ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA Ny.G G4P2A1 27 TAHUN USIA KEHAMILAN 39 MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG DI RSUD SURAKARTA.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA Ny.G G4P2A1 27 TAHUN
USIA KEHAMILAN 39 MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG
DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
CANDRA ARUM KUSUMAWATI
R0312064
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2015
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA Ny.G G4P2A1 27 TAHUN
USIA KEHAMILAN 39 MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG
DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
CANDRA ARUM KUSUMAWATI
R0312064
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2015
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Candra Arum Kusumawati. R0312064. 2015. ASUHAN KEBIDANAN IBU
BERSALIN PADA NY. G G4P2A1 27 TAHUN UMUR KEHAMILAN 39
MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG DI RSUD SURAKARTA.
Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret.
Latar Belakang: Kejadian kasus presentasi bokong sekitar 2,7 % dan di RSUD
Surakarta sebanyak 3,47% kasus yang perlu mendapatkan asuhan secara tepat.
Tujuan : mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada Ny. G G4P2A1
dengan presentasi bokong di RSUD Surakarta secara komprehensif.
Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian ibu bersalin dengan presentasi bokong di RSUD Surakarta. Cara
pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi dokumen
rekam medic. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasarkan 7 langkah
Varney dan metode SOAP.
Hasil : Ny. G G4P2A1 datang dengan tanda-tanda persalinan. Berdasarkan
pemeriksaan Ny G inpartu kala I fase laten dengan presentasi bokong. Dilakukan
kolaborasi dokter Sp.OG untuk pemantauan kemajuan persalinan dan pertolongan
persalinan serta kolaborasi dokter Sp.A untuk tindakan resusitasi pada janin.
Pertolongan persalinan dengan metode Bracht. Ibu dan bayi dalam keadaan sehat.
Kesimpulan : Ny. G G4P2A1 dengan persalinan presentasi bokong telah
mendapatkan asuhan sesuai manajemen Varney dengan metode bracht, tidak ada
kesenjangan antara teori dan praktik
Kata Kunci: Asuhan Kebidanan, Bersalin, Presentasi Bokong
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Candra Arum Kusumawati. R0312064. 2015. MIDWIFERY CARE OF
DELIVERING MOTHER OF MRS. G G4P2A1, 27 YEAR OLD, WITH 39
PREGNANCY AGE WITH BREECH PRESENTATION AT THE LOCAL
GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA. The Study Program of Diploma
III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,
Surakarta.
Background: The incidence of breech presentation occurred in about 2.7% of
pregnancy. at the Local General Hospital of Surakarta, there were 3.47% case
which needed proper care.
Objective: To study and understand midwifery care of Mrs. G G4P2A1 with
breech presentation at the Local General Hospital of Surakarta, comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research with the case
study approach. The subject of the research was a delivering mother with breech
presentation at Local General Hospital of Surakarta. The data of the research were
gathered through interview, direct observation, and document review of the
medical record. The data were analyzed descriptively based on the seven
measures claimed by Varney and the SOAP method.
Result: Ny. G G4P2A1 came with the signs of labor. Based on the examination,
Mrs. G is in partus, in the latent phase of first stage with breech presentation
Collaboration of obstetrics and gynecology doctor was carried out to observe the
labor progress and delivery aids, and the collaboration of a pediatrician was
carried out for the resuscitation of the fetus. The delivery used Bracht method.
The mother and the baby were healthy.
Conclusion: Mrs. G G4P2A1 with breech presentation delivery had received care
that was consistent with Varney management using the Bracht method, and there
was no gap between theory and practice.
Keywords: Midwifery Care, Delivery, Breech Presentation
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan berkah,
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus
dengan judul ”Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Pada pada Ny G G4P2A1 Umur 27
tahun Usia Kehamilan 39 Minggu dengan Presentasi Bokong di RSUD
Surakarta”. Shalawat serta salam semoga tetap tercurah kepada Nabi Muhammad
SAW beserta keluarga, para sahabat dan orang-orang di jalannya.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk
mengikuti pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret. Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis
mengucapkan terima kasih kepada Bapak/Ibu
1.
Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K) Ketua Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2.
Ropitasari S.SiT, M.Kes pembimbing utama yang sangat sabar dan penuh
tanggung jawab.
3.
Angesti Nugraheni S.ST.M.Kes pembimbing pendamping yang baik dan
sabar.
