ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. T DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS - repository perpustakaan

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. T DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya

  Oleh NINA MARTIYANINGSIH 1111010037 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014 HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. T

  DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NINA MARTIYANINGSIH 1111010037

  Telah diterima dan disetujui Purwokerto,

  1. : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep.J …..… Pembimbing I

  NIK. 2160396 2.

  …….. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001

  HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. T

  DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NINA MARTIYANINGSIH 1111010037

  Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari ………….

  1. : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep, Sp.Kep.J ……….

  Penguji I NIK. 2160396 2. : Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep ……….. Penguji II

  NIP. 19770305 200501 1001 3. : Ns. Agus Riyadi, S.Kep ……….. Penguji III

  NIP. 19770914200312 1003 Mengetahui :

  Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep

  NIP. 197703052005011001

  HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. T

  DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NINA MARTIYANINGSIH 1111010037

  Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, ……………….

1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep.J ..……

  NIK. 2160396 2.

  Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep ……..

  NIP. 19770305 200501 1001

SURAT PERNYATAAN

  Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Nina Martiyaningsih NIM : 1111010037 Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul “Asuhan keperawatan pada sdr. T dengan risiko perilaku kekerasan di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

  Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto, Juli 2014 Yang menyatakan, Nina Martiyaningsih NIM : 1111010037

  PERSEMBAHAN

Karya tulis ini saya persembahkan untuk Keluarga Besar tercinta

Kedua orang tua saya , Bapak Sudiman dan Mama Rusminah

  

Tetehku dan aangku ( Yani, Tati, Nono )

Terimakasih untuk semua kasih sayang , do’a dan dukungan yang

telah kalian berikan selama ini

Terimakasih juga buat Harry Tria Purnama yang sudah memberikan

kasih sayang serta motivasinya selama ini

Buat Mbak Rere dan Iqbal kalian adalah semangatku

  

Teman-teman seperjuangan Jiwa ( Windi , Ana , Nunu , Lisa , Ida

, Januar , Dhani , Eza , Restu , Dwiya , Azhar )

Dan Teman-teman Keperawatan D3 2011 yang selalu semangat

dalam menyusun tugas akhir ini.

  MOTTO “ Berikan senyum tulus karena senyum adalah bagian dari ibadah “ “ Kemarin adalah mimpi yang telah berlalu

  Esok adalah cita-cita yang indah Hari ini adalah keyakinan “ “ Hidup tak selalu hitam dan putih ada saatnya hidup itu berwarna “ “ Tak ada yang abadi “

  “ Lulus menikah “

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, hidayah dan innayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan karya tulis ilmiah dengan judul “ Asuhan keperawatan

  

jiwa pada Tn. T dengan Risiko perilaku kekerasan di ruang Bima RSUD

Banyumas “ yang dilaksanakan pada tanggal 5-7 Juni 2014. Adapun maksud

  dari penulisan Tugas Akhir ini adalah untuk memenuhi sebagian tugas dan syarat guna memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan pada jurusan Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  Dalam kesempatan ini, penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan dalam membantu diselesaikannya penyusunan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain tersebut, penulisan karya ilmiah ini tidak akan terselesaikan dengan baik dan tepat waktu. Untuk itulah penulis mengucapkan terima kasih kepada berikut ini : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. dr. Ar. Siswanto Budiwiyoto, M.Kes., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.

  3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan Penguji yang telah member masukan dalam menyusun penulisan ini.

  4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.kep., M.Kep., selaku kaprodi Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep.J selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan.

  6. Ns. Agus Riyadi, S.Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari lahan.

  7. Ns. Lani Cahyani S.Kep, selaku Kepala Ruang Bima Rumah Sakit Umum Banyumas.

  8. Segenap dosen Fikes khususnya jurusan keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

  9. Bapak dan mama tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah.

  10. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini baik secara moril maupun spiritual.

  Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

  Purwokerto, Juli 2014 Penulis

DAFTAR ISI

  Halaman HALAMAN JUDUL………………………………………………..... i HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………….. ii HALAMAN PENGESAHAN………………………………………... iii HALAMAN REVISI………………………………………………… iv HALAMAN PERNYATAAN ………………………………………. v HALAMAN PERSEMBAHAN …………………………………….. vi MOTTO ……………………………………………………………… vii KATA PENGANTAR………………………………………………... viii DAFTAR ISI…………………………………………………………. x DAFTAR TABEL……………………………………………………. xiv DAFTAR GAMBAR…………………………………………………. xv DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………. xvi

  BAB I PENDAHULUAN……………………………………………

  1 A.

  1 Latar Belakang……………………………………………….

  B.

  5 Tujuan Penulisan …………………………………………… 1.

  5 Tujuan Umum…………………………………………….

  2.

  5 Tujuan Khusus…………………………………………… C.

  6 Manfaat Penulisan…………………………………………….

  D.

  7 Tempat dan Waktu Pengelolaan………………………………

  E.

  7 Sistematika Penulisan………………………………………… BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………………..

  8 A.

  8 Pengertian …………………………………………………… B.

  9 Tanda dan Gejala…………………………………….............

  C.

  9 Rentang Respon Marah……………………………….............

  D.

  11 Faktor Presdisposisi dan Faktor Presipitasi ………………….

  E.

  14 Proses Terjadinya Perilaku Kekerasan……………………….

  F.

  16 Psikopatologi………………………………………………… G.

  17 Pohon Masalah………………………….................................

  H.

  17 Penatalaksanaan Perilaku Kekerasan………………………… I.

  25 Asuhan Keperawatan……………………………………….

  1.

  25 Pengekajian……………………………………………….

  2.

  25 Tanda dan Gejala………………………………………….

  3.

  25 Diagnosa Keperawatan…………………………………….

  4.

  26 Rencana Tindakan Keperawatan………………………….

  BAB III METODOLOGI PENULISAN DAN TINJAUAN KASUS.

  41 A.

  41 Pengumpulan Data…………………………………………….

  B.

  42 Tinjauan Kasus………………………..……………………… 1.

  42 Pengkajian………………………………………………..

  a.

  43 Data Pribadi Klien...…………………………………..

  b.

  44 Alasan Masuk…………...…………………………….

  c.

  44 Faktor Presipitasi…………………………………….

  d.

  44 Faktor Presdisposisi…………….……………………..

  e.

  45 Pemeriksaan Fisik……………………………………..

  f.

  45 Psikososial…………………………………………….

  g.

  47 Sosial Kultural Spiritual………….…………………...

  h.

  49 Status Mental...……………………...………………... i.

  51 Kebutuhan Persiapan Pulang…………………………. j.

  52 Mekanisme Koping…………………………………... k.

  52 Masalah Psikososial dan Lingkungan………………... l.

  53 Pengetahuan Kurang Tentang………………………… m.

  53 Aspek Medik…………………………………………. n.

  53 Data Fokus…………………………………………….

  C.

  54 Analisa Data……………………………………………….

  D.

  55 Pohon Masalah…………………………………………… E.

  55 Daftar Diagnosa Keperawatan…………………………… F.

  56 Rencana Asuhan Keperawatan..………………………….

  G.

  73 Catatan Perkembangan…………………………………… BAB IV PEMBAHASAN………………………………………….....

  84 A.

  84 Pembahasan……………………………….…………………..

  1.

  84 Pengkajian………...……………………………………...

  2.

  87 Diagnosa Keperawatan…………………………………...

  3.

  90 Rencana Tindakan keperawatan……...………………….

  4.

  96 Implementasi Keperawatan……………………………… 5. 101 Evaluasi………………………………………………......

  BAB V SIMPULAN DAN SARAN…………………………………. 103 A.

  103 Simpulan……………………………………………………… B.

  105 Saran………………………………………………………….. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

  DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Data Fokus ………………….…………………..

  45 Tabel 2.2 Analisa Data …………………………...……….

  46

  DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Rentang respon marah...……………………..

  9 Gambar 1.2 Psikopatologi…………………………………

  13 Gambar 1.3 Pohon masalah……………………………….

  14 Gambar 1.4 Peran perawat dalam perilaku kekerasan……

  14 Gambar 2.1 Genogram…………………………………….

  38 Gambar 3.1 Pohon masalah Sdr. T………………………..

  47