Gambaran Penatalaksanaan Diet Hiv Aids Dan Status Gizi Pada Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2014
GAMBARAN PENATALAKSANAAN DIET HIV/AIDS DAN STATUS GIZI
PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
SKRIPSI
Oleh :
BERTHA RISTANI NABABAN
NIM. 101000069
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN PENATALAKSANAAN DIET HIV/AIDS DAN STATUS GIZI
PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
BERTHA RISTANI NABABAN
NIM. 101000069
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Malnutrisi merupakan resiko tertinggi penyakit HIV/AIDS. Kebutuhan gizi
setiap pasien HIV/AIDS berbeda-beda sesuai gangguan gizi dan perkembangan
penyakit. Pemberian diet yang tepat bagi pasien HIV/AIDS akan mendukung
keberhasilan perawatan dan pengobatan yang dilakukan rumah sakit. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran penatalaksanaan diet dan status
gizi pasien HIV/AIDS rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2014.
Penelitian ini bersifat survey deskriptif dengan makanan biasa dan makanan
lunak sebagai objek penelitian. Pengumpulan data dilakukan dengan food
weighing dan observasi karakteristik pasien dari kartu status pasien. Kandungan
zat gizi dalam diet dianalisis dengan menggunakan software nutrisurvey dan
dibandingkan dengan standar diet pasien HIV/AIDS. Pengukuran berat badan
dan tinggi badan diperoleh secara langsung dari pasien.
Hasil penelitian menunjukkan penatalaksanaan diet pasien HIV/AIDS
diberikan makanan biasa dan makanan lunak, belum diberikan diet TKTP (tinggi
kalori tinggi protein), frekuensi pemberian sebanyak 4 kali, jumlah pemberian
masih kurang yaitu kalori 84% standar makanan biasa, 67% standar diet TKTP I
dan protein 87% standar makanan biasa, 64% protein standar diet TKTP I dari
total kebutuhan gizi pasien HIV/AIDS, dan kandungan zat gizi berupa kalori,
protein, lemak, karbohidrat, vitamin A, dan vitamin C masih kurang dari standar.
Mayoritas pasien HIV/AIDS tergolong status gizi kurus tingkat berat (75%) dan
mengalami tuberkulosis paru (75%).
Disarankan kepada pihak instalasi gizi RSUP H. Adam Malik Medan untuk
melakukan pengolahan diet khusus bagi penderita HIV/AIDS sesuai gangguan
gizi yang dialami tanpa ada diskriminasi kelas, melakukan pengawas dalam
mengonsumsi makanan pasien, adanya kebijakan instalasi gizi dalam menambah
jam makan, menyajikan beragam makanan sumber zat gizi makro maupun zat
gizi mikro tinggi seperti pemberian telur dan jus buah.
Kata kunci : diet HIV/AIDS, status gizi
Universitas Sumatera Utara
Abstract
Malnutrition is the highest risk of HIV / AIDS. Nutritional needs of every
patient with HIV / AIDS is vary according to malnutrition and disease progression.
Proper diet for patients with HIV/AIDS will support the success of treatment and
curing performed by the hospital.The purpose of this research was to describe the
management of diet and nutritional status of HIV / AIDS hospitalized patients in
Adam Malik Hospital in 2014.
This is a descriptive survey with regular food and soft food as research object.
The data was collected by using the result of food weighing in the form of HIV/AIDS
diet and observation of patients characteristic from medical status. Nutrient
compositions in the diet were analyzed by using nutrisurvey software and compared
with a standard of HIV/AIDS diet. Measurement of weight and height of the body
were obtained directly from the patient.
