KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN BACK-EFFLURAGE MASSAGE DAN AROMATHERAPI LAVENDER UNTUK MENGURANGI NYERI PADA PERSALINAN KALA 1 FASE AKTIF DI PMB MA’RIFATUN AMD.KEB Diajukan untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan Diploma III Kebidanan

  

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN BACK-EFFLURAGE MASSAGE DAN AROMATHERAPI

LAVENDER UNTUK MENGURANGI NYERI

PADA PERSALINAN KALA 1 FASE AKTIF

  

DI PMB MA’RIFATUN AMD.KEB

Diajukan untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan

Diploma III Kebidanan

  

Disusun Oleh :

DY AH AYU ISTIQORIAH

  

B150265

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM DIII

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH GOMBONG

TAHUN 2018

  

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN BACK-EFFLURAGE MASSAGE DAN AROMATHERAPI

LAVENDER UNTUK MENGURANGI NYERI

PERSALINAN PADA KALA 1 FASE AKTIF

  1 DI PMB MA’RIFATUN AMD.KEB

  2

  3 Dyah Ayu Istiqoriah , Siti Mutoharoh

  

INTISARI

Latar Belakang: Secara fisiologis seluruh wanita yang melahirkan akan

  mengalami nyeri selama persalinan. Nyeri merupakan pengalaman emosional dan sensori yang tidak menyenangkan yang dirasakan seseorang sehingga sangat diperlukan penanganan. Back Effluerage Massage merupakan suatu intervensi

  

massase yang akan meningkatkan peredaran darah pada area yang diusap

  sehingga aktivitas sel meningkat dan akan mengurangi rasa sakit. Lavender mengandung Linalool, yang merupakan zat aktif utama dalam peran anti cemas (relaksasi). Aromatherapi mempengaruhi sistem limbik di otak sehingga menghasilkan neurohormon di endorphin dan encephalin yang berfungsi untuk menghilangkan stress serta kecemasan saat menghadapi persalinan.

  

Tujuan: Penelitian ini untuk mengetahui pengaruh Back Effluerage Massage dan

aromatherapi lavender terhadap penurunan nyeri persalinan kala 1 fase aktif.

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif

  dengan pendekatan studi kasus (case study). Subjek penelitian 5 partisipan, data diperoleh dari data primer (wawancara dan observasi) dan data sekunder (studi kepustakaan dan dokumentasi).

  

Hasil: Hasil penelitian menunjukan setelah dilakukan Back-Efflurage massage

  dan Aromatherapi Lavender pada ibu bersalin kala 1 fase aktif ada penurunan skor nyeri dari semua partisipan, yaitu dari 8 menjadi 6 (partisipan 1 dan 2), dari 9 menjadi 5 (partisipan 3), dari 7 menjadi 5 (partisipan 4), dari 8 menjadi 5 (partisipan 5). Kesimpulan: Back efflurage massage dan aromatherapi lavender berpengaruh terhadap penurunan nyeri pada persalinan kala 1 fase aktif.

  Kata Kunci : Asuhan ibu bersalin fisiologis, Back-Efflurage massage,

  Aromatherapi Lavender, Nyeri

  Kepustakaan : 2008 sampai dengan 2017 Jumlah Halaman : xi+122 lembar+7 lampiran

  1 Judul

  2 Mahasiswa Program Studi Kebidanan Program DIII

  3 Dosen STIKes Muhammadiyah Gombong

  

SCIENTIFIC PAPER

APPLICATION OF BACK-EFFLURAGE MASSAGE AND LAVENDER

AROMATHERAPY TO REDUCE PAIN OF STAGE I – ACTIVE PHASE

LABOR PROCESS IN INDEPENDENT MIDWIFERY

  1 CLINIC OF MIDWIFE MA’RIFATUN

  2

  3 Dyah Ayu Istiqoriah , Siti Mutoharoh

ABSTRACT

Background: Physiologically all women who give birth will experience pain

  during labor. Pain is an unpleasant emotional and sensory experience that a person feels so much needed handling. Back-Efflurage massage is a massage intervention that will improve blood circulation in the area so that the activity of cells is increasing and it will reduce pain. Lavender contains linalool which is the main active substance that plays a role in anti-anxiety (relaxation). Aromatherapy affects the limbic system in the brain to produce neuro-hormone in endorphin and encephalin that serves to relieve stress and anxiety when facing delivery process.

  

Objective: This study is to investigate the effect of Back-Efflurage massage and

  lavender aromatherapy in decreasing labor pain during delivery process of stage I in the active phase.

  

Research Method: This research was conducted by using descriptive qualitative

  method with a case study approach.The subjects were 5 participants. Data were obtained from primary data (interview and observation) and secondary data (literature study and documentation).

  

Result:After applying Back-Efflurage massage and lavender aromatherapy on

  maternal mothers in stage I

• – active phase labor process, there was a decrease in pain score of all participants, i.e. from 8 to be 6 (participant 1 and 2), from 9 to be 5 (participant 3), from 7 to be 5 (participant 4), from 8 to be 5 (participant 5).

  

Conclusion:Back-Efflurage massage and lavender aromatherapy have an effect

  on the decrease of pain ofstage I – active phase labor process.

  Keywords : Physiological maternity care, Back-Efflurage massage,

  lavender aromatherapy,pain Literature : 2008 to 2016 Number of Pages: xi+121 sheets + 7 appendices

  1 Title

  2 Student of DIII Program of Midwifery Dept

  3 Lecturer of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

KATA PENGANTAR

  Assalamu’alaikumWr.Wb Puji syukur atas kehadirat Allah SWT atas segala rahmat, taufiq, dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, yang berjudul

  “Penerapan Back-Efflurage Massage dan Aromatherapi Lavender untuk Mengurangi Nyeri pada Persalinan

  Kala 1 Fase Aktif” dengan baik. Karya tulis ilmiah ini, dapat diselesaikan dengan baik karena dukungan dan partisipasi berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada:

  1. Hj. Herniyatun, M.Kep.Sp.Mat selaku ketua STIKes Muhammadiyah Gombong, yang telah memberi kami kesempatan untuk belajar dan mendapatkan pengetahuan di lahan praktek.

  2. Eka Novyriana, S.ST, MPH, selaku ketua program studi DIII Kebidanan di STIKes Muhammadiyah Gombong dan selaku penguji 2, yang telah memberi kami kesempatan untuk belajar mendapatkan pengetahuan di lahan praktek.

  3. Siti Mutoharoh, S.ST, MPH selaku dosen pembimbing yang telah memandu dan membimbing kami dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.

  4. Serta semua pihak yang turut membantu terselesaikannya karya tulis ilmiah ini yang tidak dapat kami sebutkan satu per satu.

  Penulis menyadari bahwa tiada sesuatu yang sempurna di dunia ini, begitupun karya tulis ilmiah yang telah penulis buat, baik dalam hal isi maupun penulisannya. Akhir kata, penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat sebagai sumbangan pemikiran kecil bagi kemajuan ilmu pengetahuan bagi kami maupun orang lain.

  Kebumen, 26 Juli 2018 Penulis

  

DAFTAR ISI

  HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

  INTISARI ............................................................................................................. iv ABSTRAC ............................................................................................................ v LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................. vi KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... ix DAFTAR TABEL ................................................................................................. x DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xi

  BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ...................................................................................... 1 B. Tujuan Penulisan .................................................................................. 3 C. Manfaat Penulisan ................................................................................ 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan teori

  1. Persalinan.......................................................................................... 8

  2. Nyeri ............................................................................................... 19

  3. Nyeri Persalinan ............................................................................. 24

  4. Manajemen Nyeri ........................................................................... 36

  5. Massage .......................................................................................... 39

  6. Back Efflurage Massage ................................................................. 42

  7. Aromatherapi .................................................................................. 49

  B. Kerangka Teori ................................................................................... 58

  BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ................................................................................... 59 B. Partisipan ............................................................................................ 60 C. Tempat dan Waktu ............................................................................. 61 D. Pengambilan Data .............................................................................. 61 E. Instrumen ........................................................................................... 62 F. Metode Penerapan Inovasi ................................................................. 63 G. Etika Penelitian .................................................................................. 64 BAB IV MANAJEMEN KASUS, HASIL, DAN PEMBAHASAN A. Manajemen Kasus ............................................................................. 66 B. Hasil ................................................................................................... 91 C. Pembahasan ....................................................................................... 93 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ..................................................................................... 104 B. Saran ............................................................................................... 105 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

