Und Pembuktian Kualifikasi Prec Jb Materi RTRW Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id

MUARA SABAK
Nomor
: 06.09/POKJAIV/PRC-JB/DMTPA-RTRW/DPUPR/2017
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 22 Mei 2017

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. BAHARI MEKANIKA CONSULTANT

2. CV. BELTRA MANDIRI
3. CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT
4. CV. MEGA CIPTA KONSULTAN
5. CV. CENDEKIA CONSULTANT
6. CV. INTI SARI TEKNIK PRATAMA
7. CV. TRIJAYA CONSULTANT
8. CV. MITRA YENUKO PRATAMA
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No

Nama Paket


Calon
Pemenang

1.

Kode Lelang 2130331
Dokumen Lingkungan
Peningkatan Jalan Simp.
Talang Babat - Pangkal
Bulian dan Jalan Komplek
Perkantoran(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2131331
UKL UPL Jembatan Air
Hitam Laut Arah Cemara
Kec. Sadu(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2132331
Perencanaan Paket 1 :
Pembangunan Jembatan
Parit Parit 1 Kiri Sei.

Tawar(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2138331
Perencanaan Paket 8 :
Pembangunan Jembatan
Parit Ibas Kec. Ma. Sabak
Timur(Lelang Ulang)

CV. Bahari
Mekanika
Consultant

2.

3.

4.

CV. Beltra
Mandiri
CV. Linear

Prima
Consultant

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Selasa/
10.00
Daftar
Kantor
23 Mei
WIB s.d Hadir
Sekretariat
2017
selesai
peserta
ULP Kab.

diterima
Tanjung
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 12.00
WIB

No
5.

6.

7.

8.

9.


10.

Nama Paket
Kode Lelang 2133331
Perencanaan Paket 2 :
Pembangunan Jembatan
Parit Parit 2 Kiri Sei.
Tawar(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2134331
Perencanaan Paket 3 :
Pembangunan Jembatan
Parit Parit 3 Kiri Sei.
Tawar(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2135331
Perencanaan Paket 4 :
Pembangunan Jembatan
Parit 4 Bengkok Kec.
Mendahara(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2136331
Perencanaan Paket 6 :

Pembangunan Jembatan
Parit 5 RT 08 Dusun
Temanggung Desa Sei. Itik
Kec. Sadu(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2137331
Perencanaan Paket 7 :
Pembangunan Jembatan
Parit 4 Pasar Penghubung
Dusun Utama Dan Dusun
Karya Kec. Ma. Sabak
Timur(Lelang Ulang)
Kode Lelang 2140331
Dokumen Materi Teknis
dan Peta Album
RTRW(Lelang Ulang)

Calon
Pemenang
CV. Mega
Cipta

Konsultan
CV.
Cendekia
Consultant

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Selasa/
10.00
Daftar
Kantor
23 Mei
WIB s.d Hadir
Sekretariat
2017
selesai

peserta
ULP Kab.
diterima
Tanjung
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 12.00
WIB

CV. Inti
Sari Teknik
Pratama

CV. Trijaya
Consultant

CV. Mitra
Yenuko

Pratama

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:

NO

NAMA
PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

1.

CV. BAHARI
MEKANIKA
CONSULTANT

MUHAMMAD RAIS, ST

2.

CV. BELTRA
MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

3.

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

4.

CV. MEGA CIPTA
KONSULTAN

MUHAMMAD YUNUS, ST

5.

CV. CENDEKIA
CONSULTANT

SELAMAT, ST

6.

CV. INTI SARI
TEKNIK PRATAMA

KUAT HARDJO SENTONO

7.

CV. TRIJAYA
CONSULTANT

YESSI EKAWATI, ST

8.

CV. MITRA
YENUKO
PRATAMA

ERWINSYAH, ST

ALAMAT
Jl. Brigjen Katamso
Rt. 03 Kel. Kasang
Jaya Kec. Jambi
Timur Kota Jambi
Jl. Ir. H. Juanda
Villa Kenali Permai
Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali
Asam Bawah Kec.
Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Sunan Gunung
Jati Vila Kenali
Blok H6 No. 03 RT.
17 Kel. Mayang
Mangurai Kec.
Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Perum. Garuda
III Blok I-02 Kel.
Bagan Pete Kec.
Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Dharmawangsa
No. 12 Rt. 16 Kel.
Kenali Asam Atas
Kec. Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Asparagus III
No.45 RT.04 Kel.
Beliung Kec.
Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Ahmad Hasyim
RT. 03 Kel. Eka
Jaya Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Merabu III No.
35 RT. 20 Kel.
Lebak Bandung
Kec. Jelutung Kota
Jambi

NPWP

03.249.683.8-331.000

01.655.100.4-331.000

02.652.698.8-331.000

66.208.232.0-331.000

03.189.289.6-331.000

01.887.430.5-331.000

02.714.846.9-331.000

01.514.887.7-331.000

Lampiran 2 :
KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian
kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2016)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan
yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat
dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari
pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 22 Mei 2017
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur