Hubungan Perilaku Pengasuhan Balita Terhadap Terjadinya Diare Akut pada Balita di Kecamatan Delitua Tahun 2014

HUBUNGAN PERILAKU PENGASUHAN BALITA TERHADAP
TERJADINYA DIARE AKUT PADA BALITA
DI KECAMATAN DELITUA
TAHUN 2014

OLEH :
WINDA WAHYUNI
110100129

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN PERILAKU PENGASUHAN BALITA TERHADAP
TERJADINYA DIARE AKUT PADA BALITA
DI KECAMATAN DELITUA
TAHUN 2014


KARYA TULIS ILMIAH

OLEH :
WINDA WAHYUNI
110100129

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

i

Universitas Sumatera Utara

ii

ABSTRAK


Diare adalah suatu kondisi yang ditandai dengan perubahan konsistensi
feses dari melembek hingga mencair, dan sekurang-kurangnya terjadi tiga kali
dalam sehari. Diare masih menjadi masalah di seluruh dunia, diare adalah salah
satu penyebab kematian tertinggi pada balita. Di Sumatera Utara sendiri, pada
tahun 2012, angka kesakitan diare per 1.000 penduduk mencapai 16,36%, angka
ini sedikit menurun dari tahun sebelumnya, yaitu, 19,35%.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor resiko diare pada balita
yaitu perilaku pengasuhan ibu terhadap terjadinya diare akut pada balita di
Kecamatan Delitua, Kabupaten Deli Serdang, Provinsi Sumatera Utara. Jenis
penelitian yang digunakan adalah observasional dengan metode cross sectional
study. Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah seluruh balita yang berusia
12-60 bulan di Kecamatan Delitua yang berkunjung ke Puskesmas Kecamatan
Delitua dan klinik di wilayah kerja Puskesmas Delitua tahun 2014 selama proses
pencarian sampel yaitu sebanyak 97 orang.
Analisis data dilakukan dengan Confidence Interval=95% menggunakan
Fisher’s Exact Test dengan α=0,05. Hasil penelitian ini menunjukkan insidensi
Diare sebesar 19,6% dengan perilaku pengasuhan ibu tidak baik, 11,3% kejadian
tidak diare dengan perilaku pengasuhan ibu tidak baik, dan 69,1% kejadian tidak
diare dengan perilaku pengasuhan ibu baik. Penelitian juga menunjukkan bahwa

terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara perilaku pengasuhan ibu
(p=0,001) terhadap terjadinya diare pada balita.
Disarankan agar Puskesmas Kecamatan Delitua memberikan motivasi
dan penyuluhan mengenai pentingnya perilaku pengasuhan ibu yang baik untuk
mencegah terjadinya diare dan penyakit menular.
Kata kunci: Diare, Balita, Perilaku Pengasuhan Ibu, Delitua.

Universitas Sumatera Utara

iii

ABSTRACT

Diarrhea is a condition characterized by changes in stool consistency of
softens to melt, and occur at least three times a day. Diarrhea is still a problem
throughout the world, diarrhea is one of the leading causes of death in infants. In
the North Sumatra, in 2012, the morbidity of diarrhea per 1,000 population
reached 16.36%, the rate is slightly lower than the previous year, ie, 19.35%.
This study aimed to determine the risk factors for diarrhea in infants ie
mothering behavior towards the occurrence of acute diarrhea in infants in

District Delitua, Deli Serdang regency, North Sumatra Province. This type of
research is observational with cross sectional study. Population and sample in
this study were all children aged 12-60 months in District Delitua who visited
health centers and clinics in the District of Delitua Puskesmas Delitua 2014
during the search process the sample as many as 97 people.
Data analysis was performed with a confidence interval = 95% using
Fisher's Exact Test with α = 0.05. The results of this study showed the inciden ce
of diarrhea by 19.6% with maternal parenting behavior is not good, 11.3%
incidence of diarrhea with no maternal parenting behavior is not good, and
69.1% incidence of diarrhea was not a good mother parenting behavior. Research
also shows that there is a statistically significant correlation between maternal
parenting behavior (p = 0.001) on the occurrence of diarrhea in infants.
It is recommended that District Health Clinics Delitua provide motivation
and counseling about the importance of good mothering behavior to prevent
diarrhea and infectious diseases.