The results showed that dietary management of patients with HIV / AIDS are
given regular meals and soft foods, has not given high calorie high protein (HCHP)
diet, the frequency of giving diet is 4 times, the amount of the provision is still less
than standart that 84% of calories regular food, 67% of diet HCHP I and 87%
protein of regular food, 64% protein of HCHP I of the total nutritional needs of
patients with HIV / AIDS, and nutrient content such as of calories, protein, fat,
carbohydrates, vitamin A, and vitamin C were less than the standard. The most of the
nutritional status of patients with HIV/AIDS are severe thin level (75%) with
pulmonary tuberculosis (75%).
It is recommended to the nutrition installation Adam Malik Hospital of Medan
doing a special diet manner according to nutritional disorders without any
discrimination class of patients with HIV/AIDS, monitoring the food consumed of
patients, the nutrition installation policy in adding hours to eat, serving a variety of
food sources of high macro-nutrients and micro-nutrients such as the provision of
egg and fruit juices.
Keywords: diet HIV / AIDS, nutritional status
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Bertha Ristani Nababan
Tempat/Tanggal Lahir
: Panei Tongah/ 16 Maret 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Kristen Protestan
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Jumlah Bersaudara
: 5 (Lima)
Alamat Rumah
: Jl. Jamin Ginting Gg Dipanegara No.21 Padang Bulan
Medan.
Alamat Orang Tua
:Jl. Besar Seribu Dolok Kabupaten Simalungun
Riwayat Pendidikan
Tahun 1999 – 2004
: SD Negeri 091284 Panei Tongah
Tahun 2004 – 2007
: SMP Negeri 1 Panei Tongah
Tahun 2007 – 2010
: SMA Swasta Teladan Pematang Siantar
Tahun 2010 – 2014
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas segala anugerah dan
pertolongan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan
skripsi dengan judul “Gambaran Penatalaksanaan Diet HIV/AIDS dan Status
Gizi Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan Tahun 2014”. Skripsi ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Skripsi ini penulis persembahkan kepada kedua orang tua tercinta, Ayah J.
Nababan dan Ibu A. Naiborhu yang tiada henti memberikan kasih sayang,
mendoakan penulis tiada henti, serta selalu mendukung dalam menuliskan skripsi ini.
Selanjutnya tidak lupa penulis juga mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si selaku Ketua Departemen Gizi
Kesehatan Masyarakat FKM USU.
3. Ibu Ernawati Nasution, SKM., M.Kes selaku dosen pembimbing I dan ketua
penguji yang selalu sabar dalam memberikan pengarahan dan motivasi dalam
menyelesaikan skripsi ini.
4. Bapak dr. Mhd. Arifin Siregar, M.S. selaku dosen pembimbing II sekaligus
dosen penguji I yang telah banyak memberikan saran yang membangun dan
arahan dalam penulisan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M. Si selaku dosen penguji II yang telah
banyak memberikan saran yang membangun dan arahan dalam penulisan skripsi
ini.
6. Ibu Fitri Ardiani, SKM, MPH selaku dosen penguji III yang telah banyak
memberikan saran yang membangun dan arahan dalam penulisan skripsi ini.
7. Seluruh dosen dan pegawai administrasi di lingkungan FKM USU khususnya
dosen Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM USU dan Bapak Marihot
Samosir S.T. yang telah sabar memberi masukan serta membantu penulis dalam
segala urusan administrasi.
8. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, Kepala Instalasi gizi, dan seluruh
pegawai instalasi gizi yang telah meluangkan waktunya serta membantu penulis
dalam penulisan skripsi ini.
Selanjutnya, secara khusus penulis juga mengucapkan terima kasih yang tulus
kepada :
1. Saudara kak Tina, Bang Jimri, Kak Lides, Adik Okti, Adik Ika yang telah
mendoakan dan mendukung penulis dalam menulis skripsi ini.
2. Teman-temanku dari peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat Elsa, Nita, Rosalyn,
Nova, dan teman gizi lainnya atas dukungannya.
3. Kak Lidya dan teman-teman stambuk 2010 FKM USU yang telah membantu
penulis dalam menulis skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna.
Maka dari itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun dari
Universitas Sumatera Utara
semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat
bagi kita semua.
Medan, Desember 2014
Penulis
Bertha Ristani Nababan
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan .........................................................................................
Abstrak .................................................................................................................
Abstract ................................................................................................................
Daftar Riwayat Hidup .......................................................................................
Kata Pengantar ..................................................................................................
Daftar Isi ..............................................................................................................
Daftar Tabel .......................................................................................................
Daftar Gambar ....................................................................................................
Daftar Lampiran .................................................................................................
i
ii
iii
iv
v
viii
x
xii
xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang...............................................................................
1.2. Rumusan Masalah .........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................
1.3.2. Tujuan Khusus .....................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
1
6
7
7
7
7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Penatalaksanaan Gizi Untuk Pasien Rawat Inap ...........................
2.2. HIV/AIDS ......................................................................................
2.2.1 Status Gizi dan HIV/AIDS ...................................................
2.2. Diet HIV/AIDS ..............................................................................
2.3. Penilaian Status Gizi Pada Pasien HIV/AIDS Rawat Inap............
2.4. Kerangka Konsep ..........................................................................
8
9
15
17
25
27
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian .............................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................
3.3. Objek Penelitian ............................................................................
3.4. Teknik Pengumpulan data .............................................................
3.4.1. Data Primer ..........................................................................
3.4.2. Data Sekunder ....................................................................
3.4.2. Cara Pengumpulan Data ......................................................
3.5. Instrumen Penelitian .....................................................................
3.6. Definisi Operasional ......................................................................
3.7. Aspek Pengukuran .........................................................................
3.8. Teknik Pengolahan dan Analisis Data ...........................................
3.8.1. Teknik Pengolahan Data......................................................
3.8.2. Analisis Data .......................................................................
28
28
28
29
29
29
29
30
30
31
32
32
32
Universitas Sumatera Utara
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .............................................
4.2. Karakteristik Pasien HIV/AIDS Rawat Inap .................................
4.3. Penyelenggaraan Makanan di RSUP H. Adam Malik Medan .......
4.4. Penatalaksanaan Diet Pada Pasien HIV/AIDS Rawat Inap di RSUP
H. Adam Malik Medan ..................................................................
4.5. Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap ....................................
33
34
37
40
47
BAB V PEMBAHASAN
5.1. Penatalaksanaan Diet HIV/AIDS Pada Pasien Rawat Inap di RSUP
H. Adam Malik Medan Tahun 2014 ............................................. 50
5.2. Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap di RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2014 ....................................................................... 59
BAB VI PENUTUP
6.1. Kesimpulan ...................................................................................
6.2. Saran ..............................................................................................
61
62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi laboratorium menurut WHO..........................................
12
Tabel 2.2.
Klasifikasi klinis infeksi HIV pada orang dewasa menurut WHO.
13
Tabel 2.3.
Manisfestasi klinis pada Orang Dengan HIV/AIDS ........................
16
Tabel 2.4.
Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet AIDS I ................................
21
Tabel 2.5.
Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet AIDS II ..............................
21
Tabel 2.6.
Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet AIDS III .............................
22
Tabel 2.7.
Bahan Makanan Yang Dianjurkan Dan Tidak Dianjurkan Dalam Diet
HIV/AIDS. ...................................................................................... 23
Tabel 2.8.
Bahan makanan yang ditambahkan pada makanan biasa ................
25
Tabel 2.9.
Kandungan Zat Gizi Diet TKTP ......................................................
25
Tabel 2.10. Kategori Ambang Batas IMT untuk Indonesia ................................
26
Tabel 3.1. Penatalaksanaan Diet Pasien HIV/AIDS Rawat Inap ......................
31
Tabel 3.2. Kategori Ambang Batas IMT Untuk Indonesia ...............................
32
Tabel 4.1. Karakteristik Pasien HIV/AIDS di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014
......................................................................................................... 35
Tabel 4.2. Distribusi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap Berdasarkan Gejala Penyakit
dan Infeksi Oportunistik di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ..... 36
Tabel 4.3.
Kandungan Zat Gizi Kalori dalam Bentuk Makanan Biasa dan Makanan
Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................................. 42
Tabel 4.4.
Kandungan Zat Gizi Protein dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 .................
43
Tabel 4.5. Kandungan Zat Gizi Lemak dalam Bentuk Makanan Biasa dan Makanan
Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................................. 44
Tabel 4.6.
Kandungan Zat Gizi Karbohidrat dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................ 45
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.7.
Kandungan Zat Gizi Vitamin A dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................. 46
Tabel 4.8.
Kandungan Zat Gizi Vitamin C dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 .................
47
Tabel 4.9. Distribusi Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap Berdasarkan Indeks
Massa Tubuh di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ...................... 48
Tabel 4.10. Tabulasi Silang Gejala Penyakit Dan Infeksi Oportunistik Terhadap
Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap di RSUP H. Adam Malik
Tahun 2014 ...................................................................................... 47
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................
27
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Formulir Food Weighing
Formulir Isian Data Penelitian
Hasil Analisis Data Pasien HIV/AIDS Yang Rawat Inap Di RSU
Bandung Medan
Lampiran 4 Menu Diet TKTP Makanan Biasa Selama 10 (sepuluh) hari dan
analisis diet yang diberikan pada pasien HIV/AIDS Rawat Inap Di
RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 5 Menu Diet TKTP Makanan Lunak Selama 10 (sepuluh) hari dan
analisis diet yang diberikan pada pasien HIV/AIDS Rawat Inap Di
RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian
Lampiran 7 Struktur organisasi Instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik Medan
Surat Keterangan Permohonan Izin Penelitian dari Dekan FKM USU
Surat Keterangan Telah Selesai Melaksanakan Penelitian Dari RSUP H. Adam Malik
Medan
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Universitas Sumatera Utara
PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
SKRIPSI
Oleh :
BERTHA RISTANI NABABAN
NIM. 101000069
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN PENATALAKSANAAN DIET HIV/AIDS DAN STATUS GIZI
PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
BERTHA RISTANI NABABAN
NIM. 101000069
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Malnutrisi merupakan resiko tertinggi penyakit HIV/AIDS. Kebutuhan gizi
setiap pasien HIV/AIDS berbeda-beda sesuai gangguan gizi dan perkembangan
penyakit. Pemberian diet yang tepat bagi pasien HIV/AIDS akan mendukung
keberhasilan perawatan dan pengobatan yang dilakukan rumah sakit. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran penatalaksanaan diet dan status
gizi pasien HIV/AIDS rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2014.
Penelitian ini bersifat survey deskriptif dengan makanan biasa dan makanan
lunak sebagai objek penelitian. Pengumpulan data dilakukan dengan food
weighing dan observasi karakteristik pasien dari kartu status pasien. Kandungan
zat gizi dalam diet dianalisis dengan menggunakan software nutrisurvey dan
dibandingkan dengan standar diet pasien HIV/AIDS. Pengukuran berat badan
dan tinggi badan diperoleh secara langsung dari pasien.
Hasil penelitian menunjukkan penatalaksanaan diet pasien HIV/AIDS
diberikan makanan biasa dan makanan lunak, belum diberikan diet TKTP (tinggi
kalori tinggi protein), frekuensi pemberian sebanyak 4 kali, jumlah pemberian
masih kurang yaitu kalori 84% standar makanan biasa, 67% standar diet TKTP I
dan protein 87% standar makanan biasa, 64% protein standar diet TKTP I dari
total kebutuhan gizi pasien HIV/AIDS, dan kandungan zat gizi berupa kalori,
protein, lemak, karbohidrat, vitamin A, dan vitamin C masih kurang dari standar.
Mayoritas pasien HIV/AIDS tergolong status gizi kurus tingkat berat (75%) dan
mengalami tuberkulosis paru (75%).
Disarankan kepada pihak instalasi gizi RSUP H. Adam Malik Medan untuk
melakukan pengolahan diet khusus bagi penderita HIV/AIDS sesuai gangguan
gizi yang dialami tanpa ada diskriminasi kelas, melakukan pengawas dalam
mengonsumsi makanan pasien, adanya kebijakan instalasi gizi dalam menambah
jam makan, menyajikan beragam makanan sumber zat gizi makro maupun zat
gizi mikro tinggi seperti pemberian telur dan jus buah.
Kata kunci : diet HIV/AIDS, status gizi
Universitas Sumatera Utara
Abstract
Malnutrition is the highest risk of HIV / AIDS. Nutritional needs of every
patient with HIV / AIDS is vary according to malnutrition and disease progression.
Proper diet for patients with HIV/AIDS will support the success of treatment and
curing performed by the hospital.The purpose of this research was to describe the
management of diet and nutritional status of HIV / AIDS hospitalized patients in
Adam Malik Hospital in 2014.
This is a descriptive survey with regular food and soft food as research object.
The data was collected by using the result of food weighing in the form of HIV/AIDS
diet and observation of patients characteristic from medical status. Nutrient
compositions in the diet were analyzed by using nutrisurvey software and compared
with a standard of HIV/AIDS diet. Measurement of weight and height of the body
were obtained directly from the patient.
The results showed that dietary management of patients with HIV / AIDS are
given regular meals and soft foods, has not given high calorie high protein (HCHP)
diet, the frequency of giving diet is 4 times, the amount of the provision is still less
than standart that 84% of calories regular food, 67% of diet HCHP I and 87%
protein of regular food, 64% protein of HCHP I of the total nutritional needs of
patients with HIV / AIDS, and nutrient content such as of calories, protein, fat,
carbohydrates, vitamin A, and vitamin C were less than the standard. The most of the
nutritional status of patients with HIV/AIDS are severe thin level (75%) with
pulmonary tuberculosis (75%).
It is recommended to the nutrition installation Adam Malik Hospital of Medan
doing a special diet manner according to nutritional disorders without any
discrimination class of patients with HIV/AIDS, monitoring the food consumed of
patients, the nutrition installation policy in adding hours to eat, serving a variety of
food sources of high macro-nutrients and micro-nutrients such as the provision of
egg and fruit juices.
Keywords: diet HIV / AIDS, nutritional status
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Bertha Ristani Nababan
Tempat/Tanggal Lahir
: Panei Tongah/ 16 Maret 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Kristen Protestan
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Jumlah Bersaudara
: 5 (Lima)
Alamat Rumah
: Jl. Jamin Ginting Gg Dipanegara No.21 Padang Bulan
Medan.
Alamat Orang Tua
:Jl. Besar Seribu Dolok Kabupaten Simalungun
Riwayat Pendidikan
Tahun 1999 – 2004
: SD Negeri 091284 Panei Tongah
Tahun 2004 – 2007
: SMP Negeri 1 Panei Tongah
Tahun 2007 – 2010
: SMA Swasta Teladan Pematang Siantar
Tahun 2010 – 2014
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas segala anugerah dan
pertolongan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan
skripsi dengan judul “Gambaran Penatalaksanaan Diet HIV/AIDS dan Status
Gizi Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan Tahun 2014”. Skripsi ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Skripsi ini penulis persembahkan kepada kedua orang tua tercinta, Ayah J.
Nababan dan Ibu A. Naiborhu yang tiada henti memberikan kasih sayang,
mendoakan penulis tiada henti, serta selalu mendukung dalam menuliskan skripsi ini.
Selanjutnya tidak lupa penulis juga mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si selaku Ketua Departemen Gizi
Kesehatan Masyarakat FKM USU.
3. Ibu Ernawati Nasution, SKM., M.Kes selaku dosen pembimbing I dan ketua
penguji yang selalu sabar dalam memberikan pengarahan dan motivasi dalam
menyelesaikan skripsi ini.
4. Bapak dr. Mhd. Arifin Siregar, M.S. selaku dosen pembimbing II sekaligus
dosen penguji I yang telah banyak memberikan saran yang membangun dan
arahan dalam penulisan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M. Si selaku dosen penguji II yang telah
banyak memberikan saran yang membangun dan arahan dalam penulisan skripsi
ini.
6. Ibu Fitri Ardiani, SKM, MPH selaku dosen penguji III yang telah banyak
memberikan saran yang membangun dan arahan dalam penulisan skripsi ini.
7. Seluruh dosen dan pegawai administrasi di lingkungan FKM USU khususnya
dosen Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM USU dan Bapak Marihot
Samosir S.T. yang telah sabar memberi masukan serta membantu penulis dalam
segala urusan administrasi.
8. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, Kepala Instalasi gizi, dan seluruh
pegawai instalasi gizi yang telah meluangkan waktunya serta membantu penulis
dalam penulisan skripsi ini.
Selanjutnya, secara khusus penulis juga mengucapkan terima kasih yang tulus
kepada :
1. Saudara kak Tina, Bang Jimri, Kak Lides, Adik Okti, Adik Ika yang telah
mendoakan dan mendukung penulis dalam menulis skripsi ini.
2. Teman-temanku dari peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat Elsa, Nita, Rosalyn,
Nova, dan teman gizi lainnya atas dukungannya.
3. Kak Lidya dan teman-teman stambuk 2010 FKM USU yang telah membantu
penulis dalam menulis skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna.
Maka dari itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun dari
Universitas Sumatera Utara
semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat
bagi kita semua.
Medan, Desember 2014
Penulis
Bertha Ristani Nababan
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan .........................................................................................
Abstrak .................................................................................................................
Abstract ................................................................................................................
Daftar Riwayat Hidup .......................................................................................
Kata Pengantar ..................................................................................................
Daftar Isi ..............................................................................................................
Daftar Tabel .......................................................................................................
Daftar Gambar ....................................................................................................
Daftar Lampiran .................................................................................................
i
ii
iii
iv
v
viii
x
xii
xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang...............................................................................
1.2. Rumusan Masalah .........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................
1.3.2. Tujuan Khusus .....................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
1
6
7
7
7
7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Penatalaksanaan Gizi Untuk Pasien Rawat Inap ...........................
2.2. HIV/AIDS ......................................................................................
2.2.1 Status Gizi dan HIV/AIDS ...................................................
2.2. Diet HIV/AIDS ..............................................................................
2.3. Penilaian Status Gizi Pada Pasien HIV/AIDS Rawat Inap............
2.4. Kerangka Konsep ..........................................................................
8
9
15
17
25
27
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian .............................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................
3.3. Objek Penelitian ............................................................................
3.4. Teknik Pengumpulan data .............................................................
3.4.1. Data Primer ..........................................................................
3.4.2. Data Sekunder ....................................................................
3.4.2. Cara Pengumpulan Data ......................................................
3.5. Instrumen Penelitian .....................................................................
3.6. Definisi Operasional ......................................................................
3.7. Aspek Pengukuran .........................................................................
3.8. Teknik Pengolahan dan Analisis Data ...........................................
3.8.1. Teknik Pengolahan Data......................................................
3.8.2. Analisis Data .......................................................................
28
28
28
29
29
29
29
30
30
31
32
32
32
Universitas Sumatera Utara
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .............................................
4.2. Karakteristik Pasien HIV/AIDS Rawat Inap .................................
4.3. Penyelenggaraan Makanan di RSUP H. Adam Malik Medan .......
4.4. Penatalaksanaan Diet Pada Pasien HIV/AIDS Rawat Inap di RSUP
H. Adam Malik Medan ..................................................................
4.5. Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap ....................................
