FORMULIR PEMBUKAAN REKENING INSTITUSI CIPTADANA CIPTADANA SEKURITAS ASIA SEKURITAS ASIA ACCOUNT OPENING FORM INSTITUSIONAL CIPTADANA SEKURITAS ASIA
NAMA NASABAH NAMA NASABAH / ACCOUNT NAME NAMA NASABAH NAMA NASABAH SALES / ACCOUNT EXECUTIVE SALES SALES SALES CABANG CABANG / BRANCH CABANG CABANG
PT Ciptadana PT Ciptadana Sekuritas Asia PT Ciptadana PT Ciptadana Sekuritas Asia Sekuritas Asia Sekuritas Asia Plaza ASIA Office Park Unit 2
T +62 21 25574800
JL. Jend. Sudirman Kav.59
F +62 21 51401045
Nama Perusahaan Nama Perusahaan Nama Perusahaan Nama Perusahaan : ___________________________________________________________________________________________________ Company Name Alamat Perusahaan Alamat Perusahaan Alamat Perusahaan Alamat Perusahaan
: ___________________________________________________________________________________________________ Company Address
: _________________________________ City & Country
Kota & Negar Kota & Negara Kota & Negar Kota & Negar a a a : ____________________________________ Kode Pos Kode Pos Kode Pos Kode Pos
Postal Code
No No.... Telepon Kantor No No Telepon Kantor Telepon Kantor Telepon Kantor
: _________________________________ Office Telephone No.
: ____________________________________ No No No No.... Fax Kantor Fax Kantor Fax Kantor Fax Kantor
Office Fax No.
No No No. No . . . NPWP Institusi NPWP Institusi NPWP Institusi NPWP Institusi
: _________________________________ Company’s Tax Identification No.
: ____________________________________ Tanggal Dikeluarkan Tanggal Dikeluarkan Tanggal Dikeluarkan Tanggal Dikeluarkan
Date Issued
: _________________________________ Trading Business Licence No.
N N N No. o. o. o. SIUP SIUP SIUP SIUP
: ____________________________________ Tanggal Dikeluarkan Tanggal Dikeluarkan Tanggal Dikeluarkan Tanggal Dikeluarkan
Date Issued
No No No No.... TDP TDP TDP TDP
: _________________________________ Corporate Registration No.
: _____________________________________ Tanggal Kadaluwarsa Tanggal Kadaluwarsa Tanggal Kadaluwarsa Tanggal Kadaluwarsa
Expiration Date
No. SKDP No. SKDP No. SKDP No. SKDP
: _________________________________ Letter of Domicile No.
: ____________________________________ Tanggal Kadaluwarsa Tanggal Kadaluwarsa Tanggal Kadaluwarsa Tanggal Kadaluwarsa
Expiration Date
: _________________________________ Certificate of Establishment No.
No. Akta Pendirian No. Akta Pendirian No. Akta Pendirian No. Akta Pendirian
: ____________________________________ Tanggal Pendirian Tanggal Pendirian Tanggal Pendirian Tanggal Pendirian
Establishment Date
Susunan Direksi Susunan Direksi Susunan Direksi Susunan Direksi Susunan Direksi Susunan Direksi Susunan Direksi Susunan Direksi Board of Directors Board of Directors
Nama Nama Nama Nama
Jabatan Jabatan Jabatan Jabatan
Kewarganegaraan Kewarganegaraan Kewarganegaraan Kewarganegaraan
Daftar Pemegang Saham Daftar Pemegang Saham Daftar Pemegang Saham Daftar Pemegang Saham List of Shareholders
Nama Pemegang Saham Nama Pemegang Saham Nama Pemegang Saham Nama Pemegang Saham
% Kepemilikan % Kepemilikan % Kepemilikan % Kepemilikan
Name(s) of Shareholders
% Ownership
Bentuk Badan Usah Bentuk Badan Usaha Bentuk Badan Usah Bentuk Badan Usah a a a Type of Business
Perusahaan Terbatas Perusahaan Terbatas Perusahaan Terbatas Perusahaan Terbatas
Yayasan Yayasan Yayasan Yayasan
BUMN/Lembaga Pemerintah BUMN/Lembaga Pemerintah BUMN/Lembaga Pemerintah BUMN/Lembaga Pemerintah Corporate Foundation SOE/Government Agency
Koperasi Koperasi Koperasi Koperasi
Institusi Keuangan Institusi Keuangan Institusi Keuangan Institusi Keuangan
Perusahaan Terbuka/Emiten Perusahaan Terbuka/Emiten Perusahaan Terbuka/Emiten Perusahaan Terbuka/Emiten Co-operative Financial Institution Public Company
Lainnya Lainnya ____________________________ Lainnya Lainnya
Others
Negara Asal (u/ Badan Hukum Asing) Negara Asal (u/ Badan Hukum Asing) Negara Asal (u/ Badan Hukum Asing) Negara Asal (u/ Badan Hukum Asing) : ___________________________________________________________________________________ Country of Origin (for Foreign Legal Entities)
Bidang Usaha B B B idang Usaha idang Usaha idang Usaha : ___________________________________________________________________________________ Sector of Business
Pendapatan per thn Pendapatan per thn Pendapatan per thn Pendapatan per thn
> 1.000.000.000 – 10.000.000.000 Annual Revenue
– 100.000.000.000 Net Asset Value
Kekayaan Bersih Kekayaan Bersih Kekayaan Bersih Kekayaan Bersih
SURAT MENYURAT SURAT MENYURAT SURAT MENYURAT SURAT MENYURAT MAILING INSTRUCTIONS
Harap kirim : Harap kirim : Harap kirim : Harap kirim : Please send
A. A. A. A. Konfirmasi transaksi harian (contract note) dan pemberitahuan lainnya ke: (pilih salah satu) Konfirmasi transaksi harian (contract note) dan pemberitahuan lainnya ke: (pilih salah satu) Konfirmasi transaksi harian (contract note) dan pemberitahuan lainnya ke: (pilih salah satu) Konfirmasi transaksi harian (contract note) dan pemberitahuan lainnya ke: (pilih salah satu) Daily transaction confirmation (contract note) and other publication to: (please select one)
Email Email Email Email _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________
Fax Kantor Fax Kantor Fax Kantor Fax Kantor
Office fax number
B. B. B. B. Laporan Bulanan ke: Lapora Lapora Lapora n Bulanan ke: n Bulanan ke: n Bulanan ke: Monthly report to
Email Email Email _____________________________________ Email _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ Email
Pejabat yang berwenang Pejabat yang berwenang Pejabat yang berwenang Pejabat yang berwenang Authorized person(s)
Nama Nama Nama Nama
K K K Kewarganegaraan ewarganegaraan ewarganegaraan ewarganegaraan Name
Jabatan Jabatan Jabatan Jabatan
No. KTP / Paspor No. KTP / Paspor No. KTP / Paspor No. KTP / Paspor
Position
ID Card / Passport No.
Citizenship
CATATAN CATATAN CATATAN CATATAN: NOTES
1. 1. 1. 1. Dalam hal calon nasabah bertindak untuk dan atas nama pihak lain untuk membuka rekening, calon nasabah wajib Dalam hal calon nasabah bertindak untuk dan atas nama pihak lain untuk membuka rekening, calon nasabah wajib Dalam hal calon nasabah bertindak untuk dan atas nama pihak lain untuk membuka rekening, calon nasabah wajib Dalam hal calon nasabah bertindak untuk dan atas nama pihak lain untuk membuka rekening, calon nasabah wajib menyediakan menyediakan menyediakan menyediakan dokumen dokumen----dokumen yang disebutkan diatas beserta dokumen dokumen dokumen dokumen yang disebutkan diatas beserta dokumen dokumen yang disebutkan diatas beserta dokumen----dokumen yang menerangkan te dokumen yang disebutkan diatas beserta dokumen dokumen yang menerangkan te dokumen yang menerangkan te dokumen yang menerangkan tentang hubungan hukum, penugasan, serta ntang hubungan hukum, penugasan, serta ntang hubungan hukum, penugasan, serta ntang hubungan hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. In the event the prospective client acts for and on behalf of another Person in opening a Securities Account, the prospective client must provide the aforementioned related documents and other documents evidencing the legal relation, engagement, and authority to act on behalf of the respective Person.
2. 2. 2. 2. Dalam hal calon nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek, Dalam hal calon nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek, P Dalam hal calon nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek, Dalam hal calon nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek, Pengelola Reksa Dana, P P engelola Reksa Dana, engelola Reksa Dana, engelola Reksa Dana, dan Bank Kustodian lain didalam negeri, maka calon nasabah wajib memberikan pernyataan tertulis kepada Perseroan bahwa calon dan Bank Kustodian lain didalam negeri, maka calon nasabah wajib memberikan pernyataan tertulis kepada Perseroan bahwa calon dan Bank Kustodian lain didalam negeri, maka calon nasabah wajib memberikan pernyataan tertulis kepada Perseroan bahwa calon dan Bank Kustodian lain didalam negeri, maka calon nasabah wajib memberikan pernyataan tertulis kepada Perseroan bahwa calon
nasabah telah memperoleh serta melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen nasabah telah memperoleh serta melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen nasabah telah memperoleh serta melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen nasabah telah memperoleh serta melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen----dokumen yang menerangkan ten dokumen yang menerangkan ten dokumen yang menerangkan ten dokumen yang menerangkan tentang hubungan tang hubungan tang hubungan tang hubungan hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud. hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud.
In the event the prospective client act for and on behalf of another Person which is an on-shore Securities Company, Fund Manager, Custodian Bank, the prospective client must provide a written statement to the Company verifying that the prospective client has verified and identified the documents evidencing the legal relation, engagement, and authority to act on behalf of the respective Person.
3. 3. 3. 3. Dalam hal cal Dalam hal cal Dalam hal cal Dalam hal calon nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek on nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek on nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek on nasabah yang bertindak untuk dan atas nama pihak lain tersebut merupakan Perusahaan Efek, Pengelola Reksa Dana , Pengelola Reksa Dana , Pengelola Reksa Dana , Pengelola Reksa Dana dan Bank Kustodian lain di luar negeri yang menerapkan Prinsip Mengenal Nasabah yang sekurang dan Bank Kustodian lain di luar negeri yang menerapkan Prinsip Mengenal Nasabah yang sekurang dan Bank Kustodian lain di luar negeri yang menerapkan Prinsip Mengenal Nasabah yang sekurang dan Bank Kustodian lain di luar negeri yang menerapkan Prinsip Mengenal Nasabah yang sekurang----kurangnya setara dengan kurangnya setara dengan kurangnya setara dengan kurangnya setara dengan
Peraturan Peraturan Peraturan Peraturan O O Otoritas Jasa O toritas Jasa Keuangan (OJK) toritas Jasa toritas Jasa Keuangan (OJK) Keuangan (OJK) Keuangan (OJK) No. 12/POJK.01/2017 tentang Penerapan Program Anti Pencucian Uang dan Pencegahan No. 12/POJK.01/2017 tentang Penerapan Program Anti Pencucian Uang dan Pencegahan No. 12/POJK.01/2017 tentang Penerapan Program Anti Pencucian Uang dan Pencegahan No. 12/POJK.01/2017 tentang Penerapan Program Anti Pencucian Uang dan Pencegahan Pendanaan Terorisme di Sektor Jasa Keuangan Pendanaan Terorisme di Sektor Jasa Keuangan Pendanaan Terorisme di Sektor Jasa Keuangan Pendanaan Terorisme di Sektor Jasa Keuangan , maka calon nasabah tersebut harus menyerahkan pernyataan tertulis bahwa calon , maka calon nasabah tersebut harus menyerahkan pernyataan tertulis bahwa calon , maka calon nasabah tersebut harus menyerahkan pernyataan tertulis bahwa calon , maka calon nasabah tersebut harus menyerahkan pernyataan tertulis bahwa calon nasabah telah memperoleh dokumen nasabah telah memperoleh dokumen----doku nasabah telah memperoleh dokumen nasabah telah memperoleh dokumen doku doku dokumen yang menerangkan tentang hubungan hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak men yang menerangkan tentang hubungan hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak men yang menerangkan tentang hubungan hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak men yang menerangkan tentang hubungan hukum, penugasan, serta kewenangan bertindak untuk dan atas nama pihak lain dimaksud serta telah melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen dimaksud. untuk dan atas nama pihak lain dimaksud serta telah melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen dimaksud. untuk dan atas nama pihak lain dimaksud serta telah melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen dimaksud. untuk dan atas nama pihak lain dimaksud serta telah melakukan verifikasi dan identifikasi atas dokumen dimaksud. In the event the prospective client act for and on behalf of another Person which is an off-shore Securities Company, Fund Manager, Custodian Bank who applies the Know Your Customer principles which at least equal to Financial Services Authority (OJK) Regulation No. 12/POJK.01/2017 regarding Implementation of Anti Money Laundering and Counter-Terrorism Financing Program in Financial Services Sector, the prospective client must provide a written statement to the Company verifying that the prospective client has verified and identified the documents evidencing the legal relation, engagement, and authority to act on behalf of the respective Person.
