FORMULIR KERINGANAN BIAYA PENDIDIKAN | FPIK UNSOED FORMULIR MODEL F1 a

FORMULIR MODEL F1
Yth. Dekan Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan
Universitas Jenderal Soedirman
Purwokerto
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: ……………………………………………
Pekerjaan

: ……………………………………………

Alamat

: ………………………………………………………………………………
.………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

Orang Tua / Wali dari : ………………………………………………………………………………
Fakultas

: Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan


NIM

: ……………………………………………

Bermaksud mengajukan permohonan keringan biaya pendidikan bagi anak kami, karena sedang
menempuh tugas akhir dan hanya tinggal menempuh : Ujian Tugas Akhir / Pendadaran / Yudisium,
Ujian Tesis, Ujian Terbuka *).

Besar harapan kami akan terkabulnya permohonan ini, dan atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih.

……………………………, ……………………
Hormat kami
Orang tua / wali mahasiswa

……………………………………

Catatan :
*) coret yang tidak perlu