Contoh Surat Permohonan API

KOP PERUSAHAAN
Surabaya, ...................
Kepada
Nomo
r
Perih
al

: ( harus diisi )
: Permohonan
Umum/Produsen*

Yth. BAPAK ADMINISTRATOR
API

–

PELAYANAN
TERPADU
116

PERIJINAN
Jl. Pahlawan

Di
SURABAYA

Dengan hormat,
Bersama ini saya,
Nama Perusahaan
:
Alamat Perusahaan
:
Nama Pimpinan
:
Nomor KTP
:
Alamat
:
Mengajukan permohonan untuk dapat diberikan Angka Pengenal
Importir Umum / Produsen*.

Demkian kami ketahui juga bahwa UPT P2T Badan
Penanaman Modal Provinsi Jawa Timur tidak mengenakan atau
membebankan biaya dalam bentuk atau dalam tahapan apapun
kepada perusahaan atau kuasanya.
Demikian permohonan

kami

atas

bantuan

kerjasamanya kami ucapkan banyak terima kasih.
Surabaya,

dan

Januari

2015

Hormat kami,
Stempel dan tanda
tangan basah
Nama
Jabatan sesuai di akta
notaris

Keterangan :
Untuk yang bertanda “ * “ : pilih salah satu