TUJUAN INVESTASI TUJUAN INVESTASI TUJUAN INVESTASI TUJUAN INVESTASI INVESTMENT OBJECTIVES
Kenaikan Harga Kenaikan Harga Kenaikan Harga Kenaikan Harga
Investasi Jangka Panjang Investasi Jangka Panjang Investasi Jangka Panjang Investasi Jangka Panjang Capital Gains
Pembagian Keuntungan Pembagian Keuntungan Pembagian Keuntungan Pembagian Keuntungan
Dividend
Long-term Investment
Lain Lain Lain – Lain – lain (sebutkan) – – lain (sebutkan) lain (sebutkan) lain (sebutkan) ________________________________________________________________________________________________________ Others (please specify)
INSTRUKSI PEMBAYARAN INSTRUKSI PEMBAYARAN INSTRUKSI PEMBAYARAN INSTRUKSI PEMBAYARAN PAYMENT INSTRUCTION
:::: ________________________________________ Account Name
Rekening Atas Nama Rekening Atas Nama Rekening Atas Nama Rekening Atas Nama : ________________________________________
No. Rekening No. Rekening No. Rekening No. Rekening
Account No.
Nama Bank Nama Bank Nama Bank Nama Bank : ________________________________________
: ________________________________________ Bank
Cabang C C C abang abang abang
Branch
PERNYATAAN PERNYATAAN PERNYATAAN PERNYATAAN DECLARATION
Kami dengan ini mengajukan permohonan pembukaan Rekening Efek atas nama kami yang akan dioperasikan oleh kami secara tegas Kami dengan ini mengajukan permohonan pembukaan Rekening Efek atas nama kami yang akan diopera Kami dengan ini mengajukan permohonan pembukaan Rekening Efek atas nama kami yang akan diopera Kami dengan ini mengajukan permohonan pembukaan Rekening Efek atas nama kami yang akan diopera sikan oleh kami secara tegas sikan oleh kami secara tegas sikan oleh kami secara tegas sesuai dengan Syarat sesuai dengan Syarat sesuai dengan Syarat sesuai dengan Syarat----syarat Umum Pembukaan Rekening Efek pada Perseroan yang akan ditentukan dari waktu ke waktu. Kami dengan syarat Umum Pembukaan Rekening Efek pada Perseroan yang akan ditentukan dari waktu ke waktu. Kami dengan syarat Umum Pembukaan Rekening Efek pada Perseroan yang akan ditentukan dari waktu ke waktu. Kami dengan syarat Umum Pembukaan Rekening Efek pada Perseroan yang akan ditentukan dari waktu ke waktu. Kami dengan ini menegaskan kebenaran dan ketepatan informasi yang kami berikan dan menguasakan Perseroan untuk memeriksa perihal kebenaran ini menegaskan kebenaran dan ketepatan informasi yang kami berikan dan menguasakan Perseroan untuk me ini menegaskan kebenaran dan ketepatan informasi yang kami berikan dan menguasakan Perseroan untuk me ini menegaskan kebenaran dan ketepatan informasi yang kami berikan dan menguasakan Perseroan untuk me meriksa perihal kebenaran meriksa perihal kebenaran meriksa perihal kebenaran dan ketepatan informasi tersebut dari setiap sumber yang layak. dan ketepatan informasi tersebut dari setiap sumber yang layak. dan ketepatan informasi tersebut dari setiap sumber yang layak. dan ketepatan informasi tersebut dari setiap sumber yang layak.
We hereby request Company to open a Securities Account in our name which will be operated by us strictly in accordance with the General Terms and Conditions of the Securities Account Opening with Company as may be determined from time to time. We hereby declare that the information given by us is true and correct and authorize Company to verify the above mentioned information from any sources as Company may in its sole discretion deem appropriate.
Materai 6.000 Materai 6.000 Materai 6.000 Materai 6.000 Stamp Duty 6.000
Tanda Tangan (dan Stempel Perusahaan jika ada) Tanda Tangan (dan Stempel Perusahaan jika ada) Tanda Tangan (dan Stempel Perusahaan jika ada) Tanda Tangan (dan Stempel Perusahaan jika ada) Signature (and Company Stamp if any)
JENIS REKENING JENIS REKENING JENIS REKENING JENIS REKENING TYPE OF ACCOUNT
Pilih salah satu: Pilih salah satu: Pilih salah satu: Pilih salah satu: Please nominate one of the following accounts
Regular Regular Regular Regular
Denda keterlambatan pembayaran Denda keterlambatan pembayaran Denda keterlambatan pembayaran Denda keterlambatan pembayaran
% % per tahun % % per tahun per tahun per tahun
Penalty for late payment
per annum
Roll Over Roll Over Roll Over Roll Over
Denda keterlambatan pembayaran Denda keterlambatan pembayaran Denda keterlambatan pembayaran Denda keterlambatan pembayaran
% % per % % per per tahun per tahun tahun tahun
Penalty for late payment
per annum
Dana Positif Dana Positif Dana Positif Dana Positif
% per tahun*) % % % per tahun*) per tahun*) per tahun*)
Surplus fund
per annum
Syarat & Ketentuan Syarat & Ketentuan:::: Syarat & Ketentuan Syarat & Ketentuan Term & Condition
Untuk nasabah yang memilih jenis rekening Roll Over dan menandatangani Perjanjian Untuk nasabah yang memilih jenis rekening Roll Over dan menandatangani Perjanjian Untuk nasabah yang memilih jenis rekening Roll Over dan menandatangani Perjanjian Untuk nasabah yang memilih jenis rekening Roll Over dan menandatangani Perjanjian Khusus Khusus Khusus, maka akan Khusus , maka akan , maka akan mendapatkan , maka akan mendapatkan bunga mendapatkan mendapatkan bunga bunga bunga For client who selects Roll Over account and signing Special Agreement will earn an interest.
Untuk dana positif yang saldo hariannya kurang dari Rp. 25.000.000, Untuk dana positif yang saldo hariannya kurang dari Rp. 25.000.000, Untuk dana positif yang saldo hariannya kurang dari Rp. 25.000.000, Untuk dana positif yang saldo hariannya kurang dari Rp. 25.000.000,---- maka atas saldo tersebut tidak mendapatkan bunga dan akan maka atas saldo tersebut tidak mendapatkan bunga dan akan maka atas saldo tersebut tidak mendapatkan bunga dan akan maka atas saldo tersebut tidak mendapatkan bunga dan akan dipindahkan ke R dipindahkan ke Rekening Dana Nasabah (RDN). dipindahkan ke R dipindahkan ke R ekening Dana Nasabah (RDN). ekening Dana Nasabah (RDN). ekening Dana Nasabah (RDN). For surplus fund with daily balance less than Rp. 25.000.000,- there will not be any interest payment and will be transfer to Customer Fund Account (RDN).
LAMPIRAN LAMPIRAN LAMPIRAN LAMPIRAN ATTACHMENTS
Untuk Perusahaan Lokal: Untuk Perusahaan Lokal: Untuk Perusahaan Lokal: Untuk Perusahaan Lokal:
Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) / Paspor / KITAS* Direksi dan Komisaris Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Direksi Fotocopy KTP / Passpor / KITAS* dari Penerima Kuasa/Pejabat yang berwenang (bila ada) Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Fotocopy Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) / Ijin Badan Koordinasi Penanaman Modal / Ijin lainnya Fotocopy Tanda Daftar Perusahaan (TDP) Fotocopy Surat Keterangan Domisili Perusahaan (SKDP) Fotocopy Akta Pendirian berikut dengan perubahan Anggaran Dasar (“AD”) terakhir Fotocopy AD mengenai Susunan Pemegang Saham terakhir Fotocopy Akta Notaris mengenai Susunan Anggota Direksi dan Dewan Komisaris yang menjabat saat ini Asli Surat Kuasa kepada Pejabat yang Berhak Melakukan Transaksi Fotocopy Laporan Keuangan periode 3 bulan terakhir
For Foreign Institutional Client: For Foreign Institutional Client: For Foreign Institutional Client: For Foreign Institutional Client:
Certified true copy by notary public or public accountant of Certificate of Incorporation / Business Registration Certified true copy by notary public or public accountant of Certificate of Incumbency Certified true copy by notary public or public accountant of Memorandum & Articles of Association Certified true copy by notary public or public accountant of Register of Director Certified true copy by notary public or public accountant of Register of Members Certified true copy by notary public or public accountant of Passport of Directors Written resolution of Board of Directors authorizing individual(s) to act as the authorized signatory(ies) of the company to
open and operate the account (legalized by Indonesian Embassy) Certified true copy by notary public or public accountant of Passport of the authorized signatory(ies)
Note : Note : Note : Note : ----
Fotocopy Paspor harus lengkap dengan memuat Halaman Fot Fotocopy Paspor harus lengkap dengan memuat Halaman Foto, Halaman Alamat dan Halaman Tanda Fotocopy Paspor harus lengkap dengan memuat Halaman Fot Fotocopy Paspor harus lengkap dengan memuat Halaman Fot o, Halaman Alamat dan Halaman Tanda o, Halaman Alamat dan Halaman Tanda o, Halaman Alamat dan Halaman Tanda----Tangan Tangan Tangan Tangan Photocopy of Passport must be complete by including Photo Page, Address Page & Signature Page Photocopy of Passport must be complete by including Photo Page, Address Page & Signature Page Photocopy of Passport must be complete by including Photo Page, Address Page & Signature Page Photocopy of Passport must be complete by including Photo Page, Address Page & Signature Page
PERSETUJUAN ATAS KETENTUAN PERSETUJUAN ATAS KETENTUAN----KETENTUAN UMUM PEMBUKAAN REKENING TRANSAKSI (”PERSETUJUAN”) PERSETUJUAN ATAS KETENTUAN PERSETUJUAN ATAS KETENTUAN KETENTUAN UMUM PEMBUKAAN REKENING TRANSAKSI (”PERSETUJUAN”) KETENTUAN UMUM PEMBUKAAN REKENING TRANSAKSI (”PERSETUJUAN”) KETENTUAN UMUM PEMBUKAAN REKENING TRANSAKSI (”PERSETUJUAN”)
CONSENT TO GENERAL TERMS AND CONDITIONS OF SECURITIES ACCOUNT OPENING (“CONSENT”)
1. Dengan ini kami memberikan kuasa yang tidak dapat ditarik
We hereby irrevocably authorize and empower PT Ciptadana kembali kepada PT Ciptadana Sekuritas Asia (“Perseroan Perseroan Perseroan Perseroan”)
Sekuritas Asia (the “Company”) to, on our account and risk, buy untuk, atas tanggungan kami, membeli dan atau menjual saham,
and/or sell shares, bonds, promissory notes, commercial paper, obligasi, surat pengakuan utang, surat berharga komersial, tanda
evidences of indebtedness, participation units of collective bukti utang, unit penyertaan kontrak investasi kolektif, kontrak
investment contracts, and all derivatives of securities berjangka atas efek, dan setiap derivatif dari efek (“Efek Efek Efek Efek”) yang
(“Securities”) designated by us in accordance with oral or written kami tentukan sesuai dengan instruksi lisan atau nota tertulis
instructions given by us from time to time. kami dari waktu ke waktu.
The execution of such powers and authorizations may be Pelaksanaan kuasa tersebut di atas dilakukan oleh Perseroan
undertaken by the Company by:
dengan cara:
a. untuk efek yang diperdagangkan secara fisik tanpa penitipan kolektif di Lembaga Penyimpanan Penyelesaian (“LPP LPP LPP”) yang LPP
a. In respect of securities traded physically and without collective didirikan menurut Peraturan Perundang-undangan dibidang
custody at the Central Securities Depository company (“CSD”) Pasar Modal :
established in accordance with the capital market laws and - melaksanakan instruksi jual/beli dari kami dari waktu ke
regulations in Indonesia:
waktu baik oleh Perseroan sendiri maupun melalui - to carry out the buy/sell instruction given by us from time to perusahaan efek lain, bilamana dianggap perlu oleh
time, or to carry out such buy/sell instruction through Perseroan;
another securities company, if deemed necessary by - dalam rangka melaksanakan instruksi jual, melakukan
Company;
penyerahan efek dan menandatangani seluruh dokumen - in conjunction with the sell instruction, to carry out the yang terkait dengan penyerahan efek tersebut, dan menagih,
delivery of the securities and to sign all documents relating menerima dan mengumpulkan dana hasil transaksi jual,
to the delivery of the securities, and to claim, receive and untuk kepentingankami;
collect the proceeds of the sale transaction, for our benefit; - dalam rangka melaksanakan instruksi beli, menagih,
- in conjunction with the buy instruction, to claim, receive and menerima dan mengumpulkan efek hasil transaksi beli,
collect the securities related to the buy transaction, for our untuk kepentingan kami;
benefit;
- menagih, menerima, mengumpulkan, untuk kepentingan - to claim, receive, collect, on our behalf, securities/funds kami, efek/dana hasil tindakan perusahaan (Corporate
resulted from corporate actions, including without limitation Action), termasuk namun tidak terbatas pada bonus,
to bonus distribution, dividend distribution, interest deviden, Hak Memesan Efek Terlebih Dahulu, dan lainnya;
distribution, Pre-emptive Rights and others; - mengkredit setiap hasil penjualan, penukaran atau
- to credit each of the sale proceeds, exchange or delivery of penyerahan efek milik kami ke dalam rekening kami pada
our Securities into our Securities account with the Company Perseroan (“Rekening Rekening Rekening Rekening
(the “Securities Account”), and to debit each of the pembayaran komisi, biaya, bea, ganti rugi, denda, dan
Efek Efek Efek”) dan mendebit setiap Efek
commission fee, charges, costs, indemnity, penalty, and pelunasan kewajiban kami lainnya kedalam Rekening Efek;
satisfaction of our other obligation into the Securities - membuka rekening efek atas nama kami pada kustodian
Account;
yang ditunjuk oleh otoritas Pasar Modal dan atau Bursa Efek - to open a securities account in our name with a custodian untuk melaksanakan penyerahan dan penyelesaian efek
designated by the authority in the Capital Market and or the yang ditransaksikan di Bursa tersebut, dan melakukan
Stock Exchange for the purpose of delivery and settlement of pengalihan rekening tersebut sesuai dengan nota transaksi
the Securities transacted in such Stock Exchange, and to dan atau instruksi lisan atau tertulis khusus dari kami;
conduct transfer from such account in accordance with the transaction note or our specific oral or written instruction;
b. untuk efek yang disimpan dan diadministrasikan dalam penitipan kolektif pada LPP dan diperdagangkan secara tanpa
b. in relation to Securities being kept and administered in a warkat (Scripless) dan/atau dititipkan secara kolektif pada
collective custody with the relevant CSD and scriptlessly LPP:
traded and/or collectively custody with the relevant CSD; - melaksanakan instruksi jual/beli dari kami dari waktu ke waktu, baik oleh Perseroan sendiri ataupun melalui
- to carry out the buy/sell instruction given by us from time to perusahaan efek lain, bilamana dianggap perlu oleh
time either by the Company or through another securities Perseroan;
company, if deemed necessary by the Company; - membuka dan memelihara Rekening Efek, sub (-sub) Rekening Efek atas nama kami pada LPP (“Sub Rekening Sub Rekening Sub Rekening Sub Rekening
- to open and maintained Securities Account, Securities sub Efek”) dan/atau rekening lain pada LPP sesuai peraturan Efek Efek Efek
account(s) under our name with CSD (“Securities Sub yang berlaku di bidang Pasar Modal, yang dimiliki
Accounts”) and/or other accounts with CSD in accordance manfaatnya oleh kami (atau secara kolektif dengan
with the prevailing regulations in Capital Market, in which we pemegang Rekening Efek ainnya) selaku pemegang
shall be the beneficiary (or collectively with the other Rekening Efek, untuk menampung (secara kolektif) Efek
Securities Account holders, be the beneficiaries) as the dalam rangka penjualan/pembelian efek dan/atau Efek hasil
holder of the Securities Account, to pool (collectively) the Corporate Action;
Securities in relation to the securities bought/sold and/or - Membuka dan memelihara Single Investor Identification
Securities deriving from Corporate Action; (SID) atas nama kami pada LPP sesuai peraturan yang
- to open and maintained Single Investor Identification (SID) on berlaku di bidang pasar modal;
our behalf in LPP in accordance with applicable rules in the - membuka dan memelihara Rekening Dana Nasabah (RDN)
capital market;
atas nama kami pada bank pembayar yang ditetapkan - open and maintained the Customer Fund Account (RDN) on otoritas pasar modal dan yang telah melakukan kerja sama
our behalf at the paying bank specified capital market dengan PT Ciptadana Sekuritas Asia untuk menampung
authority and that has established cooperation with PT dana penjualan/pembelian efek dan/atau dana hasil
Ciptadana Sekuritas Asia for the purpose of pooling the corporate action, untuk kepentingan kami (atau secara
funds of the sale/buy of securities and/or funds from kolektif dengan pemegang Rekening Efek lainnya); Corporate Action, for our benefit (or collectively with the
other Securities Account holders) ;
- Menerbitkan dan menyampaikan data kepemilikan Efek dan - to Publish and submit data Securities ownership and our saldo dana kami kepada LPP sesuai dengan ketentuan yang
fund balance to the LPP in accordance with the applicable berlaku di bidang Pasar Modal. provisions in the capital market;
- mengirim konfirmasi pembelian dan/atau penjualan Efek - to deliver purchase and/or sale confirmation of the pada hari transaksi pembelian dan/atau penjualan Efek
Securities on the day Securities sale and/or purchase tersebut dilaksanakan;
transaction is carried out;
- mengkredit setiap hasil penjualan, penukaran atau - to credit each of the proceeds from the sale, exchange or penyerahan efek milik kami ke dalam Rekening Efek, dan
delivery of our Securities into the Securities Account, and to mendebit setiap pembayaran komisi, biaya, bea, ganti rugi,
debit each payment for commission, charges, costs, denda, dan pelunasan kewajiban kami lainnya ke dalam
reimbursement, penalty, and satisfaction of our other Rekening Efek;
obligations to the Securities Account; - Menerbitkan dan menyampaikan laporan rekening Efek
- to issue and submit a monthly report of the Securities bulanan atas debit dan kredit pada Rekening Efek; Account both on the assets and liabilities ledgers in the - Menerbitkan dan menyampaikan data kepemilikan Efek
Securities Account;
kami kepada LPP dalam rangka Corporate Action atau - to issue and submit data of our Securities holding to the CSD keperluan lainnya sesuai dengan ketentuan yang berlaku
in relation to certain Corporate Action or other interest in dibidang Pasar Modal; accordance with the Capital Market regulations;
- menagih, menerima, mengumpulkan, untuk kepentingan - to claim, receive, collect, on our behalf, Securities/funds kami, Efek/dana hasil Corporate Action ke dalam rekening
resulted from Corporate Action into the account of the Perseroan pada LPP untuk kepentingan kami;
Company with the relevant CSD for our benefit; - menunjukkan bukti kepemilikan Efek dalam penitipan
- make available evidence of Securities ownership in the kolektif berupa tanda penerimaan penyetoran Efek,
collective custody in form of Securities custodial receipt konfirmasi pencatatan Efek dalam rekening Efek pada LPP,
evidence, confirmation of Securities record in the Securities laporan rekening Efek, atau bukti kepemilikan lain yang
account with the relevant CSD, report on the Securities ditetapkan oleh LPP tempat efek tersebut disimpan secara
account, or other ownership evidence as designated by the kolektif. Sewaktu-waktu apabila kami meminta laporan
relevant CSD with whom the Securities are collectively kept, dan/atau menguji kesesuaian antara saldo Rekening efek
at any time if we request any report and/or to verify the dalam pembukuan Perseroan dengan saldo Efek dalam Sub
balance of the Securities Account in the administration of the Rekening Efek.
Company with the balance of the Securities Sub Account.
The Company may carry out any of the matters entrusted to it dipercayakan kepadanya berdasarkan ketentuan-ketentuan yang
2. Perseroan dapat melaksanakan
hereunder by or through such brokers, agents or other persons tercantum dalam surat ini melalui pialang, agen atau pihak lain
as it may select, including without limitation any act which under yang ditunjuknya, termasuk tetapi tidak terbatas pada setiap
the prevailing laws and regulations, inter alia regulations of the tindakan yang berdasarkan ketentuan hukum atau peraturan yang
Indonesian Financial Services Auhtority (“OJK”) or the Stock berlaku, yang mencakup pula ketentuan yang dikeluarkan oleh
Exchange, Clearing Guarantee Institution in accordance with the Otoritas jasa Keuangan (“OJK”) ataupun bursa efek, Lembaga
Capital Market regulations (“CGI”), and the relevant CSD, at which Kliring dan Penjaminan menurut peraturan Pasar Modal (“LKP”)
the Company is a member, which must be or may be taken by the dan LPP yang berkaitan, di mana Perseroan menjadi anggota,
Company, provided that such event shall not result in the diwajibkan atau dapat diambil oleh Perseroan, dengan ketentuan
Company being liable to us for any loss or damage suffered, bahwa hal demikian tidaklah mengakibatkan Perseroan menjadi
howsoever caused, in consequence of any act or default of any bertanggung jawab kepada kami atas kerugian yang kami derita,
such brokers, agents and other persons. yang disebabkan oleh hal apapun, sebagai konsekuensi dari
tindakan atau kesalahan pialang, agen dan pihak lain tersebut.
3. Kami berjanji untuk sebelum dilakukannya suatu transaksi
We undertake to make available to Company, prior to any tertentu menyediakan dana/efek, membayar secara penuh
transaction hereunder, the relevant funds/Securities, full kepada Perseroan seluruh harga pembelian, biaya komisi, biaya
payment of purchase price, commission charges, transaction fee, jasa transaksi, dan pengenaan biaya lainnya, termasuk pajak, jika
and other charges, including taxes, if any, according to the ada sesuai dengan hukum dan peraturan pemerintah yang
prevailing laws and regulations, relating to the transaction, by berlaku, sehubungan dengan transaksi tersebut, dengan cara
making available the securities certificate in relation to Securities menyediakan warkat
transaction physically traded, and/or the scripless securities diperdagangkan secara fisik, dan/atau efek tanpa warkat dalam
efek
dalam transaksi
efek
yang
registered in our Securities Account, and/ or make available the Rekening Efek, dan/atau menyediakan dana-dana tersebut
funds at the latest 1 (one) day prior to the execution of the selambat-lambatnya 1 (satu) hari sebelum dilaksanakannya
transactions and/or after the occurrence of such costs to the transaksi dan/atau setelah timbulnya biaya-biaya tersebut pada
clearing account of the Company that shall be designated in rekening giro milik Perseroan yang akan diumumkan secara
writing from time to time.
tertulis dari waktu ke waktu.
Dalam hal kami lalai dalam mematuhi ketentuan tersebut di atas, If we fail to comply with such provision, and notwithstanding to dan meskipun demikian Perseroan atas itikad baik tetap
that, the Company in its good faith continue to implement our melaksanakan perintah/instruksi kami, maka Perseroan dengan
order/instruction, the Company is hereby authorized to buy at its ini diberi wewenang untuk, atas pilihan dan kebijaksanaannya
option and discretion, Securities for the account of the Securities sendiri, membeli Efek-Efek atas tanggungan rekening kami jika
Account if there are any short positions in the Securities Account terdapat posisi ketidakcukupan efek ( short) pada Rekening Efek
or to sell at the Company option and discretion Securities atau menjual Efek-Efek yang dibeli oleh atau diperintahkan untuk
purchased or ordered to be purchased by the Company in dibeli oleh Perseroan berdasarkan surat ini, yang belum kami
conjunction with the provisions hereunder, which price has not bayar sesuai dengan ketentuan kalimat di atas, dengan ketentuan
been paid by us in accordance with the foregoing sentence, and bahwa hasil penjualannya akan digunakan untuk membayar
the proceeds of the sale shall be applied to the unpaid amount.
jumlah uang yang terhutang tersebut.
Jumlah terhutang tersebut akan dibebankan bunga dengan Interest will be charged on any unpaid amount at the prevailing tingkat suku bunga yang berlaku dipasar yang akan
market rate until such unpaid amount is fully settled. diperhitungkan sampai seluruh jumlah uang yang terhutang
Notwithstanding the above provision, the Company is hereby tersebut dinyatakan lunas. Dengan mengesampingkan ketentuan
authorized to debit our Securities Account, all sums which may tersebut di atas, Perseroan dengan ini diwenangkan untuk
from time to time become due and payable to the Company memotong dari Rekening Efek, seluruh jumlah uang yang dari
hereunder and to charge interest upon any debit balance on the waktu ke waktu wajib dibayar kepada Perseroan berdasarkan
Securities Account at such rate or rates and in such manner as surat ini dan untuk membebankan bunga atas setiap jumlah
the Company may from time to time think fit. All assets held by terhutang pada rekening kami sesuai dengan tingkat suku bunga
the Company for the Securities Account from time to time shall be dan dengan cara sebagaimana dianggap baik oleh Perseroan.
the security for the payment of any such debit balance and Segala aktiva yang dipegang oleh Perseroan yang terdapat pada
accrued interest thereon.
Rekening Efek dari waktu ke waktu akan dibebankan untuk pembayaran hutang dan bunga yang diperhitungkan atas hutang tersebut.
Pemberian kewenangan ini tidak akan membatasi Perseroan This authority shall not limit the Company from obtaining untuk memperoleh pembayaran atas jumlah hutang dalam
payment for the debit balance in the Securities Account, and for rekening kami, dan selama masih ada kewajiban kami kepada
so long as there is still any obligation of ours to the Company then Perseroan maka seluruh dana/efek yang ada dalam Rekening
all the funds/Securities in the Securities Account shall be the Efek, menjadi jaminan atas pelunasan seluruh kewajiban kami
security for the satisfaction of our obligation to the Company, or if kepada Perseroan, atau apabila Perseroan menganggap baik
deemed necessary by the Company (nevertheless this shall not (namun hal ini tidaklah karenanya dianggap menjadi suatu
be considered as an obligation to the Company to conduct such kewajiban bagi Perseroan untuk melakukan hal tersebut)
action), the Company may and hereby is irrevocably authorized to, Perseroan dapat dan dengan ini secara tidak dapat ditarik
use the Securities in the Securities Account as security for credits kembali diberi kuasa untuk, menggunakan efek dalam Rekening
from bank or other financial institution, to fulfil such payment Efek sebagai jaminan atas kredit bank atau lembaga keuangan
obligation. In this event, we understand and agree that all costs lainnya, untuk memenuhi kewajiban pembayaran kami tersebut.
and/or interests related to such bank and/or financial institution Dalam hal ini, kami mengerti dan menyetujui bahwa segala beban
financing shall be our responsibility, and we will bear (and biaya dan atau bunga yang berkaitan dengan pembiayaan bank
therefore, we will not hold the Company to be resposible in any dan atau lembaga keuangan tersebut akan menjadi tanggungan
relation to such kami, dan kami juga akan menanggung (dan karenanya tidak akan
execution/enforcement) all execution/sale enforcement of the memintakan pertanggungjawaban Perseroan dalam bentuk
Securities by the said banks or financial intitutions in the event apapun juga sehubungan dengan tindakan eksekusi tersebut)
we fail to fulfil such payment obligation. segala tindakan eksekusi jaminan/penjualan paksa yang dilakukan oleh bank atau lembaga keuangan tersebut terhadap Efek kami dalam hal kelalaian kami untuk melaksanakan kewajiban pembayaran kami tersebut.
