Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kinerja Bidan Desa Dalam Pelayanan Pertolongan Persalinan di Kabupaten Batubaru Tahun 2016
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KINERJA BIDAN DESA
DALAM PELAYANAN PERTOLONGAN PERSALINAN
DI KABUPATEN BATUBARA TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
SARI DWI HANDAYANI HSB
131021075
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KINERJA BIDAN DESA
DALAM PELAYANAN PERTOLONGAN PERSALINAN
DI KABUPATEN BATUBARA TAHUN 2016
Skripsi Ini Diajukan Sebagai
Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh
SARI DWI HANDAYANI HSB
131021075
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi “FAKTOR-FAKTOR
YANG
MEMPENGARUHI
PELAYANAN
KINERJA
PERTOLONGAN
BIDAN
PERSALINAN
DESA
DI
DALAM
KABUPATEN
BATUBARA TAHUN 2016 ” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya
saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan caracara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap
etika keilmuan dalam karya ilmiah saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap
keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2016
(Sari Dwi Handayani Hsb)
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kinerja bidan desa merupakan penampilan kunatitas dan kuallitas yang
dicapai oleh bidan desa berdasarkan tugas dan tanggung jawabnya, baik dalam
kegiatan pokok maupun kegiatan administrasi, kegiatan pembinaan serta kegiatan
lain-lain yang dapat mendukung keberhasilan tugas-tugasnya sebagai bidan desa.
survey pendahulan dengan beberapa bidan desa , terdapat beberapa permasalahan
yang berkaitan dengan rendahnya kinerja bidan desa diantaranya, kemampuan dan
pengalaman sebagai bidan desa masih belum maksimal, kurang mengikuti
pelatihan dan seminar dikarenakan bidan desa harus berada di tempat, Peralatan
kerja yang terbatas, tempat pertolongan persalinan yang kurang memadai.
Jenis penelitian ini adalah kuantatif analitik dengan pendekatan cross
sectional yang bertujuan untuk menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi
kinerja bidan desa dalam melakukan pertolongan persalinan di Kabupaten
Batubara tahun 2016. Jumlah populasi dari penelitian ini 140 orang dan sampel
yang diambil sebanyak 59 orang . Data dikumpulkan dengan menggunakan
kuesioner dan dianalisis dengan uji chi square dan uji regresi linier berganda.
Berdasarkan hasil analisis statistik menggunakan uji chi square dan uji
regresi linier diperoleh nilai pada variabel pengetahuan (p=0,015), variabel
pengalaman (p=0,022), dan variabel supervisi (p=0,047) berpengaruh yang
signifikan terhadap kinerja bidan desa, sedangkan variabel pelatihan, motivasi dan
sarana tidak mempengaruhi kinerja bidan desa. Model persamaan regresi yang
terbentuk adalah Y= -0,014 (konstanta) + 0,673 (pengetahuan) + 0,617
(pengalaman) + 0,792 (supervisi).
Berdasarkan hasil penelitian perlu diadakan pelatihan asuhan persalinan
normal untuk meng up-grade pengetahuan maupun aplikatif bidan desa, serta
penting melakukan evaluasi terhadap penilaian kinerja dan membuat prosedur
kerja dan kegiatan supervisor agar dapat miningkatkan kinerja bidan desa dalam
menolong persalinan.
Kata Kunci : Kinerja, Bidan Desa, Pertolongan Persalinan
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Performance of the village midwife is the appearance of the quantity and
quality midwives based on their duties and responsibilities, both in the main
activities and administrative activities and other activities that can support the
success of their duties as midwife. Based on introductory survey, there are several
problems regards to low performance of midwife, the ability and experience as a
midwife is still not optimal yet, lack of training and seminar because of the
midwives must stay in their place, lack of equipment to support their work, and
the place which is inadequate.
This study is a quantitative analytic with cross sectional approach that
purpose to explain the factors that affect the performances of midwives in order to
help giving a birth in Batubara Regency in 2016. The amount of population in this
study is 140 people with 59 as the sample. The data was collected by using
questionnaire and analyzed by chi square test and multiple linear regression test.
