Surat Permohonan Pengambilan Sertifikat

Perihal

: Permohonan Pengambilan Sertifikat

Kepada Yth,
Petugas Divisi Kursus dan Pelatihan Perpajakan
PT Edu Cipta Solusi
Di tempat.

Bersama surat ini saya menandatangani untuk :
Nama

: …………………………………………………………………………….

Jenis Program Pajak

: Kursus/Pelatihan* ……………………………………………………

Kelas Hari, Angkatan

: …………………………………………………………………………....

Sebagai (jika perwakilan)

: Ayah/ibu/kakak/adik/*………………………………………………

Saya mengajukan permohonan pengambilan sertifikat untuk nama dan data diatas.
Demikianlah surat ini saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima
kasih.

Ketentuan (ceklis)
1. Saya bertanggung jawab atas pengambilan sertifikat.
2. Jika dikemudian hari terdapat kekeliruan maupun kehilangan, maka PT Edu Cipta
Solusi tidak bertanggung jawab terhadap hal tersebut.
3. Bersedia menyerahkan identitas yang telah diserahkan kepada PT Edu Cipta Solusi
untuk dikelola dan disimpan dengan sebaik-baiknya.

*coret yang tidak perlu

Kota Tangerang, …. ……………………. 20……
Pemohon,

( ……………………… )

PT Edu Cipta Solusi
Jl.HOS Cokroaminoto No.35 Blok 2A Kreo,
Larangan. Kota Tangerang, Banten.
T: 021-7341495,E: Kontak.educipta@gmail.com

TANDA TERIMA
PENYERAHAN SERTIFIKAT KURSUS DAN PELATIHAN PAJAK
Telah di terima sertifikat dengan identitas sebagai berikut :
Nama lengkap

: ………………………………………………………………………………………………..

NIK kependudukan

: ………………………………………………………………………………………………..

Nomor induk peserta

: ………………………………………………………………………………………………..

Nomor sertifikat

: ………………………………………………………………………………………………..

Hari & angkatan

: ………………………………………………………………………………………………..

Jenis program

: ………………………………………………………………………………………………..

dengan menandatangani surat ini saya menyadari bahwa data tersebut adalah data yang sebenarnya dan menyerahkan
identitas tersebut kepada PT Edu Cipta Solusi untuk dikelola dan disimpan dengan sebaik – baiknya.
Kota Tangerang, …. …………………… 20……
Penerima

Admin

……………………………..

……………………………..

PT Edu Cipta Solusi
Jl.HOS Cokroaminoto No.35 Blok 2A Kreo,
Larangan. Kota Tangerang, Banten.
T: 021-7341495,E: Kontak.educipta@gmail.com

TANDA TERIMA
PENYERAHAN SERTIFIKAT KURSUS DAN PELATIHAN PAJAK
Telah di terima sertifikat dengan identitas sebagai berikut :
Nama lengkap

: ………………………………………………………………………………………………..

NIK kependudukan

: ………………………………………………………………………………………………..

Nomor induk peserta

: ………………………………………………………………………………………………..

Nomor sertifikat

: ………………………………………………………………………………………………..

Hari & angkatan

: ………………………………………………………………………………………………..

Jenis program

: ………………………………………………………………………………………………..

dengan menandatangani surat ini saya menyadari bahwa data tersebut adalah data yang sebenarnya dan menyerahkan
identitas tersebut kepada PT Edu Cipta Solusi untuk dikelola dan disimpan dengan sebaik – baiknya.

Kota Tangerang, …. …………………… 20……
Penerima

Admin

……………………………..

……………………………..