PENGARUH PENYULUHAN HIPERTENSI TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN HIPERTENSI DI DESA SEUNEUBOK BAROH KECAMATAN DARUL AMAN KABUPATEN ACEH TIMUR TAHUN 2017
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
PENGARUH PENYULUHAN HIPERTENSI TERHADAP TINGKAT
PENGETAHUAN HIPERTENSI DI DESA SEUNEUBOK BAROH
KECAMATAN DARUL AMAN KABUPATEN ACEH TIMUR
TAHUN 2017
1 Nur Ramadhan
1 Dosen Program Studi Keperawatan
STIKes Bina Nusantara
ABSTRAK
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah sebuah kondisi medis saat seseorang mengalami peningkatan tekanan darah atas normal. Akibatnya, volume darah meningkat dan saluran darah menyempit. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui tentang pengaruh penyuluhan hipertensi terhadap tingkat pengetahuan hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2017.
Metode penelitian yang digunakan adalah Quasi Eksperimen, dengan jumlah sampel 35 orang, hasil penelitian ini menunjukkan mayoritas Cukup yaitu Sebanyak 21 Orang (60%) dan pengetahuan responden sesudah diberi penyuluhan tentang hipertensi adalah mayoritas pengetahuan responden adalah Baik yaitu Sebanyak 29 Orang (82,9%).
Kesimpulannya adalah dengan adanya pemberian informasi melalui penyuluhan maka akan menambah pengetahuan penderita hipertensi terhadap penantalaksanaan hiperteni. Disarankan bagi penderita hipertensi untuk lebih meningkatkan pengetahuan terkait penatalaksanaan hipertensi sehingga tidak menimbulkan komplikasi yang berbahaya.
Kata kunci : Pengetahuan, Hipertensi
PENDAHULUAN daripenyakitkardiovaskulardisebabka
nolehhipertensi. Data dariThe Meningkatnyaprevalensipeny
National Health and Nutrition
akitkardiovaskularsetiaptahunmenjad
Examination Survey (NHANES)
imasalahutama di Negara menunjukkanbahwadaritahun 1999- berkembangdan Negara 2000 insidenhipertensipada orang maju.Berdasarkan data Global dewasaadalahsekitar 29-31% yang
Burden of Disease (GBD) tahun
berartiterdapat 58-65 2012 50% jutapenderitahipertensi di
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
Amerikadanterjadipeningkatan
15 jutadari data NHANES (Yogiantoro, 2012).
Hipertensiatautekanandaraht inggiadalahsebuahkondisimedissaats eseorangmengalamipeningkatantekan andarahatas normal.Akibatnya, volume darahmeningkatdansalurandarahmen yempit.Olehkarenaitu, jantungharusmemompalebihkerasunt ukmenyuplaioksigendannutrisikeseti apsel di dalamtubuhdanhipertensiseringdiseb utsebagaipembunuhterselubung.Hipe rtensitidakmemberikangejalakepadap enderita.Namunbukanberartihalinitid akberbahaya (Suparyanto (2012)
Penyakitdarahtinggi yang lebihdikenalsebagaihipertensimeman gbukanpembunuhsejati.Tetapi penyakit ini digolongkan sebagai the
silent killer (pembunuh diam-diam)
(Myrank, 2009). Penyakit darah tinggi atau hipertensi merupakan dari semua kalangan masyarakat, mengingat dampak yang ditimbulkannya baik jangka pendek maupun jangka panjang sehingga membutuhkan penanggulangan jangka panjang yang menyeluruh dan terpadu (Yundini, 2012). Contoh dampak yang ditimbulkan dari penyakit hipertensi atau tekanan darah tinggi yaitu angina dan serangan jantung, stroke, gagal jantung, kerusakan ginjal dan lain- lain (Palmer, 2007).
Seseorang dinyatakan mengidap hipertensi bila tekanan sistoliknya mencapai di atas 140 mmHg dan tekanan diastolik di atas 90 mmHg. Tekanan sistolik adalah tekanan maksimum dimana jantung berkontraksi dan memompa darah ke luar, sedangkan tekanan diastolik adalah tekanan dimana jantung sedang mengalami relaksasi, menerima curahan darah dari pembuluh darah perifer (Myrank, 2009).
