Gambaran Bakteri Yang Terdapat Di Toilet Umum Di Dua Pusat Perbelanjaan Modern Di Kota Medan dan Pola Kepekaan Terhadap Antibiotik
GAMBARAN BAKTERI YANG TERDAPAT DI TOILET UMUM DI DUA
PUSAT PERBELANJAAN MODERN DI KOTA MEDAN DAN POLA
KEPEKAAN TERHADAP ANTIBIOTIK
OLEH:
RIO TRY SAPUTRA
110100079
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Toilet umum menunjukkan situasi yang lebih memungkinkan untuk
terdapatnya berbagai macam mikroba sehingga kecenderungan untuk menularkan
kepada orang lain lebih tinggi. Banyak sekali mikroorganisme yang terdapat di
masing-masing tempat di toilet seperti di gagang pintu, wastafel, dll salah satunya
adalah bakteri.
Tujuan penelitian ini adalah melihat apa saja bakteri yang ada di toilet umum
di dua pusat perbelanjaan modern di kota Medan serta kepekaannya terhadap
antibiotik. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, dengan melakukan
pengamatan terhadap bakteri di laboratorium Mikrobiologi FK USU. Pengambilan
sampel yang dilakukan adalah sebanyak 40.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat sebanyak 32(80%) bakteri gram
negatif dan 8(20%) bakteri gram positif. Dari seluruh isolat yang berjumlah 40,
terdapat 8 jenis bakteri, yaitu K.pneumoniae (35%), K.oxytoca (20%),E. coli (12,5%),
Proteus spp. (10%), Bacillus subtilis (7,5%), S. epidermidis (7,5%), S. aureus (5%),
dan, Pseudomonas spp. (2,5%). Uji sensitivitas menggunakan masing-masing 14
antibiotik. Jumlah bakteri yang dilakukan uji kepekaan adalah 7 bakteri masingmasing satu bakteri mewakili tiap spesies. Bakteri gram negatif yang diujikan
memiliki rata-rata persentase 74,3% dari seluruh antibiotik. (n=5). Sementara bakteri
gram positif yang diujikan sensitif terhadap 64,3% antibiotik. (n=5).
Kesimpulan dari penelitian ini adalah bahwa dalam tempat-tempat bersih
sekalipun masih terdapat bakteri walaupun secara kasat mata kelihatan bersih. Untuk
itu teruslah menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat mulai dari cuci tangan yang
baik dan benar agar dapat terhindar dari kuman-kuman yang dapat menyebabkan
penyakit.
Kata kunci: mikroba, toilet umum, gram positif/negatif, sensitivitas.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Public restroom shows the situation is more likely to have various kinds of
microbesthat the tendency to pass on to others was higher. Lots of microorganisms
contained in each place in the toilet like door handles, sinks, etc. One of the
microorganism is a bacteria. The purpose of this study is to see what bacteria is in
the public restroom of two modern shopping center in Medan and sensitivity to
antibiotics. This is a descriptive study, identifying the bacteria in the laboratory of
Microbiology USU School of Medicine. There are total 40 sampels in this study. The
results showed there were 32 (80%) gram-negative bacteria and 8 (20%) grampositive bacteria. From all isolates there are 8 types of bacteria, they are
K.pneumoniae (35%), K.oxytoca (20%), E. coli (12.5%), Proteus spp. (10%),
Bacillus subtilis (7.5%), S. epidermidis (7.5%), S. aureus (5%), and, Pseudomonas
spp. (2.5%). There are 14 antibiotics used in this setting for 7 bacterias from each of
bacteria represented one of each species. Negative-gram bacterias has mean of
percentage of 74,3% of all antibiotics. While positive-gram bacterias sensitive to
64,3% of all antibiotics
The conclusion from this study is that there is still bacteria live everywhere
though that places has a clean appearance. Thus, continue to apply a clean and
healthy living behaviors ranging from hand washing in a good way in order to avoid
germs that can cause illness.
Keywords: Microbial, public restroom, gram-positive, gram-negative, sensitivity.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkatNya saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “Gambaran
Bakteri Yang Terdapat Di Toilet Umum Di Dua Pusat Perbelanjaan Modern Di Kota
Medan dan Pola Kepekaan Terhadap Antibiotik” ini. Penulisan karya tulis ilmiah ini
bertujuan sebagai syarat untuk mendapatkan gelar sarjana di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
Saya menyadari bahwa penyelesaian karya tulis ilmiah ini juga tidak luput
dari dukungan dan bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan rasa hormat saya
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara
2. dr. Rina Yunita, Sp.MK, selaku dosen pembimbing yang telah memberikan
bimbingan, nasehat, waktu, tenaga, dan pikiran dalam pembuatan karya tulis
ilmiah ini sehingga saya dapat menyelesaikannya tepat pada waktunya.
3. dr. Isma Aprita, Sp.KK dan dr. Edhie Djohan Utama, Sp.MK, selaku dosen
penguji yang telah memberikan saran dan kritik dalam pembuatan karya tulis
ilmiah ini.
4. Orang tua saya yang telah memberikan kasih sayang dan dukungan dalam proses
pembuatan karya tulis ilmiah ini.
5. Mirza Hasibuan, selaku laboran mikrobiologi FK USU yang telah banyak
membantu saya dalam melakukan penelitian di laboratorium.
6. Sebastian Amadeuz Esipindow Sipayung, teman saya yang telah membantu
dalam pengumpulan data di lapangan.
Universitas Sumatera Utara
Demikian karya tulis ini dibuat dengan berbagai kekurangan yang pastinya
saya harapkan kepada pembaca untuk memberikan kritik dan saran untuk kebaikan
peneliti dalam pembuatan karya tulis maupun penelitian dikemudian hari.
Akhirnya atas perhatian anda, saya mengucapkan terima kasih.
Medan, 11 Desember 2014
Peneliti
Rio Try Saputra
NIM. 110100079
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Persetujuan .......................................................................................... i
Abstrak................................................................................................................. ii
Abstract ................................................................................................................ iii
Kata Pengantar .................................................................................................... iv
Daftar isi............................................................................................................... vi
Daftar Tabel ......................................................................................................... ix
Daftar Gambar .................................................................................................... x
Daftar Singkatan.................................................................................................. xi
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1.Latar Belakang ................................................................................................. 1
1.2.Rumusan Masalah ............................................................................................ 4
1.3.Tujuan Penelitian ............................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 4
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 4
1.4.Manfaat Penelitian ........................................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 5
2.1. Bakteri ............................................................................................................ 5
2.1.1 Pengertian .............................................................................................. 5
2.1.2 Klasifikasi .............................................................................................. 5
2.1.3 Nutrisi, Pertumbuhan dan Metabolisme Bakteri ...................................... 6
2.1.3.1 Kebutuhan Nutrisi....................................................................... 6
2.1.3.2 Kebutuhan Lingkungan ............................................................... 8
Universitas Sumatera Utara
2.1.4 Bakteri yang Ditularkan Melalui Fekal Oral ........................................... 9
2.2. Perwarnaan Gram dan Kultur Bakteri.............................................................. 15
2.3. Uji Sensitivitas Antibiotik ............................................................................... 18
2.4. Kebiasaan Mencuci Tangan ............................................................................ 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .................. 22
3.1. Kerangka Konsep ............................................................................................ 22
3.2. Definisi Operasional ....................................................................................... 22
BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................................ 24
4.1. Jenis Penelitian ............................................................................................... 24
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian.......................................................................... 24
4.3. Populasi dan Sampel ....................................................................................... 24
4.3.1 Populasi ................................................................................................. 24
4.3.2 Sampel ................................................................................................... 24
4.4. Teknik Pengumpulan Data .............................................................................. 25
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ......................................................................... 25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................. 26
5.1. Hasil Penelitian ............................................................................................... 26
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................................... 26
5.1.2. Hasil Pemeriksaan Laboratorium ........................................................... 26
5.2. Pembahasan .................................................................................................... 33
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 38
6.1. Kesimpulan ..................................................................................................... 38
6.2. Saran............................................................................................................... 39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 40
LAMPIRAN ......................................................................................................... 44
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
1. Tabel 5.1 Hasil Pewarnaan Gram ............................................................... 27
2. Tabel.5.2 Persentase Jumlah Bakteri dari 40 isolat ..................................... 28
3. Tabel 5.3 Persentase Bakteri Berdasarkan Lokasi di Toilet ......................... 28
4. Tabel 5.4 Hasil Uji Sensitivitas Bakteri Gram Negatif ................................ 30
5. Tabel 5.5 Hasil Uji Sensitivitas Bakteri Gram Positif ................................. 31
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 2.2.1 Macam media agar ................................................................ 17
2. Gambar 2.3.1 Gradient diffusion test ........................................................... 19
3. Gambar 2.3.2 Disc diffusion test (MHA) ..................................................... 20
4. Gambar 2.4.1 Paduan Mencuci Tangan WHO ............................................. 21
5. Gambar 5.1 Penanaman pada McConkey .................................................... 32
6. Gambar 5.2 Penanaman pada agar darah ..................................................... 32
7. Gambar 5.3 Hasil pewarnaan gram .............................................................. 32
8. Gambar 5.4 Reaksi biokimia(RBK) ............................................................. 32
9. Gambar 5.5 Hasil penanaman RBK ............................................................. 32
10. Gambar 5.6 Reaksi gula-gula Pseudomonas spp .......................................... 32
11. Gambar 5.7.Koloni pada MSA .................................................................... 32
12. Gambar 5.8 Tes sensitivitas pada MHA ....................................................... 32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
CDC
: Central for Disease Control and Prevention
EMB
: Eosin Methylen Blue
ESBL
: Extended Spectrum Beta Lactamase
MSA
: Mannitol Salt Agar
MHA
: Mueller Hinton Agar
MRSA
: Methicillin Resistance Staphylococcus aureus
MRCoNS
: Methicillin Resistance Coagulase-Negative Staphyloccous
RBK
: Reaksi Biokimia
WHO
: World Health Organization
Universitas Sumatera Utara
PUSAT PERBELANJAAN MODERN DI KOTA MEDAN DAN POLA
KEPEKAAN TERHADAP ANTIBIOTIK
OLEH:
RIO TRY SAPUTRA
110100079
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Toilet umum menunjukkan situasi yang lebih memungkinkan untuk
terdapatnya berbagai macam mikroba sehingga kecenderungan untuk menularkan
kepada orang lain lebih tinggi. Banyak sekali mikroorganisme yang terdapat di
masing-masing tempat di toilet seperti di gagang pintu, wastafel, dll salah satunya
adalah bakteri.
Tujuan penelitian ini adalah melihat apa saja bakteri yang ada di toilet umum
di dua pusat perbelanjaan modern di kota Medan serta kepekaannya terhadap
antibiotik. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, dengan melakukan
pengamatan terhadap bakteri di laboratorium Mikrobiologi FK USU. Pengambilan
sampel yang dilakukan adalah sebanyak 40.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat sebanyak 32(80%) bakteri gram
negatif dan 8(20%) bakteri gram positif. Dari seluruh isolat yang berjumlah 40,
terdapat 8 jenis bakteri, yaitu K.pneumoniae (35%), K.oxytoca (20%),E. coli (12,5%),
Proteus spp. (10%), Bacillus subtilis (7,5%), S. epidermidis (7,5%), S. aureus (5%),
dan, Pseudomonas spp. (2,5%). Uji sensitivitas menggunakan masing-masing 14
antibiotik. Jumlah bakteri yang dilakukan uji kepekaan adalah 7 bakteri masingmasing satu bakteri mewakili tiap spesies. Bakteri gram negatif yang diujikan
memiliki rata-rata persentase 74,3% dari seluruh antibiotik. (n=5). Sementara bakteri
gram positif yang diujikan sensitif terhadap 64,3% antibiotik. (n=5).