Based on the results of statistical analyzing using chi square test and
linear regression test values obtained in variable of knowledge (p = 0.015),
variable of experience (p = 0.022), and variable of supervision (p = 0.047)
influenced significantly to the performance of midwives, while the variable of
training, the motivation and the means did not affect the performance of
midwives. Regression model formed is Y = -0.014 (Constant) + 0.637
(Knowledge) + 0.617 (Experience) + 0.792 (Supervision).
Based on the result of the study maternity care training should be
conducted to up-grade knowledge and applicative midwives, as well as important
to evaluate the performance assessment and set work procedures and supervisor
activities at least one in a month to increase performance of midwives in order to
help giving birth.
Keyword: Performance, Midwife Village, Giving Birth
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
.
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul : “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja Bidan Desa
Dalam Pelayanan Pertolongan Persalinan Di Kabupaten Batubaru Tahun 2016”.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
mendapat bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak.
Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada
dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara
2. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3.
Bapak dr. Heldy B.Z, MPH selaku Kepala Bagian Depertemen Administrasi
dan Kebijakan Kesehatan (AKK) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara sekaligus selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan, dukungan dan saran
kepada penulis dalam pengerjaan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
4. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan, dukungan dan saran
kepada penulis dalam pengerjaan skripsi ini.
5. Ibu Puteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM. MPH selaku Dosen Penguji I yang
telah banyak memberikan bimbingan, saran, arahan kepada penulis.
6. Bapak dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Penguji II yang telah banyak
memberikan bimbingan, saran dan arahan kepada penulis dalam pengerjaan
skripsi ini.
7. Ibu Ir. Indra Chahaya Msi selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah
banyak bimbingan, saran, arahan dan ilmu yang bermanfaat kepada penulis
serta selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
8. Ibu Ainol Mardhiah selaku staf Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan berkas-berkas
penelitian dengan tepat waktu.
9. Para Dosen dan Staf di Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat serta
dosen peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.
10. Ibu Dewi Chailaty SKM M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Batubara yang telah memberikan izin melakukan penelitian di Puskesmas
yang ada Kabupaten Batubara dan memberikan informasi terkait dalam
penyelesaian skripsi ini.
11. Para Petugas di Puskesmas Kabupaten Batubara yang telah meluangkan waktu
nya untuk membantu penulisan dalam penelitian
Universitas Sumatera Utara
12. Untuk yang teristimewa kedua orang tua tersayang, Ayahanda Zulkarnaen D.
Hsb dan Ibunda Nurmaini Spd yang selalu memberikan kasih sayang, doa,
bimbingan, arahan serta memberikan apapun yang bisa dan mampu diberikan
demi kebahagiaan dan kesuksesan anak-anaknya.
13. Teruntuk sahabat penulis Nelifda, Marisya, Dika Rita, dan Eva Valentina,
serta adik-adik satu bimbingan Intan, Ghina Balqis, Rani Anisa, yang telah
memberi semangat, menemani serta membantu penulis.
14. Teruntuk Keluarga PBL di Desa Suka Dame Kab. Karo yang tersayang Raffi,
lulu, dara, Ita, Dwi yanti, Nuansa, Elvi, Yolanda, Kak Melisa, Dian, Diani,
Widya dan Febri yang telah menjadi keluarga baru dalam kehidupan penulis.
15. Seluruh teman-teman di Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya angkatan
2011 yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari semua
pihak dalam rangka
penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat bagi pihak yang memerlukan dan bagi siapa yang membacanya.
Medan, Oktober 2016
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI............................................. i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................. ii
ABSTRAK .................................................................................................. ............. iii
ABSTRACT ................................................................................................ ............. iv
KATA PENGANTAR ................................................................................ ............ v
DAFTAR ISI ............................................................................................... ............ viii
DAFTAR TABEL.................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR................................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... ............ xiv
DAFTAR RIWAT HIDUP....................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah............................................................................................. 7
1.3 Tujuan Penelitian................................................................................................. 8
1.4 Manfaat Penelitian............................................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 9
2.1 Kinerja .................................................................................................................9
2.1.1 Pengertian Kinerja.............................................................................. ......9
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi kinerja .............................................10
2.1.3 Penilaian Kinerja........................................................ ..............................11
2.1.4 Indikator Pengukuran Kinerja ..................................................................11
2.1.5 Metode Pengukuran Kinerja ....................................................................12
2.2 Bidan.................................................................................................... ...............12
2.2.1 Pengertian Bidan ....................................................................... ..............13
2.2.2 Pengetian Bidan Desa ..............................................................................14
2.2.3 Tujuan Penempatan Bidan Desa ..............................................................14
2.2.4 Tugas Pokok Bidan Desa .........................................................................15
2.2.5 Fungsi Bidan desa ....................................................................................16
2.2.6 Kegiatan Pelayanan Kegiatan Bidan desa ................................................16
2.3 Kinerja Bidan Desa .............................................................................................18
2.3.1 Pengertian Kinerja Bidan Desa ................................................................18
2.3.2 Asuhan Kebidanan Selama Persalinan Normal........................................19
2.3.3 Pertolongan Persalinan .............................................................................19
2.3.4 Prosedur Tetap Persalinan ........................................................................22
2.3.5 Rujukan ....................................................................................................25
2.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kinerja ........................................................25
2.4.1. Pengetahuan ...............................................................................................25
Universitas Sumatera Utara
2.4.2. Pengalaman ................................................................................................26
2.4.3. Pelatihan .....................................................................................................26
2.4.4. Motivasi......................................................................................................28
2.4.5. Sarana .........................................................................................................29
2.4.6. Supervisi .....................................................................................................30
2.5 Landasan Teori .....................................................................................................31
2.6 Kerangka Konsep Penelitian............................................................................... .32
2.7 Hipotesis Penelitian..............................................................................................32
BAB III METODE PENELITIAN....................................................................... .33
3.1 Jenis Penelitian..................................................................................................... 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................................33
3.3 Populasi dan Sampel............................................................................................ 33
3.4 Metode Pengambilan Data.................................................................................. .34
3.5 Definisi Operasional.............................................................................................35
3.5.1 Variabel Bebas............................................................................................ 35
3.5.2 Variabel Terikat.......................................................................................... 38
3.6 Metode Pengukuran .............................................................................................38
3.6.1 Variabel Bebas ............................................................................................38
3.6.2 Variabel Terikat...........................................................................................39
3.7 Metode Analisis Data........................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN.............................................................................. .41
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................................................... .41
4.1.1 Letak Geografis .........................................................................................41
4.1.2 Sarana Kesehatan.......................................................................................41
4.1.3 Tenaga Kesehatan ......................................................................................42
4.1.4 Kerakteristik Responden Berdasakan Umur..............................................42
4.1.5 Kerakteristik Responden Berdasakan Pendidikan .....................................43
4.1.6 Kerakteristik Responden Berdasakan Masa Kerja ....................................43
4.1.7 Kerakteristik Responden Berdasakan Status Perkawinan .........................44
4.1.8 Kerakteristik Responden Berdasakan Tempat Tinggal .............................44
4.2 Analisis Univariat.................................................................................................45
4.2.1 Deskripsi Responden Berdasarkan Pengetahuan.......................................45
4.2.2 Deskripsi Responden Berdasarkan Pengalaman........................................47
4.2.3 Deskripsi Responden Berdasarkan Pelatihan ............................................49
4.2.4 Deskripsi Responden Berdasarkan Motivasi .............................................50
4.2.5 Deskripsi Responden Berdasarkan Sarana ................................................52
4.2.6 Deskripsi Responden Berdasarkan Supervisi ............................................54
4.2.7 Deskripsi Responden Berdasarkan Kinerja Bidan Desa............................56
4.3 Analisis Bivariat.................................................................................................. .66
4.3.1 Hubungan Antara Variabel Pengetahuan
Universitas Sumatera Utara
dengan Kinerja Bidan Desa.......................................................................66
4.3.2 Hubungan Antara Variabel Pengalaman
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................66
4.3.3 Hubungan Antara Variabel Pelatihan
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................67
4.3.4 Hubungan Antara Variabel Motivasi
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................68
4.3.5 Hubungan Antara Variabel Sarana
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................69
4.3.6 Hubungan Antara Variabel Supervisi
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................69
4.5 Hasil Analisis Statistik Multivariat ......................................................................71
BAB V PEMBAHASAN......................................................................................... .76
5.1 Kinerja Bidan Desa .............................................................................................73
5.2 Pengaruh Variabel Pengetahuan Terhadap Kinerja Bidan Desa ..........................74
5.3 Pengaruh Variabel Pengalaman Terhadap Kinerja Bidan Desa ...........................76
5.4 Pengaruh Variabel Pelatihan Terhadap Kinerja Bidan Desa ...............................78
5.5 Pengaruh Variabel Motivasi Terhadap Kinerja Bidan Desa ................................79
5.6 Pengaruh Variabel Sarana Terhadap Kinerja Bidan Desa ...................................81
5.7 Pengaruh Variabel Supervisi Terhadap Kinerja Bidan Desa ...............................82
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................84
6.1 Kesimpulan.......................................................................................................... 84
6.2 Saran.....................................................................................................................84
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................. 86
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Tabel 1.1. Angka Kematian Ibu di Kabupaten Batubara ........................................5
Tabel 1.2. Angka Kematian Bayi di Kabupaten Batubara ......................................6
Tabel 3.5 Aspek Pengukuran Variable Bebas .......................................................38
Tabel 3.6 Aspek Pengukuran Variable Terikat .....................................................39
Tabel 4.1 Distribusi Sarana/Fasilitas Kesehatan
Di Kab Batubara....................................................................................41
Tabel 4.2 Distribusi Jumlah Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Tempat Tugas ...................................................................42
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan
Kelompok Umur....................................................................................43
Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan
Pendidikan .............................................................................................43
Tabel 4.5 Karakteristik Responden Berdasarkan
Masa Kerja ............................................................................................44
Tabel 4.6 Karakteristik Responden Berdasarkan
Status Perkawinan .................................................................................44
Tabel 4.7 Karakteristik Responden Berdasarkan
Tempat Tinggal ......................................................................................45
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Pengetahuan............................................................46
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Pengetahuan............................................................................47
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Pengalaman............................................................48
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Pengalaman ...........................................................................49
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Pelatihan ................................................................49
Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Pelatihan ................................................................................50
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Motivasi .................................................................51
Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Motivasi .................................................................................52
Tabel 4.16 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Sarana ....................................................................53
Tabel 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Sarana ....................................................................................54
Tabel 4.18 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Supervisi ................................................................55
Tabel 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan
Universitas Sumatera Utara
Variabel Supervisi ................................................................................56
Tabel 4.20 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Kinerja Bidan Desa
Dalam Melakukan Persalinan Normal .................................................58
Tabel 4.21 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Kinerja Bidan Desa ...............................................................66
Tabel 4.22 Hubungan Antara variabel pengetahuan dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................67
Tabel 4.23 Hubungan Antara variabel pengalaman dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan ......................68
Tabel 4.24 Hubungan Antara variabel pelatihan dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................68
Tabel 4.25 Hubungan Antara variabel motivasi dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................68
Tabel 4.26 Hubungan Antara variabel Sarana dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................69
Tabel 4.27 Hubungan Antara variabel Supervisi dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan.....................70
Tabel 4.28 Hasil Uji Chi Square Variabel Bebas dan Variabel Terikat.................70
Tabel 4.29 Tabel Regresi Linier Ganda Faktor Faktor Yang
Mempengaruhi Kinerja Bidan Desa dalam Menolong Persalinan. ......72
Universitas Sumatera Utara
Daftar Gambar
Gambar 1.1 Diagram Skematis Teori Gibson ........................................................31
Gambar 2.6 Kerangka Konsep ...............................................................................32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Sari Dwi Handayani Hsb
Tempat Lahir
: Sipare-pare
Tanggal Lahir
: 14 Desember 1991
Agama
: Islam
Anak ke
: 1 dari 1 bersaudara
Nama Ayah
: Zulkarnain D Hsb
Suku Bangsa Ayah
: Mandailing
Nama Ibu
: Nurmaini Spd
Suku Bangsa Ibu
: Melayu
Riwayat Pendidikan Formal
Tahun 1996-1998
: TK Swasta Yaskumam Indrapura
Tahun 1998-2004
: SD Inpres 013869
Tahun 2004-2007
: SMP Negeri 1 Air Putih
Tahun 2007-2009
: SMA Swasta Mitra Inalum
Tahun 2009-2012
: D-3 Kebidanan Poltekkes Medan
Tahun 2013-2016
: S-1 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
DALAM PELAYANAN PERTOLONGAN PERSALINAN
DI KABUPATEN BATUBARA TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
SARI DWI HANDAYANI HSB
131021075
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KINERJA BIDAN DESA
DALAM PELAYANAN PERTOLONGAN PERSALINAN
DI KABUPATEN BATUBARA TAHUN 2016
Skripsi Ini Diajukan Sebagai
Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh
SARI DWI HANDAYANI HSB
131021075
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi “FAKTOR-FAKTOR
YANG
MEMPENGARUHI
PELAYANAN
KINERJA
PERTOLONGAN
BIDAN
PERSALINAN
DESA
DI
DALAM
KABUPATEN
BATUBARA TAHUN 2016 ” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya
saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan caracara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap
etika keilmuan dalam karya ilmiah saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap
keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2016
(Sari Dwi Handayani Hsb)
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kinerja bidan desa merupakan penampilan kunatitas dan kuallitas yang
dicapai oleh bidan desa berdasarkan tugas dan tanggung jawabnya, baik dalam
kegiatan pokok maupun kegiatan administrasi, kegiatan pembinaan serta kegiatan
lain-lain yang dapat mendukung keberhasilan tugas-tugasnya sebagai bidan desa.
