Profil Penggunaan Obat Pada Pasien Ibu Hamil di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan Periode Januari 2015 – Desember 2015
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
SKRIPSI
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat memperoleh
Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PENGESAHAN SKRIPSI
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL DI
INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi
Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal: 01 Juni 2016
Disetujui Oleh:
Pembimbing I,
Panitia Penguji,
Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.
NIP 195209271981031007
Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt
NIP 195103261978022001
Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.
NIP 195209271981031007
Dra. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt
NIP 19511102197702001
Pembimbing II,
Khairunnisa, S.Si, M.Pharm, Ph.D., Apt
NIP 197802152008122001
Aminah Dalimunthe, S.Si, M.Si., Apt
NIP 197806032005012004
Medan, 01 Juni 2016
FakultasFarmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,
Dr. Masfria, M.S., Apt.
NIP 195707231986012001
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan yang Maha Kuasa, atas segala rahmat,
karunia, dan berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan skripsi yang berjudul “Profil Penggunaan Obat Pada Pasien Ibu
Hamil di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan
Periode Januari 2015 – Desember 2015”.Skripsi ini diajukan sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segenap ketulusan hati penulis mengucapkan
terima kasih kepada Bapak Dadang Irfan Husori, S.Si, M.Sc., Apt., selaku
penasihat akademik yang telah memberikan nasihat, motivasi, dan arahan
bimbingan selama menuntut ilmu di Fakultas Farmasi USU. Penulis juga
mengucapkan banyak terima kasih kepada Bapak Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.,
dan Ibu Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt., selaku dosen pembimbing
yang telah memberikan waktu, dukungan, nasihat, motivasi, dan arahan selama
penelitian berlangsung hingga selesainya penyusunan skripsi ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Masfria, M.S.,
Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU yang telah memberikan bantuan dan
fasilitas selama masa pendidikan. Kepada ibu Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., Ibu
Drs. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt., Bapak Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc.,
Apt., selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan kritikan kepada
penulis sehingga selesainya penulisan skripsi ini. Kepada Rumah Sakit Umum
Bunda Thamrin Medan yang telah memberikan fasilitas dan bantuan selama
penelitian.
iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang tulus dan tak terhingga
kepada ayahanda Ir. Herbert Ginting, Ibunda Dra. Nurdeliana Belawati br. Purba,
dan ananda Pascal Yudha Ginting yang tiada hentinya memberikan doa yang
tulus, motivasi, nasihat dan dukungan kepada penulis baik moral maupun material
dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis juga berterima kasih kepada teman-teman
Farmasi stambuk 2011, Farmasi Klinis dan Komunitas 2011, dan terkhusus untuk
sahabat-sahabat penulis Maria Srywinatha, Dian Fachrunisa, Dini Permata Sari,
Vicy Luvita, Eka Juli Arta, Christica Illsana, Kristanti Octaviani, dan Asrika
Mutiara, serta semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu atas doa,
motivasi, dukungan, dan segala bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan.Untuk itu penulis mengharapan kritik dan saran yang membangun
dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini.Akhir kata penulis berharap
semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang
Farmasi.
Medan, 01 Juni 2016
Penulis,
Pricella Aqwilla Ginting
NIM 111501124
v
Universitas Sumatera Utara
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
ABSTRAK
Penggunaan obat oleh pasien ibu hamil dapat menyebabkan efek yang
tidak dikehendaki pada janin dan pada saat masa kehamilan. Seorang ibu hamil
dapat mengalami berbagai keluhan atau gangguan kesehatan yang membutuhkan
obat, penggunaan obat perlu diawasi guna menghindari bayi lahir cacat dan
menjaga keselamatan ibu.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui penggunaan
obat pada pasien ibu hamil dan peresepan obat berdasarkan kategori FDA (Food
and Drug Administration) pada pasien ibu hamil di Instalasi rawat jalan Rumah
Sakit Umum Bunda Thamrin Medan periode Januari 2015 – Desember 2015.
Penelitian ini dilakukan dengan cararetrospective observation, yakni
dengan mengumpulkan data rekam medis pasien ibu hamil di instalasi rawat jalan
tahun 2015 yang memenuhi kriteria inklusi yakni: usia pasien, usia kehamilan,
jenis paritas, dan obat, yang dilakukan pada bulan Januari – Februari 2016.
