Und Pembuktian Kualifikasi Draft Ranperda RTRw Jasa Appraisal APBDP Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id

MUARA SABAK
Nomor
: 06/POKJAIV/DR-RTRW/JA.NP/APBD.P/DPUPR/2017
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 31 Oktober 2017

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. KARINA GRAHA KONSULTAN

2. KJPP MUTTAQIN BAMBANG PURWANTO ROZAK USWATUN DAN REKAN
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No
1.

2.

Nama Paket
Kode Lelang 2409331

Draft Ranperda RTRW

Kabupaten Tanjung
Jabung Timur
Kode Lelang 2414331
Jasa Apprasial Biaya
pengadaan dan
Pembebasan Tanah Di
Kecamatan Nipah
Panjang Kab. Tanjung
Jabung Timur

Calon
Pemenang
CV. Karina
Graha
Konsultan
KJPP
Muttaqin
Bambang
Purwanto
Rozak

Uswatun dan
Rekan

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Senin/
10.00 Daftar
Gedung
06
WIB
Hadir
Kantor
November
s.d
peserta
Bersama

2017
selesai diterima
Sekretariat
paling
ULP Kab.
lambat
Tanjung
jam 12.00 Jabung
WIB
Timur

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Ketua,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:


NO

1.

2.

NAMA
PERUSAHAAN

CV. KARINA
GRAHA
KONSULTAN
KJPP
MUTTAQIN
BAMBANG
PURWANTO
ROZAK
USWATUN
DAN REKAN


NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

ALAMAT

NPWP

AKHMAD
THARMIZI, ST

Jl.Syamsu Bachrun No.41 B
Rt.025 Kel. Payo Lebar Kec.
Jelutung Jambi

70.098.786.0-331.000

AMIR SOLIHIN, ST,

MAPPI (Cert)

Jl. Halmahera Rt. 014 Kel.
Kebun Handil Kec. Jelutung
Kota Jambi

02.624.248.7-331.001

Lampiran 2 :
KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Pemenang, dilakukan pembuktian kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI (*sesuai syarat masing-masing paket yang dilelang)
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG (*sesuai syarat masing-masing paket yang dilelang)
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2016)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)

PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI (*sesuai syarat masing-masing paket yang dilelang)
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan
yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat
dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari
pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.

6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 31 Oktober 2017
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur