Undangan Pembuktian SIMRS

Kelompok Kerja 33 Biro Layanan
Pengadaan Sekretariat Daerah
Provinsi Sulawesi Tenggara

Nomor
Lampiran

: 06.23/IV/POKJA-BLP//2015
: --

Kepada Yth.
CV. NUR ASRI, di Jl. Pattimura lr. AR. Tundru no. 37b Puuwatu
di Tempat

Perihal

Undangan Pembuktian Kualifikasi Paket Penyediaan Jaringan SIM Rumah
Sakit Tahap I

Sehubungan dengan Pengadaan Kostruksi Paket Penyediaan Jaringan SIM Rumah Sakit Tahap I
pada BLUD Rumah Sakit Umum Daerah Prov. Sultra dan sesuai dengan hasil evaluasi Kelompok

Kerja 33 Biro Layanan Pengadaan Sekretariat Daerah Provinsi Sulawesi Tenggara, dengan ini kami
mengundang saudara untuk mengikuti Pembuktian Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat

: Kamis, 23 April 2015
: Pukul 08:30 Wita s/d 15:00 Wita
: Ruang Pokja Biro Layanan Pengadaan Setda Provinsi Sulawesi
Tenggara Kompleks Bumi Praja Anduonohu Gedung III Lantai 3

Data kualifikasi yang harus dibawa untuk diverifikasi adalah sesuai dengan form isian data kualifikasi
yang diupload oleh penyedia jasa atau data kualifikasi yang diisi melalui aplikasi SPSE, serta
Dokumen Penawaran Asli dan Rekaman masing - masing satu rangkap, serta Dokumen Perusahaan
antara lain :
1. Akta Perusahaan (termasuk perubahannya bila ada).
2. Surat Izin Tempat Usaha (SITU/HO)
3. Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
4. Sertifikat Badan Usaha.
5. Nomor Pokok Wajib Pajak, Pajak 3 bulan terakhir dan SPT Tahunan.

6. KTP Pengurus
7. KTP/Ijazah Tenaga Teknis.
8. Bukti Peralatan (Milik/Sewa/Dukungan).
9. Bukti Pengalaman Pekerjaan
10. Membawa Laptop/Komputer minimal 2 unit untuk mendemokan SIM di Rumah Sakit.
Apabila Saudara tidak hadir atau tidak dapat menunjukan dokumen asli, legalisir atau tanda tangan
basah sampai dengan waktu tersebut diatas, maka perusahaan saudara kami anggap
Mengundurkan Diri/Gugur.
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Kendari, 23 April 2015
Kelompok Kerja 33 BLP
Setda Prov. Sultra
TTD
Deky Rafiy, S.IP
Ketua