abstrak Hubungan Tekanan Darah Dengan Skor Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Pasien Pasca Stroke Iskemik Di Rsud Dr. Moewardi COVER

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN TEKANAN DARAH DENGAN SKOR KUALITAS HIDUP
TERKAIT KESEHATAN PASIEN PASCA STROKE ISKEMIK
DI RSUD DR. MOEWARDI

SKRIPSI
UntukMemenuhiPersyaratan
MemperolehGelarSarjanaKedokteran

A ANNISA ASHLIYATUL AZIZA
G0011001

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2014
commit to user


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah
dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, November 2014


A. Annisa Ashliyatul Aziza
NIM. G0011001

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK
A Annisa Ashliyatul Aziza, G0011001, 2014. Hubungan Tekanan Darah dengan
Skor Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Pasien Pasca Stroke Iskemik di RSUD Dr.
Moewardi. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Stroke merupakan penyebab utama kecacatan dan penyebab
kematian keempat. Insidensi dan prevalensi stroke berbanding lurus dengan
bertambahnya tekanan darah, setiap kenaikan tekanan darah sistolik 10 mmHg
dan tekanan darah diastolik 20 mmHg akan meningkatkan insidensi stroke.
Tekanan darah yang tinggi pada penderita stroke berpengaruh buruk terhadap
kualitas hidup pasien. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui ada tidaknya
hubungan tekanan darah dengan skor kualitas hidup terkait kesehatan pasien pasca

stroke iskemik di RSUD Dr. Moewardi.
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilaksanakan pada Agustus –
September 2014 di Poliklinik Rawat Jalan Saraf RSUD Dr. Moewardi.
Pengambilan sampel dilakukan secara exhaustive sampling , seleksi dilakukan
dengan memeriksa kriteria inklusi dan eksklusi sampel penelitian. Alat ukur yang
dipakai adalah kuesioner Health Related Quality of Life (HR-QOL) SF-36.
Diperoleh data sebanyak 36 subjek penelitian dan analisis data menggunakan uji
analisis regresi linear berganda melalui program SPSS 20.00 for Windows.
Hasil Penelitian: Dilihat dari tekanan darah pasien, rata-rata tekanan darah
sistolik 143 mmHg dan rata-rata tekanan darah diastolik 88 mmHg dengan nilai
kualitas hidup rata-rata pasien stroke iskemik adalah 340.27. Ditemukan bahwa
terdapat hubungan yang negatif dan signifikan antara tekanan darah sistolik
dengan kualitas hidup pasien stroke iskemik b = -3.86; p = 0.003 (p < 0.05),
terdapat hubungan yang negatif dan tidak signifikan antara tekanan darah diastolik
dengan kualitas hidup pasien stroke iskemik b = -0.77; p = 0.771 (p > 0.05), untuk
faktor perancu terdapat hubungan yang negatif dan signifikan antara usia dengan
kualitas hidup pasien stroke iskemik b = -4.52; p = 0.008 (p < 0.05). Nilai
Adjusted R2 = 0.59 menunjukkan sebesar 59% kesesuaian model dalam populasi.
Simpulan Penelitian: Setiap pertambahan 1 mmHg tekanan darah sistolik akan

menurunkan skor kualitas hidup sebanyak 3.86 poin dan setiap pertambahan 1
mmHg usia akan menurunkan skor kualitas hidup sebanyak 4.52 poin.
Kata Kunci: tekanan darah, kualitas hidup, stroke iskemik.

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PRAKATA
Puji syukur alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat,
rahmat, taufik dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Tekanan Darah dengan Skor Kualitas Hidup Terkait Kesehatan
Pasien Pasca Stroke Iskemik di RSUD Dr. Moewardi”. Penyusunan skripsiini
merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Kedokteran
di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa dalam proses penulisan skripsi ini banyak mengalami
kendala, namun berkat bantuan, bimbingan, kerjasama dari berbagai pihak dan berkah
dari Allah SWT sehingga kendala yang dihadapi tersebut dapat diatasi. Untuk itu

penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp. PD-KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Maryani, dr., M.Si., SpMK selaku ketua Program Studi Pendidikan Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Dr. O. S. Hartanto, dr., Sp.S (K)selaku Pembimbing Utama dan Dhoni
Akbar Ghozali, dr selaku Pembimbing Pendamping yang telah dengan sabar,
tulus dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan
bimbingan, masukan, arahan, serta saran-saran yang sangat berharga hingga
selesainya skripsi ini.
4. Rivan Danuaji, dr., Sp.S, M.Kes selaku Penguji Utama dan Prof. Bhisma
Murti, dr., MPH, M.Sc, PhDselaku Penguji Pendamping yang telah
memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.
5. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD., Kusmadewi Eka D, dr., Dhani
Redhono, dr., Sp.PD-KPTI., Enni, SH., MH dan Pak Sunardi selaku Tim
Skripsi FK UNS, atas koreksi dan bimbingan yang diberikan.
6. Kedua orang tua tercinta, Bapak Abdul Azis Halid SE,MM dan Ibu Dr.Ir. Siti
Rohani, M.Si senantiasa memberikan nasehat, motivasi, semangat, perhatian,
kasih sayang dan doa yang sangat bermanfaat bagi penulis.
7. Adik-adikku tersayang, Muh Jausan Azhari, Fania Ihdiyah Sari dan Muh

Giyan Gazali yang turut memberikan dukungan, semangat, doa, dan kasih
sayang.
8. Teman-teman seperjuangan, Annisa, Arwindya, Adya dan seluruh AXON
2011 serta M Maulana Shofri, S.Kedyang tidak pernah lelah memberikan
semangat, motivasi, dukungan, masukan, bantuan serta doa yang sangat berarti.
9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penyusunan skripsi ini yang tidak mungkin penulis sebutkan satu per satu.
Akhirnya, dengan segala kerendahan hati penulis menyadari masih banyak
terdapat kekurangan-kekurangan, sehingga penulis mengharapkan adanya saran dan
kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan skripsi ini.
Surakarta, 10 November 2014
A. Annisa Ashliyatul Aziza

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI


PRAKATA ................................................................................................................................................

vi

DAFTAR ISI .............................................................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL .....................................................................................................................................

ix

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................................................

x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................................................

xi


BAB I.

PENDAHULUAN ..................................................................................................................

1

A. Latar Belakang ............................................................................................................

1

B. Perumusan Masalah ..................................................................................................

4

C. Tujuan Penelitian .......................................................................................................

4

D. Manfaat Penelitian ....................................................................................................


4

BAB II. LANDASAN TEORI ................................................................................................................

6

A. Tinjauan Pustaka..........................................................................................................

6

1. Stroke ....................................................... ...................................................................

6

a. Definisi ..............................................................................................................

6

b. Epidemiologi ...................................................................................................


7

c. Etiologi dan Klasifikasi Stroke ...................................................................

8

d. Faktor Risiko ...................................................................................................

13

e. Diagnosis ............................................................................................................

13

f. Penatalaksanaan ...............................................................................................

15

g. Prognosis............................................................................................................


16

2. Tekanan Darah.........................................................................................................

17

a. Definisi ...............................................................................................................

17

b. Jenis Tekanan Darah ......................................................................................

18

3. Kualitas Hidup Terkait Kesehatan ...................................................................

21

4. Hubungan Stroke dengan Tekanan Darah ....................................................

23

5. Hubungan Stroke dengan Kualitas Hidup Terkait Kesehatan ................

26

B.

Kerangka Pemikiran ................................................................................................

31

C.

Hipotesis ......................................................................................................................

31

BAB III. METODE PENELITIAN .....................................................................................................

32

commit to user
Jenis Penelitian ..........................................................................................................

32

A.

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

B.

Lokasi Penelitian .......................................................................................................

32

C.

Subjek Penelitian ......................................................................................................

32

D.

Teknik Sampling ........................................................................................................

33

E.

Rancangan Penelitian ..............................................................................................

34

F.

Identifikasi Variabel Penelitian .............................................................................

34

G.

Definisi Operasional Variabel Penelitian ..........................................................

35

H.

Instrumentasi Penelitian .........................................................................................

36

I.

Cara Kerja ....................................................................................................................

36

J.

Teknik Analisis Data Statistik ................................................................................

37

BAB IV. HASIL PENELITIAN...........................................................................................................

39

A. Karakteristik Sampel Penelitian ............................................................

39

B. Hubungan Tekanan Darah Sistolik dengan Kualitas Hidup Pasien
Stroke Iskemik .........................................................................................

41

C. Hubungan Tekanan Darah Diastolik dengan Kualitas Hidup Pasien
Stroke Iskemik .........................................................................................

42

D. Hubungan Usia dengan Kualitas Hidup Pasien Stroke Iskemik ..........

43

E. Analisis Regresi .......................................................................................

44

BABV.

PEMBAHASAN ...................................................................................................................

50

BABVI.

SIMPULAN DAN SARAN...................................................................................................

57

A.

Simpulan ......................................................................................................................

57

B.

Saran .............................................................................................................................

58

DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................................................

59

LAMPIRAN

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1Faktor Risiko Stroke ......................................................................................
Tabel 2.2PerbedaanStroke PerdarahandanIskemik......................................................
Tabel 2.3KlasifikasiTekananDarahTinggimenurutJNC VIII......................................
Tabel 2.4 Pertanyaanyang Mewakili 8 DimensiKuesionerSF-36.............................
Tabel 2.5SkorKuesionerSF-36 ......................................................................................
Tabel 4.1KarakteristikSampel .......................................................................................
Tabel 4.2HasilAnalisisRegresiLinier Bergandadengan SPSS
terhadapHubunganTekananDarahSistolik, TekananDarahDiastolik,
danUsiadenganKualitasHidupPasien Stroke Iskemik ..............................

commit to user

13
13
20
29
29
40

45

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1Kerangka Pemikiran .................................................................................
Gambar3.1Rancangan Penelitian .................................................................................
Gambar 4.1 Grafik Tentang Hubungan Tekanan Darah Sistolik dengan Kualitas
Hidup Pasien Stroke Iskemik ................................................................
Gambar 4.2 Grafik Tentang Hubungan Tekanan Darah Diastolik dengan Kualitas
Hidup Pasien Stroke Iskemik ................................................................
Gambar 4.3 Grafik Tentang Hubungan Usia dengan Kualitas Hidup Pasien Stroke
Iskemik ...................................................................................................

commit to user

31
34
41
42
43

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2.SuratKelaikanEtik
Lampiran 3. Informed Consent
Lampiran 4.Identitas Responden
Lampiran 5.Kuesioner Health Related Quality of Life(HR-QOL) SF-36
Lampiran 6. Data Mentah Hasil Penelitian
Lampiran 7.Analisis Data menggunakan SPSS 17.0 for Windows
Lampiran 8.Surat Keterangan Selesai Melaksanakan Penelitian

commit to user