survey pendahulan dengan beberapa bidan desa , terdapat beberapa permasalahan
yang berkaitan dengan rendahnya kinerja bidan desa diantaranya, kemampuan dan
pengalaman sebagai bidan desa masih belum maksimal, kurang mengikuti
pelatihan dan seminar dikarenakan bidan desa harus berada di tempat, Peralatan
kerja yang terbatas, tempat pertolongan persalinan yang kurang memadai.
Jenis penelitian ini adalah kuantatif analitik dengan pendekatan cross
sectional yang bertujuan untuk menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi
kinerja bidan desa dalam melakukan pertolongan persalinan di Kabupaten
Batubara tahun 2016. Jumlah populasi dari penelitian ini 140 orang dan sampel
yang diambil sebanyak 59 orang . Data dikumpulkan dengan menggunakan
kuesioner dan dianalisis dengan uji chi square dan uji regresi linier berganda.
Berdasarkan hasil analisis statistik menggunakan uji chi square dan uji
regresi linier diperoleh nilai pada variabel pengetahuan (p=0,015), variabel
pengalaman (p=0,022), dan variabel supervisi (p=0,047) berpengaruh yang
signifikan terhadap kinerja bidan desa, sedangkan variabel pelatihan, motivasi dan
sarana tidak mempengaruhi kinerja bidan desa. Model persamaan regresi yang
terbentuk adalah Y= -0,014 (konstanta) + 0,673 (pengetahuan) + 0,617
(pengalaman) + 0,792 (supervisi).
Berdasarkan hasil penelitian perlu diadakan pelatihan asuhan persalinan
normal untuk meng up-grade pengetahuan maupun aplikatif bidan desa, serta
penting melakukan evaluasi terhadap penilaian kinerja dan membuat prosedur
kerja dan kegiatan supervisor agar dapat miningkatkan kinerja bidan desa dalam
menolong persalinan.
Kata Kunci : Kinerja, Bidan Desa, Pertolongan Persalinan
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Performance of the village midwife is the appearance of the quantity and
quality midwives based on their duties and responsibilities, both in the main
activities and administrative activities and other activities that can support the
success of their duties as midwife. Based on introductory survey, there are several
problems regards to low performance of midwife, the ability and experience as a
midwife is still not optimal yet, lack of training and seminar because of the
midwives must stay in their place, lack of equipment to support their work, and
the place which is inadequate.
This study is a quantitative analytic with cross sectional approach that
purpose to explain the factors that affect the performances of midwives in order to
help giving a birth in Batubara Regency in 2016. The amount of population in this
study is 140 people with 59 as the sample. The data was collected by using
questionnaire and analyzed by chi square test and multiple linear regression test.
Based on the results of statistical analyzing using chi square test and
linear regression test values obtained in variable of knowledge (p = 0.015),
variable of experience (p = 0.022), and variable of supervision (p = 0.047)
influenced significantly to the performance of midwives, while the variable of
training, the motivation and the means did not affect the performance of
midwives. Regression model formed is Y = -0.014 (Constant) + 0.637
(Knowledge) + 0.617 (Experience) + 0.792 (Supervision).
Based on the result of the study maternity care training should be
conducted to up-grade knowledge and applicative midwives, as well as important
to evaluate the performance assessment and set work procedures and supervisor
activities at least one in a month to increase performance of midwives in order to
help giving birth.
Keyword: Performance, Midwife Village, Giving Birth
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
.
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul : “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja Bidan Desa
Dalam Pelayanan Pertolongan Persalinan Di Kabupaten Batubaru Tahun 2016”.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
mendapat bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak.
Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada
dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara
2. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3.
Bapak dr. Heldy B.Z, MPH selaku Kepala Bagian Depertemen Administrasi
dan Kebijakan Kesehatan (AKK) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara sekaligus selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan, dukungan dan saran
kepada penulis dalam pengerjaan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
4. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan, dukungan dan saran
kepada penulis dalam pengerjaan skripsi ini.
5. Ibu Puteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM. MPH selaku Dosen Penguji I yang
telah banyak memberikan bimbingan, saran, arahan kepada penulis.
6. Bapak dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Penguji II yang telah banyak
memberikan bimbingan, saran dan arahan kepada penulis dalam pengerjaan
skripsi ini.
7. Ibu Ir. Indra Chahaya Msi selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah
banyak bimbingan, saran, arahan dan ilmu yang bermanfaat kepada penulis
serta selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
8. Ibu Ainol Mardhiah selaku staf Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan berkas-berkas
penelitian dengan tepat waktu.
9. Para Dosen dan Staf di Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat serta
dosen peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.
10. Ibu Dewi Chailaty SKM M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Batubara yang telah memberikan izin melakukan penelitian di Puskesmas
yang ada Kabupaten Batubara dan memberikan informasi terkait dalam
penyelesaian skripsi ini.
11. Para Petugas di Puskesmas Kabupaten Batubara yang telah meluangkan waktu
nya untuk membantu penulisan dalam penelitian
Universitas Sumatera Utara
12. Untuk yang teristimewa kedua orang tua tersayang, Ayahanda Zulkarnaen D.
Hsb dan Ibunda Nurmaini Spd yang selalu memberikan kasih sayang, doa,
bimbingan, arahan serta memberikan apapun yang bisa dan mampu diberikan
demi kebahagiaan dan kesuksesan anak-anaknya.
13. Teruntuk sahabat penulis Nelifda, Marisya, Dika Rita, dan Eva Valentina,
serta adik-adik satu bimbingan Intan, Ghina Balqis, Rani Anisa, yang telah
memberi semangat, menemani serta membantu penulis.
14. Teruntuk Keluarga PBL di Desa Suka Dame Kab. Karo yang tersayang Raffi,
lulu, dara, Ita, Dwi yanti, Nuansa, Elvi, Yolanda, Kak Melisa, Dian, Diani,
Widya dan Febri yang telah menjadi keluarga baru dalam kehidupan penulis.
15. Seluruh teman-teman di Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya angkatan
2011 yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari semua
pihak dalam rangka
penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat bagi pihak yang memerlukan dan bagi siapa yang membacanya.
