Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 (tiga) Bulanan terhadap Perubahan Berat Badan pada Akseptor Keluarga Berencana di Puskesmas Terjun, Medan Marelan
HUBUNGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK 3 (TIGA)
BULANAN TERHADAP PERUBAHAN BERAT BADAN PADA
AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI PUSKESMAS TERJUN,
MEDAN MARELAN
Oleh :
NURUL AKLA
120100349
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
HUBUNGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK 3 (TIGA)
BULANAN TERHADAP PERUBAHAN BERAT BADAN PADA
AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI PUSKESMAS TERJUN,
MEDAN MARELAN
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
NURUL AKLA
NIM: 120100349
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
iv
ABSTRAK
Latar Belakang: Kontrasepsi adalah pencegahan konsepsi yang disengaja baik
secara alami, maupun buatan. Berdasarkan kandungannya, kontrasepsi terbagi
dua, yaitu kontrasepsi hormonal dan non- hormonal
Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya hubungan
penggunaan kontrasepsi suntik 3 (tiga) bulanan terhadap perubahan berat badan
pada akseptor keluarga berencana di Puskesmas Terjun, Medan Marelan.
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Terjun, Kecamatan Medan Marelan pada
bulan September sampai November 2015.
Metode: Analitik korelatif dengan desain penelitian cross sectional, dimana
peneliti menggunakan kuesioner sebagai data primer. Sampel penelitian ini
diambil dengan menggunakan Accidental Sampling. Sampel diambil dari semua
populasi yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, dan menghadiri safari KB
pada bulan September sampai November 2015 yang berjumlah 113 akseptor.
Hasil: Dari hasil penelitian didapati analisis lama penggunaan KB Suntik terhadap
perubahan berat badan pada akseptor KB Suntik di Puskesmas Terjun dengan
menggunakan uji-t independen, menunjukan bahwa adanya perbedaan yang
signifikan (p0,05) dengan p1dan p2
sebesar 0,588. Efek samping penggunaan kontrasepsi yang ditemukan paling
banyak adalah gangguan siklus menstruasi, yakni sebanyak 51 akseptor atau
sebesar 89,5% dari total 57 akseptor KB Suntik.
Kesimpulan dan saran: Berdasarkan alat kontrasepsi yang digunakan, tidak ada
hubungan yang signifikan antara penggunaan kontrasepsi suntik terhadap
perubahan berat badan. Namun, berdasarkan lama penggunaan alat kontrasepsi
suntik, ada perbedaan yang signifikan antara penggunaan KB suntik lebih dari 2
tahun dengan kurang dari 2 tahun terhadap perubahan berat badan.
Kata kunci: Kontrasepsi, Akseptor Keluarga Berencana, Perubahan Berat Badan
v
ABSTRACT
Background: Contraception is the deliberate prevention of conception either
natural or artificial. Based on its content, contraception is divided into two,
hormonal contraception and non-hormonal contraception.
Objectives: The goal of this research is to know the relationship of
using Progestin-only injectable contraceptives (PICC) monthly toward weight
changes on contraception acceptors in Puskesmas Terjun, Medan Marelan.
Methods: This study has been held at Puskesmas Terjun, Medan Marelan in
September until November 2015. The study is using correlative analytic
with cross sectional
study,where researchers use
questionnaires as primary
data. This study sample taken using Accidental Sampling. Samples were taken
from all the population that meets the criteria of inclusion and exclusion, and also
attend safari KB in September to November 2015, totalling 113 acceptors.
Results : The results of the study found the usage of PICC against weight changes
on the acceptors by using independent t-test, showed that the existence of
significant difference (p < 0.05) on the use of more than 2 years and less than 2
years (p1 = 0.008; p2 = 0,006). As for the analysis of types of contraception
against weight changes not found meaningful difference (p > 0.05) with p1 and p2
are 0.588. Side effects of contraceptive use are found at most is the disturbance of
the menstrual cycle, 51 acceptors or 89.5% of the total of 57 acceptors KB Suntik.
Conclusions: There is no significant relationship between use of PICCs with
weight changes. There is a significant difference between the use pf PICCs over 2
years with less than 2 years to changes in weight.
