TUGAS AKHIR - ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS DIAKIBATKAN DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA - repository perpustakaan
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS DIAKIBATKAN DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh : HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS DIAKIBATKAN DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA: GALIH NURHERMAWAN
NIM : 0911010003 Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 8 Agustus 2012 1.
................... Pembimbing I : Mustiah Yulistiani, S Kp
NIK. 2160138 2.
................... Pembimbing II : Kris Linggardini, S Kp, M. Kep
NIK. 2160195
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS DIAKIBATKAN DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : GALIH NURHERMAWAN
NIM : 0911010003 Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Kamis Tanggal : 9 Agustus 2012 1. : Mustiah Yulistiani, S Kp .................. Penguji I
NIK. 2160138 2. : Kris Linggardini, S Kp, M. Kep .................. Penguji II
NIK. 2160195 3. : Sri Utami, S. Kep., Ns ..................
Penguji III
NIP. 196908051994032005 Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Dedy Purwito, S. Kep, M. Sc
NIK. 2160153 HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS DIAKIBATKAN DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : GALIH NURHERMAWAN
NIM : 0911010003 Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah di setujui oleh pembimbing
Purwokerto, Agustus 2012 1. Pembimbing I : Mustiah Yulistiani, S Kp ...................
NIK. 2160138 2. Pembimbing II : Kris Linggardini, S Kp, M. Kep ...................
NIK. 2160195
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Galih Nurhermawan Nim : 0911010003 Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diplomat III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D
KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS
DIAKIBATKAN DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA
RSUD. Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hasil terbukti ada unsur penjiplakan maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 8 Agustus 2012 Yang menyatakan Galih Nurhermawan NIM. 0911010003 MOTTO “Tidak ada kaTa TerlambaT unTuk belajar dan berusaha unTuk jadi yang Terbaik”.
“banyaklah bermimpi karena dengan kiTa bermimpi akan membuaT kiTa berusaha unTuk menjadikan mimpi iTu jadi nyaTa”. “jangan pernah menyerah dalam berusaha jika kau mempunyai keinginan, wujudkanlah keinginan”
“jangan pernah berani berbohong jika kamu Tidak mau dibohongi” “hari ini Tidak akan bisa kembali lagi, manfaaTkanlah apa yang bisa kau lakukan unTuk hari ini sebelum kau menyesal dikemudian hari”
PERSEMBAHAN
- puji syukur kepada allah swT aTas rahmaT nya sehingga aku bisa menyelesaikan Tugas akhir ini.
- bani sanmukya Terimakasih banyak unTuk moTivasi yang selalu diberikan kepadaku.
unTuk kedua orang Tua ku TercinTa dan keluarga besar
- memberikan moTivasi dan membanTu dalam proses pembuaTan Ta ini.
unTuk orang spesialku alvianTy lukman sari yang juga
- berTemu lagi dilain wakTu dan semua Telah mencapai kesuksesan yang diinginkan.
Teman-Teman perawaT seperjuangan semoga kiTa bisa
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadiran Allah SWT yang telah memberikan rakhmat serta hidayahnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan tugas akhir yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D
KETIDAKEFEKTIFAN BERSIHAN JALAN NAFAS DIAKIBATKAN
DARI TUBERCULOSIS PARU DI RUANG KENANGA RSUD. Dr. R.GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA”.
Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak penulisan laporan tugas akhir ini tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu ucapan terima kasih penyusun sampaikan pada : 1.
Terima kasih kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah tugas akhir ini.
2. Dr. H Syamsuhadi Irsyad, SH. MH. selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Dedy Purwito, S. Kep. M. Sc. selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP.
4. Sodikin, A. Pd., M. Kes. selaku ketua program studi keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan UMP.
5. Mustiah Yulistani, S Kp. Selaku pembimbing dari akademik dalam penyusunan tugas akhir ini. Terima kasih atas masukansaran kepada saya.
6. Kris Linggardini, S Kp, M.Kep. Selaku pembimbing dari akademik dalam penyusunan tugas akhir ini. Terima kasih atas masukansaran kepada saya.
7. Sri Utami, S Kp., Ns. Selaku pembimbing dari rumah sakit dalam penyusunan tugas akhir ini. Terima kasih atas masukan dan saran kepada saya.
8. Kedua orang tua penulis yang selalu memberikan doa dan dukungannya dalam penyusunan tugas akhir ini.
9. Pada Ny. D dan keluarga yang telah memberikan respon kepada penulis sehingga pelaksanaan Asuhan Keperawatan sehingga terbina hubungab saling percaya.
10. Sahabat-sahabat seperjuangan Keperawatan D III satu angkatan 2012.
11. Semua pihak yang telah membantu penyusunan laporan tugas akhir yang tidak dapat disebutkan satu persatu semoga bantuan dan kebaikan kalian akan memperoleh imbalan dari Allah SWT. Amin.
Kesempurnaan hanya milik Allah SWT, penyusun menyadari masih banyak terdapat kekurangan dalam penulisan laporan tugas akhir diharapkan.
Semoga laporan tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan penulis.
Purwokerto, 9 Agustus 2012 Penyusun
GALIH NURHERMAWAN 0911010003
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii HALAMAN REVISI ........................................................................................ iii HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... iv HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... v MOTTO ............................................................................................................. vi PERSEMBAHAN ............................................................................................ vii KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii DAFTAR ISI .................................................................................................... x ABSTRAK ........................................................................................................ xii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ..................................................................... 1 B. Tujuan Penulisan ................................................................. 5 C. Pengumpulan Data .............................................................. 6 D. Tampat dan Waktu .............................................................. 7 E. Sistematika Penulisan .......................................................... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian ........................................................................... 8 B. Anatomi dan fisiologi ......................................................... 9 C. Etiologi ............................................................................... 12 D. Patofisiologi ....................................................................... 12 E. Manisfestasi klinik ............................................................. 13 F. Pemeriksaan penunjang ..................................................... 14 G. Penatalaksanaan ................................................................. 17 H. Pathway ............................................................................. 19 I. Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul .................. 20 BAB II I LAPORAN KASUS
A.
Pengkajian ........................................................................ 24 B. Analisa Data ..................................................................... 34 C. Rencana Tindakan ........................................................... 36 D.
Implementasi .................................................................... 41 E. Evaluasi ............................................................................ 44
BAB III PEMBAHASAN Menguraikan tentang pembahasan kasus .............................. 48 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ..................................................................... 58 B. Saran ............................................................................... 60 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ABSTRAK Tuberculosi paru adalah penyakit yang disebabkan oleh banteri mycobacterium tuberculosis. Gejalanya deman, batuk ( produktif / tidak produktif), keringat malam hari walaupun tidak beraktifitas, sesak nafas, nyeri dada. Pada klien yang memiliki gejala seperti diatas sebaiknya segera dibawa ke rumah sakit untuk dilakukan pemerisaan laboratorium untuk mengetahui klien positif atau negatif tbc dan untuk penanganan lebih lanjut jika klien positif tbc.
Melaporkan asuhan keperawatan pada Ny. D ketidakefektifan bersihan jalan nafas diakibatkan dari tuberculosis paru di ruang kenanga RSUD. Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
Metode dalam penulisan ini adalah secara dekskriptif dengan memperhatikan asuhan keperawatan secara komprehensif terhadap pasien melalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dapi pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, rencana tindakan keperawatan, intervensi keperawatan, implementasi dan evaluasi. Pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi, wawancara, perpustakaan dan catatan media.
Resiko penularan infeksi berhubungan dengan kurang pengetahuan dapat teratasi karena klien dan keluarga dapat menyebutkan penyakit tubercolosis paru baik pengertian, tanda gejala, penyebab, pencegahan dan pengobatan. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan secret dalam bronchi dan ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan untuk mencerna makanan belum teratasi.
Tujuan jangka pendek ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan secret dalam bronchi, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan untuk mencerna makanan dan resiko penularan infeksi b. d kurang pengetahuan.
Ketidakefektifan jalan nafas, nutrisi kurang dan resiko penularan infeksi.