LEMBAR LINGKUNGAN KERJA FISIK. docx
LEMBAR LINGKUNGAN KERJA FISIK
Petunjuk pengisian:
Beri tanda √ pada salah satu kolom yang disediakan
Dengan pilihan jawaban:
Ya
Tidak
1. Keadaan Udara
No
Pernyataan
1
Sirkulasi udara di ruangan saya beroperasi dengan
baik, sehingga saya merasa nyaman
Ruangan saya mempunyai suhu yang ideal sehingga
saya merasa nyaman untuk bekerja
Anda merasa masih memerlukan alat pengaturan
suhu udara (AC) di ruangan tempat bekerja
Anda merasa perlu penambahan jendela/lubang
angin di ruang tempat kerja
Anda merasakan suhu ruangan membuat anda
tenang
Anda merasakan di ruangan menghalangi anda
dalam memberikan pelayanan kepada pasien
Anda merasakan udara di dalam ruangan membuat
anda segar
Anda merasakan suasana di ruangan membuat anda
lega dan merasa lapang
Anda merasakan ruangan perawatan membuat anda
bebas bergerak
Anda merasakan ruangan perawatan mempunyai
udara segar
Anda merasa sirkulasi udara sekarang ini membuat
anda sulit berkonsentrasi dalam bekerja
Anda merasa sirkulasi udara yang kurang baik
membuat anda kurang nyaman dan kurang betah
dalam bekerja
Anda merasa udara di tempat kerja anda terasa
panas sehingga anda banyak mengeluarkan keringat
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
14
Anda merasa tenang dalam bekerja bila tempat kerja
anda terasa sejuk dan dingin
2. Kebisingan
No
Pernyataan
1
Suara bising dapat mengganggu konsentrasi saya
dalam bekerja
Suara yang bising dapat menganggu ketenangan
saya
Anda merasa terganggu akibat suara dari alat-alat
mesin atau elektronikal kesehatan di ruangan tempat
kerja
Anda dapat mendengar bila ada percakapan rahasia
antara dokter dan perawat saat berada di ruangan
Anda merasa suara AC/ kipas angina menganggu
telinga (pendengaran) anda
Anda merasakan suara dari luar pintu terdengar oleh
anda dan mengganggu pekerjaa anda
Anda merasa suasana yang ada di tempat kerja anda
terasa cukup nyaman karena jauh dari suara bising
2
3
4
5
6
7
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
3. Pencahayaan
No
Pernyataan
1
Pencahayaan di ruangan kita tidak silau, sehingga
mata saya tidak terganggu
Pencahayaan di ruangan saya cukup, sehingga tidak
menghambat saya bekerja
Anda merasa sinar matahari sudah memenuhi syarat
kebutuhan penerangan dalam ruang kerja
Anda merasa penerangan lampu listrik pada saat
mendung maupun malam hari sudah memadai
Anda merasa cahaya di ruangan membuat nyaman
Anda merasa cahaya yang masuk keruangan tidak
membuat pekerjaan anda terganggu
Anda merasa cahaya listrik yang ada di ruangan
sangat membuat penglihatan anda
2
3
4
5
6
7
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
8
9
10
Anda merasa lingkungan kerja anda kurang
mendapat cahaya sehingga terasa gelap
Anda merasa perlu penambahan penerangan dari
listrrik
Anda merasa saat siang hari cahaya di tempat kerja
sangat menyilaukan
4. Penataan Ruangan
No
Pernyataan
1
Dekorasi di ruangan saya enak dipandang, sehingga
saya tidak bosan
Pewarnaan di ruangan tidak membosankan
Saya memiliki ruang gerak yang cukup, sehingga
saya merasa nyaman
Ruangan kerja anda sesuai dengan jumlah orang
yang bekerja
Sewaktu bekerja kondisi jendela di ruangan anda
terbuka
Apakah tersedia Air Conditioner (AC) dan kipas
angin di ruangan anda
Apakah sinar matahari dan udara mudah masuk ke
dalam ruangan anda
2
3
4
5
6
7
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
5. Kebersihan
No
Pernyataan
1
Anda merasa tempat kerja anda bersih dan tidak
berdebu
Anda merasa bila lingkungan kerja bersih membuat
anda nyaman dalam bekerja
Apakah kegiatan pembersihan ruangan oleh
cleaning service ruangan dilakukan 2x sehari (pagi
dan sore)
Apakah pembersihan lantai di ruang perawatan
sering dilakukan setelah pembenahan tempat tidur
pasien
2
3
4
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
5
6
7
8
9
Anda merasa tempat kerja anda tercium bau
Anda merasa tempat kerja anda banyak sampah
berserakan
Anda merasa memerlukan tambahan tempat sampah
di setiap ruangan
Anda merasa tempat kerja anda kotor dan berdebu
sehingga membuat anda mudah batuk-batuk
Apakah pembersihan dinding dan lantai yang
terkena percikan ludah, darah, eksudat luka di
bersihkan menggunakan antiseptic
6. Sikap Kerja
No
Pernyataan
1
Kursi tempat anda duduk saat bekerja sesuai dengan
ukuran tubuh
Anda merasa nyaman duduk di kursi kerja
Anda merasa terganggu duduk berlama-lama di kursi
kerja
Anda dapat duduk sambil beristirahat di kursi kerja
Tinggi meja dan kursi anda sesuai dengan ukuran
tubuh
2
3
4
5
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
No
.
Sarana Prasarana
1.
Ruang Kepala Ruangan
2.
3.
4.
5.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Ruang perawat
Kamar mandi
Ruang tindakan
Ruang Mahasiswa
Washtafel
Kasur
Komputer
Lemari es
Lemari
Telepon
Meja
12.
13.
14.
15.
16.
White board
Kursi
TV
AC
Tempat sholat
Di Ruangan
Ada
Tidak
Keterangan
17. Dispenser dan gallon
18. Rak sepatu
19. Jam dinding
21. Sajadah
22. Mukena
SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG PERAWAT
SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG PASIEN
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Sarana
prasarana
Kamar pasien
Tempat tidur
Nakas
Papan
identitas
pasien
Gelang
identitas
pasien
Alat panggil
perawat (bel)
Kursi tunggu
Kamar mandi
Pispot
Tempat
sampah
Hand scrub
Standar Infus
Jam dinding
Jemuran
Di ruangan
Ada
Tidak
Layak
Tidak
Layak
Keterangan
Alat Kesehatan Ruang
No
Nama Alat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Ambu Bag Anak
Ambu Bag Dewasa
Bak Instrumen Besar
Bak Instrumen Sedang
Bak Spuit
Balon Ekg
Baskom Sedang
Beban Traksi 1 Kg
Beban Traksi 2 Kg
Beban Traksi 5 Kg
Bedside Monitor
Bengkok Sedang
Bengkok Kecil
Bm Set
Botol Wsd
Brankard
Defibrilator Monitor
Dorongan O2 Kecil
Dorongan O2 Besar
Elektroda Ekg
Gerusan Obat
Guedel/Mayo Dewasa
23
Gunting Jaringan
24
Gunting Lurus
25
26
27
28
29
Gunting Up Hecting
Gunting Verban
Infuse Pump
Kom Tertutup
Korentang
Standar
Jumlah di
Depekes
Ruangan
1:1
1:1
1:2
1:2
1:2
1:1
2:1
1:1
1:2
1:1
1:1
1:1
1:1
1:2
Sejumlah
GV set
Sejumlah
GV set
2:1
1:2
1:4
Kondisi Alat
Tidak
Layak
Layak
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
Kursi Roda
Lampu Emergensi
Lampu Sorot
Laryngoscpe
Lemari Linen
Lemari Obat
Manometer O2 Central
Nakhas Pasien
Nebulizer
Penlight
40
Pincet Anatomi
41
Pincet Chirrurgis
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Pispot
Standar Infus
Statoscope Anak
Statoscope Dewasa
Suction
Sungkup Nebu Dewasa
Syringe Pump
Tabung O2 Kecil
Tempat Korentang
Tempat Sputum
Tempat Tidur
Tensimeter Air Raksa
Tensimeter Digital
Tensimeter Jarum Mob
Termometer Digital
Tongue Spatel
Torniquet
Trolley Emergency
Tromol Sedang
Tromol Kecil
Ultraviolet
Urinal
Viewer Film
WWZ
1:1
1:1
1:4
1:1
1:1
1:1
1:8
2 x jumlah
GV set
Sejumlah
GV set
1:2
2:1
1:2
1:8
1:2
1:1
1:4
1:2
1:1
1:4
1:1
1:2
1:2
1:2
1:3
1:4
Sumber: Kementrian Kesehatan RI tahun 2010.
No Nama Barang
Jumlah
Awal
Jumlah
yang ada
(…2018)
Standar
DEPKES
(Ratio
pasien:alat
)
1:5
1:6-8
1:5
1:6
1:1/2
1:5
1:1
1:1
1:5
1:3
1:1/3
1:2
1
Laken
2
Stik Laken
3
Selimut Belang
4
Sarung Bantal
5
Barak Shot Hijau
6
Perlak
7
Kasur Pasien
8
Bantal
9
Baju Pasien
10 Taplak Meja
11 Duk bolong
12 Gordeng
Total
Presentase
SARANA DAN PRASARANA ALAT TENUN
Sesuai Tidak
Sesuai
Daftar Alat Tenun di Ruang
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Sarana dan prasarana
Di ruangan
Ada Tidak
Baju pasien
Barak short
Celana pasien
Duk bolong besar
Duk bolong kecil
Handuk besar
Handuk kecil
Laken
Sarung bantal
Perlak
Selimut sedang
Stik laken
Washlap
Tamplak meja
Gordeng
PEDOMAN WAWANCARA
Keterangan
1. Mengkaji ruang penunjang (dispensing, ruang tindakan, spoolhoek).
Pedoman Wawancara:
a. Apakah diruangan ini terdapat ruang dispensing?
b. Apakah diruangan ini terdapat ruang tindakan?
c. Apakah terdapat spoolhoek di ruangan ini?
2. Mengkaji tempat sampah (medis, non medis, limbah farmasi, plabot bekas).
Pedoman Wawancara:
a. Ada berapa macam tempat sampah disini?
b. Apakah terdapat tempat sampah untuk medis, non medis, limbah farmasi,
plabot bekas?
3. Mengkaji jumlah kursi roda.
Pedoman Wawancara:
a. Ada berapa kursi roda diruangan ini?
4. Mengkaji alat medis ruangan (alat suction, mesin EKG, troli emergency).
Pedoman Wawancara:
a. Ada alat apa saja yang terdapat diruangan ini untuk tindakan pasien?
b. Apakah terdapat alat suction, mesin EKG dan troli emergency?
Petunjuk pengisian:
Beri tanda √ pada salah satu kolom yang disediakan
Dengan pilihan jawaban:
Ya
Tidak
1. Keadaan Udara
No
Pernyataan
1
Sirkulasi udara di ruangan saya beroperasi dengan
baik, sehingga saya merasa nyaman
Ruangan saya mempunyai suhu yang ideal sehingga
saya merasa nyaman untuk bekerja
Anda merasa masih memerlukan alat pengaturan
suhu udara (AC) di ruangan tempat bekerja
Anda merasa perlu penambahan jendela/lubang
angin di ruang tempat kerja
Anda merasakan suhu ruangan membuat anda
tenang
Anda merasakan di ruangan menghalangi anda
dalam memberikan pelayanan kepada pasien
Anda merasakan udara di dalam ruangan membuat
anda segar
Anda merasakan suasana di ruangan membuat anda
lega dan merasa lapang
Anda merasakan ruangan perawatan membuat anda
bebas bergerak
Anda merasakan ruangan perawatan mempunyai
udara segar
Anda merasa sirkulasi udara sekarang ini membuat
anda sulit berkonsentrasi dalam bekerja
Anda merasa sirkulasi udara yang kurang baik
membuat anda kurang nyaman dan kurang betah
dalam bekerja
Anda merasa udara di tempat kerja anda terasa
panas sehingga anda banyak mengeluarkan keringat
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
14
Anda merasa tenang dalam bekerja bila tempat kerja
anda terasa sejuk dan dingin
2. Kebisingan
No
Pernyataan
1
Suara bising dapat mengganggu konsentrasi saya
dalam bekerja
Suara yang bising dapat menganggu ketenangan
saya
Anda merasa terganggu akibat suara dari alat-alat
mesin atau elektronikal kesehatan di ruangan tempat
kerja
Anda dapat mendengar bila ada percakapan rahasia
antara dokter dan perawat saat berada di ruangan
Anda merasa suara AC/ kipas angina menganggu
telinga (pendengaran) anda
Anda merasakan suara dari luar pintu terdengar oleh
anda dan mengganggu pekerjaa anda
Anda merasa suasana yang ada di tempat kerja anda
terasa cukup nyaman karena jauh dari suara bising
2
3
4
5
6
7
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
3. Pencahayaan
No
Pernyataan
1
Pencahayaan di ruangan kita tidak silau, sehingga
mata saya tidak terganggu
Pencahayaan di ruangan saya cukup, sehingga tidak
menghambat saya bekerja
Anda merasa sinar matahari sudah memenuhi syarat
kebutuhan penerangan dalam ruang kerja
Anda merasa penerangan lampu listrik pada saat
mendung maupun malam hari sudah memadai
Anda merasa cahaya di ruangan membuat nyaman
Anda merasa cahaya yang masuk keruangan tidak
membuat pekerjaan anda terganggu
Anda merasa cahaya listrik yang ada di ruangan
sangat membuat penglihatan anda
2
3
4
5
6
7
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
8
9
10
Anda merasa lingkungan kerja anda kurang
mendapat cahaya sehingga terasa gelap
Anda merasa perlu penambahan penerangan dari
listrrik
Anda merasa saat siang hari cahaya di tempat kerja
sangat menyilaukan
4. Penataan Ruangan
No
Pernyataan
1
Dekorasi di ruangan saya enak dipandang, sehingga
saya tidak bosan
Pewarnaan di ruangan tidak membosankan
Saya memiliki ruang gerak yang cukup, sehingga
saya merasa nyaman
Ruangan kerja anda sesuai dengan jumlah orang
yang bekerja
Sewaktu bekerja kondisi jendela di ruangan anda
terbuka
Apakah tersedia Air Conditioner (AC) dan kipas
angin di ruangan anda
Apakah sinar matahari dan udara mudah masuk ke
dalam ruangan anda
2
3
4
5
6
7
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
5. Kebersihan
No
Pernyataan
1
Anda merasa tempat kerja anda bersih dan tidak
berdebu
Anda merasa bila lingkungan kerja bersih membuat
anda nyaman dalam bekerja
Apakah kegiatan pembersihan ruangan oleh
cleaning service ruangan dilakukan 2x sehari (pagi
dan sore)
Apakah pembersihan lantai di ruang perawatan
sering dilakukan setelah pembenahan tempat tidur
pasien
2
3
4
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
5
6
7
8
9
Anda merasa tempat kerja anda tercium bau
Anda merasa tempat kerja anda banyak sampah
berserakan
Anda merasa memerlukan tambahan tempat sampah
di setiap ruangan
Anda merasa tempat kerja anda kotor dan berdebu
sehingga membuat anda mudah batuk-batuk
Apakah pembersihan dinding dan lantai yang
terkena percikan ludah, darah, eksudat luka di
bersihkan menggunakan antiseptic
6. Sikap Kerja
No
Pernyataan
1
Kursi tempat anda duduk saat bekerja sesuai dengan
ukuran tubuh
Anda merasa nyaman duduk di kursi kerja
Anda merasa terganggu duduk berlama-lama di kursi
kerja
Anda dapat duduk sambil beristirahat di kursi kerja
Tinggi meja dan kursi anda sesuai dengan ukuran
tubuh
2
3
4
5
Alternatif Jawaban
Ya
Tidak
No
.
Sarana Prasarana
1.
Ruang Kepala Ruangan
2.
3.
4.
5.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Ruang perawat
Kamar mandi
Ruang tindakan
Ruang Mahasiswa
Washtafel
Kasur
Komputer
Lemari es
Lemari
Telepon
Meja
12.
13.
14.
15.
16.
White board
Kursi
TV
AC
Tempat sholat
Di Ruangan
Ada
Tidak
Keterangan
17. Dispenser dan gallon
18. Rak sepatu
19. Jam dinding
21. Sajadah
22. Mukena
SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG PERAWAT
SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG PASIEN
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Sarana
prasarana
Kamar pasien
Tempat tidur
Nakas
Papan
identitas
pasien
Gelang
identitas
pasien
Alat panggil
perawat (bel)
Kursi tunggu
Kamar mandi
Pispot
Tempat
sampah
Hand scrub
Standar Infus
Jam dinding
Jemuran
Di ruangan
Ada
Tidak
Layak
Tidak
Layak
Keterangan
Alat Kesehatan Ruang
No
Nama Alat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Ambu Bag Anak
Ambu Bag Dewasa
Bak Instrumen Besar
Bak Instrumen Sedang
Bak Spuit
Balon Ekg
Baskom Sedang
Beban Traksi 1 Kg
Beban Traksi 2 Kg
Beban Traksi 5 Kg
Bedside Monitor
Bengkok Sedang
Bengkok Kecil
Bm Set
Botol Wsd
Brankard
Defibrilator Monitor
Dorongan O2 Kecil
Dorongan O2 Besar
Elektroda Ekg
Gerusan Obat
Guedel/Mayo Dewasa
23
Gunting Jaringan
24
Gunting Lurus
25
26
27
28
29
Gunting Up Hecting
Gunting Verban
Infuse Pump
Kom Tertutup
Korentang
Standar
Jumlah di
Depekes
Ruangan
1:1
1:1
1:2
1:2
1:2
1:1
2:1
1:1
1:2
1:1
1:1
1:1
1:1
1:2
Sejumlah
GV set
Sejumlah
GV set
2:1
1:2
1:4
Kondisi Alat
Tidak
Layak
Layak
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
Kursi Roda
Lampu Emergensi
Lampu Sorot
Laryngoscpe
Lemari Linen
Lemari Obat
Manometer O2 Central
Nakhas Pasien
Nebulizer
Penlight
40
Pincet Anatomi
41
Pincet Chirrurgis
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
Pispot
Standar Infus
Statoscope Anak
Statoscope Dewasa
Suction
Sungkup Nebu Dewasa
Syringe Pump
Tabung O2 Kecil
Tempat Korentang
Tempat Sputum
Tempat Tidur
Tensimeter Air Raksa
Tensimeter Digital
Tensimeter Jarum Mob
Termometer Digital
Tongue Spatel
Torniquet
Trolley Emergency
Tromol Sedang
Tromol Kecil
Ultraviolet
Urinal
Viewer Film
WWZ
1:1
1:1
1:4
1:1
1:1
1:1
1:8
2 x jumlah
GV set
Sejumlah
GV set
1:2
2:1
1:2
1:8
1:2
1:1
1:4
1:2
1:1
1:4
1:1
1:2
1:2
1:2
1:3
1:4
Sumber: Kementrian Kesehatan RI tahun 2010.
No Nama Barang
Jumlah
Awal
Jumlah
yang ada
(…2018)
Standar
DEPKES
(Ratio
pasien:alat
)
1:5
1:6-8
1:5
1:6
1:1/2
1:5
1:1
1:1
1:5
1:3
1:1/3
1:2
1
Laken
2
Stik Laken
3
Selimut Belang
4
Sarung Bantal
5
Barak Shot Hijau
6
Perlak
7
Kasur Pasien
8
Bantal
9
Baju Pasien
10 Taplak Meja
11 Duk bolong
12 Gordeng
Total
Presentase
SARANA DAN PRASARANA ALAT TENUN
Sesuai Tidak
Sesuai
Daftar Alat Tenun di Ruang
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Sarana dan prasarana
Di ruangan
Ada Tidak
Baju pasien
Barak short
Celana pasien
Duk bolong besar
Duk bolong kecil
Handuk besar
Handuk kecil
Laken
Sarung bantal
Perlak
Selimut sedang
Stik laken
Washlap
Tamplak meja
Gordeng
PEDOMAN WAWANCARA
Keterangan
1. Mengkaji ruang penunjang (dispensing, ruang tindakan, spoolhoek).
Pedoman Wawancara:
a. Apakah diruangan ini terdapat ruang dispensing?
b. Apakah diruangan ini terdapat ruang tindakan?
c. Apakah terdapat spoolhoek di ruangan ini?
2. Mengkaji tempat sampah (medis, non medis, limbah farmasi, plabot bekas).
Pedoman Wawancara:
a. Ada berapa macam tempat sampah disini?
b. Apakah terdapat tempat sampah untuk medis, non medis, limbah farmasi,
plabot bekas?
3. Mengkaji jumlah kursi roda.
Pedoman Wawancara:
a. Ada berapa kursi roda diruangan ini?
4. Mengkaji alat medis ruangan (alat suction, mesin EKG, troli emergency).
Pedoman Wawancara:
a. Ada alat apa saja yang terdapat diruangan ini untuk tindakan pasien?
b. Apakah terdapat alat suction, mesin EKG dan troli emergency?