 IsyaratUntuk Bertindak ............................................................................................ 64

  

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................... 66

  6.1 Kesimpulan .............................................................................................................. 66

  6.2 Saran ......................................................................................................................... 67

  

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 68

DAFTAR LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah ............................................................

  17 Tabel 3.1 Penilaian Skala Likert....................................................................

  35 Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ................................................. 41

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Persepsi Kerentanan Terhadap Kepatuhan

  Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan .............................. 43

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Kerentanan Terhadap

  Kepatuhan Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan ............... 45

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Persepsi Keseriusan Terhadap Kepatuhan

  Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan .............................. 46

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Keseriusan Terhadap

  Kepatuhan Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan ............... 48

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Persepsi Manfaat Terhadap Kepatuhan

  Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan .............................. 49

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Manfaat Terhadap

  Kepatuhan Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan ............... 51

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Persepsi Hambatan Terhadap Kepatuhan

  Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan .............................. 51

Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Hambatan Terhadap

  Kepatuhan Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan ............... 53

Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Isyarat Untuk Bertindak Terhadap Kepatuhan

  Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyida Medan .............................. 54

Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Kategori Isyarat Untuk Bertindak Terhadap

  Kepatuhan Pola Makan Penderita Hipertensi Yang Berobat di Klinik Spesialis Ginjal dan Hipertensi Rasyidam Medan ............ 58

  

DAFTAR GAMBAR