Mengesahkan, Dekan Nur Mukaromah, S.KM, M.Kes
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS
PADA Ny. A DI BPS. Ny. MAULINA HASNIDA, M.MKes
SURABAYA
Oleh :
RINI FIDYAWATI
NIM : 2010.0661.034
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2013
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS
PADA Ny. A DI BPS. Ny. MAULINA HASNIDA, M.MKes
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Oleh :
RINI FIDYAWATI
NIM : 2010.0661.034
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2013
PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Pada Tanggal … Juli 2013 Tim Penguji Tanda Tangan Ketua : Nur Hidayatul A., S.ST (.……………………) Anggota : Nova Elok M., S.ST (…………………….) Anggota : Aryunani, S.ST., M.Kes (…………………….) Mengesahkan, Dekan Nur Mukaromah, S.KM, M.Kes Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah S.W.T yang telah memberikan kesehatan, kesabaran dan kekuatan kepada kita khususnya kepada penulis sehingga sampai terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini. Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi D3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Dalam Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “ASUHAN KEBIDANAN
KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS PADA Ny. A DI BPS. Ny. MAULINA HASNIDA, M.MKes
”. Namun karya tulis ini masih jauh dari sempurna sehingga segala kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan guna untuk menambah pengetahuan dimasa yang akan mendatang. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini memberi manfaat untuk kita semua.
Surabaya, 15 Juli 2013 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Sampul Depan Halaman Sampul Dalam Motto Halaman Pernyataan ........................................................................................ ii Halaman Persetujuan ....................................................................................... iii Halaman Pengesahan ...................................................................................... iv Kata Pengantar ................................................................................................ v Ucapan Terima Kasih ...................................................................................... vi Daftar Isi .......................................................................................................... ix Daftar Tabel .................................................................................................... xiv Daftar Lampiran .............................................................................................. xv Abstrak ............................................................................................................ xvi Abstract ........................................................................................................... xvii Daftar Singkatan .............................................................................................. xviii BAB I : PENDAHULUAN ...........................................................................
1 1.1 Latar belakang .............................................................................
1 1.2 Rumusan masalah ........................................................................
4 1.3 Tujuan penelitian .........................................................................
5 1.3.1 Tujuan umum ...................................................................
5 1.3.2 Tujuan khusus ..................................................................
5 1.4 Manfaat penelitian .......................................................................
6 1.4.1 Teoritis .............................................................................
6 1.4.2 Praktis ..............................................................................
6 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
7 2.1 Konsep Dasar Kehamilan, Persalinan, Nifas ...............................
7 2.1.1 Konsep Dasar Kehamilan ................................................
7 2.1.1.1 Definisi Kehamilan ....................................................
7 2.1.1.2 Perubahan FIsiologis Dalam Kehamilan ...................
7
2.1.1.3 Perubahan dan Adaptasi Psikologi Masa Kehamilan
14
2.1.1.4 Ketidaknyamanan Umum Selama Kehamilan Trimester III ...............................................................................
15 2.1.1.5 Asuhan Antenatal ......................................................
19
2.1.1.6 Beberapa Gejala Dan Tanda Bahay Dalam Kehamilan 20 2.1.1.7 Pemeriksaan Panggul .................................................
21 2.1.1.8 Penatalaksanaan Pada Ibu Hamil ...............................
21 2.1.2 Konsep Dasar Anemia Sedang ........................................
22 2.1.2.1 Definisi Anemia Dalam Kehamilan ..........................
22 2.1.2.2 Etiologi Anemia Dalam Kehamilan ..........................
22 2.1.2.4 Patofisiologis Anemia Dalam Kehamilan .................
24 2.1.2.5 Klasifikasi Anemia Dalam Kehamilan ......................
25 2.1.2.6 Pengaruh Anemia Dalam Kehamilan Dan Janin .......
31 2.1.2.7 Diagnosis Anemia Dalam Kehamilan .......................
33 2.1.2.8 Pencegahan Dan Penanganan Anemia ......................
33 2.1.3 Konsep Dasar Persalinan ..................................................
35 2.1.3.1 Definisi Persalinan .....................................................
35 2.1.3.2 Klasifikasi Persalinan ................................................
35 2.1.3.3 Tanda-Tanda Persalinan ............................................
35 2.1.3.4 Sebab-Sebab Mulainya Persalinan ............................
37 2.1.3.5 Tahapan Persalinan ....................................................
40 2.1.3.6 Tujuan Asuhan Persalinan .........................................
44
2.1.3.7 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Dalam Persalinan
45 2.1.4 Konsep Dasar Nifas .........................................................
45 2.1.4.1 Definisi Nifas ..............................................................
45 2.1.4.2 Tahapan Masa Nifas ..................................................
46
2.1.4.3 Peran Dan Tanggung Jawab Bidan Dalam Asuhan Masa Nifas ...........................................................................
46 2.1.4.4 Kebijakan Program Nasional Masa Nifas .................
47 2.1.4.5 Proses Laktasi Dan Menyusui ...................................
49 2.1.4.6 Perubahan Fisiologis Masa Nifas ..............................
49 2.1.4.7 Perubahan Psikis ........................................................
60 2.1.4.8 Adaptasi Psikologi Post Partum ................................
60 2.1.4.9 Tanda Bahaya Nifas ...................................................
62 2.2 Teori Manajemen Kebidanan ......................................................
63 2.2.1 Pengumpulan Data Dasar .................................................
64 2.2.2 Interpretasi Data Dasar ....................................................
64 2.2.3 Identifikasi Diagnosa Dan Masalah Potensial .................
65
2.2.4 Identifikasi Dan Penetapan Kebutuhan Yang Memerlukan Penanganan Segera ..........................................................
65
2.2.5 Perencanaan Asuhan Yang Menyeluruh ..........................
Subyektif ............................................................... 82 B. Obyektif ................................................................. 82 2. Interpretasi data dasar ................................................. 83 3. Antisipasi diagnosa dan masalah potensial ................. 83 4. Identifikasi kebutuhan akan tindakan segera .............. 83 5. Intervensi ..................................................................... 83 BAB III : TINJAUAN KASUS ........................................................................
Identifikasi diagnosa dan masalah potensial ............... 95 3. Identifkasi kebutuhan segera ....................................... 95 3.1.4 Planning ............................................................................
95 1. Interpestasi data dasar ................................................. 95 2.
90 3.1.3 Assesment .........................................................................
85 3.1.2 Obyektif .............................................................................
85 3.1.1 Subyektif ...........................................................................
85 3.1 Kehamilan ....................................................................................
82 1. Pengkajian ................................................................... 82 A.
66 2.2.6 Pelaksanaan Perencanaan ................................................
Subyektif ............................................................... 74 B. Obyektif ................................................................. 74 2. Interpretasi data dasar ................................................. 75 3. Antisipasi diagnosa dan masalah potensial ................. 76 4. Identifikasi kebutuhan akan tindakan segera .............. 76 5. Intervensi ..................................................................... 76 2.3.3 Nifas ..................................................................................
74 1. Pengkajian ................................................................... 74 A.
Subyektif ............................................................... 68 B. Obyektif ................................................................. 71 2. Interpretasi data dasar ................................................. 73 Antisipasi diagnosa dan masalah potensial ................. 73 4. Identifikasi kebutuhan akan tindakan segera .............. 73 5. Intervensi ..................................................................... 73 2.3.2 Persalinan ..........................................................................
68 1. Pengkajian ................................................................... 68 A.
68 2.3.1 Kehamilan .........................................................................
67 2.3 Penerapan Asuhan Kebidanan .....................................................
66 2.2.7 Evaluasi ...........................................................................
96 1. Intervensi ..................................................................... 96 2.
3. Evaluasi ....................................................................... 99
Evaluasi ................................................................. ..... 116 4. Kala IV ........................................................................ ..... 117
4.1 Kehamilan .................................................................................... 130
BAB IV : HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................. 130
3.1.5 Catatan perkembangan (SOAP) ........................................ 126
Intervensi ..................................................................... 122 2. Implementasi ............................................................... 123 3. Evaluasi ...................................................................... 125
3.1.4 Planning ............................................................................ 122 1.
Interpestasi data dasar ................................................. 121 2. Identifikasi diagnosa dan masalah potensial ............... 121 3. Identifikasi kebutuhan segera ...................................... 121
3.1.3 Assesment ......................................................................... 121 1.
3.1.2 Obyektif ............................................................................. 120
3.1.1 Subyektif ........................................................................... 120
3.3 Nifas ............................................................................................ 120
2) Evaluasi ................................................................. ..... 118
1) Implementasi ......................................................... ..... 117
Implementasi ......................................................... ..... 115 2)
3.1.5 Catatan perkembangan (SOAP) ........................................ 100
Kala III ........................................................................ ..... 115 1)
2) Evaluasi ................................................................. ..... 114 3.
1) Implementasi ......................................................... ..... 113
Evaluasi ................................................................. ..... 111 2. Kala II .......................................................................... ..... 112
Observasi ............................................................... ..... 110 4)
Implementasi ......................................................... ..... 109 3)
Intervensi ............................................................... ..... 108 2)
Kala I ........................................................................... ..... 108 1)
Interpestasi data dasar ................................................. 107 2. Identifikasi diagnosa dan masalah potensial ............... 107 3. Identifikasi kebutuhan segera ...................................... 107 1.
3.1.3 Assesment ......................................................................... 107 1.
3.1.2 Obyektif ............................................................................. 105
3.1.1 Subyektif ........................................................................... 105
3.2 Persalinan ..................................................................................... 105
4.2 Persalinan ..................................................................................... 132
4.3 Nifas ............................................................................................. 134
BAB V : SIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 136
5.1 Simpulan ...................................................................................... 136
5.2 Saran ............................................................................................ 139
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN