UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI PELABUHAN SELUAN DAN AIR KUMPAI
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DINAS PERHUBUNGAN, KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
KABUPATEN NATUNA TAHUN ANGGARAN 2012
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Telp. (0773) 31171 Fax (0773) 31171 RANAI
Ranai, 4 September 2012
Nomor
:
Lampiran :
Kepada
Sdr. 1.
2.
3.
4.
5.
19/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
2 (dua) Lembar
Yth,
Dir. CV. AMITY DUET PERKASA
Dir. CV. FAJAR BARUNA
Dir. CV. BUNGURAN INDAH
Dir. CV. LERIZ PERDANA
Dir. CV. PANCA SETIA
di Tempat
Perihal : Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
Pemilihan Langsung Pascakualifikasi paket :
Pekerjaan
Kegiatan
Sumber dana
: Pembangunan Pelabuhan Desa Seluan Barat Kec. Bunguran Utara (1
Paket)
: Pembangunan Dermaga/Pelabuhan
: APBD Kabupaten Natuna Tahun Anggaran 2012
Dimana Perusahaan Saudara merupakan Perusahaan yang memiliki penawaran yang
memenuhi syarat, dengan ini Panitia Pengadaan Barang/Jasa I Dinas Perhubungan
Komunikasi dan informatika Kabupaten Natuna mengundang Saudara untuk hadir pada :
Hari/Tanggal :
Pukul
:
Tempat
:
Acara
:
Rabu, 5 September 2012
10.00 s/d 15.00 WIB
Kantor Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika
Kabupaten Natuna
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Klarifikasi
dan
Pembuktian
Kualifikasi
Terhadap
kebenaran/keabsahan Dokumen Penawaran dan Dokumen
Kualifikasi
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, diminta kepada Saudara agar membawa
berkas-berkas asli dan menyerahkan 1 (satu) set fotocopy sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
Ketu
Lampiran
Nomor
No.
1.
2.
3.
: Berkas yang wajib dibawa pada acara Pembuktian Kalifikasi Dokumen
Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
: 19/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
Kelengkapan Dokumen
SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa
Kontruksi)
SBU (Surat Badan Usaha)
4.
TDP
(Tanda
Perusahaan)
Akte Perusahaan
Daftar
5.
N.P.W.P Perusahaan
6.
Bukti Pelunasan Pajak Tahun
2011
7.
8.
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga)
bulan terakhir (Meil s/d Juli
2012)
Ijazah Tenaga Ahli
9.
SKA/SKT/SKK
10.
Bukti Kepemilikan Peralatan
11.
Dokumen Pengalaman
Perusahaan
pada Bidang yang sesuai
12.
Bukti Pekerjaan yang sedang
dikerjakan (jika ada)
13.
Dukungan Bank
Keterangan
Yang masih berlaku
Sesuai Bidang / Subbidang
Yang masih berlaku
Yang masih berlaku
Akte Pendirian dan Perubahan
Terakhir Perusahaan
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang di-upload melalui
aplikasi SPSE)
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang
di-upload
melalui
aplikasi SPSE)
Sesuai persyaratan kualifikasi
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Jika Milik Sendiri : membawa
berkas asli bukti
kepemilikan peralatan yang
dimiliki sesuai yang
ditawarkan dalam Dokumen
Teknis Perusahaan
Jika Sewa : membawa bukti
sewa peralatan dan
menunjukkan fotocopy
kepemilikan peralatan yang
berasal dari
Perusahaan/Pemilik Peralatan
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload melalui aplikasi
SPSE)
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload
melalui
aplikasi
SPSE)
sesuai yang di Upload pada
www. lpsenatuna.net
Jumlah
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli /
fotocopy yang dilegalisir
dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
Keterangan :
1. Acara Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi harus dihadiri oleh orang yang
menandatangani surat penawaran/Perwakilan membawa Surat Tugas dan Tanda
Pengenal.
2. Sesuai ketentuan Peraturan Presiden Nomor : 54 tahun 2010, apabila dalam pembuktian
kualifikasi ditemui hal-hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan
GUGUR dan dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan daftar hitam perusahaan
dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
3. Apabila berkas pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada waktu Klarifikasi
dan Pembuktian Kualifikasi dilaksanakan, maka dinyatakan GUGUR.