Kesimpulan dari penelitian ini adalah bahwa dalam tempat-tempat bersih
sekalipun masih terdapat bakteri walaupun secara kasat mata kelihatan bersih. Untuk
itu teruslah menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat mulai dari cuci tangan yang
baik dan benar agar dapat terhindar dari kuman-kuman yang dapat menyebabkan
penyakit.
Kata kunci: mikroba, toilet umum, gram positif/negatif, sensitivitas.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Public restroom shows the situation is more likely to have various kinds of
microbesthat the tendency to pass on to others was higher. Lots of microorganisms
contained in each place in the toilet like door handles, sinks, etc. One of the
microorganism is a bacteria. The purpose of this study is to see what bacteria is in
the public restroom of two modern shopping center in Medan and sensitivity to
antibiotics. This is a descriptive study, identifying the bacteria in the laboratory of
Microbiology USU School of Medicine. There are total 40 sampels in this study. The
results showed there were 32 (80%) gram-negative bacteria and 8 (20%) grampositive bacteria. From all isolates there are 8 types of bacteria, they are
K.pneumoniae (35%), K.oxytoca (20%), E. coli (12.5%), Proteus spp. (10%),
Bacillus subtilis (7.5%), S. epidermidis (7.5%), S. aureus (5%), and, Pseudomonas
spp. (2.5%). There are 14 antibiotics used in this setting for 7 bacterias from each of
bacteria represented one of each species. Negative-gram bacterias has mean of
percentage of 74,3% of all antibiotics. While positive-gram bacterias sensitive to
64,3% of all antibiotics
The conclusion from this study is that there is still bacteria live everywhere
though that places has a clean appearance. Thus, continue to apply a clean and
healthy living behaviors ranging from hand washing in a good way in order to avoid
germs that can cause illness.
Keywords: Microbial, public restroom, gram-positive, gram-negative, sensitivity.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkatNya saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “Gambaran
Bakteri Yang Terdapat Di Toilet Umum Di Dua Pusat Perbelanjaan Modern Di Kota
Medan dan Pola Kepekaan Terhadap Antibiotik” ini. Penulisan karya tulis ilmiah ini
bertujuan sebagai syarat untuk mendapatkan gelar sarjana di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
Saya menyadari bahwa penyelesaian karya tulis ilmiah ini juga tidak luput
dari dukungan dan bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan rasa hormat saya
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara
2. dr. Rina Yunita, Sp.MK, selaku dosen pembimbing yang telah memberikan
bimbingan, nasehat, waktu, tenaga, dan pikiran dalam pembuatan karya tulis
ilmiah ini sehingga saya dapat menyelesaikannya tepat pada waktunya.
3. dr. Isma Aprita, Sp.KK dan dr. Edhie Djohan Utama, Sp.MK, selaku dosen
penguji yang telah memberikan saran dan kritik dalam pembuatan karya tulis
ilmiah ini.
4. Orang tua saya yang telah memberikan kasih sayang dan dukungan dalam proses
pembuatan karya tulis ilmiah ini.
5. Mirza Hasibuan, selaku laboran mikrobiologi FK USU yang telah banyak
membantu saya dalam melakukan penelitian di laboratorium.
6. Sebastian Amadeuz Esipindow Sipayung, teman saya yang telah membantu
dalam pengumpulan data di lapangan.
Universitas Sumatera Utara
Demikian karya tulis ini dibuat dengan berbagai kekurangan yang pastinya
saya harapkan kepada pembaca untuk memberikan kritik dan saran untuk kebaikan
peneliti dalam pembuatan karya tulis maupun penelitian dikemudian hari.
Akhirnya atas perhatian anda, saya mengucapkan terima kasih.
Medan, 11 Desember 2014
Peneliti
Rio Try Saputra
NIM. 110100079
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Persetujuan .......................................................................................... i
Abstrak................................................................................................................. ii
Abstract ................................................................................................................ iii
Kata Pengantar .................................................................................................... iv
Daftar isi............................................................................................................... vi
Daftar Tabel ......................................................................................................... ix
Daftar Gambar .................................................................................................... x
Daftar Singkatan.................................................................................................. xi
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1.Latar Belakang ................................................................................................. 1
1.2.Rumusan Masalah ............................................................................................ 4
1.3.Tujuan Penelitian ............................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 4
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 4
1.4.Manfaat Penelitian ........................................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 5
2.1. Bakteri ............................................................................................................ 5
2.1.1 Pengertian .............................................................................................. 5
2.1.2 Klasifikasi .............................................................................................. 5
2.1.3 Nutrisi, Pertumbuhan dan Metabolisme Bakteri ...................................... 6
2.1.3.1 Kebutuhan Nutrisi....................................................................... 6
2.1.3.2 Kebutuhan Lingkungan ............................................................... 8
Universitas Sumatera Utara
2.1.4 Bakteri yang Ditularkan Melalui Fekal Oral ........................................... 9
2.2. Perwarnaan Gram dan Kultur Bakteri.............................................................. 15
2.3. Uji Sensitivitas Antibiotik ............................................................................... 18
2.4. Kebiasaan Mencuci Tangan ............................................................................ 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .................. 22
3.1. Kerangka Konsep ............................................................................................ 22
3.2. Definisi Operasional ....................................................................................... 22
BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................................ 24
4.1. Jenis Penelitian ............................................................................................... 24
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian.......................................................................... 24
4.3. Populasi dan Sampel ....................................................................................... 24
4.3.1 Populasi ................................................................................................. 24
4.3.2 Sampel ................................................................................................... 24
4.4. Teknik Pengumpulan Data .............................................................................. 25
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ......................................................................... 25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................. 26
5.1. Hasil Penelitian ............................................................................................... 26
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................................... 26
5.1.2. Hasil Pemeriksaan Laboratorium ........................................................... 26
5.2. Pembahasan .................................................................................................... 33
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 38
6.1. Kesimpulan ..................................................................................................... 38
6.2. Saran............................................................................................................... 39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 40
LAMPIRAN ......................................................................................................... 44
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
1. Tabel 5.1 Hasil Pewarnaan Gram ............................................................... 27
2. Tabel.5.2 Persentase Jumlah Bakteri dari 40 isolat ..................................... 28
3. Tabel 5.3 Persentase Bakteri Berdasarkan Lokasi di Toilet ......................... 28
4. Tabel 5.4 Hasil Uji Sensitivitas Bakteri Gram Negatif ................................ 30
5. Tabel 5.5 Hasil Uji Sensitivitas Bakteri Gram Positif ................................. 31
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 2.2.1 Macam media agar ................................................................ 17
2. Gambar 2.3.1 Gradient diffusion test ........................................................... 19
3. Gambar 2.3.2 Disc diffusion test (MHA) ..................................................... 20
4. Gambar 2.4.1 Paduan Mencuci Tangan WHO ............................................. 21
5. Gambar 5.1 Penanaman pada McConkey .................................................... 32
6. Gambar 5.2 Penanaman pada agar darah ..................................................... 32
7. Gambar 5.3 Hasil pewarnaan gram .............................................................. 32
8. Gambar 5.4 Reaksi biokimia(RBK) ............................................................. 32
9. Gambar 5.5 Hasil penanaman RBK ............................................................. 32
10. Gambar 5.6 Reaksi gula-gula Pseudomonas spp .......................................... 32
11. Gambar 5.7.Koloni pada MSA .................................................................... 32
12. Gambar 5.8 Tes sensitivitas pada MHA ....................................................... 32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
CDC
: Central for Disease Control and Prevention
EMB
: Eosin Methylen Blue
ESBL
: Extended Spectrum Beta Lactamase
MSA
: Mannitol Salt Agar
MHA
: Mueller Hinton Agar
MRSA
: Methicillin Resistance Staphylococcus aureus
MRCoNS
: Methicillin Resistance Coagulase-Negative Staphyloccous
RBK
: Reaksi Biokimia
WHO
: World Health Organization
Universitas Sumatera Utara