Berdasarkan 337 pasien terdapat 123 pasien (36,49%) yang menggunakan
satu jenis obat selama periode Januari 2015 – Desember 2015, diikuti dengan dua
jenis obat sebesar 104 pasien (30,86%), 3 jenis obat 53 pasien (15,72%). Dengan
rata-rata penggunaan obat perpasien 2,66 jenis obat selama periode januari 2015 –
Desember 2015. Golongan obat yang diresepkan pada ibu hamil yaitu golongan
vitamin sebesar 446 obat (49,66%), diikuiti golongan obat antifungi sebesar 85
obat (9,46%), dan obat antianemia sebesar 72 obat (8,02%). Kategori obat yang
digunakan berdasarkan resiko terhadap janin adalah kategori A sebesar 469 obat
(52,28%), kategori B sebesar 249 obat (27,75%), kategori C sebesar 177
(17,73%), kategori D sebesar 2 obat (0,22%), dan tidak terdapat obat kategori X
yang diresepkan pada pasien ibu hamil.
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa jumlah penggunaan
obat-obatan pada pasien ibu hamil di instalasi rawat jalan RSU Bunda Thamrin
Medan tahun 2015 dengan rata-rata keseluruhan ialah 2,66 jenis obat, dengan
golongan obat yang paling banyak digunakan golongan obat vitamin sebesar 506
obat (56,35%). Peresepan obat yang paling banyak di gunakan pada pasien ibu
hamil berdasarkan kategori FDA adalah kategori A sebesar 469 obat (52,28%).
Kata kunci: Penggunaan obat, ibu hamil, instalasi rawat jalan.
vi
Universitas Sumatera Utara
PROFILE OF DRUG USE IN PATIENT FOR PREGNANT
PATIENTS IN GENERAL HOSPITAL BUNDA THAMRIN
MEDAN PERIOD JANUARY 2015 – DECEMBER 2015
ABSTRACT
Drugs consumed by pregnant patients cause undesirable effect on fetus
and during pregnancy. Pregnant patients experiencing complaints or health
problems that require medication. Use of drugs requires to be monitored to
prevent birth defects and maintaining safety for mother. Purpose of this study was
to determine use of the drug in pregnant woman patient of the FDA (Food and
Drug Administration) category and suitability of drug use in outpatient installation
general hospital Bunda Thamrin periode January – December 2015.
This research is done by observation retrospective. That collect medical
records of patients os pregnant patients in outpatient installation in 2015 and fill
inclution criteria namely: patient age, type of parity, the name of drug, and the
rules of use of drug, conducted in January – December 2015.
The result showed that of 337 patient there were 123 patient (36.49%),
were one types in periode January 2015 – December 2015, followed by two types
of drugs, namely 104 patient (30.86%), and theree types of drugs is 53 patient
(15.72%). With an average use of medication per patient of 2.66 kinds of drugs in
January 2015 – December 2015. Class of drugs prescribed to pregnant woman that
is class of drug vitamin is 446 drugs (49.66%), followed an antifungi drugs is 85
drugs (9.46%), and antianemia drugs is 72 drugs (8.02%). Category of drugs used
by risk to the fetus is a category A is 469 drugs (52,28%), category B is 249 drugs
(27.75%), category C is 177 drugs (17.73%), category D is 2 drug (0.22%), and
there are drugs prescribed to patient pregnant mother.
Based on description above can be concluded that amount of medication
use in patient with pregnant woman during pregnancy in installation general
hospital Bunda Thamrin 2015, with the overall average of 2.66 kinds of drugs, the
class of drugs most widely used is vitamin and antianemia is 506 drugs (56.35%).
Prescription drugs most widely used in pregnant woman patient by FDA category
is category A is 469 (52.58%).
Keywords: Drug use, pregnant patients, outpatient installation.
vii
Universitas Sumatera Utara
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Pricella Aqwilla Ginting.
