Contoh Proposal BOP TPQ Madin Pemerintah Daerah Kota atau Kabupaten
PROPOSAL
PERMOHONAN
BANTUAN OPERASIONAL PENYELENGGARAAN
(BOP) TPA/TPQ/MADIN
TAHUN 2016
DIAJUKAN OLEH :
…………………………………………………
LOGO LEMBAGA
KOP LEMBAGA
Gresik, ..... Pebruari s/d Mei 2015 Kepada Yth,Nomor : ........................./2015 Bapak BUPATI GRESIK Lampiran : 1 Bendel Cq. Kepala Dinas Pendidikan Perihal : Permohonan Bantuan Operasional Kabupaten Gresik Penyelenggaraan (BOP) TPA/TPQ/MADIN
Tahun 2016 Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Dengan Memanjatkan Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan nikmat dan karuniaNya.
Bersama ini kami atas nama lembaga ..................................Jl. ....................Kec. .....................mengajukan
permohonan Bantuan Operasional Penyelenggaraan (BOP) TPA/TPQ/Madin sebesar Rp. ........................
(...............................................) dengan rincian sebagaimana terlampir. Sehubungan Sebagai pertimbangan Bapak, bersama ini kami sertakan pula : Rencana usulan kegiatan dan foto copy saldo terakhir pada rekening Bank Jatim.
Demikian untuk menjadi periksa, atas perhatian dan pertimbangan Bapak kami mengucapkan terima
kasih.Mengetahui, Kepala UPTD Pendidikan Kepala TPA/TPQ/Madin............................ Kecamatan....................... Kecanatan......
KATA PENGANTAR
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
......................................................................................................................
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ......................................................................................... DAFTAR ISI .........................................................................................
BAB I : PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................ B. Maksud dan Tujuan ............................................................................ BAB II : PROFIL UMUM LEMBAGA A. Visi dan Misi ............................................................................ B. Identitas Lembaga ............................................................................ C. Struktur Organisasi ............................................................................ BAB III : PROGRAM (KUALIFIKASI PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN) A. Kurikulum yang digunakan ..................................................... B. Jumlah dan Nama Santri ................................................................. C. Jumlah dan Nama Tenaga Pendidik/Kependidikan/Ustadz/Ustazah ........ D. Rencana Penggunaan Dana Bantuan ..................................................... BAB IV : SARANA DAN PRASARANA A. Sarana yang dimiliki Lembaga ................................................................. B. Prasarana ........................................................................................ BAB V : PENUTUP A. Kesimpulan ........................................................................................ B. Saran ........................................................................................ LAMPIRAN – LAMPIRAN
- - Jadwal Kegiatan
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. B. MAKSUD DAN TUJUAN KEGIATAN .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
BAB II PROFIL UMUM LEMBAGA A. VISI DAN MISI VISI : ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… MISI : ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… B. IDENTITAS LEMBAGA Nama lembaga : Alamat : RT/RW : Desa / Kelurahan : Kecamatan : Kabupaten : Berdiri sejak tanggal : Nama Kepala Lembaga : Nomor Telpon : Jenis Pendidikan : Identitas Kepala Lembaga Nama Lengkap : No.KTP : Jenis Kelamin :
BAB III PROGRAM (KUALIFIKASI PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN) A. KURIKULUM YANG DIGUNAKAN .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. B. JUMLAH DAN NAMA SANTRI JUMLAH SISWA TAHUN PELAJARAN JUMLAH L P 2013 – 2014 2014 – 2015 2015 – 2016
DATA NAMA SANTRI TAHUN PELAJARAN 2015 – 2016 TEMPAT TGL NAMA NO NAMA SANTRI L/P ALAMAT LAHIR ORANG TUA
1
2
3
Dst
D. RENCANA PENGGUNAAN DANA
a. BOP
RENCANA JUMLAH NO URAIAN (Rp) (Rp)
1 Pembelian Atk
2 Pengadaan Bahan Modul
3 Penyusunan Laporan
4 Dstnya TOTAL Rp. 2.000.000
b. Data Insentif Ustadz/Ustadzah
JML NO NAMA NIG
1 Rp. 200.000,-
12 Rp. 2.400.000,-
2 Rp. 200.000,-
12 Rp. 2.400.000,-
3 Rp. 200.000,-
12 Rp. 2.400.000,-
SARANA DAN PRASARANA
A. SARANA YANG DIMILIKI LEMBAGA .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
B. PRASARANA .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
PENUTUP
C. KESIMPULAN .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
D. SARAN .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
LAMPIRAN – LAMPI RAN
JADWAL KEGIATAN
FOTO COPY
IJIN OPERASIONAL LBG
(YG MASIH BERLAKU)
FOTO COPY
SK BERBADAN HUKUM/MENKUMHAM
Ket : Bagi Lembaga yang menginduk ke Yayasan/Perkumpulan harus melampirkan SK (Surat Keputusan) dari Yayasan/PerkumpulanFOTOCOPY REKENING BANK JATIM DAN SALDO TERAKHIR An. LEMBAGA (ditambah tulisan tangan)
FOTO COPY
KTP KEPALA LEMBAGA
FOTO COPY
NIG GURU
Catatan:1. Apabila NIG tdk sesuai nama lembaga, maka harus dibuat surat pernyataan/keterangan dari Kepala TPQ dan mengetahui kepala uptd setempat.
2. Proposal paling lambat diterima Dinas Pendidikan Kabupaten tgl. 4 Maret 2016
KOP LEMBAGA
S U R A T K E T E R A N G A N
NOMOR : ..................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala TPQ/TPA/TKQ/ MADIN……………….. Kecamatan ....................................., menerangkan bahwa Kartu Nomor Identitas Guru (NIG) atas nama di bawah ini terdapat mutasi mengajar :
SEMULA
N a m a : NIG : Tempat / Tgl Lahir : Jenis Kelamin : Alamat : Tempat Mengajar :
SEKARANG
N a m a : NIG : Tempat / Tgl Lahir : Jenis Kelamin : Alamat : Tempat Mengajar :
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Gresik, ............................................
KOP LEMBAGA
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Tempat Tanggal Lahir : Jabatan : Unit Kerja :
Menerangkan bahwa penerima insentif sesuai dengan data dari Dinas Pendidikan Kabupaten Gresik sejumlah ................ orang, yang dapat kami serap hanya sejumlah .................... orang dikarenakan yang ...................... orang tidak memiliki NIG dan sudah lulus sertifikasi tahun ..................
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya serta untuk dipergunakan sebagaimana mestinya Gresik, ............................................