Keywords: Contraception, Contraception Acceptors, Weight Changes
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah SWT,
Tuhan semesta alam yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, berupa
kesehatan dan rezeki serta waktu sehingga saya dapat menyelesaikan penulisan
karya tulis ilmiah ini tepat waktu. Tak lupa, penulis juga menyampaikan selawat
dan salam kepada junjungan kita Nabi besar Muhammad SAW, semoga kita
mendapat syafaatnya di hari akhir kelak. Amin.
Dalam menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 (tiga) Bulanan terhadap Perubahan
Berat Badan pada Akseptor Keluarga Berencana di Puskesmas Terjun, Medan
Marelan” penulis menemukan banyak hambatan. Namun, berkat bantuan dari
banyak pihak, penulis dapat menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah ini. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
sebesar-besarnya dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Sumatera Utara.
2. dr. Muhammad Rusda, M.Ked (OG), Sp.OG(K) selaku dosen pembimbing
yang telah meluangkan tenaga, pikiran, dan waktu untuk memberi
bimbingan dalam proses penulisan karya tulis ilmiah ini.
3. Prof. dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K) dan dr. Nurfida Khairina Arrasyid,
M.Kes selaku dosen penguji yang telah meluangkan waktunya dalam
sidang proposal dan sidang akhir penelitian serta memberikan masukanmasukan terhadap penulisan karya tulis ilmiah ini.
4. Kedua orangtua penulis Ir. Anwar Muhammad, M.Si dan
Dra.
Yulidarwati serta kepada saudara saya, Muhammad Tajhok Meugat Indra,
S.H. dan Muhammad Adlan Fadhillah, yang telah memberikan dukungan,
perhatian, dan doa kepada saya.
5. Pihak Puskesmas Terjun, Medan Marelan, khususnya Ibu Yusradani yang
telah memberikan sarana, tempat, dan bantuan saat pelaksanaan penelitian
karya tulis ilmiah ini.
vii
6. Novianti Ratna Dewi, Primadona Yani Gultom serta Erlendry Pitaloka
selaku teman satu kelompok atas dukungan dan kerja sama selama
pengerjaan karya tulis ilmiah ini.
7. Kepada sahabat-sahabat saya yang telah memberikan dukungan serta
masukan dalam pembuatan karya ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan agar pembaca
memberikan kritikan dan masukan yang membangun agar dapat dijadikan bahan
yang lebih baik lagi untuk penelitian selanjutnya.
Medan, 8 Januari 2016
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................
ii
ABSTRAK ................................................................................................ iii
ABSTRACT ...............................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ...............................................................................
v
DAFTAR ISI ............................................................................................. vii
DAFTAR TABEL .................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xi
DAFTAR SINGKATAN .......................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
Latar Belakang ......................................................................
Rumusan Masalah .................................................................
Tujuan Penelitian ..................................................................
Manfaat Penelitian ................................................................
1
3
3
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
5
2.1. Hypothalamus-Pituitary Axis .................................................
2.2. Biosintesis dan Mekanisme Kerja Hormon Steroid ...............
2.3. Siklus Menstruasi ...................................................................
2.4. Kontrasepsi ............................................................................
2.4.1.Definisi..........................................................................
2.4.2.Kontrasepsi Non-Hormonal ..........................................
2.4.2.1. Sanggama Terputus.........................................
2.4.2.2. Pantang Berkala ..............................................
2.4.2.3. Kondom ..........................................................
2.4.2.4. Spermisida ......................................................
2.4.2.5. Kontrasepsi Mantap (Sterilisasi) .....................
2.4.3. Kontrasepsi Hormonal .................................................
2.4.3.1 Pil. ...................................................................
2.4.3.1.1. Pil Kombinasi ................................
2.4.3.1.2. Mini pill.........................................
2.4.3.2 Suntikan .........................................................
2.4.3.2.1. Progestin-only Injectable
Contraceptives (PICs) ....................
2.4.3.2.2. Combined Injectable
Contraceptives (CICs) .......................
2.4.3.3 Implant/Susuk ..................................................
2.4.3.4. Intra Uterine Device (IUD) .............................
2.5. Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 (tiga) bulanan
terhadap Perubahan Berat Badan ............................................
5
6
9
13
13
13
13
13
14
14
15
15
15
15
16
17
17
21
22
23
24
viii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...... 27
3.1. Kerangka Konsep .................................................................... 27
3.2. Definisi Operasional ............................................................... 27
3.3. Hipotesis ................................................................................. 32
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................. 33
4.1. Jenis Penelitian .......................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................
4.3. Populasi dan Sampel ...............................................................
4.3.1. Populasi ........................................................................
4.3.2. Sampel ..........................................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data......................................................
4.5. Pengolahan dan Analisa Data .................................................
33
33
33
33
33
34
34
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 35
5.1 Hasil Penelitian .......................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ........................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden .............................
5.1.3. Hasil Analisa Data ......................................................
5.2. Pembahasan Hasil Penelitian ..................................................
35
35
35
39
42
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 45
6.1. Kesimpulan ............................................................................. 45
6.2. Saran ........................................................................................ 45
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 47
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
2.1.
Patokan-Patokan Penting dalam korelasi antara Siklus
Ovarium dengan Siklus Endometrium.........................................
Distribusi Suku Akseptor KB di Puskesmas Terjun ....................
Distribusi Pendidikan Akseptor KB di Puskesmas Terjun ..........
Distribusi Pekerjaan Akseptor KB di Puskesmas Terjun ............
Distribusi Alat Kontrasepsi Akseptor KB di Puskesmas Terjun
Distribusi Agama Akseptor KB di Puskesmas Terjun ................
Distribusi Jumlah Anak Akseptor KB di Puskesmas Terjun .......
Distribusi Umur Akseptor KB di Puskesmas Terjun ...................
Distribusi Lama Penggunaan Suntik KB Akseptor KB
Suntik di Puskesmas Terjun ........................................................
Distribusi Perubahan Berat Badan Akseptor KB Suntik di
Puskesmas Terjun ........................................................................
Uji Normalitas Jenis KB Terhadap Perubahan Berat Badan .......
Uji Normalitas Jenis KB Terhadap Perubahan Berat Badan .......
Uji Normalitas Lama Penggunaan KB Suntik
Terhadap Perubahan Berat Badan................................................
Analisis Penggunaan KB Terhadap Perubahan Berat Badan ......
Analisis Penggunaan KB Suntik dan AKDR
Terhadap Perubahan Berat Badan................................................
Analisis Penggunaan KB Suntik dan KB Implan
Terhadap Perubahan Badan .........................................................
Analisis Lama Penggunaan KB Suntik
Terhadap Perubahan Berat Badan................................................
Efek-efek samping yang timbul setelah penggunaan KB Suntik
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6
5.7.
5.8.
5.9.
5.10.
5.11.
5.12.
5.13.
5.14.
5.15.
5.16.
5.17.
Halaman
12
37
37
38
38
38
39
39
39
40
40
41
41
41
41
42
42
42
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1 Schematic r epresentation of
the hypothalamic –pituitary–gona dal (HPG) axes ...........
Gambar 2.2 Lintasan Sintesis dan Kelas-Kelas Utama
Hormon Steroid .....................................................................
Gambar 2.3 Two-Cell Theory....................................................................
Gambar 2.4. Siklus ovarium-endometrium ................................................
Gambar 2.5. Perbedaan Kadar Serum Progestin pada Penggunaan
Depo-Provera dan Implant ....................................................
6
7
8
11
18
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar penjelasan subjek penelitian
Lampiran 3
Informed Consent
Lampiran 4
Lembar Kuesioner
Lampiran 5
Rincian Biaya Penelitan
Lampiran 6
Output Data
Lampiran 7
Surat Penelitian
xii
DAFTAR SINGKATAN
AKDR
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
BKKBN
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana
CICs
Combined Injectable Contraceptives
CNS
Central Nervous System
COCs
Combination Contraceptives
DMPA
Depo-Medroxyprogesterone Acetate
GnRH
Gonadotropin-Releasing Hormone
FSH
Follicle Stimulating Hormone
IUD
Intra Uterine Device
KB
Keluarga Berencana
LDL
Low-Density Lipoprotein
LH
Luteinizing Hormone
POCs
Progestin-only contraceptives
POK
Pil Oral Kombinasi
PICs
Progestin-only injectable contraceptives
RAAS
Renin-Angiotensin-Aldosterone System
SPSS
Statistical Package for the Social Sciences
UN
United Nations
WHO
World Health Organization
BULANAN TERHADAP PERUBAHAN BERAT BADAN PADA
AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI PUSKESMAS TERJUN,
MEDAN MARELAN
Oleh :
NURUL AKLA
120100349
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
HUBUNGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK 3 (TIGA)
BULANAN TERHADAP PERUBAHAN BERAT BADAN PADA
AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI PUSKESMAS TERJUN,
MEDAN MARELAN
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
NURUL AKLA
NIM: 120100349
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
iv
ABSTRAK
Latar Belakang: Kontrasepsi adalah pencegahan konsepsi yang disengaja baik
secara alami, maupun buatan. Berdasarkan kandungannya, kontrasepsi terbagi
dua, yaitu kontrasepsi hormonal dan non- hormonal
Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya hubungan
penggunaan kontrasepsi suntik 3 (tiga) bulanan terhadap perubahan berat badan
pada akseptor keluarga berencana di Puskesmas Terjun, Medan Marelan.
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Terjun, Kecamatan Medan Marelan pada
bulan September sampai November 2015.
Metode: Analitik korelatif dengan desain penelitian cross sectional, dimana
peneliti menggunakan kuesioner sebagai data primer. Sampel penelitian ini
diambil dengan menggunakan Accidental Sampling. Sampel diambil dari semua
populasi yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, dan menghadiri safari KB
pada bulan September sampai November 2015 yang berjumlah 113 akseptor.
Hasil: Dari hasil penelitian didapati analisis lama penggunaan KB Suntik terhadap
perubahan berat badan pada akseptor KB Suntik di Puskesmas Terjun dengan
menggunakan uji-t independen, menunjukan bahwa adanya perbedaan yang
signifikan (p0,05) dengan p1dan p2
sebesar 0,588. Efek samping penggunaan kontrasepsi yang ditemukan paling
banyak adalah gangguan siklus menstruasi, yakni sebanyak 51 akseptor atau
sebesar 89,5% dari total 57 akseptor KB Suntik.
Kesimpulan dan saran: Berdasarkan alat kontrasepsi yang digunakan, tidak ada
hubungan yang signifikan antara penggunaan kontrasepsi suntik terhadap
perubahan berat badan. Namun, berdasarkan lama penggunaan alat kontrasepsi
suntik, ada perbedaan yang signifikan antara penggunaan KB suntik lebih dari 2
tahun dengan kurang dari 2 tahun terhadap perubahan berat badan.
Kata kunci: Kontrasepsi, Akseptor Keluarga Berencana, Perubahan Berat Badan
v
ABSTRACT
Background: Contraception is the deliberate prevention of conception either
natural or artificial. Based on its content, contraception is divided into two,
hormonal contraception and non-hormonal contraception.
Objectives: The goal of this research is to know the relationship of
using Progestin-only injectable contraceptives (PICC) monthly toward weight
changes on contraception acceptors in Puskesmas Terjun, Medan Marelan.
Methods: This study has been held at Puskesmas Terjun, Medan Marelan in
September until November 2015. The study is using correlative analytic
with cross sectional
study,where researchers use
questionnaires as primary
data. This study sample taken using Accidental Sampling. Samples were taken
from all the population that meets the criteria of inclusion and exclusion, and also
attend safari KB in September to November 2015, totalling 113 acceptors.
Results : The results of the study found the usage of PICC against weight changes
on the acceptors by using independent t-test, showed that the existence of
significant difference (p < 0.05) on the use of more than 2 years and less than 2
years (p1 = 0.008; p2 = 0,006). As for the analysis of types of contraception
against weight changes not found meaningful difference (p > 0.05) with p1 and p2
are 0.588. Side effects of contraceptive use are found at most is the disturbance of
the menstrual cycle, 51 acceptors or 89.5% of the total of 57 acceptors KB Suntik.
Conclusions: There is no significant relationship between use of PICCs with
weight changes. There is a significant difference between the use pf PICCs over 2
years with less than 2 years to changes in weight.
Keywords: Contraception, Contraception Acceptors, Weight Changes
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah SWT,
Tuhan semesta alam yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, berupa
kesehatan dan rezeki serta waktu sehingga saya dapat menyelesaikan penulisan
karya tulis ilmiah ini tepat waktu. Tak lupa, penulis juga menyampaikan selawat
dan salam kepada junjungan kita Nabi besar Muhammad SAW, semoga kita
mendapat syafaatnya di hari akhir kelak. Amin.
Dalam menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 (tiga) Bulanan terhadap Perubahan
Berat Badan pada Akseptor Keluarga Berencana di Puskesmas Terjun, Medan
Marelan” penulis menemukan banyak hambatan. Namun, berkat bantuan dari
banyak pihak, penulis dapat menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah ini. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
sebesar-besarnya dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Sumatera Utara.
2. dr. Muhammad Rusda, M.Ked (OG), Sp.OG(K) selaku dosen pembimbing
yang telah meluangkan tenaga, pikiran, dan waktu untuk memberi
bimbingan dalam proses penulisan karya tulis ilmiah ini.
3. Prof. dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K) dan dr. Nurfida Khairina Arrasyid,
M.Kes selaku dosen penguji yang telah meluangkan waktunya dalam
sidang proposal dan sidang akhir penelitian serta memberikan masukanmasukan terhadap penulisan karya tulis ilmiah ini.
4. Kedua orangtua penulis Ir. Anwar Muhammad, M.Si dan
Dra.
Yulidarwati serta kepada saudara saya, Muhammad Tajhok Meugat Indra,
S.H. dan Muhammad Adlan Fadhillah, yang telah memberikan dukungan,
perhatian, dan doa kepada saya.
5. Pihak Puskesmas Terjun, Medan Marelan, khususnya Ibu Yusradani yang
telah memberikan sarana, tempat, dan bantuan saat pelaksanaan penelitian
karya tulis ilmiah ini.
vii
6. Novianti Ratna Dewi, Primadona Yani Gultom serta Erlendry Pitaloka
selaku teman satu kelompok atas dukungan dan kerja sama selama
pengerjaan karya tulis ilmiah ini.
7. Kepada sahabat-sahabat saya yang telah memberikan dukungan serta
masukan dalam pembuatan karya ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan agar pembaca
memberikan kritikan dan masukan yang membangun agar dapat dijadikan bahan
yang lebih baik lagi untuk penelitian selanjutnya.
Medan, 8 Januari 2016
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................
ii
ABSTRAK ................................................................................................ iii
ABSTRACT ...............................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ...............................................................................
v
DAFTAR ISI ............................................................................................. vii
DAFTAR TABEL .................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xi
DAFTAR SINGKATAN .......................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
Latar Belakang ......................................................................
Rumusan Masalah .................................................................
Tujuan Penelitian ..................................................................
Manfaat Penelitian ................................................................
1
3
3
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
5
2.1. Hypothalamus-Pituitary Axis .................................................
2.2. Biosintesis dan Mekanisme Kerja Hormon Steroid ...............
2.3. Siklus Menstruasi ...................................................................
2.4. Kontrasepsi ............................................................................
2.4.1.Definisi..........................................................................
2.4.2.Kontrasepsi Non-Hormonal ..........................................
2.4.2.1. Sanggama Terputus.........................................
2.4.2.2. Pantang Berkala ..............................................
2.4.2.3. Kondom ..........................................................
2.4.2.4. Spermisida ......................................................
2.4.2.5. Kontrasepsi Mantap (Sterilisasi) .....................
2.4.3. Kontrasepsi Hormonal .................................................
2.4.3.1 Pil. ...................................................................
2.4.3.1.1. Pil Kombinasi ................................
2.4.3.1.2. Mini pill.........................................
2.4.3.2 Suntikan .........................................................
2.4.3.2.1. Progestin-only Injectable
Contraceptives (PICs) ....................
2.4.3.2.2. Combined Injectable
Contraceptives (CICs) .......................
2.4.3.3 Implant/Susuk ..................................................
2.4.3.4. Intra Uterine Device (IUD) .............................
2.5. Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Suntik 3 (tiga) bulanan
terhadap Perubahan Berat Badan ............................................
5
6
9
13
13
13
13
13
14
14
15
15
15
15
16
17
17
21
22
23
24
viii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...... 27
3.1. Kerangka Konsep .................................................................... 27
3.2. Definisi Operasional ............................................................... 27
3.3. Hipotesis ................................................................................. 32
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................. 33
4.1. Jenis Penelitian .......................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................
4.3. Populasi dan Sampel ...............................................................
4.3.1. Populasi ........................................................................
4.3.2. Sampel ..........................................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data......................................................
4.5. Pengolahan dan Analisa Data .................................................
33
33
33
33
33
34
34
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 35
5.1 Hasil Penelitian .......................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ........................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden .............................
5.1.3. Hasil Analisa Data ......................................................
5.2. Pembahasan Hasil Penelitian ..................................................
35
35
35
39
42
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 45
6.1. Kesimpulan ............................................................................. 45
6.2. Saran ........................................................................................ 45
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 47
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
2.1.
Patokan-Patokan Penting dalam korelasi antara Siklus
Ovarium dengan Siklus Endometrium.........................................
Distribusi Suku Akseptor KB di Puskesmas Terjun ....................
Distribusi Pendidikan Akseptor KB di Puskesmas Terjun ..........
Distribusi Pekerjaan Akseptor KB di Puskesmas Terjun ............
Distribusi Alat Kontrasepsi Akseptor KB di Puskesmas Terjun
Distribusi Agama Akseptor KB di Puskesmas Terjun ................
Distribusi Jumlah Anak Akseptor KB di Puskesmas Terjun .......
Distribusi Umur Akseptor KB di Puskesmas Terjun ...................
Distribusi Lama Penggunaan Suntik KB Akseptor KB
Suntik di Puskesmas Terjun ........................................................
Distribusi Perubahan Berat Badan Akseptor KB Suntik di
Puskesmas Terjun ........................................................................
Uji Normalitas Jenis KB Terhadap Perubahan Berat Badan .......
Uji Normalitas Jenis KB Terhadap Perubahan Berat Badan .......
Uji Normalitas Lama Penggunaan KB Suntik
Terhadap Perubahan Berat Badan................................................
Analisis Penggunaan KB Terhadap Perubahan Berat Badan ......
Analisis Penggunaan KB Suntik dan AKDR
Terhadap Perubahan Berat Badan................................................
Analisis Penggunaan KB Suntik dan KB Implan
Terhadap Perubahan Badan .........................................................
Analisis Lama Penggunaan KB Suntik
Terhadap Perubahan Berat Badan................................................
Efek-efek samping yang timbul setelah penggunaan KB Suntik
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6
5.7.
5.8.
5.9.
5.10.
5.11.
5.12.
5.13.
5.14.
5.15.
5.16.
5.17.
Halaman
12
37
37
38
38
38
39
39
39
40
40
41
41
41
41
42
42
42
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1 Schematic r epresentation of
the hypothalamic –pituitary–gona dal (HPG) axes ...........
Gambar 2.2 Lintasan Sintesis dan Kelas-Kelas Utama
Hormon Steroid .....................................................................
Gambar 2.3 Two-Cell Theory....................................................................
Gambar 2.4. Siklus ovarium-endometrium ................................................
Gambar 2.5. Perbedaan Kadar Serum Progestin pada Penggunaan
Depo-Provera dan Implant ....................................................
6
7
8
11
18
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar penjelasan subjek penelitian
Lampiran 3
Informed Consent
Lampiran 4
Lembar Kuesioner
Lampiran 5
Rincian Biaya Penelitan
Lampiran 6
Output Data
Lampiran 7
Surat Penelitian
xii
DAFTAR SINGKATAN
AKDR
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
BKKBN
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana
CICs
Combined Injectable Contraceptives
CNS
Central Nervous System
COCs
Combination Contraceptives
DMPA
Depo-Medroxyprogesterone Acetate
GnRH
Gonadotropin-Releasing Hormone
FSH
Follicle Stimulating Hormone
IUD
Intra Uterine Device
KB
Keluarga Berencana
LDL
Low-Density Lipoprotein
LH
Luteinizing Hormone
POCs
Progestin-only contraceptives
POK
Pil Oral Kombinasi
PICs
Progestin-only injectable contraceptives
RAAS
Renin-Angiotensin-Aldosterone System
SPSS
Statistical Package for the Social Sciences
UN
United Nations
WHO
World Health Organization