Medan, Oktober 2016
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI............................................. i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................. ii
ABSTRAK .................................................................................................. ............. iii
ABSTRACT ................................................................................................ ............. iv
KATA PENGANTAR ................................................................................ ............ v
DAFTAR ISI ............................................................................................... ............ viii
DAFTAR TABEL.................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR................................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... ............ xiv
DAFTAR RIWAT HIDUP....................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah............................................................................................. 7
1.3 Tujuan Penelitian................................................................................................. 8
1.4 Manfaat Penelitian............................................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 9
2.1 Kinerja .................................................................................................................9
2.1.1 Pengertian Kinerja.............................................................................. ......9
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi kinerja .............................................10
2.1.3 Penilaian Kinerja........................................................ ..............................11
2.1.4 Indikator Pengukuran Kinerja ..................................................................11
2.1.5 Metode Pengukuran Kinerja ....................................................................12
2.2 Bidan.................................................................................................... ...............12
2.2.1 Pengertian Bidan ....................................................................... ..............13
2.2.2 Pengetian Bidan Desa ..............................................................................14
2.2.3 Tujuan Penempatan Bidan Desa ..............................................................14
2.2.4 Tugas Pokok Bidan Desa .........................................................................15
2.2.5 Fungsi Bidan desa ....................................................................................16
2.2.6 Kegiatan Pelayanan Kegiatan Bidan desa ................................................16
2.3 Kinerja Bidan Desa .............................................................................................18
2.3.1 Pengertian Kinerja Bidan Desa ................................................................18
2.3.2 Asuhan Kebidanan Selama Persalinan Normal........................................19
2.3.3 Pertolongan Persalinan .............................................................................19
2.3.4 Prosedur Tetap Persalinan ........................................................................22
2.3.5 Rujukan ....................................................................................................25
2.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kinerja ........................................................25
2.4.1. Pengetahuan ...............................................................................................25
Universitas Sumatera Utara
2.4.2. Pengalaman ................................................................................................26
2.4.3. Pelatihan .....................................................................................................26
2.4.4. Motivasi......................................................................................................28
2.4.5. Sarana .........................................................................................................29
2.4.6. Supervisi .....................................................................................................30
2.5 Landasan Teori .....................................................................................................31
2.6 Kerangka Konsep Penelitian............................................................................... .32
2.7 Hipotesis Penelitian..............................................................................................32
BAB III METODE PENELITIAN....................................................................... .33
3.1 Jenis Penelitian..................................................................................................... 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................................33
3.3 Populasi dan Sampel............................................................................................ 33
3.4 Metode Pengambilan Data.................................................................................. .34
3.5 Definisi Operasional.............................................................................................35
3.5.1 Variabel Bebas............................................................................................ 35
3.5.2 Variabel Terikat.......................................................................................... 38
3.6 Metode Pengukuran .............................................................................................38
3.6.1 Variabel Bebas ............................................................................................38
3.6.2 Variabel Terikat...........................................................................................39
3.7 Metode Analisis Data........................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN.............................................................................. .41
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................................................... .41
4.1.1 Letak Geografis .........................................................................................41
4.1.2 Sarana Kesehatan.......................................................................................41
4.1.3 Tenaga Kesehatan ......................................................................................42
4.1.4 Kerakteristik Responden Berdasakan Umur..............................................42
4.1.5 Kerakteristik Responden Berdasakan Pendidikan .....................................43
4.1.6 Kerakteristik Responden Berdasakan Masa Kerja ....................................43
4.1.7 Kerakteristik Responden Berdasakan Status Perkawinan .........................44
4.1.8 Kerakteristik Responden Berdasakan Tempat Tinggal .............................44
4.2 Analisis Univariat.................................................................................................45
4.2.1 Deskripsi Responden Berdasarkan Pengetahuan.......................................45
4.2.2 Deskripsi Responden Berdasarkan Pengalaman........................................47
4.2.3 Deskripsi Responden Berdasarkan Pelatihan ............................................49
4.2.4 Deskripsi Responden Berdasarkan Motivasi .............................................50
4.2.5 Deskripsi Responden Berdasarkan Sarana ................................................52
4.2.6 Deskripsi Responden Berdasarkan Supervisi ............................................54