Nomor Induk Mahasiswa
: 111501124
Program Studi
: S-1 Reguler
Judul Skripsi
: Profil Penggunaan Obat pada Pasien Ibu Hamil di
Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda
Thamrin Medan Periode Januari 2015 – Desember
2015
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dan hasil
pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan orang lain untuk
memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena
kutipan yang ditulis setelah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena di dalam skripsi
ini ditemukan plagiat karena kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia
menerima sanksi apapun oleh Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat
digunakan jika diperlukan sebagai mana mestinya.
Medan, 01 Juni 2016
Yang Membuat Pernyataan
Pricella Aqwilla Ginting
NIM 111501124
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ....................................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................
ii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
iii
ABSTRAK .................................................................................................
v
ABSTRACT ...............................................................................................
vi
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT ...........................................
vii
..................................................................................................................... DAFTA
R ISI ...........................................................................................................
viii
DAFTAR TABEL .......................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
xiii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................
1
1.1
Latar Belakang ....................................................................
1
1.2
Kerangka Pikir .....................................................................
4
1.3
Perumusan Masalah .............................................................
4
1.4
Hipotesis ..............................................................................
5
1.5
Tujuan Penelitian .................................................................
5
1.6
Manfaat Penelitian ..............................................................
5
BAB II TINJUAN PUSTAKA ..................................................................
7
2.1
Proses Kehamilan ...............................................................
7
2.2
Keluhan Pada Masa Kehamilan ..........................................
9
ix
Universitas Sumatera Utara
2.3
Penggunaan Obat Pada Ibu Hamil Berdasarkan Kategori
FDA ..................................................................................
10
2.4
Kondisi Khusus Pada Ibu Hamil ........................................
12
2.5
Penggunaan Obat Pada Masa Kehamilan ...........................
14
2.5.1 Tujuan Penggunaan Obat Pada Ibu Hamil ..............
14
2.5.2 Tujuan Penggunaan Obat Pada Janin ......................
14
2.6
Beberapa Jenis Obat Selama Masa kehamilan ...................
14
2.7
Pemeriksaan Kehamilan ....................................................
18
BAB III METODE PENELITIAN..............................................................
20
3.1
Jenis Penelitian ....................................................................
20
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ..............................................
20
3.3
Populasi dan Sampel ...........................................................
20
3.3.1 Kriteria Inklusi ........................................................
21
3.3.2 Kriteria Eksklusi .....................................................
21
3.4
Defenisi Operasional .........................................................
22
3.5
Teknik Pengambilan Data ..................................................
23
3.6
Analisis Data .....................................................................
23
3.7
Langkah Penelitian .............................................................
23
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................
25
4.1
Karateristik Pasien Ibu Hamil ............................................
25
4.2
Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas ....................
27
4.3
Distribusi data Paritas Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia
Pasien di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ....
28
4.4
Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan
x
Universitas Sumatera Utara
Di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ................
4.5
30
Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Jumlah Jenis
Obat yang Diresepkan Selama Proses Kehamilan di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .....................
33
Distribusi Data Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .....................
34
Distribusi Data Penggolongan Obat yang Digunakan di
Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan ......................
36
Distribusi Data Obat Berdasarkan Kategori Risiko
Terhadap Janin ...................................................................
39
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
42
4.6
4.7
4.8
5.1
Kesimpulan .........................................................................
42
5.2
Saran ....................................................................................
43
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
44
LAMPIRAN ...............................................................................................
47
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
4.1 Karateristik Pasien Ibu Hamil .......................................................
25
4.2 Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas .............................
27
4.3 Distribusi data Paritas Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia
Pasien di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ...............
28
4.4
Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan
Di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .........................
31
4.5 Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Jumlah Jenis
Obat yang Diresepkan Selama Proses Kehamilan di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ...............................
33
4.6 Distribusi Data Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ................................
35
4.7 Distribusi Data Penggolongan Obat yang Digunakan di
Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan .................................
36
4.8 Distribusi Data Obat Berdasarkan Kategori Risiko
Terhadap Janin ..............................................................................
40
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.1 Skema Kerangka Pikir .....................................................................
4
xiii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
1
Tabel Data Pasien Ibu Hamil ...........................................................
47
2
Surat Etichal Clearens .....................................................................
80
3
Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Penelitian .....................
81
4
Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian ......................................