4. Panitia Pengadaan Barang/Jasa tidak memberikan tenggang waktu untuk pembuktian
Kualifikasi lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam Undangan.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DINAS PERHUBUNGAN, KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
KABUPATEN NATUNA TAHUN ANGGARAN 2012
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Telp. (0773) 31171 Fax (0773) 31171 RANAI
Ranai, 4 September 2012
Nomor
:
Lampiran :
20/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
2 (dua) Lembar
Kepada Yth,
Sdr. 1. Dir. CV. PANCA SETIA
2. Dir. CV. FAJAR BARUNA
di Tempat
Perihal : Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
Pemilihan Langsung Pascakualifikasi paket :
Pekerjaan
Kegiatan
Sumber dana
: Pembangunan Pelabuhan Nelayan Desa Air Kumpai Kecamatan
Midai (1 Paket) (Lelang Ulang)
: Pembangunan Dermaga/Pelabuhan
: APBD Kabupaten Natuna Tahun Anggaran 2012
Dimana Perusahaan Saudara merupakan Perusahaan yang memiliki penawaran yang
memenuhi syarat, dengan ini Panitia Pengadaan Barang/Jasa I Dinas Perhubungan
Komunikasi dan informatika Kabupaten Natuna mengundang Saudara untuk hadir pada :
Hari/Tanggal :
Pukul
:
Tempat
:
Acara
:
Rabu, 5 September 2012
10.00 s/d 15.00 WIB
Kantor Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika
Kabupaten Natuna
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Klarifikasi
dan
Pembuktian
Kualifikasi
Terhadap
kebenaran/keabsahan Dokumen Penawaran dan Dokumen
Kualifikasi
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, diminta kepada Saudara agar membawa
berkas-berkas asli dan menyerahkan 1 (satu) set fotocopy sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
Ketu
Lampiran
Nomor
No.
1.
2.
3.
: Berkas yang wajib dibawa pada acara Pembuktian Kalifikasi Dokumen
Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
: 20/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
Kelengkapan Dokumen
SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa
Kontruksi)
SBU (Surat Badan Usaha)
4.
TDP
(Tanda
Perusahaan)
Akte Perusahaan
Daftar
5.
N.P.W.P Perusahaan
6.
Bukti Pelunasan Pajak Tahun
2011
7.
8.
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga)
bulan terakhir (Meil s/d Juli
2012)
Ijazah Tenaga Ahli
9.
SKA/SKT/SKK
10.
Bukti Kepemilikan Peralatan
11.
Dokumen Pengalaman
Perusahaan
pada Bidang yang sesuai
12.
Bukti Pekerjaan yang sedang
dikerjakan (jika ada)
13.
Dukungan Bank
Keterangan
Yang masih berlaku
Sesuai Bidang / Subbidang
Yang masih berlaku
Yang masih berlaku
Akte Pendirian dan Perubahan
Terakhir Perusahaan
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang di-upload melalui
aplikasi SPSE)
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang
di-upload
melalui
aplikasi SPSE)
Sesuai persyaratan kualifikasi
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Jika Milik Sendiri : membawa
berkas asli bukti
kepemilikan peralatan yang
dimiliki sesuai yang
ditawarkan dalam Dokumen
Teknis Perusahaan
Jika Sewa : membawa bukti
sewa peralatan dan
menunjukkan fotocopy
kepemilikan peralatan yang
berasal dari
Perusahaan/Pemilik Peralatan
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload melalui aplikasi
SPSE)
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload
melalui
aplikasi
SPSE)
sesuai yang di Upload pada
www. lpsenatuna.net
Jumlah
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli /
fotocopy yang dilegalisir
dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
Keterangan :
1. Acara Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi harus dihadiri oleh orang yang
menandatangani surat penawaran/Perwakilan membawa Surat Tugas dan Tanda
Pengenal.
2. Sesuai ketentuan Peraturan Presiden Nomor : 54 tahun 2010, apabila dalam pembuktian
kualifikasi ditemui hal-hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan
GUGUR dan dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan daftar hitam perusahaan
dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
3. Apabila berkas pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada waktu Klarifikasi
dan Pembuktian Kualifikasi dilaksanakan, maka dinyatakan GUGUR.
4. Panitia Pengadaan Barang/Jasa tidak memberikan tenggang waktu untuk pembuktian
Kualifikasi lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam Undangan.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
DINAS PERHUBUNGAN, KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
KABUPATEN NATUNA TAHUN ANGGARAN 2012
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Telp. (0773) 31171 Fax (0773) 31171 RANAI
Ranai, 4 September 2012
Nomor
:
Lampiran :
Kepada
Sdr. 1.
