ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A DENGAN DENGUE HAEMORAGIK FEVER (DHF) DI RUANG KANTIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
DENGAN DENGUE HAEMORAGIK FEVER (DHF) DI RUANG KANTIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR
1 ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh :
YULIANA AGUSTINA NIM 1111010010 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014
HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A DENGAN DENGUE HAEMORAGIC FEVER (DHF) DIRUANG KANTIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR YULIANA AGUSTINA 1111010010
Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 14 Juli 2014
Pembimbing : Sodikin, M.Kes ……………….........
NIK. 2160181
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A
DENGAN DENGUE HAEMORAGIC FEVER (DHF) DIRUANG KANTIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
YULIANA AGUSTINA
1111010010
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari : Rabu, 16 Juli 2014 1. Penguji I : Ns. Umi solikhah, S.Pd.S.Kep, M.Kep .............................
NIK. 2160188 2. Penguji II : Sodikin, M.Kes .............................
NIK. 2160181 3. Penguji III : Ns. Acik Yuli Purwati, S.Kep .............................
NIP. 19730720 199603 2005 Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroso,S.Kp.,M.Kep
NIP.19770305 200501 1001
HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A
DENGAN DENGUE HAEMORAGIC FEVER (DHF) DIRUANG KANTIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
YULIANA AGUSTINA
1111010010
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, 23 Juli 2014 1. Penguji I : Ns. Umi solikhah, S.Pd.S.Kep, M.Kep .............................
NIK. 2160188 2. Penguji II : Sodikin, M.Kes .............................
NIK. 2160181 3. Penguji III : Ns. Acik Yuli Purwanti, S.Kep .............................
NIP. 19730720 199603 2005
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Yuliana Agustina NIM : 1111010010 Program Studi / Fakultas : Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : Asuhan Keperawatan pada An. A dengan Dengue Haemoragik Fever (DHF) Di Ruang Kantil Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan saya,apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan,maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 14 Juli 2014 Yang menyatakan,
Yuliana Agustina NIM 1111010010
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ini dipersembahkan untuk keluarga besar ku, kususnya untuk Ibu dan Bapak (Ibu Sumiati dan Bapak Rasim Hadi Susanto), kakak (Ia Ganti Nanila,
Gani Budiarti), keponakan (Muhammad farel B.P , Semi Galang. P , dan Muhammad Fardan Al-najati). Terima kasih untuk semua kasih sayang, Do'a, dan dorongan semangat yang telah kalian berikan selama ini. Semoga allah SWT senantiasa melindungi kita semua.
Amin ya robbal'alamin....
MOTTO
Hidup adalah tantanganku yang harus dijalani, tidak boleh mengeluh dan harus selalu mensukuri, Awali hari-harimu dengan semangat, senyum, dan doa.
Hiduplah seperti air yang mengalir,,!!!
ABSTRAK
Latar belakang : Penyakit DHF merupakan masalah kesehatan di Indonesia
dimana seluruh wilayah Indonesia mempunyai resiko untuk terjangkit penyakit Demam Berdarah Dengue, virus ini sudah tersebar luas diperumahan penduduk atau fasilitas umum diseluruh Indonesia. Laporan yang ada saat ini DHF sudah menjadi masalah yang endemis pada 12 Dari 30 provinsi di Indonesia dinyatakan sebagai daerah kejadian luar biasa(KLB).
Tujuan : Meneksploitasi masalah keperawatan Dengue Haemoragik Fever (DHF)
pada anak, dan mendapatkan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan Dengue Haemoragik Fever (DHF).
Metode :Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus ( Case
report), Subjek atau sumber informasi yang diperoleh dengan menggunakan wawancara, observasi, partisipasi, dan studi literatur. Pengumpulan data yang didapat yaitu dengan inspeksi, palpasi, perkusi, dan auskultasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada.
Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah
ketidakefektifan bersihan jalan napas, hipertermi, dan defisit pengetahuan.Karena situasi dan respon yang berbeda dari masing-masing penderita DHF.
Kesimpulan : Masalah keperawatan yang utama pada kasus ini adalah hipertermi.
Kata kunci :Dengue Haemoragic Fever. Ketidakefektifan, bersihan, jalan napas.KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil'alamin puji sukur penulis panjatkan kehadirat allah SWT, karena berkat rahmat, hidayah dan kehendak-Nyalah penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini tepat pada waktunya. Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir program Diploma III Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Adapun penulis mengetengahkan judul karya tulis ini dengan judul "Asuhan keperawatan pada An.A dengan dengue haemoracig fever (DHF) Diruang kantil RSUD Banyumas" Penulis ingin mengetahui sejauh mana kemampuan penulis dalam memberikan asuhan keperawatan anak dengan DHF, dengan pembekalan ilmu yang diperoleh selama menjalani pendidikan di Program Studi Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ini masih jauh dari sempurna, sehingga kesempatan ini penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.
Tidak lupa kesempatan ini penulis mengucapkan trimakasih yang sebesar- besarnya atas segala bantuan yang diberikan kepada penulis selama penyusunan karya tulis ini.
Ucapan trimakasih penulis ucapkan kepada :
1. Drs.H. Samsyuhadi Irsyad, SH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns.Diyah Yulistika M. Kep selaku Ketua Program Studi DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku Penguji I dalam penyusunan tugas akhir.
5. Sodikin, M.Kes., selaku Pembimbing I & Penguji II dalam penyusunan tugas akhir.
6. Ns. Acik Yuli Purwanti S.Kep., selaku Penguji III & Pembimbing lahan diruang Kantil RSUD Banyumas.
7. Keluarga besar ku, terima kasih untuk kasih sayang, do'a, dan semangat yang kalian berikan.
8. Staff pegawai Rumah Sakit, khususnya Diruang Kantil RSUD Banyumas yang telah membantu dalam hal pendataan kasus pasien.
9. Pengajar dan selurush staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
10. Pasien (An.A) dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir.
11. Sahabat-sahabatku, Monika Intan, Maelia, Apriani, Faizah R, Dahlia, Eza, Sukur, dan Yuliana S yang selalu memberikan do'a dan dorongan semangatnya.
12. Anggota kelompok keperawatan anak di RSUD Banyumas, Ani P, Dewo, Fadil, Triwardoyo, dan Mia.
13. Teman seperjuangan (Angkatan 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto).
14. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan ini demi perbaikan Karya Tulia di lain kesempatan.
Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.....
Purwokerto, 14 juli2014 Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii HALAMAN REVISI .................................................................................... iv HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ...................................................... v HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... vi MOTTO ......................................................................................................... vii ABSTRAK .................................................................................................... ix KATA PENGANTAR .................................................................................... ix DAFTAR ISI ................................................................................................. xii DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xiv BAB
I PENDAHULUAN 3. Latar Belakang Masalah..........................................................
1 4. Tujuan Penulisan .....................................................................
4 5. Manfaat Penulisan ...................................................................
7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA a. Pengertian ..............................................................................
6 b. Anatomi Fisiologi Sistem Sirkulasi ......................................
7 c. Etiologi ..................................................................................
12 d. Patofisiologi ..........................................................................
12 e. Manifestasi Klinis .................................................................
13
f. Penatalaksanaan ....................................................................
15 g. Pathway .................................................................................
16 h. Fokus Intervensi ....................................................................
17 BAB III TINJAUAN KASUS A. Metode Penelitian..................................................................
20 Pengumpulan data ................................................................
20 B. Tinjauan Kasus .....................................................................
21 BAB IV PEMBAHASAN Pengkajian .............................................................................
37 DiagnosaKeperawatan...........................................................
41 RencanaTindakanKeperawatan .............................................
43 Implementasi Keperawatan ...................................................
45 Catatan Perkembangan ..........................................................
48 BAB V PENUTUP a. Kesimpulan ...........................................................................
51 b. Saran ......................................................................................
54 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi derajad DBD menurut WHO.......................................7 Tabel 3.2. Imunisasi ......................................................................................
25 Tabel 3.3 Pemeriksaan Laborat .....................................................................
29 Tabel 3.4 Analisa Data ..................................................................................
30 Tabel 3.5 Intervensi ......................................................................................
31 Tabel 3.6 Implementasi .................................................................................
33 Tabel 3.7 Evaluasi ........................................................................................
34
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Diagram pembuluh darah yang membawa sirkulasi melalui jantung. Arah darah mengalir di dalam pembuluhnya masukdan keluar jantung ditandai dengan panah (Pearce, 2006). ......
8 Gambar 2.2. Diagram sirkulasi. Jantung diperlihatkan terpisah sisi kanan dan kiri.Panah menunjukan arah darah mengalir (Pearce, 2006). .......................................................................................
8 Gambar 2.3. Pathways DHF. (sumber : Nurarif dan Kusuma , 2013) ..........
16 Gambar 3.1. Genogram .................................................................................
24