Hipertensimerupakanpenyak itkardiovaskular yang paling umumditemukandanmerupakanpenye babutamadarimorbiditasdanmortalita s di seluruhdunia.Di duniapenyakitinimempengaruhisekita r 20% populasidewasa.WHO (World
Health Organization )
menyatakanbahwapeningkatantekana ndarahsendiriberperanpadasekitar 50% penyakitkardiovaskular di seluruhdunia.Dikatakan pula bahwadenganmenurunkantekanandar ah diastolic sebesar 2% dapatmencegah 300.000 kematianakibatpenyakitkardiovaskul arpadatahun 2020 (Lestari, 2015).
Di Indonesia sendiri, berdasarkaninformasidariKementeria hipertensimasihmerupakantantangan besar di Indonesia, dimanapenyakitiniseringditemukanpa dapelayanankesehatan primer.Kriteriahipertensi yang digunakanmerujukpadakriteria diagnosis JNC
VII 2003, yaitupengukurantekanandarahsistolik ≥ 140 mmHg atautekanandarahdiastolik ≥
90 mmHg (Lestari, 2015). Hampir di setiap Negara hipertensimendudukiperingkatpertam asebagaipenyakit yang paling seringdijumpai.Angkakejadianhipert ensiiniterusmeningkatseiringdenganp ertambahanusiadanbiasanyalebihseri ngmenyerangusia 65 tahunkeatas. Untukjenispenyakit yang tidakmenular di Indonesia, stroke
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
danhipertensimerupakanpenyebabke matianterbesardenganproporsimasing
- masing stroke sebesar 15,4% danhipertensi 6,8%. Di Aceh, prevalensihipertensitercatatsebesar12 ,6% (Riskesdas, 2010).
HasilstudiDinasKesehatanPr ovinsi Aceh menyatakanbahwahipertensimenemp atiurutankeempatpenyakit yang banyakdideritaolehmasyarakat Aceh denganjumlahkasussekitar 3.474 kasus (DinkesProvinsi Aceh, 2012).Data provinsiacehtahun 2015, diketahuikasuskematian yang disebabkanolehpenyakithipertensiada lahsebesar 35,7%. Dan yang diakibatkanolehkomplikasidarihipert ensiadalahsebesar 60,4%. Penyebabkematian yang disebabkanolehhipertensikebanyakan terjadiakibatdarikomplikasinyasepert ipenyakitjantung, stroke danlainnya.
Pengobatanhipertensidapatd ilakukandengancarafarmakologisdan Terapifarmakologistentusajadilakuka ndenganmemberikanobat-obatan anti hipertensi.Sedangkanterapi non farmakologisdapatdilakukansalahsatu nyadengancaramodifikasigayahidup. Salah satucarauntukmelakukanmodifikasig ayahiduppadapenderitahipertensiadal ahdenganpengaturan makan. Yangbanyakdianutadalahdengan diet DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension ) (Suparyanto (2012).
Pengendalian hipertensi, bahkan di negara maju pun, belum memuaskan. Secara rata-rata, pengendalian hipertensi baru berhasil menurunkan prevalensi hingga 8%. Akan lebih baik jika penanganan hipertensi diintegrasikan dengan sistem kesehatan karena menyangkut aspek ketenagaan, sarana dan obat- obatan. Obat yang telah berhasil diproduksi teknologi kedokteran harganya masih relatif mahal sehingga menjadi kendala penanganan hipertensi, terutama bagi yang memerlukan pengobatan jangka panjang (Infokes, 2007).