33
34
37
40
47
BAB V PEMBAHASAN
5.1. Penatalaksanaan Diet HIV/AIDS Pada Pasien Rawat Inap di RSUP
H. Adam Malik Medan Tahun 2014 ............................................. 50
5.2. Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap di RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2014 ....................................................................... 59
BAB VI PENUTUP
6.1. Kesimpulan ...................................................................................
6.2. Saran ..............................................................................................
61
62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi laboratorium menurut WHO..........................................
12
Tabel 2.2.
Klasifikasi klinis infeksi HIV pada orang dewasa menurut WHO.
13
Tabel 2.3.
Manisfestasi klinis pada Orang Dengan HIV/AIDS ........................
16
Tabel 2.4.
Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet AIDS I ................................
21
Tabel 2.5.
Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet AIDS II ..............................
21
Tabel 2.6.
Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet AIDS III .............................
22
Tabel 2.7.
Bahan Makanan Yang Dianjurkan Dan Tidak Dianjurkan Dalam Diet
HIV/AIDS. ...................................................................................... 23
Tabel 2.8.
Bahan makanan yang ditambahkan pada makanan biasa ................
25
Tabel 2.9.
Kandungan Zat Gizi Diet TKTP ......................................................
25
Tabel 2.10. Kategori Ambang Batas IMT untuk Indonesia ................................
26
Tabel 3.1. Penatalaksanaan Diet Pasien HIV/AIDS Rawat Inap ......................
31
Tabel 3.2. Kategori Ambang Batas IMT Untuk Indonesia ...............................
32
Tabel 4.1. Karakteristik Pasien HIV/AIDS di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014
......................................................................................................... 35
Tabel 4.2. Distribusi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap Berdasarkan Gejala Penyakit
dan Infeksi Oportunistik di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ..... 36
Tabel 4.3.
Kandungan Zat Gizi Kalori dalam Bentuk Makanan Biasa dan Makanan
Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................................. 42
Tabel 4.4.
Kandungan Zat Gizi Protein dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 .................
43
Tabel 4.5. Kandungan Zat Gizi Lemak dalam Bentuk Makanan Biasa dan Makanan
Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................................. 44
Tabel 4.6.
Kandungan Zat Gizi Karbohidrat dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................ 45
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.7.
Kandungan Zat Gizi Vitamin A dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ................. 46
Tabel 4.8.
Kandungan Zat Gizi Vitamin C dalam Bentuk Makanan Biasa dan
Makanan Lunak di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 .................
47
Tabel 4.9. Distribusi Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap Berdasarkan Indeks
Massa Tubuh di RSUP H. Adam Malik Tahun 2014 ...................... 48
Tabel 4.10. Tabulasi Silang Gejala Penyakit Dan Infeksi Oportunistik Terhadap
Status Gizi Pasien HIV/AIDS Rawat Inap di RSUP H. Adam Malik
Tahun 2014 ...................................................................................... 47
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................
27
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Formulir Food Weighing
Formulir Isian Data Penelitian
Hasil Analisis Data Pasien HIV/AIDS Yang Rawat Inap Di RSU
Bandung Medan
Lampiran 4 Menu Diet TKTP Makanan Biasa Selama 10 (sepuluh) hari dan
analisis diet yang diberikan pada pasien HIV/AIDS Rawat Inap Di
RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 5 Menu Diet TKTP Makanan Lunak Selama 10 (sepuluh) hari dan
analisis diet yang diberikan pada pasien HIV/AIDS Rawat Inap Di
RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian
Lampiran 7 Struktur organisasi Instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik Medan
Surat Keterangan Permohonan Izin Penelitian dari Dekan FKM USU
Surat Keterangan Telah Selesai Melaksanakan Penelitian Dari RSUP H. Adam Malik
Medan
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Universitas Sumatera Utara