4.2.7 Deskripsi Responden Berdasarkan Kinerja Bidan Desa............................56
4.3 Analisis Bivariat.................................................................................................. .66
4.3.1 Hubungan Antara Variabel Pengetahuan
Universitas Sumatera Utara
dengan Kinerja Bidan Desa.......................................................................66
4.3.2 Hubungan Antara Variabel Pengalaman
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................66
4.3.3 Hubungan Antara Variabel Pelatihan
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................67
4.3.4 Hubungan Antara Variabel Motivasi
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................68
4.3.5 Hubungan Antara Variabel Sarana
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................69
4.3.6 Hubungan Antara Variabel Supervisi
dengan Kinerja Bidan Desa .......................................................................69
4.5 Hasil Analisis Statistik Multivariat ......................................................................71
BAB V PEMBAHASAN......................................................................................... .76
5.1 Kinerja Bidan Desa .............................................................................................73
5.2 Pengaruh Variabel Pengetahuan Terhadap Kinerja Bidan Desa ..........................74
5.3 Pengaruh Variabel Pengalaman Terhadap Kinerja Bidan Desa ...........................76
5.4 Pengaruh Variabel Pelatihan Terhadap Kinerja Bidan Desa ...............................78
5.5 Pengaruh Variabel Motivasi Terhadap Kinerja Bidan Desa ................................79
5.6 Pengaruh Variabel Sarana Terhadap Kinerja Bidan Desa ...................................81
5.7 Pengaruh Variabel Supervisi Terhadap Kinerja Bidan Desa ...............................82
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................84
6.1 Kesimpulan.......................................................................................................... 84
6.2 Saran.....................................................................................................................84
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................. 86
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Tabel 1.1. Angka Kematian Ibu di Kabupaten Batubara ........................................5
Tabel 1.2. Angka Kematian Bayi di Kabupaten Batubara ......................................6
Tabel 3.5 Aspek Pengukuran Variable Bebas .......................................................38
Tabel 3.6 Aspek Pengukuran Variable Terikat .....................................................39
Tabel 4.1 Distribusi Sarana/Fasilitas Kesehatan
Di Kab Batubara....................................................................................41
Tabel 4.2 Distribusi Jumlah Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Tempat Tugas ...................................................................42
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan
Kelompok Umur....................................................................................43
Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan
Pendidikan .............................................................................................43
Tabel 4.5 Karakteristik Responden Berdasarkan
Masa Kerja ............................................................................................44
Tabel 4.6 Karakteristik Responden Berdasarkan
Status Perkawinan .................................................................................44
Tabel 4.7 Karakteristik Responden Berdasarkan
Tempat Tinggal ......................................................................................45
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Pengetahuan............................................................46
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Pengetahuan............................................................................47
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Pengalaman............................................................48
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Pengalaman ...........................................................................49
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Pelatihan ................................................................49
Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Pelatihan ................................................................................50
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Motivasi .................................................................51
Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Motivasi .................................................................................52
Tabel 4.16 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Sarana ....................................................................53
Tabel 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Sarana ....................................................................................54
Tabel 4.18 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Supervisi ................................................................55
Tabel 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan
Universitas Sumatera Utara
Variabel Supervisi ................................................................................56
Tabel 4.20 Distribusi Responden Berdasarkan
Uraian Pertanyaan Kinerja Bidan Desa
Dalam Melakukan Persalinan Normal .................................................58
Tabel 4.21 Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Kinerja Bidan Desa ...............................................................66
Tabel 4.22 Hubungan Antara variabel pengetahuan dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................67
Tabel 4.23 Hubungan Antara variabel pengalaman dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan ......................68
Tabel 4.24 Hubungan Antara variabel pelatihan dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................68
Tabel 4.25 Hubungan Antara variabel motivasi dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................68
Tabel 4.26 Hubungan Antara variabel Sarana dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan......................69
Tabel 4.27 Hubungan Antara variabel Supervisi dengan
variabel kinerja bidan desa dalam menolong persalinan.....................70
Tabel 4.28 Hasil Uji Chi Square Variabel Bebas dan Variabel Terikat.................70
Tabel 4.29 Tabel Regresi Linier Ganda Faktor Faktor Yang
Mempengaruhi Kinerja Bidan Desa dalam Menolong Persalinan. ......72
Universitas Sumatera Utara
Daftar Gambar
Gambar 1.1 Diagram Skematis Teori Gibson ........................................................31
Gambar 2.6 Kerangka Konsep ...............................................................................32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Sari Dwi Handayani Hsb
Tempat Lahir
: Sipare-pare
Tanggal Lahir
: 14 Desember 1991
Agama
: Islam
Anak ke
: 1 dari 1 bersaudara
Nama Ayah
: Zulkarnain D Hsb
Suku Bangsa Ayah
: Mandailing
Nama Ibu
: Nurmaini Spd
Suku Bangsa Ibu
: Melayu
Riwayat Pendidikan Formal
Tahun 1996-1998
: TK Swasta Yaskumam Indrapura
Tahun 1998-2004
: SD Inpres 013869
Tahun 2004-2007
: SMP Negeri 1 Air Putih
Tahun 2007-2009
: SMA Swasta Mitra Inalum
Tahun 2009-2012
: D-3 Kebidanan Poltekkes Medan
Tahun 2013-2016
: S-1 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara