Pengaruh Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Terhadap Pemanfaatan Poli Gigi di Puskesmas Gunungsitoli Selatan Tahun 2014
PENGARUH PERSEPSI TENTANG MUTU PELAYANAN
TERHADAP PEMANFAATAN POLI GIGI DI UPTD
PUSKESMAS GUNUNGSITOLI SELATAN
TAHUN 2014SKRIPSI
Oleh :
MEGAWATI LASE
NIM. 121021075
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
ABSTRAK
Kesehatan gigi dan mulut adalah bagian yang esensial dan integral dari kesehatan umum. Melihat tingginya angka kesakitan dan rendahnya angka kunjungan pemanfaatan poli gigi, untuk itu telah dilaksanakan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui persepsi tentang mutu pelayanan terhadap pemanfaatan poli gigi di UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan.
Jenis penelitian ini menggunakan tipe Explanatory Research yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh persepsi tentang mutu pelayanan terhadap pemanfaatan poli gigi di UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan. Populasi penelitian adalah semua pasien yang berkunjung ke poli gigi UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan dengan sampel 40 orang. Pengambilan sampel dilakukan secara accidental sampling.
Hasil uji regresi logistik menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara persepsi tentang mutu pelayanan administrasi ( ρ=0,038<0,05) dan persepsi tentang mutu kondisi fisik fasilitas (
ρ=0,002<0,05) terhadap pemanfaatan poli gigi. Persepsi tentang pelayanan dokter tidak berpengaruh pada taraf signifikan ( ρ=0,03>0,05), persepsi tentang pelayanan perawat tidak berpengaruh dengan taraf signifikan ( ρ=0,515>0,05), dan persepsi tentang pelayanan obat tidak berpengaruh dengan taraf signifikan ( ρ=1,00>0,05) terhadap pemanfaatan poli gigi di UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan.
Berdasarkan hasil penelitian, disarankan sebaiknya Dinas Kesehatan Kota, dan Pihak Puskesmas agar melengkapi sarana dan prasarana serta meningkatkan mutu dan kedisiplinan pegawai.
Kata Kunci : Persepsi, Mutu Pelayanan, Pemanfaatan, Poli Gigi
ABSTRACT
Oral Health is an integral part of essensial and general health. Given the high morbidity and low rate of utilization of dental clinic visits. So has conducted that aims to understand the perception about the quality of service to the utilization of health center dental clinic in UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan.The Reaserch uses Explanatory Reasearch that aims to explain the influence of the perception of the quality of service to the utilization dental clinic in UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan. The study population was all patients who visited a
dental clinic with an average of 40 people to month. The sample size in this study was
about 40 people. Sampling was done by accidental sampling.The results of logistic regression showed that a significant difference between the perception of the quality of administrative services ( ρ=0,038<0,05) and perceptions quality of facility condition (
ρ=0,002<0,005) on the utilization of the dental clinic.Perception of dentist no significant ( ρ=0,998>0,05), perception of nurse (
ρ=0,515>0,05), and perceptions of medicine does not affect significantly ( ρ=1,00>0,05) to ward of dental clinic in UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan.
It is recommended that the City Health Office and Health Center in order to complete the infrastructure and improving the quality and discipline.
Keywords: Perception, Quality of service, Utilization, Dental Clinic
Nama : Megawati Lase Tempat/Tanggal lahir : Gunungsitoli, 22 Maret 1990 Agama : Kristen Protestan Anak Ke : 3 dari 3 bersaudara Status Perkawinan : Belum Kawin Alamat Rumah : Jl. Nilam gg. Samadaya No 14 Gunungsitoli
Riwayat Pendidikan
Tahun 1996-2002 : SD Negeri 070975 Gunungsitoli Tahun 2002-2005 : SMP Negeri I Gunungsitoli Tahun 2005-2008 : SMA Negeri 3 Plus Gunungsitoli Tahun 2008-2011 : D-III Perawat Gigi Politeknik Kesehatan Kemenkes
Medan Tahun 2012-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa dan Maha Pengasih yang telah melimpahkan segala berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Pengaruh Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Terhadap
Pemanfaatan Poli Gigi di Puskesmas Gunungsitoli Selatan Tahun 2014”, guna
memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Sumatera Utara.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan serta dorongan dari beberapa pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada : 1.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 2. dr. Heldy B,Z, MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan dan sebagai dosen Pembimbing I dan juga Ketua Penguji yang bersedia meluangkan waktu untuk memberikan kritikan, masukan, dan saran untuk kesempurnaan skripsi ini.
3. dr. Fauzi, SKM, selaku dosen Pembimbing II dan juga Penguji I yang telah banyak memberikan bimbingan dan motivasi demi terselesaikannya skripsi ini.
4. Dr. Juanita, SE, M.Kes, selaku Penguji II yang telah menyumbangkan saran dan masukan dalam menyelesaikan skripsi ini
5. Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes, selaku Penguji III yang telah menyumbangkan saran dan masukan dalam menyelesaikan skripsi ini
6. Linda Trimurni Maas, dr, MPH, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah memberikan bimbingan selama penulis menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Kesehatan Masyarakat 7. Seluruh Dosen dan staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan 8. Kepala Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Selatan yang telah memberikan dukungan kerjasama dan kesempatan untuk melakukan penelitian di wilayah kerja
Puskesmas Gunungsitoli Selatan 9. Terkhusus dan teristimewa kepada kedua orangtua terkasih, Ayahanda Yusuf
Lase dan Ibunda Murniati Harefa. Terimakasih telah menjadi orangtua terbaik bagi penulis. Yang selama ini sepenuhnya memberikan doa, motivasi, perhatian, dan kasih sayang dan segala sesuatu yang dibutuhkan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
10. Kakak dan abang tercinta Yenni Mulianti Lase, M.Ec.Dev dan Ivan Verdian Lase, S. Pi, yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
11. Seluruh teman-teman Ekstensi Stambuk 2012 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 12. Teman-teman Peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan (AKK)
13. Dan seluruh pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang namanya tidak dapat penulis sebutkan satu persatu Penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang sifatnya membangun untuk penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Oktober 2014 Penulis
Megawati Lase
DAFTAR ISI Halaman Pengesahan .................................................................................... ......... i Abstrak ...................................................................................................................... ii Abstract .......................................................................................................... ......... iii Daftar Riwayat Hidup ................................................................................... ......... iv Kata Pengantar ............................................................................................. ......... v Daftar Isi ........................................................................................................ ......... viii Daftar Tabel ................................................................................................... ......... ix
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. ......... 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. ......... 1
1.2 Perumusan Masalah ....................................................................... ......... 7
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... ......... 7
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................... ......... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... ......... 8
2.1 Persepsi .......................................................................................... ......... 8
2.1.1 Pengertian Persepsi .................................................................... ......... 8
2.1.2 Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi ................................ ......... 9
2.13 Mutu Pelayanan Kesehatan ......................................................... ......... 12
2.2 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ............................................... ......... 18
2.3 Puskesmas ..................................................................................... ......... 20
2.3.1 Susunan Organisasi Puskesmas .................................................. ......... 20
2.3.2 Fungsi Puskesmas ...................................................................... ......... 21
2.3.3 Upaya Kesehatan Puskesmas ..................................................... ......... 22
2.3.4 Program Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas ........................ ......... 24
2.4 Tugas dan Wewenang Tenaga Kesehatan ..................................... ......... 25
2.5 Pelayanan Medik Gigi Dasar ......................................................... ......... 26
2.6 Morbiditas Penyakit Gigi dan Mulut di Puskesmas ...................... ......... 27
2.7 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut ........................................... ......... 28
2.8 Pengaruh Persepsi Pasien tentang Mutu Pelayanan terhadap Pemanfaatan Poli Gigi ......................................................................... ......... 31
2.9 Kerangka Konsep .......................................................................... ......... 32
2.10 Hipotesis Penelitian ..................................................................... ......... 32
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. ......... 33
3.1 Jenis Penelitian .............................................................................. ......... 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... ......... 33
3.3 Populasi dan Sampel ..................................................................... ......... 34
3.4 Metode Pengumpulan Data ........................................................... ......... 34
3.5 Definisi Operasional ...................................................................... ......... 34
3.6 Aspek Pengukuran ......................................................................... ......... 36
3.6.1 Aspek Pengukuran Independen .................................................. ......... 36
3.6.2 Aspek pengukuran Dependen ..................................................... ......... 36
3.7 Analisa Data .................................................................................. ......... 37
BAB IV HASIL DAN PENELITIAN .......................................................... ......... 39
4.1 Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas Gunungsitoli Selatan ......... 39
4.1.1 Letak Geografis .............................................................. ......... 39
4.2 Hasil Analisis Univariat ................................................................ ......... 39
4.3 Deskripsi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur ....... ......... 40
4.3.1 Deskripsi Responden Berdasarkan Persepsi Responden Tentang Mutu Pelayanan Dokter Terhadap Pemanfaatan Poli Gigi ........................................................................ ......... 40
4.3.2 Deskripsi Responden Berdasarkan Persepsi Responden Tentang Mutu Pelayanan Perawat .................................. ......... 42
4.3.3 Deskripsi Responden Berdasarkan Persepsi Responden Tentang Mutu Pelayanan Administrasi ......................... ......... 44
4.3.4Deskripsi Responden Berdasarkan Persepsi Responden Tentang Mutu Pelayanan Obat ...................................... ......... 45
4.3.5 Deskripsi Responden Berdasarkan Persepsi Responden Tentang Mutu Pelayanan Kondisi Fisik Fasilitas Terhadap Pemanfaatan Poli Gigi ................................. ......... 47
4.3.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Pelayanan Poli Gigi ........................................................................ ......... 48
4.4 Hasil Analisa Bivariat ................................................................... ......... 50
4.4.1 Tabulasi Silang Persepsi Responden tentang Mutu Pelayanan Dokter dengan Pemanfaatan Poli Gigi ........... ......... 50
4.4.2 Tabulasi Silang Persepsi Responden tentang Mutu Pelayanan Perawat dengan Pemanfaatan Poli Gigi ......... ......... 51
4.4.3 Tabulasi Silang Persepsi Responden tentang Mutu Pelayanan Administrasi dengan Pemanfaatan Poli Gigi ......... 52
4.4.4 Tabulasi Silang Persepsi Responden tentang Mutu Pelayanan Obat dengan Pemanfaatan Poli Gigi ............. ......... 53
4.4.5 Tabulasi Silang Persepsi Responden tentang Mutu Pelayanan Kondisi Fisik Fasilitas dengan Pemanfaatan Poli Gigi ..................................................... ......... 54
4.5 Hasil Analisa Multivariat .............................................................. ......... 55
BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... ......... 58
5.1 Variabel yang Memengaruhi Pemanfaatan Poli Gigi .................... ......... 58
5.1.1 Variabel Persepsi tentang Mutu Pelayanan Administrasi ........ 58
5.1.2 Variabel Persepsi tentang Mutu Pelayanan Kondisi Fisik Fasilitas ........................................................................... ......... 59
5.2 Variabel yang Tidak Memengaruhi Pemanfaatan Poli Gigi .......... ......... 60
5.2.1 Variabel Persepsi tentang Mutu Pelayanan Dokter ......... ......... 60
5.2.2 Variabel Persepsi tentang Mutu Pelayanan Perawat ....... ......... 61
5.2.3 Variabel Persepsi tentang Mutu Pelayanan Obat ............ ......... 62
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... ......... 64
6.1 Kesimpulan ..................................................................................... ......... 64
6.2 Saran ............................................................................................... ......... 64
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Penelitian di Puskesmas Lampiran 4 Hasil Pengolahan Data
DAFTAR TABEL No. Tabel Judul Halaman
4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Mutu Pelayanan Perawat ………………………………………………..
4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Tentang Mutu Pelayananan Kondisi Fisik Fasilitas ……………
46
4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Mutu Pelayanan Obat …………………………………………………...
46
4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Tentang Mutu Pelayananan Obat …………..…………………..
45
4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Mutu Pelayanan Administrasi …………………………………………..
44
4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Tentang Mutu Pelayananan Administrasi …………….……......
43
43
3.1. Aspek pengukuran Variabel Independen………………
4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Perawat ……………………………..
42
4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Mutu Pelayanan Dokter …………………………………………………
41
4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Dokter …………..…………………..
30
4.1. Deskripsi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur …………………...……………………………..
36
3.2. Aspek Pengukuran Variabel Dependen ………………
36
47
4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Mutu Pelayanan Kondisi Fisik Fasilitas ………………………………...
Poli Gigi ………………………………………………
55
4.19. Hasil Analisis Regresi Logistik Multivariat Pengaruh Persepsi Mutu Pelayanan Terhadap Pemanfaatan Poli Gigi di UPTD Puskesmas Gunungsitoli Selatan ……...
55
4.18. Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Persepsi Mutu Pelayanan Kondisi Fisik Fasilitast dengan Pemanfaatan Poli Gigi ………………………………..
54
4.17. Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Persepsi Mutu Pelayanan Obat dengan Pemanfaatan Poli Gigi ………
53
4.16. Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Persepsi Mutu PelayananAdministrasi dengan Pemanfaatan
48
52
4.15. Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Persepsi Mutu Pelayanan Perawat dengan Pemanfaatan Poli Gigi …...
51
4.14. Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Persepsi Mutu Pelayanan Dokter dengan Pemanfaatan Poli Gigi ……
49
4.13. Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Pelayanan Poli Gigi …………………………………...
49
4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Pelayanan Poli Gigi di Puskesmas Gunungsitoli Selatan ………………………………………………...