82
xiv
Universitas Sumatera Utara
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
SKRIPSI
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat memperoleh
Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PENGESAHAN SKRIPSI
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL DI
INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi
Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal: 01 Juni 2016
Disetujui Oleh:
Pembimbing I,
Panitia Penguji,
Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.
NIP 195209271981031007
Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt
NIP 195103261978022001
Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.
NIP 195209271981031007
Dra. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt
NIP 19511102197702001
Pembimbing II,
Khairunnisa, S.Si, M.Pharm, Ph.D., Apt
NIP 197802152008122001
Aminah Dalimunthe, S.Si, M.Si., Apt
NIP 197806032005012004
Medan, 01 Juni 2016
FakultasFarmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,
Dr. Masfria, M.S., Apt.
NIP 195707231986012001
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan yang Maha Kuasa, atas segala rahmat,
karunia, dan berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan skripsi yang berjudul “Profil Penggunaan Obat Pada Pasien Ibu
Hamil di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan
Periode Januari 2015 – Desember 2015”.Skripsi ini diajukan sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segenap ketulusan hati penulis mengucapkan
terima kasih kepada Bapak Dadang Irfan Husori, S.Si, M.Sc., Apt., selaku
penasihat akademik yang telah memberikan nasihat, motivasi, dan arahan
bimbingan selama menuntut ilmu di Fakultas Farmasi USU. Penulis juga
mengucapkan banyak terima kasih kepada Bapak Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.,
dan Ibu Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt., selaku dosen pembimbing
yang telah memberikan waktu, dukungan, nasihat, motivasi, dan arahan selama
penelitian berlangsung hingga selesainya penyusunan skripsi ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Masfria, M.S.,
Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU yang telah memberikan bantuan dan
fasilitas selama masa pendidikan. Kepada ibu Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., Ibu
Drs. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt., Bapak Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc.,
Apt., selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan kritikan kepada
penulis sehingga selesainya penulisan skripsi ini. Kepada Rumah Sakit Umum
Bunda Thamrin Medan yang telah memberikan fasilitas dan bantuan selama
penelitian.
iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang tulus dan tak terhingga
kepada ayahanda Ir. Herbert Ginting, Ibunda Dra. Nurdeliana Belawati br. Purba,
dan ananda Pascal Yudha Ginting yang tiada hentinya memberikan doa yang
tulus, motivasi, nasihat dan dukungan kepada penulis baik moral maupun material
dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis juga berterima kasih kepada teman-teman
Farmasi stambuk 2011, Farmasi Klinis dan Komunitas 2011, dan terkhusus untuk
sahabat-sahabat penulis Maria Srywinatha, Dian Fachrunisa, Dini Permata Sari,
Vicy Luvita, Eka Juli Arta, Christica Illsana, Kristanti Octaviani, dan Asrika
Mutiara, serta semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu atas doa,
motivasi, dukungan, dan segala bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan.Untuk itu penulis mengharapan kritik dan saran yang membangun
dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini.Akhir kata penulis berharap
semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang
Farmasi.
Medan, 01 Juni 2016
Penulis,
Pricella Aqwilla Ginting
NIM 111501124
v
Universitas Sumatera Utara
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
ABSTRAK
Penggunaan obat oleh pasien ibu hamil dapat menyebabkan efek yang
tidak dikehendaki pada janin dan pada saat masa kehamilan. Seorang ibu hamil
dapat mengalami berbagai keluhan atau gangguan kesehatan yang membutuhkan
obat, penggunaan obat perlu diawasi guna menghindari bayi lahir cacat dan
menjaga keselamatan ibu.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui penggunaan
obat pada pasien ibu hamil dan peresepan obat berdasarkan kategori FDA (Food
and Drug Administration) pada pasien ibu hamil di Instalasi rawat jalan Rumah
Sakit Umum Bunda Thamrin Medan periode Januari 2015 – Desember 2015.
Penelitian ini dilakukan dengan cararetrospective observation, yakni
dengan mengumpulkan data rekam medis pasien ibu hamil di instalasi rawat jalan
tahun 2015 yang memenuhi kriteria inklusi yakni: usia pasien, usia kehamilan,
jenis paritas, dan obat, yang dilakukan pada bulan Januari – Februari 2016.
Berdasarkan 337 pasien terdapat 123 pasien (36,49%) yang menggunakan
satu jenis obat selama periode Januari 2015 – Desember 2015, diikuti dengan dua
jenis obat sebesar 104 pasien (30,86%), 3 jenis obat 53 pasien (15,72%). Dengan
rata-rata penggunaan obat perpasien 2,66 jenis obat selama periode januari 2015 –
Desember 2015. Golongan obat yang diresepkan pada ibu hamil yaitu golongan
vitamin sebesar 446 obat (49,66%), diikuiti golongan obat antifungi sebesar 85
obat (9,46%), dan obat antianemia sebesar 72 obat (8,02%). Kategori obat yang
digunakan berdasarkan resiko terhadap janin adalah kategori A sebesar 469 obat
(52,28%), kategori B sebesar 249 obat (27,75%), kategori C sebesar 177
(17,73%), kategori D sebesar 2 obat (0,22%), dan tidak terdapat obat kategori X
yang diresepkan pada pasien ibu hamil.
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa jumlah penggunaan
obat-obatan pada pasien ibu hamil di instalasi rawat jalan RSU Bunda Thamrin
Medan tahun 2015 dengan rata-rata keseluruhan ialah 2,66 jenis obat, dengan
golongan obat yang paling banyak digunakan golongan obat vitamin sebesar 506
obat (56,35%). Peresepan obat yang paling banyak di gunakan pada pasien ibu
hamil berdasarkan kategori FDA adalah kategori A sebesar 469 obat (52,28%).
Kata kunci: Penggunaan obat, ibu hamil, instalasi rawat jalan.
vi
Universitas Sumatera Utara
PROFILE OF DRUG USE IN PATIENT FOR PREGNANT
PATIENTS IN GENERAL HOSPITAL BUNDA THAMRIN
MEDAN PERIOD JANUARY 2015 – DECEMBER 2015
ABSTRACT
Drugs consumed by pregnant patients cause undesirable effect on fetus
and during pregnancy. Pregnant patients experiencing complaints or health
problems that require medication. Use of drugs requires to be monitored to
prevent birth defects and maintaining safety for mother. Purpose of this study was
to determine use of the drug in pregnant woman patient of the FDA (Food and
Drug Administration) category and suitability of drug use in outpatient installation
general hospital Bunda Thamrin periode January – December 2015.
This research is done by observation retrospective. That collect medical
records of patients os pregnant patients in outpatient installation in 2015 and fill
inclution criteria namely: patient age, type of parity, the name of drug, and the
rules of use of drug, conducted in January – December 2015.
The result showed that of 337 patient there were 123 patient (36.49%),
were one types in periode January 2015 – December 2015, followed by two types
of drugs, namely 104 patient (30.86%), and theree types of drugs is 53 patient
(15.72%). With an average use of medication per patient of 2.66 kinds of drugs in
January 2015 – December 2015. Class of drugs prescribed to pregnant woman that
is class of drug vitamin is 446 drugs (49.66%), followed an antifungi drugs is 85
drugs (9.46%), and antianemia drugs is 72 drugs (8.02%). Category of drugs used
by risk to the fetus is a category A is 469 drugs (52,28%), category B is 249 drugs
(27.75%), category C is 177 drugs (17.73%), category D is 2 drug (0.22%), and
there are drugs prescribed to patient pregnant mother.
Based on description above can be concluded that amount of medication
use in patient with pregnant woman during pregnancy in installation general
hospital Bunda Thamrin 2015, with the overall average of 2.66 kinds of drugs, the
class of drugs most widely used is vitamin and antianemia is 506 drugs (56.35%).
Prescription drugs most widely used in pregnant woman patient by FDA category
is category A is 469 (52.58%).
Keywords: Drug use, pregnant patients, outpatient installation.
vii
Universitas Sumatera Utara
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Pricella Aqwilla Ginting.
