BERKAS TPG SMA SMK NON PNS

/ hbThI

5.
1

. 9wKA S U S U L A b
/ A L hb t 9b9wLM A TU bJ
A bGA b t whC9S LGU wU bhb
t bS S 9M 9S T9w 2(J
U L L59S 9M . 9w 20
17)

K9t A 5A
YTI .
K9t A L A 5LbA S t 9b5L5LKA b,t 9M U 5A 5A b h L A I wA GA 5LY
J
L.
/ 9b5A bA 9YhGYA KA wTA

S 9Kh L A I M 9b9bGA I A TA S /
K9J

U wU A b (
SM A /
K)………….
.
bt S b :
9mail:
A L A M A T …………………………………………………………
T9L 9t hb ………………………………

5.
1

. 9wKA S U S U L A b
/ A L hb t 9b9wLM A TU bJ
A bGA b t whC9S LGU wU bhb
t bS S 9M 9S T9w 2(J
U L L59S 9M . 9w 20
17)

K9t A 5A

YTI .
K9t A L A 5LbA S t 9b5L5LKA b,t 9M U 5A 5A b h L A I wA GA 5LY
J
L.
/ 9b5A bA 9YhGYA KA wTA

S 9Kh L A I L U A w . LA S A (
S L . )………….
.
bt S b :
9mail:
A L A M A T …………………………………………………………
T9L 9t hb ………………………………

5.
2

5.
3

L59bTLTA S Lb5LV L5U A L

1. NMmM

:

2. J enis kelMmin

:

3. TempMt/TMng gMl L Mhir

:

4. NIP

:

5. P MngkMt/Gol

:

6. P TK *)

: Guru/K epMlM S ekolMh

7. TugMs TMmbMhMn

:

8. TMhun s ertifikMsi

:

9. No. S ertifikMt K ompetensi :
10. MMtM PelMjMrMn

:

11. NUP TK

:

12. NR G

:

13. No. PesertM

:

14. S ekolMh Induk

:

15. J umlMh J Mm MengMjMr (J J M):
16. J J M Non s ekolMh Induk

:

17. No. R ekening B Mnk

:

18. NMmM B Mnk

:

19. NMmM C MbMng /C Mpem

:

20. No. HP/JA/

:

/ atatan:*
)/ oret y
ang tidakperlu

5.
4
S UR AT P E NK AT A AN

K Mng bertMndM tMngMn di bMwMh ini, s MyM :
NMmM

:

TempMt/TMng gMl L Mhir

:

NIP.

:

NUPTK

:

NR G

:

MenyMtMkMn bMhwM bMhwM dMtM berkMs ini MdMlMh benMr dMn s MmM dengMn dMtM yMng
diinput dMlMm dMtM di dMpodik. ApMbilM MdM terjMdi kes MlMhMn dMtM yMng berdMmpMk
proses penetMpMn S K TP s emester 2 menjMdi tMnggung jMwMb mutlMk s MyM s endiri.

…………………………,
1J
uli2017

M engetahuiKepal
aS ek
olah,

S ay
a,
M eterai

60
00

……………………………………….
.

……………………………….