ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT PADA NY. M 21 TAHUN G2P0A1 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI DI RSUD BANJARNEGARA - repository perpustakaan
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT
PADA NY. M 21 TAHUN G2 P A
1 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI
DI RSUD BANJARNEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan
Disusun oleh :
KRISNAWATI WIJAYA
NIM. 1011030016
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2013
PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT
PADA NY. M 21 TAHUN G P A UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI
2
1 DI RUANG MENUR RSUD BANJARNEGARA.
Karya Tulis Ilmiah ini diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan TIM Penguji dalam Ujian Karya Tulis Ilmiah Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada; Hari : Kamis Tanggal : 20 Juni 2013
Pembimbing
Alfi Noviyana, S.ST
NIK. 2160423
PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PREEKLAMSIA BERAT
PADA NY. M 21 TAHUN G P A UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI
2
1 DI RUANG MENUR RSUD BANJARNEGARA.
Karya Tulis Ilmiah diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Karya Tulis Ilmiah Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada; Hari : Rabu Tanggal : 26 Juni 2013
Oleh :
Krisnawati Wijaya
1011030016Penguji I Penguji II
Sawitri Dewi, S.ST Alfi Noviyana, S.ST
NIK. 2160426 NIK. 2160423Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso. S.Kp, M.kep
NIP. 197703052005011001MOTTO Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah penakut dan bimbang.
Teman yang paling setia, hanyalah keberanian dan keyakinan yang teguh.
(Andrew Jackson)
- *** Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah.
(Thomas Alva Edison)
- *** Barang siapa menuntut ilmu, maka Allah akan memudahkan baginya jalan menuju surga. Dan tidaklah berkumpul suatu kaum disalah satu dari rumah-rumah Allah ,ereka membaca kitabullah dan saling mengajarkannya diantara mereka, kecuali akan turun kepada meraka ketenangan, diliputi dengan rahmah, dikelilingi oleh para malaikat, dan Allah akan menyebut-nyebut mereka kepada siapa saja yang ada disisi-Nya. Barang siapa nerlambat-lambat dalam amalannya, niscaya tidak akan bisa dipercepat oleh nasabnya.
(H.R Muslim dalam Shahih-nya).
- *** Jadilah seperti karang di lautan yang kuat dihantam ombak dan kerjakanlah hal yang bermanfaat untuk diri sendiri dan orang lain, karena hidup hanyalah sekali.
Ingat hanya pada Allah apapun dan di manapun kita berada kepada Dia-lah tempat meminta dan memohon.
- ***
PERSEMBAHAN
Bismillahirrahmanirrahim,..Dari semua tlah Kau tetapkan Hidupku dalam tangan-Mu Dalam takdir-Mu Rencana indah yang tlah Kau siapkan Bagi masa depanku yang penuh harapan Harapan kesuksesan terpangku di pundak Sebagai janji kepada mereka … Ayah dan Bunda Kini ku persembahkan KARYA TULIS ILMIAH ini Sebagai ungkapan syukur dan terima kasihku Untuk semua orang yang ku cintai Untuk dosen yang tlah berjasa Untuk Ayah dan Bunda tercinta Untuk kakak
- – kakak tersayang, dan Untuk sahabat terindahku Terima kasihku tiada terhingga untuk semua Kembali ke titik sebelumnya Ku berpasrah diri dan bertawakal kepada-Nya Hanya kepada-Nya
Dengan niat yang lurus, iklhas dan berani bermimpi Dan rasa kasih sayang ini yang membuatku sangat bersemangat Yang mengalahkan rasa takut dihatiku ini Akhir kata, Diriku tiada apa-apa tanpa mereka Dan sujud syukurku padamu Ya Rabb Alhamdullillahirabbil’alamiin…
KATA PENGANTAR
Puja dan puji syukur atas khadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta hidayahnya, sehingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Ibu bersalin dengan Preeklamsia Berat Pada Ny. M Umur 21 tahun G P A Umur Kehamilan 39 Minggu 6 Hari di RSUD
2
1 Banjarnegara”.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan program pendidikan Diploma III Universitas Muhammadiyah Purwokerto Program Studi Kebidanan.
Penulis sadari banyak kesulitan banyak kesulitan yang dihadapi dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini namun berkat bantuan, bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak maka kesulitan tersebut dapat penulis atasi dan lalui. Oleh karena itu penulis tidak lupa memberikan ucapan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian studi kasus ini. Perkenankan penulis menngucapkan terima kasih kepada :
1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H, selaku rector Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Wilis Dwi Pangesti, S.SiT, M.Keb, selaku ketua program studi Kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Alfi Noviana, S.ST, selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Inggar Ratna Kusuma, S.ST, selaku pembimbing akademik yang telah memberikan bimbingan dan motivasi selama menempuh pendidikan.
6. Seluruh Staf pengajar D III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, dan staf-staf bidan diruang bersalin RSUD Banjarnegara yang telah memberikan ilmu, fasilitas, dan dukungan sehingga studi kasus ini dapat diselesaikan.
7. Keluarga besarku yang telah memberi dukungan dan motivasi, terutama kepada kedua orang tuaku yang selalu memberikan do’a disetiap sujudnya dan kasih sayang sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus ini.
8. Pasien Ny. M dan keluarga yang telah memberikan respon kepada penulis sehingga pelaksanaan asuhan kebidanan terbina hubungan baik dan saling percaya.
9. Seluruh teman-teman seperjuangan Kebidanan D
III Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2010, yang telah memberikan dukungan dan semangat untuk menyelesaikan tugas akhir ini.
10. Semua pihak yang telah membantu penyusunan tugas akhir yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kata sempurna, baik dari materi maupun teknik penulisan untuk itu penulis berharap kepada pembaca untuk memberikan kritik dan saran yang bersifat membangun demi sempurnanya Karya Tulis Ilmiah ini. Akhirnya penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna dalam ilmu kebidanan pada khususnya dan bidang kesehatan pada umumnya.
Purwokerto, Juni 2013 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL
I. Latar Belakang …………………………………………………... 2
…………………………………………….. 11
VII. Sistematika Penulisan …………………………………………… 8
VI. Metode Memperoleh Data ………………………………………. 6
V. Manfaat ………………………………………………………….... 5
IV. Ruang Lingkup …………………………………………………… 4
III. Tu juan…………………………………………………………….. 4
II. Rumusan Masalah ………………………………………………. 3
BAB I PENDAHULUAN …………………………………………………….. 1
…………………………………………………………… i LEMBAR PERSETUJUAN
………………………………………………………… xii
……………………………………………………………… xi DAFTAR LAMPIRAN
…………………………………………………………………... viii DAFTAR TABEL
……………………………………………………….... vi DAFTAR ISI
…………………………………………………………….. v KATA PENGANTAR
……………………………………………………………………….. iv PERSEMBAHAN
…………………………………………………… iii MOTTO
………………………………………………….. ii LEMBAR PENGESAHAN
BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………….. 11 A. Tinjauan Teori Medis
1. Persalinan...................
………………………………………. 11
a. Definisi Persalinan ………………………………………. 11
b. Mekanisme Persalinan ………………………………….. 12
c. Asuhan Persalinan Normal ……………………………... 14 2. Preeklamsia...................
…………………………………….. 16
a. Definisi Preeklamsia …………………………………….. 16 b.
Etiologi……………………………………………………. 17
c. Faktor resiko ……………………………………………... 18
d. Tanda dan Gejala ……………………………………….. 19
e. Gejala Klinis ……………………………………………... 20
f. Patofisiologi ……………………………………………… 20
g. Pemeriksaan Penunjang ……………………………….. 21
h. Penatalaksanaan Medis ………………………………... 22
B. Tinjauan Asuhan Kebidanan ……………………………………. 27
1. Manajemen Kebidanan ……………………………………… 27
2. Tinjauan Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin dengan Preeklamsia …31
C. Landasan Hukum ………………………………………………… 61
BAB III TINJAUAN KASUS …………………………………………………… 65
I. Pengkajian ………………………………………………………… 65
II. Interprestasi Data ………………………………………………… 76
III. Diagnosa Potensial ………………………………………………. 78
IV. Identifikasi Tindakan Akan Kebutuhan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi
…………………………………………………………. 78
V. Perencanaan ……………………………………………………… 79
VI. Pelaksanaan ……………………………………………………… 80
VII. Evaluasi …………………………………………………………… 82
BAB IV PEMBAHASAN ………………………………………………………. 98
I. Pengkajian ………………………………………………………… 98
II. Interprestasi Data ………………………………………………… 106
III. Diagnosa Potensial ………………………………………………. 107
IV. Identifikasi Tindakan Akan Kebutuhan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi
…………………………………………………………. 108
V. Perencanaan ……………………………………………………… 108
VI. Pelaksanaan ……………………………………………………… 109
VII. Evaluasi …………………………………………………………… 110
BAB V PENUTUP …………………………………………………………….. 112
A. Kesimpulan ……………………………………………………….. 112
B. Saran ……………………………………………………………… 114
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Halaman
1. Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan yang Lalu ……………………………... 67
2. Tabel 3.2 Hasil Laboratorium …………………………………………… 75
3. Tabel 3.3 Pemantauan Persalinan Kala I ……………………………... 83
4. Tabel 3.4 Pemantauan Kala IV …………………………………………. 91