PenelitianolehSulchan, 2012, yang berjudulPengaruhPenyuluhanKesehat antentangHipertensiterhadapPengeta huantentangHipertensipadaposyandu GelatikwilayahkerjaPuskesmasPundo ngKabupatenBantulmenunjukkanhasi lbahwaPenyuluhantentanghipertensib erpengaruhterhadappengetahuanpasie nhipertensidiposyanduGelatikwilaya hkerjaPuskesmasPundongKabupaten Bantu. MenurutpenelitianAmri(2012), sebagianbesarpenderitahipertensi (85,45%) mempunyaipengetahuan yang kurangtentangbahanmakanansumber resikohipertensi, walalupunsebagianbesarresponden (67%) mempunyaipengetahuan yang cukup/sedangtentanghipertensi.
Dari data yang penelitiperolehdaribidandesa Seuneubok Baroh, diketahuijumlahpenderita di Desa Seuneubok Barohmencapai 35 orang yang terdiridariparalansiadanmanula. Namunmenurutinformasidaribidande sa, parapenderitahipertensiyang ada di desa Seuneubok barohinimasihkurangkesadarandalam mengontrolTekananDarah, halinidapatdikarenakanmasihkurangn yainformasi yang merekaperolehtentangpenyakithipert ensi.Dari hasilwawancaradengan 10 orang penderitahipertensidiketahui 3
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
diantaranyasedikitmemahamitentang penyuluhan hipertensi Di penyakithipertensidan
7 Desa Seuneubok Baroh lainnyamasihkurangmemahamitentan Kecamatan Darul Aman gpenyakithipertensi. Kabupaten Aceh Timur
Berdasarkan studi Tahun 2017 pemaparan diatas, maka peneliti
3. Hipotesis tertarik untuk mengetahui “pengaruh c. Ho: Terdapatpengaruh penyuluhan hipertensi terhadap penyuluhan hipertensi tingkat pengetahuan hipertensi Di terhadap tingkat pengetahuan Desa Seuneubok Baroh Kecamatan hipertensi Di Desa Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Seuneubok Baroh Kecamatan Tahun 2017”. Darul Aman Kabupaten Aceh
Timur Tahun 2017
d. Ha: Tidakadapengaruh
Rumusan masalah
Berdasarkan uraian dalam penyuluhan hipertensi latar belakang maka dapat terhadap tingkat pengetahuan dirumuskan permasalahan dalam hipertensi Di Desa penelitian ini yaitu, bagaimana Seuneubok Baroh Kecamatan pengaruh penyuluhan hipertensi Darul Aman Kabupaten Aceh terhadap tingkat pengetahuan Timur Tahun 2017 hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten
4. Manfaat Penelitian Aceh Timur Tahun 2017.
a. Pendidikan Keperawatan Hasil penelitian ini dapat
C. Tujuan penelitian
1. Tujuan Umum dijadikan sebagai bahan
penelitian ini adalah untuk tentang penanggulangan mengetahui tentang pengaruh penyakit Hipertensi. penyuluhan hipertensi terhadap tingkat pengetahuan hipertensi Di METODE PENELITIAN Desa Seuneubok Baroh Kecamatan
A. Desain Penelitian
Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Penelitian ini menggunakan Tahun 2017. rancangan penelitian metode quasi eksperimen (Polit&Hugler, 2010).
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui bagaimana Pendekatan desain penelitian dengan pengetahuanrespondententangp one group pretest – posttest . Ciri enyakithipertensisebelummend penelitian ini adalah mengungkapkan apatkanpenyuluhanhipertensiD hubungan sebab akibat dengan cara i Desa Seuneubok Baroh melibatkan satu kelompok subjek. Kecamatan Darul Aman Kelompok subjek diobservasi Kabupaten Aceh Timur Tahun sebelum dilakukan intervensi, 20172017 kemudian diobservasi lagi setelah b. Untuk mengetahui bagaimana intervensi (Nursalam, 2009). pengetahuan responden tentang penyakit hipertensi
B. Tempat dan waktu penelitian
sesudah mendapatkan
- 10
c. BersediadijadikanrespondenH adirpadasaatpenyuluhan
1. Statistik Univariat
AnalisaData
Setelah peneliti mendapatkan persetujuan penelitian, peneliti melakukan pengumpulan data dimana peneliti mencari calon responden yang mengalami hipertensi untuk diajak melakukan pengobatan alternatif dengan menggunakan mentimun.
Teknik Pengumpulan Data
3. Kurang : Jika jawaban benar nilai< 56% dengan total Skor 0
2. Cukup : Jika jawaban benar nilai 56% - 75% dengan total Skor 12 -14
1. Baik : Jika jawaban benar nilai 76% - 100% dengan total Skor 16 – 20
15 pertanyaan dengan penilaian untuk setiap jawaban benar diberikan skor 2 dan sedangkan untuk jawaban yang salah diberikan nilai 0, kemudian dilakukan perhitungan sebagai berikut:
Untuk mengukur tingkat pengetahuan hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2017 di berikan pertanyaan sebanyak
Alat Pengumpulan Data
Desa Seuneubok Baroh
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
Adapunkriteriasampel yang akandiambiladalah : a. Responden yang mengalamihipertensi b. Responden yang menetap di
atansampeldengandikehendakipenelit isehinggasampeltersebutdapatmewak ilikarakteristikpopulasi yang telahdikenalsebelumnya (Nursalam, 2009).
Sampling, dimanasuatutehnikmenemp
Sampeldipilihdenganmengg gunakantehnikPurposive
1. Populasi Populasidalampenelitianiniadalahma syarakat yang mengalamiHipertensi di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur yang berjumlah 35 orang.
Populasi dan Sampel
Alokasi waktu untuk penelitian sampai dengan laporan hasil penelitian adalah mulaidari maret 2017 sampai dengan juli 2017.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2017. Pemilihan lokasi ini sebagai tempat penelitian dikarenakan kelurahan tersebut memiliki penduduk yang cukup banyak dan mudah untuk dijangkau oleh peneliti.
1. Tempat Penelitian
Statistikunivariatadalahsuatumeto deuntukmenganalisa data dari variable yang bertujuanuntukmendeskripsikansuatu hasilpenelitian (Polit&Hugler, 2010).Padapenelitianinimetode statistic univariatdigunakanuntukmenganalisa variable dependenyaitupengaruh penyuluhan hipertensi terhadap
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
2. StatistikBivariat
79 100
79
26
86 100
25
93
79
24
57 100
23
22
27
79 100
21
86 100
20
93
86
19
93
71
86
86 100
tingkat pengetahuan hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2017, danakandianalisisdenganmenggunak anskalaBourbanis yang akanditampilkandalambentuktabel.
86
86
86
35
79
43
34
57 100
33
93
32
28
86
93
31
71 100
30
50 100
29
93
71
18
86 100
17
64
6
43 100
5
71
50
4
57 100
3
93
2
71 100
93
64
1
Tabel 4.1 Distribusi Data Skor Pengetahuan Responden No Resp Pengetahuan Pre PostSeuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur.
Berdasarkanpenelitian yang telahdilakukanpadarespondenterkaitp enelitiantentangpengaruh penyuluhan hipertensi terhadap tingkat pengetahuan hipertensi Di Desa
Dalam penelitian ini data yang didapat dari hasil kuesioner yang telah diolah akan ditampilkan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi, selanjutnya akan dijelaskan dalam bentuk narasi.
asangan. Ujiinidigunakanuntukmengetahuiada atautidaknyaperbedaan rata-rata antaraduakelompoksampel yang berpasangan (berhubungan).Maksudnyadisiniadal ahsebuahsampeltetapimengalamidua perlakuan yang berbeda.
sample test merupakanujibedaduasampelberp
Statistikbivariatadalahsuatumetod eanalisa data untukmenganalisaantaraduavariabel. Untukmengetahuiapakahadapengaru h penyuluhan hipertensi terhadap tingkat pengetahuan hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2017, makadilakukantabulasidananalisis data denganmenggunakanpendekatan ujiPaired Sampel T Tes.Paired
71
93
7
71
16
79 100
15
50 100
14
79 100
13
79 100
12
93
50
11
79 100
10
93
71
9
71
79
8
93
C. Penyajian Data.
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
4.2 Deskripsi Data SkorPengetahuan Pengeta huan Ra ta - Ra ta N Stan dar devi asi Α P
Berdasarkan table
Mekanisme adanya perbedaan pengetahuan secara bermakna ini disebabkan adanya factor informasi dan komunikasi yang mempengaruhi pembentukan pengetahuan. Informasi yang diberikan langsung maupun tidak langsung mempunyai pengaruh dalam peningkatan pengetahuan, pembentukan opini dan kepercayaan orang. Di bidang kesehatan informasi
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Priwanci (2014) yang menunjukkan adanya efek hipertensi stadium 1 terhadap peningkatan pengetahuan keluarga dalam menjalankan 5 tugas kesehatan keluarga di wilayah kerja Puskesmas Mojo. Sedangkan dalam penelitian ini yang dikaji merupakan pengaruh penyuluhan hipertensi terhadap tingkat pengetahuan hipertensi.
0,05 sehingga dikatakan terdapat perbedaan antara pengetahuan responden sebelum dan sesudah penyuluhan pengetahuan hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman Pengetahuan tentang Hipertensi didapatkan dengan pre test pengetahuan sebelum penyuluhan dan post test pengetahuan setelah penyuluhan. Pre test dan post test pengetahuan responden berisi pertanyaan yang sama. Hal ini diharapkan untuk mengetahui adanya peningkatan pengetahuan setelah diberikan pendidikan/ penyuluhan tentang hipertensi. Informasi dapat membantu mempercepat seseorang untuk memperoleh pengetahuan. Berbagai macam informasi yang didapat oleh masyarakat terutama masalah penyakit hipertensi akan dapat meningkatkan pengetahuan masyarakat. Salah satu informasi yang didapatkan adalah penyuluhan atau pendidikan kesehatan yang diberikan oleh peneliti sehingga pengetahuan responden menjadi baik semua.
sampeltest diketahui nilai p 0,000<
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui nilai rata-rata pengetahuan responden sebelum penyuluhan adalah 71,9 dan nilai rata-rata pengetahuan setelah penyuluhan adalah 94,34 dan pada pendekatan menggunakan paired
5.2 diketahui nilai rata-rata pengetahuan responden sebelum penyuluhan adalah 71,9 dan nilai rata-rata pengetahuan setelah penyuluhan adalah 94,34 dan pada pendekatan menggunakan pairet sampel test diketahui nilai p 0,000< 0,05 sehingga dikatakan terdapat perbedaan antara pengetahuan responden sebelum dan sesudah penyuluhan pengetahuan hipertensi Di Desa Seuneubok Baroh Kecamatan Darul Aman.
5 7,9
Tabel
3
34
00 Post 94,
05 0,0
5 13,9 0,
3
9
Pre 71,
B. Pembahasan
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
dapat diperoleh melalui tatap muka langsung dengan penyampai informasi seperti petugas kesehatan, tokoh masyarakat, tokoh agama serta aparat pemerintah yang mendukung serta dapat diperoleh melalui berbagai media massa seperti radio, televisi, majalah, surat kabar dan lain-lain. Adanya informasi baru mengenai sesuatu halakan memberikan landasan kognitif bagi terbentuknya sikap terhadap hal tersebut. Ragam pesan subjektif yang dibawa oleh informasi tersebut cukup kuat dan memberikan dasar afektif dalam menilai sesuatu hal sehingga terbentuk laharah sikap tertentu (Suliha, 2002).
Kesimpulan dari penelitian ini adalah Tekanan darah dikategorikan sebagai Hipertensi (Hipertensi stage 1 dan 2) dan non Hipertensi. Penyuluhan hipertensi adalah informasi/pengetahuan tentang hipertensi yang didapatkan sumber sebelum dilakukan pemberian penyuluhan tentang hipertensi. Tingkat pendidikan, komunikasi daninformasi, kebudayaan, dan pengalaman pribadi seseorang akan mempengaruhi pengetahuan tentang kesehatan. Penyuluhan tentang hipertensi yang benar pada masyarakat akan memberikan bekal pengetahuan yang cukup untuk dapat melaksanakan pola hidup sehat dan dapat menurunkan risiko penyakit degenerative terutama hipertensi dan penyakit kardiovaskular.
PENUTUP
Hipertensiatautekanandarahtingg iadalahsebuahkondisimedissaatseseor angmengalamipeningkatantekananda rahatas normal.Akibatnya, volume darahmeningkatdansalurandarahmen yempit.Olehkarenaitu, jantungharusmemompalebihkerasunt ukmenyuplaioksigendannutrisikeseti apsel di dalamtubuhdanhipertensiseringdiseb utsebagaipembunuhterselubung
Berdasarkanhasilpenelitiandiketa huipengetahuanrespondensebelumdib eripenyuluhantentanghipertensiadala hmayoritasCukupyaituSebanyak 21 Orang (60%) danpengetahuanrespondensesudahdib eripenyuluhantentanghipertensiadala hmayoritaspengetahuanrespondenada lahBaikyaituSebanyak
29 Orang (82,9%).
B.Saran.
1. Pendidikan Keperawatan Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan informasi bagi mahasiswa tentang penanggulangan penyakit Hipertensi.
2. Masyarakat Penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi dan wawasan bagi puskesmas untuk memberikan pendidikan kesehatan kepada penderita hipertensi dalam penatalaksanaan hipertensi yang diberikan pada penderita hipertensi
3. Tempat Penelitian Hasil penelitian ini dapat menambah informasi dan pengetahuan bagi masyarakat terhadap pengetahuan penyakit hipertensi untuk mencegah peningkatan tekanan darah pada penderita hipertensi.
4. Peneliti Selanjutnya Hasil penelitian ini dapat menambah informasi bagi penelitian keperawatan mengenai pengetahuan penderita hipertensi dalam
A. Kesimpulan
Nur Ramadhan Pengaruh Penyuluhan ….
penatalaksanaan pengobatan Rasmaliya,(2009).
ISPA (Infeksi hipertensi. Saluran Pernafasan Akut) dan Penanggulangannya. Meda
DAFTAR PUSTAKA n : USU Library.
Behrman, ( 1999). Bronchitis in Salman Mubarok,(2009).Penyakit
Nelson Text Book of
ISPA pada Balita Pediatrics 18th edition.
http://www.akademik. Philadelpia: Saunders unsri.ac (3 Agustus 2015) Company
Syair, (2009). Syair. 2009. Faktor Imran Lubis CPH, (2009). Pengaruh
Resiko Kejadian
ISPA Lingkungan terhadap pada Balita di Wilayah Penyakit Infeksi Saluran Kerja PuskesmasSampara PernapasanAkut (ISPA). Kabupaten Jakarta : Depkes RI.
Rahajoe, 2008). Waspadai ISPA. http:// enviro -online. blogspot. com
Komasari & Helmi, (2000) Faktor-
Faktor Yang Berhubungan
Suparyanto (2012), manfaat
Dengan Kejadian Penyakit mentimun dalam menurunkan IspaPada Balita Di tekanan darah, di buka pada web Kelurahan Pasie Nan Tigo http://dr-
Kecamatan Koto Tangah suparyanto.blogspot.co.id/2012/02/ma KotaPadang. nfaat-mentimun-dalam-
http://www.springerlink.co
penurunan.html
. diakses tanggal 30 m (11 Juni 2015) MAret 2017.
Ngastiyah, (2005). Ilmu Kesehatan Lestari (2015), penggunaan
Anak . Jakarta :penerbit EGC mentimun dalam penatalaksanaan Hipertensi , di buka pada web
Nursalam 2008, Konsep dan
http://jasajurnal.weebly.com/blog/peng penerapan metodologi gunaan-mentimun-dalam- penelitian ilmu penatalaksanaan-hipertensi diakses keperawatan , ed. 2, .
tanggal 30 Maret 2017 Salemba Medika, Jakarta. Pahimah,(2007).. Hubungan antara
tingkat paparan asap rokok dengan fungsi parupada perokok pasif di kabupaten Gunungkidul Propinsi DIY. http://www.akademik.
.ac.(23 Juli 2015).