Surat permohonan NUPTK

SURAT PERNYATAAN
(BELUM PERNAH MEMILIKI NUPTK)
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama

:

.
Peg Id

:

.
Unit Kerja

:

Kabupaten/Kota

:

.

.

Mengajukan permohonan

pengajuan

NUPTK

dan

menyatakan

dengan

sesungguhnnya bahwa saya belum pernah memiliki NUPTK. Apabila di kelak
kemudian hari terbukti saya telah memiliki NUPTK, maka saya bersedia
diberikan sangsi sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan dibatalkan
penerbitan NUPTK baru tersebut beserta semua hak yang melekat di

dalamnya.

Mengetahui
Pemohon,
Operator NUPTK Kab/Kota,
Materai Rp. 6.000,-

.
.