LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Judul Penelitian : Perilaku Caring Perawat dan Kepuasan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

  

Judul Penelitian : Perilaku Caring Perawat dan Kepuasan

Pasien Rawat Inap. Nama Peneliti : Rahmad Gurusinga Nomor Induk Mahasiswa : 117046008 Saya adalah mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk mendapatkan gambaran tentang perilaku caring perawat, kepuasan pasien rawat inap, dan hubungan perilaku caring perawat dengan kepuasan pasien rawat inap di Rumah Sakit Grand Medistra Lubuk Pakam. Partisipasi saudara/i dalam penelitian ini adalah bersifat sukarela dan tidak ada paksaan dari pihak manapun. Apabila saudara bersedia menjadi responden dalam penelitian ini maka saudara diharapkan untuk menandatangani lembar persetujuan menjadi responden ini..

  Peneliti akan menjaga kerahasiaan identitas dan data yang responden berikan. Informasi yang responden berikan akan saya simpan seaman mungkin dan apabila dalam pemberian informasi ada yang kurang mengerti maka responden dapat menanyakannya kepada peneliti. Terima kasih atas partisipasi saudara/i dalam penelitian ini. Lubuk Pakam, Mei 2013 Peneliti Responden (Rahmad Gurusinga) (……………………)

INSTRUMEN PENELITIAN

  Perilaku Caring Perawat dan Kepuasan Pasien Rawat Inap

  No. Responden : Hari/ Tanggal :

I. Kuesioner Data demografi (KDD)

  Petunjuk Pengisian : Bapak/ Ibu/ saudara/i diharapkan :

  1. Menjawab setiap pernyataan yang tersedia dengan memberikan tanda checklist ( √ ) pada tempat yang tersedia.

  2. Semua pernyataan harus dijawab.

  3. Tiap satu pernyataan ini diisi dengan satu jawaban.

  4. Bila data yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti.

  1. Umur : Tahun

  2. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

  3. Pendidikan Terakhir : SD SMP SMA DIII S1 S2

  4. Status : Menikah Janda/Duda Belum menikah

II. Kuesioner Perilaku Caring Perawat

  Petunjuk pengisian :

  1. Bacalah pernyataan ini dengan baik, kemudian berilah tanda checklist ( √) pada jawaban yang sesuai dengan pengalaman saudara/i ketika menerima tindakan keperawatan dari perawat di rumah sakit Grand Medistra

  Pilihan Jawaban No Pernyataan

  Tidak Kadang Sering Selalu pernah -kadang

  1. Perawat mendengarkan dengan penuh perhatian kepada pasien

  2. Perawat memberikan instruksi atau mengajari pasien

  3. Perawat memperlakuk an pasien sebagai individu

  4. Perawat meluangkan waktu dengan pasien

  5. Perawat tegur sapa dengan pasien

  6. Perawat menjadi tumpuan harapan bagi pasien

  7. Perawat memberikan informasi kepada pasien sehingga ia dapat membuat keputusan

  8. Perawat menunjukkan rasa hormat kepada pasien

  9. Perawat memberikan dukungan kepada pasien

  10. Perawat memanggil pasien dengan nama yang tepat

  11. Perawat bersikap jujur kepada pasien

  12. Perawat mempercayai pasien

  13. Perawat memiliki sikap empati atau mengenali pasien

  14. Perawat membantu pasien untuk sembuh

  No Pernyataan Pilihan Jawaban

  22. Perawat mendemonstrasikan pengetahuan profesional dan keterampilan

  29. Perawat meyakinkan kehadiran kembali

  28. Perawat memproses informasi tentang pasien secara rahasia

  27. Perawat memberitahukan pasien dalam perencanaan perawatannya

  26. Perawat membiarkan pasien untuk mengungkapkan perasaannya tentang penyakitnya dan pengobatan

  25. Perawat menunjukkan sikap ceria terhadap pasien

  24. Perawat mengelola peralatan secara terampil

  23. Perawat mengawasi/ memperhatikan pasien

  21. Perawat menggunakan gaya bahasa yang lembut terhadap pasien

  Tidak pernah Kadang- kadang

  20. Perawat bersikap percaya diri dengan pasien

  19. Perawat mengetahui bagaimana memberikan suntikan, infus, dll

  18. Perawat membantu pasien

  17. Perawat bersikap sabar atau tak kenal lelah terhadap pasien

  16. Perawat bersikap peka terhadap pasien

  15. Perawat membuat pasien merasa nyaman secara fisik atau emosional

  Sering Selalu

  30. Perawat kembali kepada pasien secara sukarela

  Pilihan Jawaban No Pernyataan

  Tidak Kadang- Sering Selalu pernah kadang

  31. Perawat berbicara dengan pasien

  32. Perawat memberitahukan pasien untuk memanggil jika ada masalah

  33. Perawat memenuhi kebutuhan pasien dan menyatakan secara tak tertulis

  34. Perawat menanggapi cepat untuk panggilan pasien

  35. Perawat menghargai pasien sebagai manusia

  36. Perawat membantu mengurangi rasa sakit pasien

  37. Perawat menunjukkan kepedulian terhadap pasien

  38. Perawat memberikan obat pasien tepat waktu

  39. Perawat memberikan perhatian khusus kepada pasien selama pengobatan dan rawat inap pertama.

  40. Perawat menghilangkan gejala pasien

  41. Perawat menempatkan/memposisikan pasien pertama sekali

  42. Perawat memberikan perawatan fisik yang baik

III. Kuisioner Kepuasan Pasien Rawat Inap

  Petunjuk pengisian : Bacalah pernyataan ini dengan baik, kemudian berilah tanda checklist (

  √) pada jawaban yang sesuai dengan pengalaman saudara/i ketika menerima tindakan keperawatan dari perawat di rumah sakit Grand Medistra Lubuk Pakam.

  Pilihan Jawaban No Pernyataan

  Tidak Kadang Sering Selalu pernah -kadang

  1. Perawat menjelaskan tentang hasil pemeriksaan secara rinci kepada pasien.

  2. Perawat memberi penjelasan kepada pasien tentang penyakitnya.

  3. Perawat selalu berada di sekitar pasien.

  4. Pasien merasa bebas untuk bertanya kepada perawat.

  5. Perawat bersikap ramah kepada pasien.

  6. Perawat memahami perasaan pasien.

  7. Perawat menjelaskan sesuatu dengan bahasa yang sederhana.

  8. Perawat sering bertanya tentang keadaan pasien, tapi tidak melakukan tindakan.

  9. Perawat mudah dijumpai ketika pasien ada masalah.

  10. Perawat tidak dapat meluangkan waktu berbicara dengan pasien.

  11. Perawat sering memperhatikan pasien.

  12. Perawat mengarahkan pasien dalam melaksanakan terapi.

  13. Perawat memahami masalah pasien.

  14. Perawat dapat memberikan nasihat dengan tepat.

  No Pernyataan Pilihan Jawaban

  Tidak pernah Kadang- kadang

  Sering Selalu

  15. Perawat menguasai tentang hal yang dijelaskannya.

  16. Pasien dapat memahami penjelasan perawat.

  17. Perawat tidak cukup sabar dalam menghadapi pasien.

  18. Perawat tidak teliti dalam melakukan tindakan.

  19. Perawat memberikan petunjuk dengan akurat.

  20. Pasien merasa bosan dengan penjelasan perawat.

  21. Pasien merasa lebih baik jika berbicara dengan perawat.

  22. Perawat tidak tenang dalam melakukan tindakan.

  23. Perawat lambat dalam melakukan tindakan kepada pasien.

  24. Perawat selalu memberikan penjelasan yang lengkap tentang sesuatu yang diperlukan pasien.

  25. Perawat terampil dalam melakukan tindakan.

  26. Pasien menerima informasi yang memadai tentang tindakan, sehingga pasien tahu apa yang dilakukan ketika pulang.

  rahmad gurusinga <rahmad.gurusinga@gmail.com> Permission to Use Instrument 2 messages

rahmad gurusinga <rahmad.gurusinga@gmail.com> Sun, Feb 24, 2013 at 9:02 PM

To: reprints@emeraldinsight.com Dear : Pall Biering

  May I to Introduce my self, I am Mr. Rahmad Gurusinga from Indonesia. I am a master nursing student in North Sumatera University Indonesia. I am doing my thesis which title about Patient Satisfaction. I am interested with your Instrument about Patient Satisfaction Questionnaire (26 Item). I very Hope you can give me a permission to use your instrument in my thesis. Please give me a confirmation, if I can use your instrument. Thanks before.

  Mon, Feb 25, 2013 at Mathew Baxendale <MBaxendale@emeraldinsight.com>

  7:24 AM To: rahmad gurusinga <rahmad.gurusinga@gmail.com> Cc: Laura Jenkins <LJenkins@emeraldinsight.com> Dear Mr Gurusinga,

  Many thanks for your email. In regards to your query, please could you confirm if you wish to use Table 1 “Item discrimination of the Patient Satisfaction Questionnaire” from the article Casting light on the concept of patient satisfaction by studying the construct validity and the sensitivity of a questionnaire: Once I have this information I will be able to advise you further.

  I look forward to hearing from you.

  Kind regards, Mathew Baxendale Rights Assistant | Emerald Group Publishing Limited

  Permission to Use Instrument Inbox x

  Feb 24 (3 days ago) rahmad gurusinga Dear : Pall Biering May I to Introduce my self, I am Mr. Rahmad Gurusinga fro...

  Feb 25 (2 days ago) Mathew Baxendale Dear Mr Gurusinga, Many thanks for your email. In regards to your query, plea...

  12:12 am (1 day ago) rahmad gurusinga I wish to use Table 1 “Item discrimination of the Patient Satisfaction Questi...

  3:54 am (1 day ago) Mathew Baxendale to me

  Dear Rahmad, Many thanks for your prompt reply.

  In order to advise you on your request to reuse Table 1, I require further information:

• Please can you confirm if you will be using Table 1 exactly as published? If you are

  making any adaptations to the table or the questions please send these so I can assess the level of adaptation. Once I have this information I will be able to advise you further. I look forward to hearing from you. Kind regards, Mathew Baxendale

  Rights Assistant | Emerald Group Publishing Limited