Perbandingan Profil Pasien yang Terpapar Bakteri Staphylococcus haemolyticus dan Escherichia coli pada Spesimen Urin di RSUD Dr. Moewardi.

PERBANDINGAN PROFIL PASIEN YANG TERPAPAR BAKTERI
Staphylococcus haemolyticus DAN Escherichia coli
PADA SPESIMEN URIN DI RSUD DR. MOEWARDI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Kumala
G0012110

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2015

ii

iii


ABSTRAK
Kumala, G0012110, 2015. Perbandingan Profil Pasien yang Terpapar Bakteri
Staphylococcus haemolyticus dan Escherichia coli pada Spesimen Urin di RSUD Dr.
Moewardi. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Infeksi Saluran Kemih (ISK) merupakan penyakit yang paling sering
terjadi di seluruh dunia. Escherichia coli merupakan bakteri patogen yang paling banyak
menyebabkan terjadinya ISK sedangkan Staphylococcus haemolyticus merupakan
bakteri oportunistik yang dapat menyebabkan ISK yang sebenarnya merupakan flora
normal pada kulit manusia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pasien yang
terpapar bakteri Staphylococcus haemolyticus dan Escherichia coli pada spesimen urin.
Metode Penelitian: Penelitian bersifat deskriptif dengan pendekatan epidemiologi
klinik. Objek penelitian adalah rekam medis pasien yang terpapar bakteri
Staphylococcus haemolyticus dan Escherichia coli pada tahun 2014. Pada Desember
2015 diambil sampel sebanyak 88 sampel. Data dianalisis secara statistik dengan uji
analisis odds ratio.
Hasil Penelitian: Hasil analisis deskriptif menggunakan distribusi frekuensi didapatkan
hasil pasien laki-laki lebih banyak dibandingkan dengan pasien perempuan pada bakteri
S. haemolyticus dan hasil sebaliknya untuk bakteri Escherichia coli. Dilihat dari umur,
pasien terbanyak termasuk dalam kategori dewasa. Sedangkan pada pemeriksaan tanda
vital, rerata pemeriksaan tanda vital Staphylococcus haemolyticus lebih rendah daripada

Escherichia coli. Pada hasil laboratorium hitung jumlah leukosit, Escherichia coli
memiliki rerata lebih tinggi daripada variabel angka leukosit pada Staphylococcus
haemolyticus.
Simpulan Penelitian: Terdapat perbedaan profil pasien yang terpapar Staphylococcus
haemolyticus dan Escherichia coli. Pada pemeriksaan vital sign dan angka leukosit,
Escherichia coli lebih tinggi dibandingkan dengan Staphylococcus haemolyticus.

Kata Kunci: Infeksi Saluran Kemih, Staphylococcus haemolyticus, Escherichia coli

iv

ABSTRACT
Background: Urinary Tract Infection (UTI) is the most common disease
worldwide. Escherichia coli is a bacterial pathogen that causes most UTIs while
Staphylococcus haemolyticus is an opportunistic bacterium that can cause a UTI
which is actually normal flora on human skin. This study aimed to determine the
profile of patients who are exposed to the bacteria Staphylococcus haemolyticus
and Escherichia coli in urine specimens.
Methods: This study was a descriptive research using cross-sectional approach.
The object of the research were patients’ medical records which have been

identified by urine culture with positive result of Staphylococcus haemolyticus and
Escherichia coli on 2014. Sampling was held during December 2015 at Dr.
Moewardi Hospital. Sampling was done and 88 people taken from the population.
The data was statically analyzed with frequency distributive technique.
Results: Descriptive analysis using frequency distribution showed male patients
more than the female patients in bacteria S. haemolyticus and results contrary to
the bacterium Escherichia coli. These two bacteria show of most age category are
adults. While the vital sign shows Staphylococcus haemolyticus is lower than
Escherichia coli. In the blood count result, white blood count of Escherichia coli
has ahigher mean than the variable numbers of leukocytes on Staphylococcus
haemolyticus.
Conclusions: There are differences between the profile of patients who are
exposed to Escherichia coli and Staphylococcus haemolyticus. On vital signs and
the white blood count’s results, Escherichia coli was higher than Staphylococcus
haemolyticus.
Keywords: Urinary Tract Infection, Staphylococcus haemolyticus, Escherichia
coli
 

v


PRAKATA
Assalamu’alaikum Wr. Wb., segala puja dan puji syukur penulis haturkan
kepada Allah SWT, atas limpahan rahmat yang telah diberikannya kepada penulis,
sehingga dapat menyelesaikan penelitian ini yang berjudul Perbandingan Profil
Pasien yang Terpapar Bakteri Staphylococcus haemolyticus dan Eschericia coli
pada Spesimen Urin di RSUD Dr. Moewardi. Penelitian tugas karya akhir ini
merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan studi Program Sarjana
Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian tugas karya akhir ini tidak akan
berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh
rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
2. Leli Saptawati, dr., Sp.MK selaku Pembimbing Utama yang selalu bersedia
meluangkan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini.
3. R. Satriyo Budhi S, dr., Sp.PD, M.Kes selaku Pembimbing Pendamping yang
bersedia meluangkan untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini.
4. Afiono Agung Prasetyo, dr., Ph.D selaku Penguji Utama yang telah
memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.

5. Eko Setijanto, dr., M.Si, Med, Sp.An, KIC selaku Penguji Pendamping yang
telah memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
6. Kusmadewi Eka D, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim beserta Ibu Yulia Sari, S.Si,
M.Si, Ibu Sri Enny Narbrietty, SH., MH dan Bp. Sunardi selaku Tim Skripsi
FK UNS, atas kepercayaan, bimbingan, koreksi dan perhatian sehingga
terselesainya skripsi ini.
7. Yang tercinta kedua orang tua saya, Ayahanda Marwoto, dr., Sp.MK, M.Sc
dan Ibunda Tri Handayani Pertiwi, SE., serta seluruh keluarga besar yang
senantiasa mendoakan tiada henti dan memberikan dukungan dalam segala hal
sehingga terselesaikannya penelitian ini.
8. Amanda Diah Maharani, Gani Dwi Cahya, Lely Amedia Ratri dan Sheila
Rahmi Ismi Faizah atas semangat dan bantuan yang tiada henti.
9. Seluruh staf bagian Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran UNS
dan RSUD Dr. Moewardi.
10. Seluruh staf bagian Rekam Medis RSUD Dr. Moewardi yang telah membantu
dan membimbing penulis untuk melakukan penelitian ini
11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu-persatu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini
dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua pihak

sangat diharapkan.
Surakarta, 21 Desember 2015

Kumala 

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................................

i

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................

ii

HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................................

iii


ABSTRAK BAHASA INDONESIA ........................................................................

iv

ABSTRAK BAHASA INGGRIS ..............................................................................

v

PRAKATA ...............................................................................................................

vi

DAFTAR ISI ............................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL .....................................................................................................

ix


DAFTAR GAMBAR .................................................................................................

x

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................

xi

BAB I. PENDAHULUAN .......................................................................................

1

A. Latar Belakang .......................................................................................

1

B. Perumusan Masalah ...............................................................................

3


C. Tujuan Penelitian ...................................................................................

3

D. Manfaat Penelitian .................................................................................

4

BAB II. LANDASAN TEORI...................................................................................

5

A. Tinjauan Pustaka........................................ .............................................

5

1. Infeksi Saluran Kemih .....................................................................

5


a. Definisi .....................................................................................

5

b. Klasifikasi .................................................................................

5

c. Epidemiologi ............................................................................

6

d. Faktor risiko ..............................................................................

7

e. Etiologi ISK ..............................................................................

8


f. Diagnosis ..................................................................................

9

2. Escherichia coli ...............................................................................

11

a. Morfologi dan identifikasi .......................................................

11

b. Patogenesis dan gambaran klinis ISK yang disebabkan oleh E.
coli ............................................................................................

11

3. Staphylococcus haemolyticus ..........................................................

12

vii

a. Morfologi dan identifikasi ........................................................

12

b. Gambaran klinis ISK yang disebabkan oleh S. haemolyticus ..

12

B. Kerangka Pemikiran ..............................................................................

13

BAB III. METODE PENELITIAN ...........................................................................

14

A. Jenis Penelitian .................................................................................

14

B. Tempat dan Waktu Penelitian ...........................................................

14

C. Objek Penelitian ...............................................................................

14

D. Teknik Sampling................................................................................

15

E. Rancangan Penelitian ........................................................................

16

F. Instrumen Penelitian ..........................................................................

17

G. Teknis Analisis Data ..........................................................................

17

BAB IV. HASIL PENELITIAN ................................................................................

19

A. Data Hasil Penelitian ..........................................................................

19

B. Data Hasil Laboratorium Hitung Jumlah Leukosit ............................

22

C. Data Hasil Pemeriksaan Tanda Vital .................................................

23

BAB V. PEMBAHASAN .........................................................................................

25

A. Karakteristik Objek Penelitian...........................................................

25

B. Penggunaan Alat Medis Kateter ........................................................

26

C. Hasil Laboratorium Hitung Jumlah Leukosit ....................................

27

D. Hasil Pemeriksaan Tanda Vital .........................................................

28

E. Keterbatasan Penelitian .....................................................................

29

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN........................................................................

30

A. Simpulan ............................................................................................

30

B. Saran .................................................................................................

30

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................

31

LAMPIRAN

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8

Distribusi Data Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin.......................
Distribusi Data Pasien Berdasarkan Umur....................................
Distribusi Data Pasien Berdasarkan Penggunaan Kateter Urin.....
Deskripsi Hasil Laboratorium Hitung Jumlah Leukosit Menurut
Kategori Usia Pasien Terpapar Staphylococcus haemolyticus......
Deskripsi Hasil Laboratorium Hitung Jumlah Leukosit Menurut
Kategori Usia Pasien Terpapar Escherichia coli...........................
Odds Ratio Berdasarkan Hitung Jumlah Leukosit Menurut
Kategori Usia Remaja-Lansia........................................................
Deskrispsi Hasil Pemeriksaan Tanda Vital Suhu..........................
Odds ratio Berdasarkan Pemeriksaan Tanda Vital Suhu Pasien...

ix

18
19
19
20
21
21
22
22

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1
Gambar 3.1

Skema Kerangka Pemikiran ........................................................
Skema Rancangan Penelitian ......................................................

x

13
16

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Data Analisis Distribusi Frekuensi Bakteri Staphylococcus
haemolyticus
Lampiran 2. Data Analisis Distribusi Frekuensi Bakteri Escherichia coli
Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 4. Ethical Clearance
Lampiran 5. Dokumentasi
Lampiran 6. Surat Selesai Melaksanakan Penelitian

xi