2.
3.
4.
5.
19/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
2 (dua) Lembar
Yth,
Dir. CV. AMITY DUET PERKASA
Dir. CV. FAJAR BARUNA
Dir. CV. BUNGURAN INDAH
Dir. CV. LERIZ PERDANA
Dir. CV. PANCA SETIA
di Tempat
Perihal : Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
Pemilihan Langsung Pascakualifikasi paket :
Pekerjaan
Kegiatan
Sumber dana
: Pembangunan Pelabuhan Desa Seluan Barat Kec. Bunguran Utara (1
Paket)
: Pembangunan Dermaga/Pelabuhan
: APBD Kabupaten Natuna Tahun Anggaran 2012
Dimana Perusahaan Saudara merupakan Perusahaan yang memiliki penawaran yang
memenuhi syarat, dengan ini Panitia Pengadaan Barang/Jasa I Dinas Perhubungan
Komunikasi dan informatika Kabupaten Natuna mengundang Saudara untuk hadir pada :
Hari/Tanggal :
Pukul
:
Tempat
:
Acara
:
Rabu, 5 September 2012
10.00 s/d 15.00 WIB
Kantor Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika
Kabupaten Natuna
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Klarifikasi
dan
Pembuktian
Kualifikasi
Terhadap
kebenaran/keabsahan Dokumen Penawaran dan Dokumen
Kualifikasi
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, diminta kepada Saudara agar membawa
berkas-berkas asli dan menyerahkan 1 (satu) set fotocopy sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
Ketu
Lampiran
Nomor
No.
1.
2.
3.
: Berkas yang wajib dibawa pada acara Pembuktian Kalifikasi Dokumen
Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
: 19/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
Kelengkapan Dokumen
SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa
Kontruksi)
SBU (Surat Badan Usaha)
4.
TDP
(Tanda
Perusahaan)
Akte Perusahaan
Daftar
5.
N.P.W.P Perusahaan
6.
Bukti Pelunasan Pajak Tahun
2011
7.
8.
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga)
bulan terakhir (Meil s/d Juli
2012)
Ijazah Tenaga Ahli
9.
SKA/SKT/SKK
10.
Bukti Kepemilikan Peralatan
11.
Dokumen Pengalaman
Perusahaan
pada Bidang yang sesuai
12.
Bukti Pekerjaan yang sedang
dikerjakan (jika ada)
13.
Dukungan Bank
Keterangan
Yang masih berlaku
Sesuai Bidang / Subbidang
Yang masih berlaku
Yang masih berlaku
Akte Pendirian dan Perubahan
Terakhir Perusahaan
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang di-upload melalui
aplikasi SPSE)
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang
di-upload
melalui
aplikasi SPSE)
Sesuai persyaratan kualifikasi
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Jika Milik Sendiri : membawa
berkas asli bukti
kepemilikan peralatan yang
dimiliki sesuai yang
ditawarkan dalam Dokumen
Teknis Perusahaan
Jika Sewa : membawa bukti
sewa peralatan dan
menunjukkan fotocopy
kepemilikan peralatan yang
berasal dari
Perusahaan/Pemilik Peralatan
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload melalui aplikasi
SPSE)
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload
melalui
aplikasi
SPSE)
sesuai yang di Upload pada
www. lpsenatuna.net
Jumlah
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli /
fotocopy yang dilegalisir
dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
Keterangan :
1. Acara Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi harus dihadiri oleh orang yang
menandatangani surat penawaran/Perwakilan membawa Surat Tugas dan Tanda
Pengenal.
2. Sesuai ketentuan Peraturan Presiden Nomor : 54 tahun 2010, apabila dalam pembuktian
kualifikasi ditemui hal-hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan
GUGUR dan dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan daftar hitam perusahaan
dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
3. Apabila berkas pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada waktu Klarifikasi
dan Pembuktian Kualifikasi dilaksanakan, maka dinyatakan GUGUR.
4. Panitia Pengadaan Barang/Jasa tidak memberikan tenggang waktu untuk pembuktian
Kualifikasi lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam Undangan.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DINAS PERHUBUNGAN, KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
KABUPATEN NATUNA TAHUN ANGGARAN 2012
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Telp. (0773) 31171 Fax (0773) 31171 RANAI
Ranai, 4 September 2012
Nomor
:
Lampiran :
20/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
2 (dua) Lembar
Kepada Yth,
Sdr. 1. Dir. CV. PANCA SETIA
2. Dir. CV. FAJAR BARUNA
di Tempat
Perihal : Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
Pemilihan Langsung Pascakualifikasi paket :
Pekerjaan
Kegiatan
Sumber dana
: Pembangunan Pelabuhan Nelayan Desa Air Kumpai Kecamatan
Midai (1 Paket) (Lelang Ulang)
: Pembangunan Dermaga/Pelabuhan
: APBD Kabupaten Natuna Tahun Anggaran 2012
Dimana Perusahaan Saudara merupakan Perusahaan yang memiliki penawaran yang
memenuhi syarat, dengan ini Panitia Pengadaan Barang/Jasa I Dinas Perhubungan
Komunikasi dan informatika Kabupaten Natuna mengundang Saudara untuk hadir pada :
Hari/Tanggal :
Pukul
:
Tempat
:
Acara
:
Rabu, 5 September 2012
10.00 s/d 15.00 WIB
Kantor Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika
Kabupaten Natuna
Terminal Penumpang Pelabuhan Penagi
Klarifikasi
dan
Pembuktian
Kualifikasi
Terhadap
kebenaran/keabsahan Dokumen Penawaran dan Dokumen
Kualifikasi
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, diminta kepada Saudara agar membawa
berkas-berkas asli dan menyerahkan 1 (satu) set fotocopy sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA
Ketu
Lampiran
Nomor
No.
1.
2.
3.
: Berkas yang wajib dibawa pada acara Pembuktian Kalifikasi Dokumen
Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
: 20/UND-KPQ/PPBJ.I/DISHUBKOMINFO/2012
Kelengkapan Dokumen
SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa
Kontruksi)
SBU (Surat Badan Usaha)
4.
TDP
(Tanda
Perusahaan)
Akte Perusahaan
Daftar
5.
N.P.W.P Perusahaan
6.
Bukti Pelunasan Pajak Tahun
2011
7.
8.
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga)
bulan terakhir (Meil s/d Juli
2012)
Ijazah Tenaga Ahli
9.
SKA/SKT/SKK
10.
Bukti Kepemilikan Peralatan
11.
Dokumen Pengalaman
Perusahaan
pada Bidang yang sesuai
12.
Bukti Pekerjaan yang sedang
dikerjakan (jika ada)
13.
Dukungan Bank
Keterangan
Yang masih berlaku
Sesuai Bidang / Subbidang
Yang masih berlaku
Yang masih berlaku
Akte Pendirian dan Perubahan
Terakhir Perusahaan
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang di-upload melalui
aplikasi SPSE)
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang
di-upload
melalui
aplikasi SPSE)
Sesuai persyaratan kualifikasi
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Teknis Perusahaan
Jika Milik Sendiri : membawa
berkas asli bukti
kepemilikan peralatan yang
dimiliki sesuai yang
ditawarkan dalam Dokumen
Teknis Perusahaan
Jika Sewa : membawa bukti
sewa peralatan dan
menunjukkan fotocopy
kepemilikan peralatan yang
berasal dari
Perusahaan/Pemilik Peralatan
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload melalui aplikasi
SPSE)
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload
melalui
aplikasi
SPSE)
sesuai yang di Upload pada
www. lpsenatuna.net
Jumlah
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli /
fotocopy yang dilegalisir
dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
Keterangan :
1. Acara Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi harus dihadiri oleh orang yang
menandatangani surat penawaran/Perwakilan membawa Surat Tugas dan Tanda
Pengenal.
2. Sesuai ketentuan Peraturan Presiden Nomor : 54 tahun 2010, apabila dalam pembuktian
kualifikasi ditemui hal-hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan
GUGUR dan dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan daftar hitam perusahaan
dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
3. Apabila berkas pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada waktu Klarifikasi
dan Pembuktian Kualifikasi dilaksanakan, maka dinyatakan GUGUR.
4. Panitia Pengadaan Barang/Jasa tidak memberikan tenggang waktu untuk pembuktian
Kualifikasi lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam Undangan.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA I
DISHUBKOMINFO KABUPATEN NATUNA