Nomor Induk Mahasiswa
: 111501124
Program Studi
: S-1 Reguler
Judul Skripsi
: Profil Penggunaan Obat pada Pasien Ibu Hamil di
Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda
Thamrin Medan Periode Januari 2015 – Desember
2015
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dan hasil
pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan orang lain untuk
memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena
kutipan yang ditulis setelah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena di dalam skripsi
ini ditemukan plagiat karena kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia
menerima sanksi apapun oleh Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat
digunakan jika diperlukan sebagai mana mestinya.
Medan, 01 Juni 2016
Yang Membuat Pernyataan
Pricella Aqwilla Ginting
NIM 111501124
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ....................................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................
ii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
iii
ABSTRAK .................................................................................................
v
ABSTRACT ...............................................................................................
vi
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT ...........................................
vii
..................................................................................................................... DAFTA
R ISI ...........................................................................................................
viii
DAFTAR TABEL .......................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
xiii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................
1
1.1
Latar Belakang ....................................................................
1
1.2
Kerangka Pikir .....................................................................
4
1.3
Perumusan Masalah .............................................................
4
1.4
Hipotesis ..............................................................................
5
1.5
Tujuan Penelitian .................................................................
5
1.6
Manfaat Penelitian ..............................................................
5
BAB II TINJUAN PUSTAKA ..................................................................
7
2.1
Proses Kehamilan ...............................................................
7
2.2
Keluhan Pada Masa Kehamilan ..........................................
9
ix
Universitas Sumatera Utara
2.3
Penggunaan Obat Pada Ibu Hamil Berdasarkan Kategori
FDA ..................................................................................
10
2.4
Kondisi Khusus Pada Ibu Hamil ........................................
12
2.5
Penggunaan Obat Pada Masa Kehamilan ...........................
14
2.5.1 Tujuan Penggunaan Obat Pada Ibu Hamil ..............
14
2.5.2 Tujuan Penggunaan Obat Pada Janin ......................
14
2.6
Beberapa Jenis Obat Selama Masa kehamilan ...................
14
2.7
Pemeriksaan Kehamilan ....................................................
18
BAB III METODE PENELITIAN..............................................................
20
3.1
Jenis Penelitian ....................................................................
20
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ..............................................
20
3.3
Populasi dan Sampel ...........................................................
20
3.3.1 Kriteria Inklusi ........................................................
21
3.3.2 Kriteria Eksklusi .....................................................
21
3.4
Defenisi Operasional .........................................................
22
3.5
Teknik Pengambilan Data ..................................................
23
3.6
Analisis Data .....................................................................
23
3.7
Langkah Penelitian .............................................................
23
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................
25
4.1
Karateristik Pasien Ibu Hamil ............................................
25
4.2
Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas ....................
27
4.3
Distribusi data Paritas Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia
Pasien di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ....
28
4.4
Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan
x
Universitas Sumatera Utara
Di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ................
4.5
30
Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Jumlah Jenis
Obat yang Diresepkan Selama Proses Kehamilan di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .....................
33
Distribusi Data Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .....................
34
Distribusi Data Penggolongan Obat yang Digunakan di
Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan ......................
36
Distribusi Data Obat Berdasarkan Kategori Risiko
Terhadap Janin ...................................................................
39
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
42
4.6
4.7
4.8
5.1
Kesimpulan .........................................................................
42
5.2
Saran ....................................................................................
43
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
44
LAMPIRAN ...............................................................................................
47
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
4.1 Karateristik Pasien Ibu Hamil .......................................................
25
4.2 Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas .............................
27
4.3 Distribusi data Paritas Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia
Pasien di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ...............
28
4.4
Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan
Di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .........................
31
4.5 Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Jumlah Jenis
Obat yang Diresepkan Selama Proses Kehamilan di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ...............................
33
4.6 Distribusi Data Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ................................
35
4.7 Distribusi Data Penggolongan Obat yang Digunakan di
Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan .................................
36
4.8 Distribusi Data Obat Berdasarkan Kategori Risiko
Terhadap Janin ..............................................................................
40
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.1 Skema Kerangka Pikir .....................................................................
4
xiii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
1
Tabel Data Pasien Ibu Hamil ...........................................................
47
2
Surat Etichal Clearens .....................................................................
80
3
Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Penelitian .....................
81
4
Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian ......................................
82
xiv
Universitas Sumatera Utara