  TABEL 1.Pemantauan kemajuan partisipan 1 .................................................. 70 TABEL 2.Pemantauan 2 jam postpartum partisipan 1...................................... 74 TABEL 3.Pemantauan kemajuan partisipan 2 .................................................. 77 TABEL 4.Pemantauan 2 jam postpartum partisipan 2...................................... 81 TABEL 5.Pemantauan kemajuan partisipan 3 .................................................. 84 TABEL 6.Pemantauan 2 jam postpartum partisipan 3...................................... 88 TABEL 7.Pemantauan kemajuan partisipan 4 .................................................. 92 TABEL 8.Pemantauan 2 jam postpartum partisipan 4...................................... 95 TABEL 9.Pemantauan kemajuan partisipan 5 .................................................. 99 TABEL 10.Pemantauan 2 jam postpartum partisipan 5.................................. 102

  

DAFTAR GAMBAR

  Gambar1.Impuls nyeri pada kala I persalinan................................................... 32 Gambar 2.Nyeri perut bagian bawah dan pinggang pada kala 1 persalinan ..... 33 Gambar3.Nyeri pada akhir kala 1 dan awal kala II persalinan ......................... 33 Gambar 5.Wong Baker Faces Pain rating Scale ............................................. 34 Gambar 6.Verbal Rating Scale .......................................................................... 34 Gambar 7.Numeric Rating Scale........................................................................35 Gambar 8.Visual Analogue Scale

  …………………………………………………....36

  Gambar 9.Tehnik Back Efflurage Massage …………………………………..48

  Gambar10.KerangkaTeori ................................................................................. 57

DAFTAR LAMPIRAN

  Lampiran 1. Jadwal Penelitian Lampiran 2. SOP Back Efflurage Massage Lampiran 3. SOP Aromaterapi Lavender Lampiran 4. Penjelasan Penelitian Lampiran 5. Infom Consent Lampiran 6. Lembar Observasi Lampiran 7. Dokumentasi

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Nyeri persalinan dapat terjadi pada semua ibu bersalin baik ibu

  bersalin primipara maupun multipara. Secara fisiologis seluruh wanita yang melahirkan akan mengalami nyeri selama persalinan dan secara statistik rasa nyeri persalinan tidak dapat ditoleransi oleh dua dari tiga ibu bersalin (Kastubi & Purwanto, 2011). Sebuah penelitian di klinik bersalin Medan yang dilakukan oleh (Marpaung, 2011) dengan judul “Gambaran Kecemasan dan Nyeri Persalinan pada Ibu Primigravida” menunjukan sebagian besar ibu primigravida 54% mengalami nyeri sedang, dan sebanyak 46% mengalami nyeri ringan.

  Penelitian (Munawarah, 2011) dengan judul Gambaran Nyeri Persalinan Multigravida di BPS Salamah Pekalongan menunjukan ibu multigravida sebagian besar mengalami nyeri ringan sebanyak 63% sedangkan nyeri berat sebanyak 37%. Murray melaporkan kejadian nyeri pada 2.700 ibu bersalin, 15% mengalami nyeri ringan, 35% dengan nyeri sedang, 30% dengan nyeri hebat dan 20% persalinan disertai nyeri sangat hebat . Penelitian lain ditemukan bahwa 67% ibu merasa sedikit khawatir, 12% merasa sangat khawatir dan 23% merasa tidak khawatir tentang nyeri persalinan (Rejeki, Nurulia, & Krestanti, 2013).

  Nyeri merupakan proses alamiah dalam persalinan. Apabila tidak diatasi dengan baik akan menimbulkan masalah lain yaitu meningkatkan kecemasan atau rasa khawatir karena kurangnya pengetahuan pada ibu akan proses yang terjadi di saat menghadapi persalinan. Kecemasan yang berlebihan akan meningkatkan produksi hormon adrenalin dan mengakibatkan vasokonstriksi sehingga menyebabkan aliran darah ibu ke janin menurun. Keadaan ini mengakibatkan janin mengalami hipoksia sedangkan ibu akan mengalami persalinan lama dan dapat meningkatkan tekanan sistolik dan diastolik (Anjasmoro, 2011).

  Menurut (Wahyuningsih, 2009) insiden partus lama bervariasi dari 1 hingga 7%. Angka kejadian persalinan lama masih tinggi menurut (RI, 2014), ibu partus lama yang rawat inap di Rumah Sakit di Indonesia diperoleh proporsi 4,3% yaitu 12.176 dari 281.050 persalinan. (Dinkes, 2015) di Jawa Tengah yang dilakukan di RSUD Jepara mendapatkan bahwa penyulit ibu terbanyak adalah partus lama sebanyak 16%. Kejadian partus lama di kebumen adalah 206 kasus dari 5.165 persalinan yaitu sekitar 8% dari seluruh persalinan. (Dinkes, 2014)

  Menurut data sekunder Puskesmas Puring Kecamatan Puring Kabupaten Kebumen, kejadian partus lama di tahun 2017 sebanyak 8 orang. Partus lama rata-rata menyebabkan kematian ibu sebesar 8% di dunia dan sebesar 9% di Indonesia (Dinkes, 2014).

  Menurut penelitian di Amerika Serikat mengungkapkan bahwa sebanyak 84% ibu yang akan bersalin memilih untuk menggunakan tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi rasa nyeri persalinan. Sebanyak 55,2% menggunakan teknik pernafasan dan 17,3 menggunakan tehnik pemijatan (Supliyani, 2017).

  Nyeri persalinan dapat dikurangi dengan menggunakan metode farmakologi maupun nonfarmakologi. Metode pengelolaan nyeri persalinan secara farmakologis lebih efektif dibandingkan dengan metode nonfarmakologi. Walaupun metode farmakologi lebih efektif dalam mengurangi nyeri persalinan, selain lebih mahal juga berpotensi mempunyai efek samping yang kurang baik bagi ibu maupun janin (Maryunani, 2010).

  Metode nonfarmakologi bersifat murah, simpel, efektif, tanpa efek yang merugikan dan dapat meningkatkan kepuasan selama persalinan karena ibu dapat mengontrol perasaannya dan kekuatannya (Maryunani, 2010). Penanganan nyeri secara nonfarmakologi dapat diberikan teknik relaksasi, hypnobirthing, akupunktur, akupresur, wather birth, massage, dan aromaterapi (Maryunani, 2010).

  Menurut (Halimatussakdiah, 2017), terdapat hubungan yang bermakna antara back-efflurage massage dengan penurunan nyeri persalinan kala 1. Penelitian lain yang dilakukan (Puspitasari & Astuti, 2017) di Bidan Praktik Swasta (BPS) Tri Handayani Desa Menawan Kecamatan Gebog Kabupaten Kudus terdapat hubungan yang bermakna antara tehnik masase punggung dengan pengurangan nyeri kala 1.

  Berdasarkan hasil penelitian (Hariyanti, 2014) mengenai pengaruh pijat punggung teknik effleurage terhadap intensitas nyeri persalinan pada inpartu kala I fase aktif terdapat hubungan yang bermakna dengan penurunan nyeri. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Wahyuni, 2015) didapatkan ibu bersalin yang dimasase punggung memiliki intensitas nyeri lebih rendah 29,62 poin daripada ibu yang tidak dimasase, nilai p= 0,001 yang berarti ada pengaruh masase pada punggung terhadap intensitas nyeri dan kadar endorkrin ibu bersalin kala I persalinan normal.

  Penanganan nonfarmakologi lainya yang bisa untuk mengurangi nyeri dapat dilakukan dengan cara penghirupan aromaterapi lavender, karena cara ini tidak memberikan efek invasif tetapi aman bagi ibu maupun bayi (Tarsikah, Sunanto, & Sastramihardja, 2012), karena menurut penelitian terdahulu oleh (Susilarini & Winarsih, 2017), kandungan lavender oil yang terdiri dari:

  linalool, linalyl acetate, α- dan β-

pinene dan 1,8- cineole dapat menurunkan secara spontan kontraksi uterus

  pada tikus yang sedang mengalami spasme pada otot intestinalnya.

  Penelitian yang dilakukan oleh (Sahar, 2016) terdapat hubungan yang bermakna antara massase dan penggunaan aromatherapi dengan penurunan intensitas nyeri persalinan. Penelitian (Mohammad, 2013) yang pernah diujicobakan pada ibu bersalin terdapat hubungan yang bermakna antara pijat punggung dan aromatherapi lavender dengan intensitas nyeri persalinan kala 1.

  Menurut program yang dicanangkan kementrian kesehatan yaitu program Making Pregnancy Saver (MPS) yang merupakan salah satu aspek penatalaksanaan dalam persalinan yaitu aspek sayang ibu (Aryani, 2015). Bidan dalam prakteknya sesuai dengan Peraturan Mentri Kesehatan (Kemenkes, 2014) mengenai pelayanan kesehatan masa melahirkan, pasal 14 salah satu aspek dasar yang diberikan kepada ibu bersalin yaitu asuhan sayang ibu dan sayang bayi.

  Berdasarkan peraturan dan penelitian diatas dan angka persalinan di BPM Ma ’rifatun Puring dalam 3 bulan terakhir sebanyak 19 orang ibu bersalin dengan nyeri, maka penulis tertarik memberikan terapi nonfarmakologis karena lebih efektif dalam mengurangi nyeri persalinan, penggunaan metode ini bersifat murah, simpel, efektif, tanpa efek yang merugikan dan dapat meningkatkan kepuasan selama persalinan karena ibu dapat mengontrol perasaannya dan kekuatannya (Rejeki, Nurulia, & Krestanti, 2013).

B. Tujuan

  1. Tujuan Umum Mengetahui penerapan back efflurage massage dan aromatherapi lavender terhadap nyeri persalinan kala 1 fase aktif.

  2. Tujuan Khusus

  a. Mengetahui karakteristik ibu bersalin : 1) Umur

  2) Pendidikan 3) Pekerjaan 4) Paritas

  b. Mengetahui skala nyeri sebelum dan sesudah dilakukan tindakan

  back efflurage massage dan aromatherapi lavender pada persalinan kala 1 fase aktif.

C. Manfaat

  1. Bagi Penulis Menambah ilmu wawasan mengenai back efflurage massage dan aromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri persalinan kala fase aktif.

  2. Bagi Pasien a. Memberikan kesenangan dan ketenangan.

  b. Mengurangi rasa nyeri saat persalinan kala 1 fase aktif.

  c. Memperlancar sirkulasi darah agar tekanan darah tetap stabil.

  d. Mencegah hipoksia pada janin.

  3. Bagi Tempat Penelitian Menjadikan penelitian ini sebagai bahan pertimbangan yang dapat digunakan untuk pelayanan kebidanan pada ibu bersalin kala 1 fase aktif.

  4. Bagi Institusi Studi kasus ini bisa dijadikan sebagai bahan pustaka tambahan bagi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Muhammadiyah Gombong khususnya program studi Kebidanan program DIII.

DAFTAR PUSTAKA

  STIKES Muhammadiyah Gombong

  Afrizal. (2016). Metodologi Penelitian Kualitatif Sebuah Upaya Mendukung

  Penggunaan Penelitian Kualitatif Dalam Berbagai Disiplin Ilmu. Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada.

  Afroh, F., Mohamad, J., & Sudarti. (2012). Teori Pengukuran Nyeri & Nyeri Persalinan. Yogyakarta: Nuha Medika. Ahmad, A., & Rohani, A. (2011). Asuhan Pada Masa Persalinan. Jakarta: Salemba Medika. Andarmoyo. (2013). Konsep dan Proses Nyeri. Jogjakarta: Ar-Ruzz. Andarmoyo, S. (2013). Konsep dan Proses Nyeri. Yogyakarta: Ar-Ruzz. Andarmoyo, S., & Suharti. (2013). Konsep dan Aplikasi Manajemen Nyeri.

  Yogyakarta: Ar-Ruzz Media. Anjasmoro, M. A. (2011). Cemas yang Berlebihan. Jakarta: Gramedia. Anugraheni, V., & Wahyuningsih, A. (2013). Efektifitas Kompres Hangat Dalam

  Menurunkan Intensitas Nyeri Dysmenorhea Pada Mahasiswi Stikes RS Baptis Kediri. Journal STIKES, vOL 6, No 1 Juli , 9. Argi. (2013). Pengaruh Aromatherapi Lavender Terhadap Intensitas Nyeri Pada

  Pasien Di Rumah Sakit Cimahi. Jurnal Keperawatan Soedirman Volume 8, No 2, Juli , 7. Aryani, Y. (2015). Pengaruh Massase Pada Punggung Terhadap Intensitas Nyeri

  Kala 1 Fase Laten Persalinan Normal. Jurnal Kesehatan Andalas, 4 (1) , 70- 7. Bangun. (2013). Pengaruh Aromatherapi Lavender Terhadap Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca Operasi di Rumah Sakit. Fikes UNSOED , 8. Cooper. (2009). Buku Ajar Bidan Myles. Yogyakarta: Nuha Medika. Danuatmaja, B., & Meliasari, M. (2008). Persalinan Normal Tanpa Rasa Sakit.

  Jakarta: Puspa Swara. Depkes. (2008). Asuhan Persalinan Normal. Jakarta: USAID. Dewi. (2012). Biologi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihana. Dinkes. (2015). Profil Kesehatan Jawa Tengah. Jepara: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

  Dinkes. (2014). Profil Kesehatan Kebumen. Kebumen: Dinas Kesehatan.

  STIKES Muhammadiyah Gombong Eka. (2011). Mengenal Terapi Musik. http://www.terapimusik.com/terapi_musik.htm. , 10.

  Fitriani, R. (2011). Pengaruh Tehnik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Respon Adaptasi Nyeri pada Pasien Inpartu Kala 1 Fase Laten. Makasar , 8. Gondo, H. K. (2011). Pendekatan Non Farmakologi untuk Mengurangi Nyeri Saat Persalinan. CDK 185/Vol.38 no 4/Mei-Juni , 5. Halimatussakdiah. (2017). Back Efflurage Massage (BEM) Terhadap Nyeri dan

  Tekanan Darah Ibu Bersalin Kala 1. Journal Kesehatan, Volume VII, Nomor

1 April , 78-83.

  Hariyanti, I. P. (2014). Pijat Punggung Tehnik Efflurage Terhadap Intensitas Nyeri Persalinan Pada Inpartu Kala 1 Fase Aktif di BPM NY"I" Desa Kepuhpandak Kuterejo Mojokerto. Poltekes Majapahit , 11.

  Hartati. (2015). The Impact of Relaxation Front Efflurage Towards Dysmenorhea Pain. Jurnal Riset Kesehatan Vol 4, No.3 , 5. Hidayat. (2011). Metode Penelitian Kebidanan dan Tehnik Analisis Data .

  Jakarta: Salemba Medika. Idrus. (2009). Metode Penelitian Ilmu Sosial . Yogyakarta: Erlangga. Jaelani. (2009). "Aroma Terapi. Jakarta: Populer Obor. Judha, M. (2012). Teori Pengukuran Nyeri & Nyeri Persalinan. Yogyakarta: Nuha Medika.

  Kastubi, T., & Purwanto, S. (2011). Pengaruh Relaksasi Dzikir terhadap Nyeri Persalinan Kala 1 pada Fase Laten di BPS Kecamatan Pasongsongan Sumenep. Keperawatan Poltekes Kemenkes , 28.

  Kemenkes. (2014). Peraturan Mentri Kesehatan RI Nomor 97 Tentang Pelayanan

  Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, Dan Masa Sesudah Melahirkan . Jakarta: Peraturan Mentri Kesehatan RI.

  Koensoemardiyah. (2009). A-Z Aromatherapi untuk Kesehatan, Kebugaran dan Kecantikan . Yogyakarta: Lili Publisher. Kusnanto. (2008). Manfaat Aromatherapi Lavender Terhadap Penurunan Insomnia pada Lansia. Jurnal Ners Vol.2, No.1 Mei-Sepetember , 4. Mander, R. (2012). Nyeri Persalinan. Jakarta: EGC. Marmi. (2012). Intranatal Care Asuhan Kebidanan Pada Persalinan .

  Yogyakarta: Pustaka Belajar.

  STIKES Muhammadiyah Gombong

  Marpaung. (2011). Gambaran Kecemasan dan Nyeri Persalinan pada Ibu Primigravida di Klinik Bersalin Sally, KTI, Medan. Universitas Sumatra Utara , 18.

  Maryunani, A. (2010). Nyeri Dalam Persalinan Tehnik dan Cara Penangananya.

  Jakarta: Trans Info Media. Maulana. (2009). Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC. Mohammad, A. (2013). "Lavender aromatherapy massages in reducing labor pain and duration of labor: A randomized controlled trial". African Journal of

  Pharmacyand Pharmacology. Vol 7(8), pp , 426-430.

  Mubarak. (2012). Promosi Kesehatan untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. Muchtaridi, & Moelyono. (2015). Aromatherapi. Yogyakarta: Graha Ilmu. Munawarah. (2011). Perbedaan Tingkat Nyeri Persalinan Kala 1 pada Ibu

  Bersalin Normal Primigravida dan Multigravida di Rb Nur Hikmah Desa Kuwaron Gubug Semarang. Tidak dipublikasikan , 10. Notoatmojo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmojo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Prawirohardjo, S. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo. Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer(Teori, Prakek, hukum dalam asuhan keperawatan. Jakarta: Nuha Medika. Puspitasari, I. (2017). "Tehnik Massase Punggung Untuk Mengurangi Nyeri

  Persalinan Kala 1. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, Vol.8 No.2 , 100-106. Puspitasari, I., & Astuti, D. (2017). Tehnik Massase Punggung Untuk Mengurangi

  Nyeri Persalinan Kala 1. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan Vol 8, No.2 , 100-106. Rahmawati, I. (2013). Efektifitas Aromaterapi Lavender dan Aromaterapi Lemon

  Terhadap Intensitas Nyeri Post Secsio Caesarea Di RS Magelang. Articel , 13. Ramadhan, R. (2017). Aromatherapi Bunga Lavender (Lavandula angustifolia) dalam Menurunkan Risiko Insomnia. Majority Volume 6 No 2 , 4. Raras, R. K. (2013). Perbedaan Efektivitas Tehnik Back-Efflurage Massage dan

  Tehnik Counter-Pressure Terhadap Nyeri Pinggang Kala 1 Fase Aktif Persalinan. Semarang, From :

  http:/ejournal.stikestelogorejo.ac.id/index.php/ilmukeperawatan/articel/don lowd , 125.

  Rejeki, S., Nurulia, U., & Krestanti, R. (2013). Tingkat Nyeri Pinggang Kala 1 Persalinan Melalui Tehnik Back Efluerage dan Counter-Pressure. Jurnal Keperawatan Maternitas, Volume 1, No 2, November , 124-133.

  RI, D. (2014). Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Rohani, S. R., & Marisah. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Masa Persalinan.

  Jakarta: Salemba Medika. Rosalinna. (2017). Pengaruh Massage Efflurage Terhadap Pengurangan Rasa Nyeri Pada Persalinan Kala 1 Fase Aktif di Wilayah Puskesmas Kemalang.

  CARING, Volume 1 Nomor 2, Desember , 7.

  Sahar, L. (2016). The Effect of Aromatherapy Massage Using Lavender Oil.

  American Journal of Nursing Science , 8.

  Shocker. (2008). Effect of Stimulus Cutaneus : Slow Stroke Back Massage forOesteoarthiritis Pain Intensity. Jakarta: EGC. Sugiyono. (2013). Metode PenelitianPendidikan Pendekatan Kuantitatif,Kualitatif, dan R&D . Bandung: Alfabeta. Sulistyawati, A. (2010). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin. Jakarta: Salemba Medika. Sulistyo, A. (2013). Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri. Yogyakarta: Ar- Ruzz Media. Sumarah. (2009). Perawatan Ibu Bersalin: Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin.

  Yogyakarta: Fitramaya. Supliyani, E. (2017). Pengaruh Massase Punggung Terhadap Intensitas Nyeri

  Persalinan Kala 1 di Kota Bogor. "Midwife Journal" Volume 3 No. 01 jANUARI , 8. Susilarini, & Winarsih, S. (2017). Pengaruh Pemberian Aromatherapi Lavender

  Terhadap Pengendalian Nyeri Persalinan Kala 1 Pada Ibu Bersalin. Jurnal Kebidanan Vol.6 No.12 April , 8. Tarsikah, Sunanto, H., & Sastramihardja. (2012). Penurunan Nyeri Persalinan Primigravida Kala 1 Fase Aktif Pasca Penghirupan Aromatherapi Lavender.

  MKB, Volume 44 No. 1 , 7.

  Wahyuni, A. W. (2015). Hubungan Pelaksanaan Massase Punggung Pada Ibu Bersalin Dengan Penmgurangan Rasa Nyeri Dalam Persalinan Kala 1 Fase

  STIKES Muhammadiyah Gombong Aktif. Jurnal Kesehatan STIKES Prima Nusantara Bukit Tinggi, Vol.6 No. 2 Juli , 4. Wahyuningsih, E. (2009). Buku Saku Kebidanan. Jakarta: EGC. Wardani, R. A. (2014). Efektifitas Massase Efflurage Dan Massase

  Counterpressure terhadap Penurunan Nyeri Persalinan. Jurnal Keperawatan dan Kebidanan , 11. Wawan. (2010). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika. Wulandari, P., & Nurhiba, P. D. (2015). PENGARUH MASSAGE EFFLURAGE

  TERHADAP PENGURANGAN TINGKAT NYERI PERSALINAN KALA

  1 FASE AKTIF PADA PRIMIGRAVIDA. Jurnal Keperawatan Maternitas, Volume 3, No. 1 , 59-67. Yanti. (2010). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan. Yogyakarta: Pustaka Rihana. Yudianta, Khoerunisa, N., & Novitasari, R. W. (2015). Assessment Nyeri. CDK- 226/ vol. 42 no. 3 , 21. Yuliatun. (2008). Buku Pijat Efflurage. Jakarta: EGC. Zahra. (2012). Comparing the effects of ice massage and acupressure on labor pain reduction. Z. Hajiamini 170 et al. / Complementary Therapies in

  Clinical Practice 18 , 169e172.

  STIKES Muhammadiyah Gombong

  

JADWAL PENELITIAN

PENERAPAN BACK-EFFLURAGE MASSAGE DENGAN AROMATHERAPI LAVENDER UNTUK MENGURANGI NYERI PADA

PERSALINAN KALA 1 FASE AKTIF

  Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

  1

  2

  3

  4

  1

  2

  3

  4

  1

  2

  

3

  4

  1

  2

  3

  4

  1

  2

  3

  4

  1

  2

  3

  4

  1

  2

  3

  4

  a. Literatur review

  b. Konsultasi poroposal KTI

  c. Ujian proposal KTI

  d. Revisi post ujian KTI

  e. Acc proposal KTI

  f. Penerapan

  g. Konsultasi hasil

  h. Ujian hasil i. Revisi post hasil j. Acc KTI k. Pengumpulan KTI

  STIKES Muhammadiyah Gombong STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR BACK-EFFLURAGE MASSAGE PROSEDUR TETAP PENGERTIAN Back Efflurage massage adalah tehnik pemijatan yang dilakukan untuk membantu mempercepat proses pemulihan nyeri punggung dengan menggunakan sentuhan tangan pada punggung klien secara perlahan dan lebut untuk menambah efek relaksasi

  TUJUAN

  1. Melancarkan sirkulasi darah

  2. Menurunkan nyeri

  3. Menurunkan ketegangan otot

  INDIKASI

  1. Klien dengan keluhan nyeri dan ketegangan otot

  2. Klien dengan gangguan rasa nyaman nyeri punggung pada ibu bersalin KONTRAINDIKASI 1. Nyeri pada daerah yang akan dimasase

  2. Luka pada daerah yang akan dimasase

  3. Gangguan atau penyakit kulit

  4. Ibu bersalin dengan gangguan distosia PERSIAPAN

  1. Berikan salam, perkenalkan diri dan identifikasi

  2. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan, berikan kesempatan pada klien untuk bertanya

  3. Siapkan peralatan yang diperlukan

  4. Atur ventilasi dan sirkulasi udara

  5. Jaga privacy

  1. Atur posisi tidur ibu dengan posisi tidur miring TINDAKAN rileks dengan menggunakan satu atau dua bantal, kaki diregangkan 10 cm dengan kedua lutut fleksi dengan membentuk sudut 45 derajat

  2. Jika ibu menginginkan duduk

  a. Duduk diatas kursi dengan kedua tangan dilipat untuk bantalan kepala

  3. Pada waktu timbulnya kontraksi:

  a. Kaji dan tanyakan kualitas nyeri yang dirasakan berdasarkan skala nyeri.

  4. Lakukan usapan dengan ringan dan tanpa tekanan kuat dengan cara menggosokan lembut dengan kedua telapak tangan dan jari pada punggung ibu bersalin dari L4 setinggi T12 kearah luar selama 20 menit (Pastuty, 2010; Aryani, 2015).

  a. Lakukan gerakan ini berulang-ulang selama 20 menit setiap jam.

  b. Sesudah dilakukan perlakuan

  c. Tanyakan kualitas nyeri yang dirasakan berdasarkan skala nyeri.

  SATUAN OPERASIONAL PROSEDUR AROMATERAPI LAVENDER PENGERTIAN Pemberian aromaterapi dengan bunga lavender TUJUAN Membantu rileksasi PERSIAPAN

  1. Tungku

  2. Lilin

  3. Korek api

  4. Minyak Lavender TAHAP ORIENTASI

  1. Beri salam dan panggil klien dengan memperkenalkan diri

  2. Memberi penjelasan, tujuan, prosedur dan tindakan

  3. Beri kesempatan pasien bertanya TAHAP KERJA

  1. Jaga privacy pasien

  2. Tuangkan air ke dalam mangkok secukupnya

  3. Hidupkan lilin dengan dengan korek api

  4. Taruh lilin yang menyala dibawah mangkok, usahakan jarak lilin dan mangkok sekitar 2 inchi

  5. Tuangkan minyak lavender kedalam air hangat sebanyak 5-10 tetes

  6. Anjurkan klien untuk menghirup nafas perlahan dan merasakan uap minyak lavender

  7. Setelah terapi bersihkan alat

  8. Evaluasi hasil kegiatan

  DOKUMENTASI

  Dokumentasi pada partisipan 1 Dokumentasi pada partisipan 2

  Dokumentasi pada partisipan 3 Dokumentasi pada partisipan 4

  Dokumentasi pada Partisipan 5