4. Kami membebaskan Perseroan dari segala biaya, kerugian,
4. We discharge the company from all cost, damage, interest, bunga, gugatan, dan/atau tuntutan yang terkait dengan
lawsuit, and/or claim relating to the performance of its rights and pelaksanaan hak dan kewajibannya berdasarkan Persetujuan ini
obligations hereof and promise to pay all cost and/or interest dan berjanji untuk melunasi segala biaya dan/atau bunga yang
obligated to pay or that have been paid by the Company to any wajib atau telah dibayarkan oleh Perseroan kepada pihak lain
party on our behalf including but not limited to the Securities untuk kepentingan kami termasuk namun tidak terbatas pada
delisting, Securities relisting, Securities suspension, Securities penghapusan pencatatan ( delisting) Efek, pencatatan kembali
delivery by CSD, Company‘s failure in fulfilling its obligations ( relisting) Efek, penghentian sementara perdagangan Efek
hereof including to performing our instruction but not limited to (suspensi) pengiriman Efek oleh LPP, kegagalan Perseroan dalam
the events namely any change of regulations by Indonesian Stock memenuhi kewajibannya berdasarkan Persetujuan ini termasuk
Exchange, war, insurrection, riot, natural disaster (flood and melaksanakan instruksi kami tetapi tidak terbatas pada kejadian-
earthquake), sabotage, strike, technical failure (both software kejadian seperti perubahan peraturan oleh Bursa Efek Indonesia,
and hardware of the Indonesian Stock Exchange) that causes perang, pemberontakan, huru-hara, bencana alam (banjir dan
the Jakarta Automated Trading System (JATS) and/or the trading gempa bumi), sabotase, pemogokan, kegagalan teknis (baik
system of the Indonesian Stock Exchange cannot function as perangkat lunak maupun perangkat keras Bursa Efek Indonesia)
deserved as it has to be and/or the cease of trading in Indonesian yang mengakibatkan JATS ( Jakarta Automated Trading System)
Stock Exchange, postponement of the stock exchange transaction dan/atausistem perdagangan Bursa Efek Indonesia tidak dapat
settlement towards certain Securities conducted by the authority berfungsi
(OJK, PT. Bursa Efek Indonesia, PT. Kliring Penjaminan Efek perdagangan di Bursa efek Indonesia, penundaan penyelesaian
sebagaimana
layaknya
dan/atau
terhentinya
Indonesia, PT Kustodian Sentral Efek Indonesia, and/or any other transaksi bursa atas Efek tertentu yang dilakukan oleh pihak yang
authorised party) that will cause any delay of Securities delivery, berwenang (OJK, PT. Bursa Efek Indonesia, PT. Kliring
and/or any other events or causes that are out of Company‘s Penjaminan Efek Indonesia, PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia,
control (force majeure) either directly or indirectly from any event dan/atau pihak lain yang berwenang) yang akan mengakibatkan
or circumstance whereby the Company and/or us cannot prevent terjadinya penundaan penyerahan efek, dan/atau kejadian atau
it namely emergency circumstance, state riot, terorism action, sebab-sebab lain diluar kendali atau kekuasaan Perseroaan
natural disaster, riot, strike, and/or war. (force majeure) baik secara langsung atau tidak langsung atas terjadinay suatu peristiwa atau keadaan dimana Perseroan dan/atau kami tidak dapat mencegahnya seperti keadaan darurat, kekacauan Negara, tindakan terorisme, bencana alam, huru-hara, pemogokan kerja, dan/atau peperangan.
5. Perseroan dapat mempercayai instruksi, komunikasi atau
The Company may rely upon any instruction, communication or dokumen yang menurutnya asli, dan terutama, mempercayai
document believed by it to be genuine, and in particular, rely upon semua pemberitahuan, permintaan atau komunikasi dari kami
any notice, request or other communication of us for the untuk hal sehubungan dengan surat ini apabila pemberitahuan,
purposes of this letter if such notice, request or other permintaan
communication purports to be signed or sent by or on behalf of ditandatangani atau dikirim oleh atau atas nama kami.
atau komunikasi
tersebut
terlihat
seperti
us.
Apabila Perseroan dalam pendapat wajar merasa ada Where the Company is of the reasonable opinion that there is ketidakjelasan atau ambiguitas dalam pemberitahuan atau
uncertainty or ambiguity in any notices or instructions set out or instruksi berdasarkan surat ini,
contemplated in this letter the Company shall be entitled to query us in writing to give such notice or instruction.
Perseroan berhak untuk bertanya secara tertulis kepada kami We indemnify the Company against all losses, hereby indemnify untuk memberi pemberitahuan atau instruksi tersebut. Kami
the Company against all losses, costs, expenses and damages dengan ini berjanji untuk menggantikan Perseroan atas segala
suffered or incurred by the Company arising out of its acting or kerugian, biaya dan pengeluaran yang diderita atau ditanggung
refraining from acting in connection with any of the matters Perseroan sebagai akibat dari dilakukannya atau tidak
referred to hereunder whether in accordance with our dilakukannya suatu tindakan mengenai hal-hal yang disebutkan
instructions or, in the absence of any such instructions, in dalam surat ini, baik sehubungan dengan instruksi kami ataupun,
accordance with any authority given to the Company hereunder. dalam hal tidak ada instruksi yang demikian, sesuai dengan kewenangan yang diberikan kepada Perseroan berdasarkan surat ini.
6. Perseroan berhak memperlakukan semua sertifikat saham dan
6. The Company shall have the right to consider as homogeneous dokumen sehubungan dengan saham dari jenis tertentu, dengan
and equal all share certificates and documents as to shares of dominasi yang sama, dan yang diterbitkan oleh Emiten yang sama,
same type, same denomination and same issuer. In conjunction sebagai sertifikat atau dokumen yang sederajat dan homogen
with the scripless trading of securities administered by the (sejenis). Dalam rangka perdagangan efek tanpa warkat
relevant CSD, then our securities kept with the collective custody ( scripless) yang diadministrasikan pada LPP, maka efek milik
in such the relevant CSD shall be securities which are equal kami yang berada dalam penitipan kolektif pada LPP tersebut
andhomogeneous.
adalah Efek yang sepadan, sederajat dan homogen (sejenis).
7. Seluruh transaksi yang dilakukan secara semestinya melalui dan
All transactions duly concluded through and recognized by Stock diakui oleh Bursa Efek akan tunduk pada peraturan Bursa Efek