Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Mengenai Kehamilan Resiko Tinggi di Puskesmas Teladan Kecamatan Medan Kota

Lampiran 1: Kuesioner
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Assalamualaikum Wr Wb/ Salam Sejahtera
Dengan Hormat,
Nama Saya Dinda Natasya, sedang menjalani pendidikan Kedokteran di Program
S1 Ilmu Kedokteran FK USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “
Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Mengenai Kehamilan Resiko Tinggi di
Puskesmas Teladan Kecamatan Medan Kota”.
Kehamilan Resiko Tinggi adalah kehamilan yang dapat menyebabkan ibu
hamil dan bayi menjadi sakit dan/atau meninggal sebelum persalinan berlangsung
( Iis Sinsin, 2008). Tanda Kehamilan Resiko Tinggi antara lain : Ibu muntah terus
menerus, Perdarahan, Pucat pada muka dan telapak tangan menunjukkan
kekurangan darah, bengkak di kaki, tangan dan wajah, demam tinggi, keluar air
ketuban sebelum waktunya, bayi dalam kandungan kurang bergerak atau tidak
bergerak. Dan Bahaya yang dapat timbul pada kehamilan resiko tinggi anatara
lain : Kelahiran Kurang Bulan ( Prematur), Keguguran, perdarahan sebelum dan
sesudah persalinan, persalinan tidak lancar dan janin mati di dalam kandungan.
Kehamilan Resiko Tinggi dapat dicegah dengan pemeriksaan dan
pengawasan kehamilan yaitu deteksi dini ibu hamil resiko tinggi atau komplikasi
kehamilan yang lebih di fokuskan terhadap keadaan yang menyebabkan kematian
ibu dan bayi. Pencegahan kehamilan resiko tinggi juga dapat dilakukan dengan

pemeriksaan kehamilan sedini mungkin dan teratur ke posyandu, puskesmas atau
rumah sakit, Imunisasi TT 2x (vaksin Tetanuas Toksoid), dan makan makanan
yang bergizi.
Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil
mengenai kehamilan Resiko Tinggi. Adapun manfaat dari penelitian ini adalah
memberi masukan yang bermanfaat bagi ilmu Kedokteran khususnya ilmu
Kebidanan dan Kandungan dengan memberi tambahan data tentang Kehamilan
Resiko Tinggi.
Kami akan melakukan wawancara struktur kepada Ibu mengenai:
a. Data umum seperti usia, pendidikan terakhir, pekerjaan dan penghasilan
keluarga.
b. Pengetahuan Ibu terhadap Resiko Tinggi Kehamilan.

Universitas Sumatera Utara

Wawancara akan kami lakukan membutuhkan sekitar 5 menit. Petugas
pewawancara adalah Mahasiswa Fakultas Kedokteran USU bersama peneliti.
Partisipasi ibu bersifat sukarelawan dan tanpa paksaan dan dapat mengundurkan
diri sewaktu-waktu. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan
dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini Ibu tidak akan

dikenankan biaya apapun, dan biaya yang dikeluarkan dalam penelitian ini
sepenuhnya akan di tanggung oleh Peneliti. Bila Ibu membutuhkan penjelasan,
maka dapat menghubungi saya:
Nama : Dinda Natasya
Alamat : Jl. Karya Kasih Komp. Bukit Johor Mas, Zambrud No. C30 MedanJohor
No. HP : 081269396951
Terimakasih saya ucapkan kepada Ibu yang telah ikut berpartisipasi pada
penelitian ini. Keikutsertaan Ibu dalam penelitian ini akan menyumbangkan suatu
yang berguna bagi ilmu pengetahuan.
Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu
bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.

Medan,

2015
Peneliti

Dinda Natasya

Universitas Sumatera Utara


LEMBAR PERSETUJUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:
Nama

:

Umur

:

Alamat

:

Saya telah membaca dan mengerti tentang maksud dan tujuan penelitian pada
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “ Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Mengenai
Kehamilan Resiko Tinggi di Puskesmas Teladan kecamatan Medan Kota”
yang dilaksanakan oleh:

Nama

: Dinda Natasya

NIM

: 120100196

Saya bersedia menjadi responden dengan sukarela dalam penelitian ini.

Medan,

2015
Responden

........................................

Universitas Sumatera Utara

KUESIONER


TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL MENGENAI KEHAMILAN
RESIKO TINGGI DI PUSKESMAS TELADAN

NAMA

:

UMUR

:

ALAMAT

:

PETUNJUK PENGISIAN
Mohon dijawab pada kolom yang tersedia dengan cara memberi tanda silang
(X) pada kotak jawaban yang anda pilih.


A. DATA UMUM
1. Pendidikan Terakhir
Tidak sekolah
SD
SMP
SMA
Akademi perguruan tinggi
2. Pekerjaan
PNS
Wiraswasta
Petani/ Buruh
Tidak bekerja
Lain-lain

Universitas Sumatera Utara

3. Penghasilan keluarga perbulan
< Rp 500.000,Rp 1.000.000 – 2.000.000
Rp 3.000.000 – 5.000.000
>Rp 5.000.000


B. Pengetahuan Resiko Tinggi Kehamilan
Petunjuk : Berilah tanda silang (X) pada huruf B bila pertanyaan ini
menurut ibu benar, dan pada huruf S bila pertanyaan ini menurut ibu
salah.

NO
PERTANYAAN
PILIHAN
1
Ibu hamil resiko tinggi adalah ibu hamil yang
B
mengalami resiko atau bahaya yang lebih
besar pada waktu kehamilan atau persalinan
dibandingkan ibu hamil normal.
2
Resiko tinggi kehamilan
adalah suatu
B
kehamilan dimana jiwa dan kesehatan ibu dan

atau bayi dapat teramcam.
3
Usia 20 sampai 35 tahun adalah usia yang
B
tepat dan aman bagi ibu untuk hamil.
4
Usia < 20 tahun dan > 35 tahun adalah usia
B
yang termasuk dalam faktor resiko kehamilan.
5
Ibu hamil pertama kali dengan usia lebih dari
B
35 tahun akan mengalami sulit waktu
melahirkan.
6
Kunjungan ibu hamil adalah kontak langsung
B
antara ibu hamil dengan tenaga kesehatan
untuk mendapatkan pemeriksaan kehamilan.
7

Ibu yang menderita kurang darah (anemia)
B
dapat melahirkan bayi prematur.
8
Jarak kehamialn yang baik adalah 2-4 tahun.
B
9
Jumlah anak kurang dari 4 termasuk resiko
B
tinggi kehamilan.
10
Jarak kehamilan yang kurang dari 2 tahun
B
dapat membahayakan kehamilan.
11
Perdarahan dari jalan lahir saat hamil, walau
B
hanya sedikit tidak berbahya bagi ibu maupun
janin dikandungnya.


SKOR
S

S

S
S
S

S

S
S
S
S
S

Universitas Sumatera Utara

12


13

14

15
16

17
18

19
20

Bahaya yang dapat terjadi pada bayi akibat
ibu hamil dengan resiko tinggi adalah
keguguran.
Ibu yang mempunyai riwayat keguguran 3
kali atau lebih berturut-turut pada kehamilan
yang lalu termasuk faktor resiko tinggi
kehamilan.
Kelainan letak janin dalam kandungan
(sungsang/lintang)
dapat
menimbulkan
kesulitan dalam persalinan.
Ibu memeriksakan kehamilannya sebaiknya
sebulan sekali atau bila ada keluhan.
Ibu dengan perdarahan saat hamil muda baik
sedikit maupun banyak merupakan tandatanda resiko tinggi kehamilan.
Resiko tinggi kehamilan tidak membahayakan
ibu dan janinya.
Ibu tidak teratur dalam memeriksakan
kehamilan termasuk faktor resiko tinggi
kehamilan.
Ibu dengan letak janin sungsang atau lintang
tidak menimbulkan kesulitan dalam persalian.
Ibu dengan riwayat keguguran 3 kali atau
lebih berturut-turut pada kehamilan tidak
termasuk faktor resiko tinggi kehamilan.

B

S

B

S

B

S

B

S

B

S

B

S

B

S

B

S

B

S

Universitas Sumatera Utara

RIWAYAT HIDUP PENELITI

Nama
Tempat/ Tanggal Lahir
Pekerjaan
Agama
Alamat
Nomor Telepon
Orang Tua
Riwayat Pendidikan

Riwayat Pelatihan

Riwayat Organisasi

: Dinda Natasya
: P. Brandan, 24 Desember 1994
: Mahasiswi
: Islam
: Jl. Karya Kasih, Komplek Bukit Johor Mas Jl.
Zambrud No.C 30 Medan-Johor
: 081-269-396-951
: - Ayah
: Yunifar Darma
- Ibu
: Nunung Andres
: SD Negeri 058128
SMP Swasta Al-Muslimin Pandan
SMA Negeri 1 Sibolga
: Program Islamic Medicine “ Imed4 ”
Manajemen Mahasiswa Baru “ BE EXCELLENT,
BE A 7 STAR DOCTOR”
Seminar Update Karya Tulis Ilmiah (KTI) dan
Penyusunan
Proposal Penelitian “ ONE
CLICK TO THE BEST RESEARCH ”
: Anggota Divisi Humas PHBI FK USU
Panitia Porseni FK USU 2014 “ Balance For
Composure ”

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 3: Data Induk Sampel
Umur

Pendidkan Terakhir

Pekerjaan

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Tidak Bekerja

21-35tahun

SMA

Tidak Bekerja

21-35tahun

SMA

Tidak Bekerja

21-35tahun

SD

Tidak Bekerja

36tahun

SMA

Lain-Lain

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

PNS

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

PNS

21-35tahun

SMA

Wiraswasta

21-35tahun

SMA

Wiraswasta

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Lain-Lain

21-35tahun

SMA

Petani/Buruh

21-35tahun

SMA

Petani/Buruh

>36tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Wiraswasta

>36tahun

SMP

Petani/Buruh

21-35tahun

SMP

Tidak Bekerja

21-35tahun

SMP

Tidak Bekerja

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Lain-Lain

21-35tahun

SMA

Tidak Bekerja

21-35tahun

SMA

Tidak Bekerja

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Wiraswasta

21-35tahun

SMP

Tidak Bekerja

21-35tahun

SMA

Tidak Bekerja

36tahun

SD

Tidak Bekerja

Penghasilan Klg
3000.0005000.000
1000.0002000.000

P1

P2

b

b

b

b

>5000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000

b

b

b

b

b

b

b

b

>5000.000
3000.0005000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

>5000.000
1000.0002000.000

b

b

b

b

>5000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

Universitas Sumatera Utara

21-35tahun

SMP

Tidak Bekerja

21-35tahun

SD

Tidak Bekerja

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Lain-Lain

21-35tahun

SMA

Tidak Bekerja

21-35tahun

SMP

Tidak Bekerja

36tahun

SD

Tidak Bekerja

21-35tahun

Akademi/Perguruan Tinggi

Lain-Lain

1000.0002000.000
1000.0002000.000

b

b

b

b

>5000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

>5000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
1000.0002000.000
3000.0005000.000

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

b

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 4 : Hasil Output Data

N

Valid
Missi
ng

Va
lid

umur
55

Statistics
Penddikan
Terakhir
55

pekerja
an
55

Penghasil
an
55

0

0

0

0

Freque
ncy

umur
Perce
nt

Valid
Percent

5

9.1

9.1

9.1

43

78.2

78.2

87.3

7

12.7

12.7

100.0

55

100.0

100.0

36tahu
n
Total

Va
lid

Penddikan Terakhir
Freque
Perce
ncy
nt
6
10.9
13
23.6
23
41.8

SD
SMP
SMA
Akademi/Perguruan
Tinggi
Total

Va

PNS
Wiraswasta
Petani/Bur

lid
uh

Tidak
Bekerja
Lain-Lain
Total

Va

1000.0002000.000
3000.0005000.000
>5000.000
Total

Valid
Percent
10.9
23.6
41.8

Cumulative
Percent
10.9
34.5
76.4
100.0

13

23.6

23.6

55

100.0

100.0

Freque
ncy
2
8

pekerjaan
Perce
nt
3.6
14.5

Valid
Percent
3.6
14.5

Cumulative
Percent
3.6
18.2

4

7.3

7.3

25.5

35

63.6

63.6

89.1
100.0

6

10.9

10.9

55

100.0

100.0

Penghasilan
Freque
Perce
ncy
nt
lid

Cumulative
Percent

Valid
Percent

Cumulative
Percent

37

67.3

67.3

67.3

12

21.8

21.8

89.1

6

10.9

10.9

100.0

55

100.0

100.0

Universitas Sumatera Utara

Statistics
Tingkat_pengetahuan
N
Valid
Missi
ng

Va

baik
cuk

lid
up

kura
ng
Tota
l

55
0

Tingkat_pengetahuan
Freque
Perce
Valid
ncy
nt
Percent
26
47.3
47.3

Cumulative
Percent
47.3

25

45.5

45.5

92.7

4

7.3

7.3

100.0

55

100.0

100.0

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 9: Dokumentasi

Universitas Sumatera Utara