Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Anak Buah Kapal Bagian Kamar Mesin Terhadap Gangguan Pendengaran Akibat Bising di Kapal Tunda PT PELINDO I Cabang Belawan

GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN ANAK BUAH
KAPAL BAGIAN KAMAR MESIN TERHADAP GANGGUAN
PENDENGARAN AKIBAT BISING DI KAPAL TUNDA PT PELINDO I
CABANG BELAWAN

Oleh:
SITI ALIMAH
090100308

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENGESAHAN

Judul :

Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Anak Buah Kapal

Bagian Kamar Mesin Terhadap Gangguan Pendengaran Akibat
Bising di Kapal Tunda PT PELINDO I Cabang Belawan

Nama :

Siti Alimah

Nim

090100308

:

Pembimbing

Penguji I

(dr. T. Siti Hajar Haryuna,Sp. THT-KL)

(dr. Sarah Dina, Sp. OG(K))


NIP. 19790620 200212 2 003

NIP. 19680415 199703 2

001
Penguji II

(dr. RR. Sinta Irina, Sp. An)
NIP. 19670927 201012 2
002

Medan, 8 Januari 2013
Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH)
NIP. 19540220 198011 1 001

Universitas Sumatera Utara


ABSTRAK
Kebisingan merupakan bunyi yang tidak dikehendaki dan dapat menyebabkan
berbagai gangguan fisiologis. Gangguan pendengaran akibat bising (NIHL/ Noise
Induced Hearing Loss) adalah gangguan pendengaran sensori-neural dan
berkembang secara gradual akibat dari pajanan intensitas suara yang berlebihan
dan dalam jangka waktu yang lama. Anak Buah Kapal (ABK) yang bekerja di
bagian mesin dengan intensitas bunyi > 90 dB beresiko terjadinya gangguan
pendengaran akibat bising (GPAB). Pencegahan yang sangat mudah dilakukan
terhadap GPAB adalah dengan memakai Alat pelindung Pendengaran (APP).
Pengetahuan, sikap, dan tindakan terhadap gangguan pendengaran akibat bising
memiliki peranan penting terhadap pemakaian alat pelindung pendengaran
ataupun pengendalian GPAB.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan
tindakan ABK bagian kamar mesin terhadap gangguan pendengaran akibat bising
di Kapal Tunda PT PELINDO I Cabang Belawan. Penelitian ini menggunakan
metode penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional study. Sampel
ditarik dari populasi sebanyak 56 responden dengan cara total sampling. Teknik
yang dilakukan adalah wawancara menggunakan kuesioner, analisis data
dilakukan dengan statistik deskriptif.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa mayoritas ABK memiliki pengetahuan
yang baik (80,4%), sikap yang baik (82,1%), dan tindakan yang kurang sebesar
(62,5%). mayoritas responden (41,3%) menyatakan tidak nyaman menggunakan
APP saat bekerja sehingga membuat mereka malas menggunakannya.
Dapat ditarik kesimpulan rendahnya pemakaian alat pelindung pendengaran oleh
ABK bukan karena pengetahuan dan sikapnya terhadap gangguan pendengaran
akibat bising yang kurang.

Kata kunci: pengetahuan, sikap, tindakan, pendengaran, bising

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Noise is unwanted sound and can cause a variety of physiological disorders.
Noise induced hearing loss (NIHL/Noise Induced Hearing Loss) is a sensoryneural hearing loss and growing way up as a result of exposure to excessive
sound intensity and in a long period of time. Boat Crewman working on the
machine with the intensity of the sound > 90 dB at risk occurrence of NIHL. One
of the simple prevention of NIHL is to wear Hearing Protective Devices (HPD).
Knowledge, attitudes, and practice against noise induced hearing loss has an
important role with respect to the wearing of hearing protection devices or

control of NIHL.
This study’s aims to know the description of the knowledge, attitudes, and practice
Boat Crewman of engine room against Noise Induced Hearing Loss in the tugboat
PT PELINDO I Belawan. This study uses descriptive research method with
approach of cross sectional study. Samples were drawn from the population by as
much as 56 respondents as in total sampling. The technique carried out in this
study was interviews using questionnaires and data was analyzed with descriptive
statistics.
The results of this study indicates that the majority of the crew has a good
knowledge (80.4%), attitude (82.1%), but lack of practice (62.5%). Most
respondents (41.3%) stated that they are not comfortable using HPD at work so
as to make them lazy to use it.
Conclusions can be drawn low by the use of hearing protection devices crew not
because of their knowledge attitudes towards hearing loss due to noise is less.

Keywords : knowledge, attitude, practice, hearing, noise

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR


Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan
berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan
hasil penelitian Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “Gambaran Pengetahuan,
Sikap, dan Tindakan Anak Buah Kapal

Bagian Kamar Mesin Terhadap

Gangguan Pendengaran Akibat Bising di Kapal Tunda PT PELINDO I Cabang
Belawan ”.
Dalam menyelesaikan penulisan laporan hasil Karya Tulis Ilmiah (KTI)
ini, penulis banyak mendapat bantuan dari banyak pihak sehingga penulis dapat
menyelesaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada
pihak – pihak tersebut, yaitu :
1.

Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH, selaku dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2.


dr. T. Siti Hajar Haryuna, Sp. THT-KL, selaku dosen pembimbing yang telah
banyak meluangkan waktunya dalam memberikan arahan dan bimbingan
kepada penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan
baik.

3.

dr. Sarah Dina, Sp. OG(K), selaku dosen penguji I dan dr. RR. Sinta Irina, Sp.
An selaku dosen penguji II yang telah bersedia menjadi dosen penguji dan
memberikan arahan dalam perbaikan penulisan KTI.

4.

Seluruh staf pengajar departemen komunitas yang telah banyak membimbing
saya tentang metodologi penelitian kedokteran.

5.

dr. Ismiralda, selaku dosen kesehatan kerja yang telah membantu saya dalam

memberikan informasi serta bahan rujukan.

6.

Ayahanda Zainal Chaniago dan Ibunda Chamsari yang telah memberikan
dana dan semangat untuk menyelesaikan penelitian ini.

7.

Jasmadi, selaku abang yang selalu membantu saya dalam menyusun dari
proposal hingga hasil penelitian.

8.

Nurleli, Fadilla, Raihan dan Ira, selaku adik dan saudara yang membantu
dalam pengambilan data.

Universitas Sumatera Utara

9.


Pak Polmen, selaku kepala kamar mesin KT Sei Deli 3 serta seluruh ABK
kapal Tunda Pelindo yang sangat berperan atas terselesainya pengambilan
data penelitian.

10. Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian Karya Tulis
Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, baik isi maupun susunan
bahasanya, untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik dari dosen
pembimbing serta dosen penguji agar

dapat membangun kesempurnaan

penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata penulis mengucapkan terima
kasih.

Medan, 6 Desember
2012
Penulis

Siti Alimah


Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Persetujuan ........................................................................................ i
Abstrak ................................................................................................................ ii
Abstract ................................................................................................................ iii
Kata Pengantar .................................................................................................. iv
Daftar Isi ............................................................................................................. vi
Daftar Tabel ........................................................................................................ ix
Daftar Gambar ................................................................................................... xi
Daftar Singkatan ................................................................................................ xii
Daftar Lampiran ................................................................................................ xii

BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................. 1
1.1.
1.2.
1.3.
1.3.


Latar Belakang ................................................................................
Rumusan Masalah ...........................................................................
Tujuan Penelitian ............................................................................
Manfaat Penelitian ...........................................................................

1
4
4
5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 6
2.1. Perilaku ........................................................................................... 6
2.2. Pengetahuan .................................................................................... 6
2.2.1. Pengertian Pengetahuan ...................................................... 6
2.2.2. Tingkatan Pengetahuan ....................................................... 7
2.2.3. Pengukuran Pengetahuan .................................................... 7
2.3. Sikap ............................................................................................... 8
2.3.1. Pengertian Sikap ................................................................. 8
2.3.2. Komponen Sikap ................................................................. 8
2.3.3. Tingkatan Sikap .................................................................. 9
2.3.4. Pengukuran Sikap ............................................................... 9
2.4. Tindakan ......................................................................................... 10
2.5. Kebisingan ...................................................................................... 11
2.5.1. Defenisi Kebisingan ............................................................ 11
2.5.2. Pengukuran Tingkat kebisingan .......................................... 11
2.5.3. Nilai Ambang Batas Kebisingan ......................................... 11
2.5.4. Tingkat Kebisingan Maksimum di Kamar Mesin Kapal .....
13
2.5.5. Jenis Kebisingan ................................................................. 13
2.5.6. Pengaruh Bising Terhadap Tenaga Kerja ............................ 14
2.6. Gangguan Pendengaran Akibat Bising ............................................. 15
2.6.1. Defenisi ............................................................................... 15
2.6.2. Manisfestasi Klinis .............................................................. 16

Universitas Sumatera Utara

2.6.3. Patologi ............................................................................... 17
2.6.4. Diagnosis ............................................................................. 19
2.6.5. Penatalaksanaan .................................................................. 21
2.6.6. Pencegahan .......................................................................... 22
2.7. Program Konservasi Pendengaran .................................................. 22
2.7.1. Unsur Program Konservasi Pendengaran ........................... 23

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .............. 26
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................
26
3.2. .................................................................................................
Definisi Operasional .................................................................................
3.2.1 Pengetahuan ..........................................................................
3.2.2 Sikap ......................................................................................
3.2.3 Tindakan ................................................................................
3.2.4 Anak Buah Kapal ..................................................................
3.2.5 Gangguan Pendengaran Akibat Bising .................................

26
26
27
28
28
29

BAB 4 METODE PENELITIAN ...................................................................... 31
4.1. Rancangan Penelitian ...................................................................... 31
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 31
4.3. Populasi dan Sampel ....................................................................... 31
4.3.1 Populasi ................................................................................. 31
4.3.2 Sampel .................................................................................. 32
4.4. Metode Pengumpulan Data ............................................................. 32
4.4.1 Data Primer ............................................................................. 32
4.4.2 Instrumen Penelitian ............................................................. 32
4.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................ 33
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ......................................................... 33

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................... 35
5.1

Hasil Penelitian ............................................................................... 35
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................. 35
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden ..................................... 36
5.1.3. Hasil Analisis Data .............................................................. 37
5.2. Pembahasan .................................................................................... 52
5.2.1. Gambaran Umum Responden ............................................. 52
5.2.2. Pengetahuan Anak Buah Kapal ........................................... 52
5.2.3. Sikap Anak Buah Kapal ...................................................... 53
5.2.4. Tindakan Anak Buah Kapal ................................................ 53
5.2.5. Alasan Anak Buah Kapal .................................................... 54

Universitas Sumatera Utara

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 55
6.1. Kesimpulan ..................................................................................... 55
6.2. Saran ............................................................................................... 56

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 57
LAMPIRAN ......................................................................................................... 61

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Nomor

Judul

Halaman

2.1.

Lama Kerja yang Diperkenankan Berdasarkan
Intensitas Bising dB (A) menurut ACGIH, OSHA dan ISO.

12

2.2

Batas pajanan bising yang diperkenankan sesuai
keputusan menteri tenaga kerja 1999.

12

2.3.

Tingkat kebisingan maksimum di kamar mesin
menurut ABS.

13

2.4.

Jenis – jenis gangguan akibat kebisingan

15

3.1.

Variabel penelitian, definisi operasional, alat ukur, cara ukur,

30

hasil ukur dan skala ukur
4.1.

Hasil uji validitas dan reliabilitas kuesioner

34

5.1

Distribusi Frekuensi Karekteristik Responden berdasarkan

36

usia
5.2.

Distribusi Frekuensi Karekteristik Responden berdasarkan

36

lama kerja
5.3.

Distribusi Frekuensi Karekteristik Responden berdasarkan

37

Tingkat Pendidikan
5.4.

Distribusi Frekuensi Hasil Uji Pengetahuan

37

5.5

Distribusi Frekuensi jawaban pada variabel pengetahuan

38

5.6.

Distribusi Frekuensi pengetahuan berdasarkan

39

kelompok usia

5.7.

Distribusi Frekuensi Pengetahuan berdasarkan

39

lama kerja

Universitas Sumatera Utara

5.8.

Distribusi Frekuensi Pengetahuan berdasarkan

40

Tingkat pendidikan

5.9.

Distribusi Frekuensi Hasil Uji Sikap

41

5.10.

Distribusi frekuensi Jawaban Responden pada variabel sikap

43

5.11.

Distribusi frekuensi sikap berdasarkan usia

43

5.12.

Distribusi frekuensi sikap berdasarkan lama kerja

44

5.13.

Distribusi frekuensi sikap berdasarkan tingkat pendidikan

45

5.14.

Distribusi frekuensi sikap berdasarkan pengetahuan

46

5.15.

Distribusi frekuensi hasil uji tindakan

46

5.16.

Distribusi frekuensi jawaban responden pada variabel tindakan 47

5.17.

Distribusi frekuensi tindakan berdasarkan kelompok usia

48

5.18.

Distribusi frekuensi tindakan berdasarkan lama kerja

49

5.19.

Distribusi frekuensi tindakan berdasarkan tingkat pendidikan

49

5.20.

Distribusi frekuensi tindakan berdasarkan tingkat pengetahuan 50

5.21.

Distribusi frekuensi tindakan berdasarkan tingkat sikap

51

5.22.

Distribusi frekuensi alasan pekerja terkadang malas

52

menggunakan alat pelindung pendengaran

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Nomor

Judul

Halaman

2.1.

Proses terbentuknya sikap dan reaksi

8

2.2.

Perubahan stereocilia dalam waktu 30 menit dan 110 dB

18

2.3.

Perubahan stereocilia dalam waktu 30 menit dan 120 dB

18

2.4.

Tanda Patognomik NIHL

20

2.5.

Beberapa jenis alat pelindung pendengaran

24

3.1.

Kerangka konsep penelitian

26

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SINGKATAN DAN AKRONIM
ABD

:

Alat Bantu Dengar

ABK

:

Anak Buah Kapal

ABLB

:

Alternate Binaural Loudness Balance

ABS

:

American Bureau of Shipping

BUMN

:

Badan Usaha Milik Negara

dB

:

desibel

dB HL

:

desibel Hearing Level

dB SPL

:

desibel Sound Pressure Level

IHCs

:

Inner Hair Cells

NAB

:

Nilai Ambang Batas

MLB

:

Monoaural Loudness Balance

NIHL

:

Noise Induce Hearing Loss

NIOSH

:

National Institute for Occupational Safety and Healthy

NOIHL

:

Noise Occupational Induced Hearing Loss

OSHA

:

Occupational Safety and Health Administration

OHCs

:

Outer Hair Cells

PELs

:

Permissible Exposure Levels

PKP

:

Program Konservasi Pendengaran

PT

:

Persereoan Terbatas

PTS

:

Permanent Threshold Shift

SEARO

:

South East Asia Regional Office

SISI

:

Short Increment Sensitivity Index

SPL

:

Sound Pressure Level

TTS

:

Temporary Threshold Shift

TLV

:

Threshold Limit Value

Universitas Sumatera Utara