Keywords: Diarrhea, Toddler, Mother Parenting Behaviors, Delitua

Universitas Sumatera Utara


iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur tiada hingga penulis haturkan kepada Allah SWT yang
telah memberikan nikmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah berjudul “Hubungan Perilaku Pengasuhan Balita
Terhadap Terjadinya Diare Akut pada Balita di Kecamatan Delitua Tahun 2014”.
Semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi bagi segala pihak khususnya
bidang kesehatan.
Penulis menyadari bahwa dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini tidak
lepas dari dukungan banyak pihak, baik berupa bimbingan, motivasi, nasihat dan
doa. Oleh karena itu perkenankanlah penulis menyampaikan terima kasih kepada
berbagai pihak, yaitu :
1. Aswin Parinduri dan Nur Aini selaku orang tua penulis, yang selalu
berjuang untuk penulis. Terima Kasih atas segala pengorbanan,
perjuangan, dan doa-doa ikhlasnya.
2. Dr. dr. Juliandi Harahap, MA., selaku dosen pembimbing. Penulis
mengucapkan terima kasih banyak atas bimbingannya selama penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini. Terimakasih atas nasihat, saran, dan motivasi

dalam penyelesaian penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Dr. dr. Imam Budi Putra, MHA, Sp.KK., selaku dosen penguji I. Penulis
mengucapkan terima kasih banyak atas kritik dan saran yang diberikan
kepada penulis sejak pembuatan proposal hingga seminar hasil penelitian
sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik. Terima
kasih atas kesediaan waktunya dalam setiap seminar, baik seminar
proposal maupun seminar hasil penelitian.
4. dr. H. R. Yusa Herwanto, Sp. THT-KL, M.Ked (ORL-HNS)., selaku
dosen penguji II. Penulis mengucapkan terima kasih atas kritik dan saran
yang diberikan dalam perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Terima kasih juga
atas kesediaan waktunya dalam setiap seminar, baik seminar proposal
maupun seminar hasil penelitian.

Universitas Sumatera Utara

v

5. Puskesmas Delitua dan Klinik Tanjung, yang memberikan tempat dan
kesempatan untuk penulis melakukan penelitian.
6. Semua responden yang berperan dalam penelitian ini, yang bersedia

bekerja sama dengan baik dalam pengambilan data penelitian ini.
7. Adik-adik, kakak, abang, dan seluruh keluarga penulis yang senantiasa
memberikan motivasi dan doa-doa terbaiknya.
8. Seluruh keluarga besar PHBI FK USU dan SCORE PEMA FK USU yang
selalu menjadi sahabat setia selama menjalani masa pendidikan.
9. Teman-teman Fakultas Kedokteran USU angkatan 2011. Penulis
mengucapkan terima kasih atas dukungan, motivasi, dan bantuan yang
diberikan teman-teman seperjuangan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini. Terima kasih atas kritik dan saran yang diberikan demi perbaikan
Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan yang terdapat dalam Karya
Tulis Ilmiah ini. Untuk itu penulis berharap pemberian saran dan kritik yang
membangun terhadap peningkatan dan perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini dari
berbagai pihak.

Universitas Sumatera Utara

vi

DAFTAR ISI


Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................... i
ABSTRAK ............................................................................................................. ii
ABSTRACT .......................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ..............................................................................................x
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................4
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................5
2.1. Diare ......................................................................................................5

2.1.1. Pengertian Diare ..........................................................................5
2.1.2. Epidemiologi ...............................................................................5
2.1.3. Klasifikasi....................................................................................6
2.1.4. Etiologi ........................................................................................6
2.1.5. Mekanisme Diare ........................................................................7
2.1.6. Faktor Resiko ..............................................................................9
2.1.7. Terapi ........................................................................................10
2.1.8. Pencegahan ................................................................................13
2.2. Perilaku Pengasuhan ...........................................................................13

Universitas Sumatera Utara

vii

2.2.1. Pengertian Perilaku dan Pengasuhan.........................................13
2.2.2. Komponen Perilaku ...................................................................13
2.2.3. Pengertian Perilaku Sehat dan Bersih .......................................14
2.3. Perilaku dan Terjadinya Diare ............................................................17

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINIS OPERASIONAL .................18

3.1. Kerangka Konsep ................................................................................18
3.2. Definisi Operasional............................................................................18
3.3. Hipotesis ..............................................................................................20

BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................................21
4.1. Jenis Penelitian ....................................................................................21
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................21
4.3. Populasi dan Sampel ...........................................................................21
4.3.1. Populasi .....................................................................................21
4.3.2. Sampel .......................................................................................22
4.4. Teknik Pengumpulan Data ..................................................................23
4.4.1. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ..............................................23
4.5. Pengolahan dan Analisa Data..............................................................24
4.5.1. Pengolahan Data ........................................................................24
4.5.2. Analisa Data ..............................................................................24

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................26
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................................................26
5.2. Karakteristik Responden .....................................................................26
5.2.1. Karakteristik Responden berdasarkan Jenis Kelamin ...............26

5.2.2. Karakteristik Responden berdasarkan Usia Balita ....................27
5.2.3. Karakteristik Responden berdasarkan Imunisasi Balita ............28
5.2.4. Karakteristik Responden berdasarkan Usia Ibu ........................28
5.2.5. Karakteristik Responden berdasarkan Pendidikan Terakhir
Ibu ..............................................................................................29

Universitas Sumatera Utara

viii

5.2.6. Karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan Ibu ................29
5.2.7. Karakteristik Responden berdasarkan Perilaku Pengasuhan ....30
5.2.8. Karakteristik Responden berdasarkan Kejadian Diare..............30
5.3. Hasil Analisis Data ..............................................................................31
5.4. Pembahasan .........................................................................................36
5.4.1. Hubungan Perilaku Mencuci Tangan dengan Terjadinya
Diare pada Balita .....................................................................38
5.4.2. Hubungan Perilaku Kebiasaan Makan dengan Terjadinya
Diare pada Balita ......................................................................39
5.4.3. Hubungan Perilaku Penggunaan Air dengan Terjadinya
Diare pada Balita ......................................................................39
5.4.4. Hubungan Perilaku Penggunaan Jamban dengan Terjadinya
Diare pada Balita ......................................................................40
5.4.5. Hubungan Perilaku Pengelolaan Sampah dengan Terjadinya
Diare pada Balita ......................................................................41

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................43
6.1. Kesimpulan .........................................................................................43
6.2. Saran....................................................................................................43

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................45
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

ix

DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

2.1.

Agen penyebab diare

7

2.2.

Komposisi Oralit

10

2.3.

Antimikroba Selektif dalam Terapi Diare

12

2.4.

Lima Perilaku Higienitas

15

5.1.

Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Balita

27

5.2.

Distribusi Frekuensi Usia Balita

27

5.3.

Distribusi Frekuensi Pemberian Imunisasi Balita

28

5.4.

Distribusi Frekuensi Usia Ibu

28

5.5.

Distribusi Frekuensi Pendidikan Terakhir Ibu

29

5.6.

Distribusi Frekuensi Pekerjaan Ibu

29

5.7.

Distribusi Frekuensi Perilaku Pengasuhan

30

5.8.

Distribusi Frekuensi Kejadian Diare

31

5.9.

Hubungan antara Perilaku Pengasuhan Ibu dan
Diare pada Balita

5.10.

31

Hasil Analisis Hubungan Perilaku Pengasuhan dengan
Diare

32

5.11.

Hubungan Perilaku Mencuci Tangan dengan Diare

32

5.12.

Hubungan Perilaku Kebiasaan Makan dengan Diare

33

5.13.

Hubungan antara Perilaku Penggunan Air dengan Diare

33

5.14.

Hubungan antara Perilaku Penggunaan Jamban dengan
Diare

5.15.

Hubungan antara Perilaku Pengelolaan Sampah dengan
Diare

5.16.

34

35

Rekapitulasi Hasil Analisis Variabel
Perilaku Pengasuhan dengan Diare

35

Universitas Sumatera Utara

x

DAFTAR GAMBAR

Nomor

Judul

Gambar 2.1.

Klasifikasi diare

Gambar 2.2.

Perilaku higienitas menghentikan

Gambar 3.1

Halaman
6

masuknya mikroorganisme ke dalam tubuh

17

Kerangka konsep penelitian

18

Universitas Sumatera Utara

xi

DAFTAR SINGKATAN

IDAI

Ikatan Dokter Anak Indonesia

WHO

World Health Organization

HIV/AIDS

Human immunodeficiency syndrom/
Acquired immunodeficiency syndrome

FKUI

Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

ASI

Air Susu Ibu

IM

Intramuscular

KBBI

Kamus Besar Bahasa Indonesia

UNICEF

United Nations International Children’s
Emergency Fund

Universitas Sumatera Utara

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

: Kuesioner

Lampiran 2

: Inform Consent

Lampiran 3

: Lembar Penjelasan

Lampiran 4

: Surat Izin Penelitian

Lampiran 5

: Ethical Clearence

Lampiran 6

: Data Induk

Lampiran 7

: Output komputerisasi Pengolahan Data Penelitian

Lampiran 8

: Output komputerisasi Uji Validitas dan Uji Reliabilitas

Lampiran 9

: Curricculum Vitae

Universitas Sumatera Utara