Profil Seksio Sesarea Emergensi di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2012
PROFIL SEKSIO SESAREA EMERGENSI di RSUP HAJI ADAM MALIK
MEDAN TAHUN 2012
Oleh :
PUTRI NAHRISYAH
100100363
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PROFIL SEKSIO SESAREA EMERGENSI di RSUP HAJI ADAM MALIK
MEDAN TAHUN 2012
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
PUTRI NAHRISYAH
100100363
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Persalinan merupakan kejadian fisiologi yang normal dialami oleh seorang ibu
berupa pengeluaran hasil konsepsi yang hidup di dalam uterus melalui vagina ke dunia luar,
tetapi keadaan fisiologis bisa menjadi patologis yang apabila tidak segera ditangani akan
berakibat kesakitan yang berat, bahkan kematian ibu dan janinnya sehingga diperlukan
pengeluaran melalui dinding perut yang disebut seksio sesarea emergensi. World Health
Organization (WHO) pada tahun 2010 menyatakan bahwa persalinan dengan seksio sesarea
adalah 10-15% dari semua proses persalinan di Negara-negara berkembang. Di Indonesia
angka seksio sesarea di rumah sakit pemerintah sekitar 20-25% sedangkan di rumah sakit
swasta sekitar 30-80% dari total persalinan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil
pasien seksio sesarea emergensi berdasarkar karakteristik ibu bersalin di RSUP H. Adam
Malik Medan Tahun 2012.
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan Cross Sectional.
Hasil penelitian menunjukkan indikasi terbanyak dilakukan nya seksio sesarea emergensi
pada pasien disebabkan oleh panggul sempit yaitu sebanyak 20 orang (25,6%). Golongan
Usia terbanyak pada seksio sesarea emergensi yaitu 20-34 sebanyak 57 orang (73,1%).
Paritas terbanyak pada seksio sesarea emergensi yaitu sebanyak 40 orang (51,3%). Mayoritas
pasien seksio sesarea emergensi adalah tamatan Perguruan Tinggi sebanyak 55 orang
(70,5%).
Indikasi terbanyak ibu yang mengalami panggul sempit pada kehamilan pertama dan
diusia 20-34 tahun dan yang menyelesaikan pendidikan sampai tinggat perguruan tinggi.
Diharapkan ibu hamil untuk dapat berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan selama
masa kehamilannya. Agar dapat mengetahui dan berkonsultasi tentang hal-hal yang berkaitan
dengan proses persalinan normal dan abnormal.
Kata Kunci : Seksio Sarea Emergensi, Profil, Rekam Medis
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Childbirth is a normal physiological events experienced by a mother as an expulsion
of conception in the uterus through the vagina to the outside world, but physiological state
could be a pathological that if not treated immediately will result in severe pain, and even
death to the mother and fetus, so an expulsion assistance is needed through the abdominal
wall called emergency Caesarean section. World Health Organization (WHO) in 2010 stated
that delivery by Caesarean section is 10-15% of all births in developing countries. In
Indonesia itself, percentage of Caesarean section is about 5% and continues to increase each
year. This study aims to describe the patient's emergency Caesarean section on maternal
characteristics based on RSUP H. Adam Malik Medan in 2012.
This study uses a descriptive cross-sectional approach. The results showed the highest
indication of patient doing emergency Caesarean section is due to a narrow pelvis as many
as 20 people (25.6%). Age groups most at emergency cesarean section are 20-34 as many as
57 people (73.1%). The highest parity on emergency Caesarean section is 40 people (51.3%).
The majority of patient’s emergency Caesarean section is a graduate of Higher Education by
55 people (70.5%).
The highest cases of women having narrow pelvis at first pregnancy are those at the
age of 20-34 and a college graduate. Pregnant women are encouraged to be able to consult
with an obstetrician during pregnancy, in order to know and consult on matters relating to
normal and abnormal labor.
Keyword: emergency Caesarean section, profile, medical record.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbilalamin, tak henti penulis mengucapkan puji dan syukur kepada Allah
SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rezeki, rahmat dan karunia
berlimpah yang telah diberikan, tanpa-Nya karya tulis ilmiah ini tidak mungkin dapat
terselesaikan. Karya tulis ilmiah ini berjudul, “Profil Seksio Sesarea Emergensi di RSUP
Haji Adam Malik Medan Tahun 2012” dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dalam proses penyelesaian karya ini dimulai dari penentuan judul hingga terbentuk
sebuah hasil penelitian, penulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu
penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih dan penghargaan sebesar-besarnya kepada :
1. Orangtua dan saudara kandung penulis Ir.Helmi Fauzi dan dr.Marliza SpP M.Naufal
Farras, yang selalu mendoakan serta member dukungan pada setiap kegiatan
penulisan dalam menyelesaikan penelitian ini.
2. dr.Iman Helmi Effendi, M.Ked(OG) SpOG(K) selaku dosen pembimbing yang telah
banyak membantu melalui pengarahan dan masukan yang sangat berguna bagi
penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
3. dr.Rina Amelia MARS dan dr Beatrix Siregar, M.Ked(Ped).SpA. Selaku dosen
penguji I dan penguji II yang telah memberi ide, kritik dan saran sehingga karya tulis
ilmiah ini menjadi lebih baik.
4. dr.Adriana Yunita M.Rambe, SpTHT, sebagai dosen pembimbing akademik dan
seluruh staf pengajar di fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
5. Teman-teman seperjuangan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Susy,
Inez, Shanadz, Inge, Syafira, Hadhinah, Gita, Shiela, Tika, Ega, Rizka, Nao, Mala,
Tara, Revi, Nanda, Abangda Faridz dan Abangda Farhan, dan seluruh teman-teman
angkatan 2010 Universitas Sumatera Utara atas bantuan, dukungan, pengalaman dan
keceriaan selama tujuh semester menjalani pendidikan.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah berupa laporan hasil penelitian ini masih
jauh dari sempurna, baik dari segi isi maupun struktural. Oleh karena itu, dengan segala
kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan
laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Semoga penelitian ini dapat memberikan
sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu kedokteran.
Medan,
Desember 2014
Penulis
Putri Nahrisyah
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Pesetujuan ................................................................................................
Abstrak.....................................................................................................................i
Abstrac ....................................................................................................................ii
Kata Pengantar .................................................................................................... iii
Daftar Isi ................................................................................................................. v
Daftar Gambar .....................................................................................................vii
Daftar Tabel ....................................................................................................... viii
Daftar Singkatan ...................................................................................................ix
Daftar Lampiran .................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian .............................................................................................. 2
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................................ 2
BAB 2 TINJAU PUSTAKA .................................................................................. 4
2.1. Seksio Sesarea................................................................................................... 4
2.1.1Definisi ............................................................................................................. 4
2.1.2 Tehnik dan Jenis Seksio Sesarea..................................................................... 4
2.2 Prinsip dasar Emergensi .................................................................................... 5
2.2.1.Definisi............................................................................................................ 5
2.3 Indikasi Seksio Sesarea...................................................................................... 5
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL .............. 12
3.1.Kerangka Konsep Penelitian............................................................................ 12
3.2.Definisi Operasional ........................................................................................ 12
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODE PENELITIAN........................................................................ 14
4.1.Jenis Penelitian................................................................................................. 14
4.2.Waktu dan Tempat ........................................................................................... 14
4.3.Populasi dan Sampel ........................................................................................ 14
4.4.Metode Pengumpulan Data .............................................................................. 15
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................................... 16
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................ 23
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 25
LAMPIRAN.......................................................................................................... 27
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
2.1. Tipe seksio sesarea............................................................................................ 4
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.3.1 Distribusi Pasien Berdasarkan Umur .................................................. 16
Tabel 5.3.2 Distribusi Pasien Jumlah Kehamilan Ibu............................................ 17
Tabel 5.3.3 Distribusi Pasien Berdasarkan Tingkat Pendidikan............................ 17
Tabel 5.3.4 Distribusi Pasien Berdasarkan Indikasi .............................................. 18
Universitas Sumatera Utara
Daftar Singkatan
Riskesdas
: Riset Kesehatan Dasar Indonesia
WHO
: World Health Organization
RSUP
: Rumah Sakit Umum Pusat
SD
:Sekolah Dasar
SMP
:Sekolah Menengah Pertama
SMA
:Sekolah Menengah Ahir
SPSS
: Statistical Product and Service Solutions
HIV
:Human Immunodeficiency Virus
KPD
:Ketuban Pecah Dini
KJDK
: Kematian Janin Dalam Kandungan
ACOG
: American College of Obstetrician and Gynaecologist
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Lembaran Data Induk
Lampiran 3 Lembaran Output Data
Lampiran 4 Lembaran Etical Clearence
Lampiran 5 Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara
MEDAN TAHUN 2012
Oleh :
PUTRI NAHRISYAH
100100363
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PROFIL SEKSIO SESAREA EMERGENSI di RSUP HAJI ADAM MALIK
MEDAN TAHUN 2012
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
PUTRI NAHRISYAH
100100363
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Persalinan merupakan kejadian fisiologi yang normal dialami oleh seorang ibu
berupa pengeluaran hasil konsepsi yang hidup di dalam uterus melalui vagina ke dunia luar,
tetapi keadaan fisiologis bisa menjadi patologis yang apabila tidak segera ditangani akan
berakibat kesakitan yang berat, bahkan kematian ibu dan janinnya sehingga diperlukan
pengeluaran melalui dinding perut yang disebut seksio sesarea emergensi. World Health
Organization (WHO) pada tahun 2010 menyatakan bahwa persalinan dengan seksio sesarea
adalah 10-15% dari semua proses persalinan di Negara-negara berkembang. Di Indonesia
angka seksio sesarea di rumah sakit pemerintah sekitar 20-25% sedangkan di rumah sakit
swasta sekitar 30-80% dari total persalinan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil
pasien seksio sesarea emergensi berdasarkar karakteristik ibu bersalin di RSUP H. Adam
Malik Medan Tahun 2012.
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan Cross Sectional.
Hasil penelitian menunjukkan indikasi terbanyak dilakukan nya seksio sesarea emergensi
pada pasien disebabkan oleh panggul sempit yaitu sebanyak 20 orang (25,6%). Golongan
Usia terbanyak pada seksio sesarea emergensi yaitu 20-34 sebanyak 57 orang (73,1%).
Paritas terbanyak pada seksio sesarea emergensi yaitu sebanyak 40 orang (51,3%). Mayoritas
pasien seksio sesarea emergensi adalah tamatan Perguruan Tinggi sebanyak 55 orang
(70,5%).
Indikasi terbanyak ibu yang mengalami panggul sempit pada kehamilan pertama dan
diusia 20-34 tahun dan yang menyelesaikan pendidikan sampai tinggat perguruan tinggi.
Diharapkan ibu hamil untuk dapat berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan selama
masa kehamilannya. Agar dapat mengetahui dan berkonsultasi tentang hal-hal yang berkaitan
dengan proses persalinan normal dan abnormal.
Kata Kunci : Seksio Sarea Emergensi, Profil, Rekam Medis
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Childbirth is a normal physiological events experienced by a mother as an expulsion
of conception in the uterus through the vagina to the outside world, but physiological state
could be a pathological that if not treated immediately will result in severe pain, and even
death to the mother and fetus, so an expulsion assistance is needed through the abdominal
wall called emergency Caesarean section. World Health Organization (WHO) in 2010 stated
that delivery by Caesarean section is 10-15% of all births in developing countries. In
Indonesia itself, percentage of Caesarean section is about 5% and continues to increase each
year. This study aims to describe the patient's emergency Caesarean section on maternal
characteristics based on RSUP H. Adam Malik Medan in 2012.
This study uses a descriptive cross-sectional approach. The results showed the highest
indication of patient doing emergency Caesarean section is due to a narrow pelvis as many
as 20 people (25.6%). Age groups most at emergency cesarean section are 20-34 as many as
57 people (73.1%). The highest parity on emergency Caesarean section is 40 people (51.3%).
The majority of patient’s emergency Caesarean section is a graduate of Higher Education by
55 people (70.5%).
The highest cases of women having narrow pelvis at first pregnancy are those at the
age of 20-34 and a college graduate. Pregnant women are encouraged to be able to consult
with an obstetrician during pregnancy, in order to know and consult on matters relating to
normal and abnormal labor.
Keyword: emergency Caesarean section, profile, medical record.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbilalamin, tak henti penulis mengucapkan puji dan syukur kepada Allah
SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rezeki, rahmat dan karunia
berlimpah yang telah diberikan, tanpa-Nya karya tulis ilmiah ini tidak mungkin dapat
terselesaikan. Karya tulis ilmiah ini berjudul, “Profil Seksio Sesarea Emergensi di RSUP
Haji Adam Malik Medan Tahun 2012” dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dalam proses penyelesaian karya ini dimulai dari penentuan judul hingga terbentuk
sebuah hasil penelitian, penulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu
penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih dan penghargaan sebesar-besarnya kepada :
1. Orangtua dan saudara kandung penulis Ir.Helmi Fauzi dan dr.Marliza SpP M.Naufal
Farras, yang selalu mendoakan serta member dukungan pada setiap kegiatan
penulisan dalam menyelesaikan penelitian ini.
2. dr.Iman Helmi Effendi, M.Ked(OG) SpOG(K) selaku dosen pembimbing yang telah
banyak membantu melalui pengarahan dan masukan yang sangat berguna bagi
penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
3. dr.Rina Amelia MARS dan dr Beatrix Siregar, M.Ked(Ped).SpA. Selaku dosen
penguji I dan penguji II yang telah memberi ide, kritik dan saran sehingga karya tulis
ilmiah ini menjadi lebih baik.
4. dr.Adriana Yunita M.Rambe, SpTHT, sebagai dosen pembimbing akademik dan
seluruh staf pengajar di fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
5. Teman-teman seperjuangan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Susy,
Inez, Shanadz, Inge, Syafira, Hadhinah, Gita, Shiela, Tika, Ega, Rizka, Nao, Mala,
Tara, Revi, Nanda, Abangda Faridz dan Abangda Farhan, dan seluruh teman-teman
angkatan 2010 Universitas Sumatera Utara atas bantuan, dukungan, pengalaman dan
keceriaan selama tujuh semester menjalani pendidikan.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah berupa laporan hasil penelitian ini masih
jauh dari sempurna, baik dari segi isi maupun struktural. Oleh karena itu, dengan segala
kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan
laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Semoga penelitian ini dapat memberikan
sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu kedokteran.
Medan,
Desember 2014
Penulis
Putri Nahrisyah
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Pesetujuan ................................................................................................
Abstrak.....................................................................................................................i
Abstrac ....................................................................................................................ii
Kata Pengantar .................................................................................................... iii
Daftar Isi ................................................................................................................. v
Daftar Gambar .....................................................................................................vii
Daftar Tabel ....................................................................................................... viii
Daftar Singkatan ...................................................................................................ix
Daftar Lampiran .................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian .............................................................................................. 2
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................................ 2
BAB 2 TINJAU PUSTAKA .................................................................................. 4
2.1. Seksio Sesarea................................................................................................... 4
2.1.1Definisi ............................................................................................................. 4
2.1.2 Tehnik dan Jenis Seksio Sesarea..................................................................... 4
2.2 Prinsip dasar Emergensi .................................................................................... 5
2.2.1.Definisi............................................................................................................ 5
2.3 Indikasi Seksio Sesarea...................................................................................... 5
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL .............. 12
3.1.Kerangka Konsep Penelitian............................................................................ 12
3.2.Definisi Operasional ........................................................................................ 12
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODE PENELITIAN........................................................................ 14
4.1.Jenis Penelitian................................................................................................. 14
4.2.Waktu dan Tempat ........................................................................................... 14
4.3.Populasi dan Sampel ........................................................................................ 14
4.4.Metode Pengumpulan Data .............................................................................. 15
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................................... 16
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................ 23
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 25
LAMPIRAN.......................................................................................................... 27
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
2.1. Tipe seksio sesarea............................................................................................ 4
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.3.1 Distribusi Pasien Berdasarkan Umur .................................................. 16
Tabel 5.3.2 Distribusi Pasien Jumlah Kehamilan Ibu............................................ 17
Tabel 5.3.3 Distribusi Pasien Berdasarkan Tingkat Pendidikan............................ 17
Tabel 5.3.4 Distribusi Pasien Berdasarkan Indikasi .............................................. 18
Universitas Sumatera Utara
Daftar Singkatan
Riskesdas
: Riset Kesehatan Dasar Indonesia
WHO
: World Health Organization
RSUP
: Rumah Sakit Umum Pusat
SD
:Sekolah Dasar
SMP
:Sekolah Menengah Pertama
SMA
:Sekolah Menengah Ahir
SPSS
: Statistical Product and Service Solutions
HIV
:Human Immunodeficiency Virus
KPD
:Ketuban Pecah Dini
KJDK
: Kematian Janin Dalam Kandungan
ACOG
: American College of Obstetrician and Gynaecologist
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Lembaran Data Induk
Lampiran 3 Lembaran Output Data
Lampiran 4 Lembaran Etical Clearence
Lampiran 5 Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara