LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER FARMASI RUMAH SAKIT di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER FARMASI RUMAH SAKIT di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Disusun Oleh: Lia Mandasari Nasution, S.Farm. NIM 123202062 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2013
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKIT
di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Laporan Ini Disusun untuk Melengkapi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan
Disusun Oleh: Lia Mandasari Nasution, S.Farm
NIM 123202062 Pembimbing, Marianne,S.Si., M.Si., Apt. Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt.
NIP 198005202005012006 NIP 196206101992032001 Staf Pengajar Fakultas Farmasi Staf IFRS RSUP H. Adam Malik USU Medan Medan
Medan, Mei 2013 Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Dekan, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt.
NIP195311281983031002 Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan kasih-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan praktik kerja profesi di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Tujuan dilaksanakannya praktik kerja profesi di rumah sakit adalah untuk memahami peran apoteker di rumah sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit.
Penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., dan Ibu Marianne, S.Si., M.Si., Apt., selaku dosen pembimbing yang telah memberi motivasi dan membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama praktik kerja profesi hingga selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Bapak Dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik.
2. Ibu Dr. Purnamawati, Mars., PLT Direktur Medik dan Keperawatan RSUP H. Adam Malik.
3. Ibu Dr. Purnamawati, Mars., selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik.
4. Bapak Syamsuddin Angkat, S.H., S.E., selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP H. Adam Malik.
5. Bapak Drs. Bastian,M.M., selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam Malik.
Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik.
7. Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku kepala instalasi CSSD RSUP H.
Adam Malik.
8. Ibu Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt., selaku kepala Depo Farmasi Rindu A RSUP H. Adam Malik.
9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi Klinis RSUP H. Adam Malik.
10. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU.
11. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan ProfesiApoteker Fakultas Farmasi USU.
Penulis juga mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tulus tiada terhingga Khusus kepada Ayahanda H. Herman Nasution dan Ibunda Hj.
Kamaliah Panjaitan. Abang dan adik-adik tercinta, Ronny R., Wahyu R., dan
Sarah C., atas do’a, dukungan, motivasi dan perhatian yang tiada hentinya kepada penulis
Penulis menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Semoga laporan ini bermanfaat bagi kita semua dan khususnya demi pengembangan ilmu pengetahuandi bidang Farmasi.
Medan, Mei 2013 Penulis, Lia Mandasari Nasution, S.Farm. Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. Praktik kerja profesi apoteker (PKPA) ini bertujuan agar apoteker mampu mengelola farmasi rumah sakit sesuai dengan etik dan ketentuan yang berlaku didalam sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Praktik kerja profesi apoteker (PKPA) dilaksanakan pada tanggal 08 April sampai
08 Mei 2013 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKPA di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan, produksi, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, administrasi/pelaporan, dan evaluasi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo farmasi / pokja farmasi untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap terpadu (Rindu) A2 untuk memberikan informasi obat dan edukasi obat kepada pasien. Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) dan konseling pada pasien rawat jalan di apotek II, serta melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterilized Supply Departement (CSSD) untuk melihat sistem sterilisasi di RSUP H. Adam Malik.
Halaman JUDUL ....................................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii KATA PENGANTAR ............................................................................... iii RINGKASAN ............................................................................................. v DAFTAR ISI .............................................................................................. vi DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xi DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xii BAB I PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1
1 Latar Belakang ................................................................................
1.2
3 Tujuan ..............................................................................................
BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT ..........................................
3
2.1
4 Rumah Sakit ...................................................................................
2.1.1
4 Definisi Rumah Sakit ..........................................................
2.1.2
4 Visi dan Misi Rumah Sakit .................................................
2.1.3
4 Tugas dan fungsi ................................................................
2.1.3.1
4 Tugas rumah sakit .........................................................
2.1.3.2
5 Fungsi rumah sakit .......................................................
2.1.4
5 Klasifikasi dan Struktur Organisasi Rumah Sakit ..............
2.1.4.1
5 Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum ........................
2.1.4.2
6 Klasifikasi Rumah Sakit Umum ...................................
2.1.5
7 Struktur Organisasi Rumah Sakit .......................................
2.2
7 Panitia Farmasi dan Terapi .............................................................
Tujuan Panitia Farmasi dan Terapi .....................................
2.3.3.6 Penyimpanan ................................................................ 14
2.3.4.8 Pengkajian Penggunaan Obat ....................................... 23
2.3.4.7 Visite Pasien ................................................................. 22
2.3.4.6 Pemantauan Kadar Obat dalam Darah ......................... 22
2.3.4.5 Konseling ..................................................................... 22
2.3.4.4 Pelayanan Informasi Obat ............................................ 21
2.3.4.3 Pemantauan dan Pelaporan ESO .................................. 20
2.3.4.2 Dispensing .................................................................... 18
2.3.4.1 Pengkajian Resep ......................................................... 17
2.3.4 Pelayanan Farmasi Klinis .................................................... 16
2.3.3.7 Pendistribusian ............................................................. 14
2.3.3.5 Penerimaan ................................................................... 14
2.2.2 Fungsi dan Ruang Lingkup PFT .........................................
2.3.3.4 Produksi ....................................................................... 13
2.3.3.3 Pengadaan .................................................................... 13
2.3.3.2 Perencanaa..................................................................... 13
2.3.3.1 Pemilihan ..................................................................... 12
2.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ........................................ 12
2.3.2 Struktur Organisasi IFRS .................................................... 12
2.3.1 Tugas dan Fungsi ................................................................ 11
2.3 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) ........................................... 11
9
2.2.3 Formularium Rumah Sakit .................................................
8
2.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) .................... 23
3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik ................................... 26
3.3 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ........................................ 35
3.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ........................................ 41
3.3.2.4 Kelompok Kerja ..................................................... 37
3.3.2.3 Tata Usaha Farmasi ................................................ 37
3.3.2.2 Wakil Kepala Instalasi Farmasi .............................. 37
3.3.2.1 Kepala Instalasi Farmasi ........................................ 37
3.3.2 Struktur organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ... …………………………………………………... 36
35
3.3.1 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ...................................................................................
3.2 Panitia Farmasi dan Terapi ............................................................. 34
3.1.1 Visi dan Misi RSUP H. Adam Malik ................................. 27
3.1.4.6 Unit-Unit Non Struktural ............................................. 32
3.1.4.5 Direktorat Umum dan Operasional .............................. 31
3.1.4.4 Direktorat Keuangan .................................................... 31
3.1.4.3 Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan ...... 30
3.1.4.2 Direktorat Medik dan Keperawatan ............................. 30
3.1.4.1 Direktur Utama ............................................................. 29
3.1.4 Klasifikasi dan Struktur Organisasi RSUP H. Adam Malik 29
3.1.3 Falsafah dan Motto RSUP H. Adam Malik ......................... 28
3.1.2 Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik ........................... 28
3.3.3.1 Pemilihan ............................................................... 41
Perencanaa............................................................... 41
3.3.4.5 Konseling ............................................................... 50
55 3.5.4.2 Perencanaan ............................................................
55 3.5.4.1 Pemilihan ................................................................
54 3.5.4 Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Depo Rindu A ........
54 3.5.3 Sarana dan Prasarana.......................................................
53 3.5.2 Sumber Daya Manusia ...................................................
3.5 Depo Farmasi Rindu A ............................................................ 53 3.5.1 Tugas dan Fungsi Depo Farmasi Rindu A ......................
3.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ............. 51
3.3.4.7 Pengkajian Penggunaan Obat ................................. 50
3.3.4.6 Visite ...................................................................... 50
3.3.4.4 Pelayanan Informasi Obat ...................................... 49
3.3.3.3 Pengadaan .............................................................. 42
3.3.4.3 Pemantauan dan Pelaporan ESO ............................ 48
3.3.4.2 Dispensing .............................................................. 47
3.3.4.1 Pengkajian Resep ................................................... 47
3.3.4 Pelayanan Kefarmasian .................................................. 47
3.3.3.9 Evaluasi .................................................................. 46
3.3.3.8 Administrasi dan Pelaporan ................................... 46
3.3.3.7 Pendistribusian ....................................................... 44
3.3.3.6 Penyimpanan .......................................................... 43
3.3.3.5 Penerimaan ............................................................. 42
3.3.3.4 Produksi ................................................................. 42
55
3.5.4.3 Penerimaan ..............................................................
56 3.5.4.4 Penyimpanan ...........................................................
56 3.5.4.5 Pendistribusian ........................................................
57 3.5.4.6 Evaluasi ...................................................................
58 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................
59
4.1 Komite Farmasi dan Terapi ............................................................ 59
4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi .................................................... 59
4.2.1 Produksi .............................................................................. 59
4.2.2 Penyimpanan ....................................................................... 60
4.3 Pelayanan Kefarmasian .................................................................. 60
4.3.1 Konseling ........................................................................... 60
4.3.2 Visite .................................................................................. 61
4.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ..................... 61
4.5 Depo Farmasi Rindu A ................................................................... 63 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
64
5.1 Kesimpulan .................................................................................... 64
5.2 Saran ............................................................................................... 65 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
66 LAMPIRAN ...............................................................................................
67
Halaman
Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik .......................................................................................36 Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterile Supply Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik ........................
52
Halaman
Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan ..................................................................
67 Lampiran 2. Blanko Pelaporan Monitoring Efek Samping Obat (MESO) .
68 Lampiran 3. Format Lembar Pelayanan Informasi Obat ............................
70