4.
Erindra Budi C., S,Kep, s.M.Kes selaku penguji yag memberikan kritik dan
saran
5.
Direktur RSUD Surakarta yang telah memberikan izin dalam pengambilan
kasus.
6.
Ny. G beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subyek studi kasus dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini. to user
commit
vi
perpustakaan.uns.ac.id
7.
digilib.uns.ac.id
Seluruh dosen pengajar, karyawan dan karyawati Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
8.
Kedua orang tua, kakak-kakak dan adik-adik atas doa dan dukungan serta
semangatnya.
9.
Teman-teman Mahasiswi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret angkatan 2012 yang selalu bersama dalam suka
maupun duka menjalani pendidikan.
10. Semua pihak yang telah membantu, baik secara langsung maupun tidak
langsung dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih belum sempurna,
sehingga penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga
Allah
SWT
memberikan
balasan
yang
melimpah
kepada
Bapak/Ibu,
Saudara/Saudari. Amin.
Surakarta,
Penulis
commit to user
vii
Mei 2015
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................
iii
ABSTRAK……………………………………………………… ..................
iv
ABSTRACT……………………………………………………… .................
v
KATA PENGANTAR………………………………………………………
vi
DAFTAR ISI...................................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
x
I PENDAHULUAN .. .....................................................................
1
A. Latar Belakang ........................................................................
1
B. Perumusan Masalah ................................................................
3
C. Tujuan .....................................................................................
3
D. Manfaat ...................................................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
5
A. Teori Medis ..............................................................................
5
1. Persalinan Normal...………………........………………...
5
2. Malpresentasi dan Malposisi............................................. .
6
3. Persalinan Presentasi Bokong…..…………………………
7
BAB
B. Teori Manajemen Kebidanan ...................................................
20
C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien……......…..
25
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ...............................
27
A. Jenis Penelitian.........................................................................
27
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................
27
C. Subjek Penelitian .....................................................................
27
D. Jenis Data .................................................................................
27
E. Teknik Pengambilan Data ........................................................
28
F. Analisis Data ............................................................................
28
G. Jadwal Pelaksanaan………………………………………… ..
28
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN………………….
30
A. Hasil………………………………………………………....
30
B. Pembahasan…………………………………………………..
41
BAB V PENUTUP…………………………………………………………..
47
A. Kesimpulan…………………………………………………..
47
B. Saran………………………………………………………….
49
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
50
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2
Surat Ijin Penelitian di RSUD Surakarta
Lampiran 3
Surat Disposisi Penelitian di RSUD Surakarta
Lampiran 4
Surat Pernyataan dari Bapeda Surakarta
Lampiran 5
Surat Keterangan Penelitian di RSUD Surakarta
Lampiran 6
SOP Presentasi Bokong di RSUD Karanganyar
Lampiran 7
Surat Permohonan Responden
Lampiran 8
Surat Persetujuan Responden
Lampiran 9
Dokumentasi Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin
Lampiran 10 Dokumentasi Catatan Perkembangan Pasien (SOAP)
Lampiran 11 Hasil Observasi Kemajuan Persalinan Tanggal 31 Maret 2014
Lampiran 12 Hasil Observasi Kala IV (2 Jam Post Partum)
Lampiran 13 Partograf
Lampiran 14 Daftar tilik checklist
Lampiran 15 Lembar Konsultasi Pembimbing I
Lampiran 16 Lembar Konsultasi Pembimbing II
commit to user
x
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA Ny.G G4P2A1 27 TAHUN
USIA KEHAMILAN 39 MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG
DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
CANDRA ARUM KUSUMAWATI
R0312064
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2015
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA Ny.G G4P2A1 27 TAHUN
USIA KEHAMILAN 39 MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG
DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program Studi
Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Oleh :
CANDRA ARUM KUSUMAWATI
R0312064
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2015
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Candra Arum Kusumawati. R0312064. 2015. ASUHAN KEBIDANAN IBU
BERSALIN PADA NY. G G4P2A1 27 TAHUN UMUR KEHAMILAN 39
MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG DI RSUD SURAKARTA.
Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret.
Latar Belakang: Kejadian kasus presentasi bokong sekitar 2,7 % dan di RSUD
Surakarta sebanyak 3,47% kasus yang perlu mendapatkan asuhan secara tepat.
Tujuan : mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada Ny. G G4P2A1
dengan presentasi bokong di RSUD Surakarta secara komprehensif.
Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian ibu bersalin dengan presentasi bokong di RSUD Surakarta. Cara
pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi dokumen
rekam medic. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasarkan 7 langkah
Varney dan metode SOAP.
Hasil : Ny. G G4P2A1 datang dengan tanda-tanda persalinan. Berdasarkan
pemeriksaan Ny G inpartu kala I fase laten dengan presentasi bokong. Dilakukan
kolaborasi dokter Sp.OG untuk pemantauan kemajuan persalinan dan pertolongan
persalinan serta kolaborasi dokter Sp.A untuk tindakan resusitasi pada janin.
Pertolongan persalinan dengan metode Bracht. Ibu dan bayi dalam keadaan sehat.
Kesimpulan : Ny. G G4P2A1 dengan persalinan presentasi bokong telah
mendapatkan asuhan sesuai manajemen Varney dengan metode bracht, tidak ada
kesenjangan antara teori dan praktik
Kata Kunci: Asuhan Kebidanan, Bersalin, Presentasi Bokong
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Candra Arum Kusumawati. R0312064. 2015. MIDWIFERY CARE OF
DELIVERING MOTHER OF MRS. G G4P2A1, 27 YEAR OLD, WITH 39
PREGNANCY AGE WITH BREECH PRESENTATION AT THE LOCAL
GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA. The Study Program of Diploma
III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,
Surakarta.
Background: The incidence of breech presentation occurred in about 2.7% of
pregnancy. at the Local General Hospital of Surakarta, there were 3.47% case
which needed proper care.
Objective: To study and understand midwifery care of Mrs. G G4P2A1 with
breech presentation at the Local General Hospital of Surakarta, comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research with the case
study approach. The subject of the research was a delivering mother with breech
presentation at Local General Hospital of Surakarta. The data of the research were
gathered through interview, direct observation, and document review of the
medical record. The data were analyzed descriptively based on the seven
measures claimed by Varney and the SOAP method.
Result: Ny. G G4P2A1 came with the signs of labor. Based on the examination,
Mrs. G is in partus, in the latent phase of first stage with breech presentation
Collaboration of obstetrics and gynecology doctor was carried out to observe the
labor progress and delivery aids, and the collaboration of a pediatrician was
carried out for the resuscitation of the fetus. The delivery used Bracht method.
The mother and the baby were healthy.
Conclusion: Mrs. G G4P2A1 with breech presentation delivery had received care
that was consistent with Varney management using the Bracht method, and there
was no gap between theory and practice.
Keywords: Midwifery Care, Delivery, Breech Presentation
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan berkah,
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus
dengan judul ”Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Pada pada Ny G G4P2A1 Umur 27
tahun Usia Kehamilan 39 Minggu dengan Presentasi Bokong di RSUD
Surakarta”. Shalawat serta salam semoga tetap tercurah kepada Nabi Muhammad
SAW beserta keluarga, para sahabat dan orang-orang di jalannya.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk
mengikuti pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret. Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis
mengucapkan terima kasih kepada Bapak/Ibu
1.
Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K) Ketua Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2.
Ropitasari S.SiT, M.Kes pembimbing utama yang sangat sabar dan penuh
tanggung jawab.
3.
Angesti Nugraheni S.ST.M.Kes pembimbing pendamping yang baik dan
sabar.
4.
Erindra Budi C., S,Kep, s.M.Kes selaku penguji yag memberikan kritik dan
saran
5.
Direktur RSUD Surakarta yang telah memberikan izin dalam pengambilan
kasus.
6.
Ny. G beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subyek studi kasus dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini. to user
commit
vi
perpustakaan.uns.ac.id
7.
digilib.uns.ac.id
Seluruh dosen pengajar, karyawan dan karyawati Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
8.
Kedua orang tua, kakak-kakak dan adik-adik atas doa dan dukungan serta
semangatnya.
9.
Teman-teman Mahasiswi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret angkatan 2012 yang selalu bersama dalam suka
maupun duka menjalani pendidikan.
10. Semua pihak yang telah membantu, baik secara langsung maupun tidak
langsung dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih belum sempurna,
sehingga penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga
Allah
SWT
memberikan
balasan
yang
melimpah
kepada
Bapak/Ibu,
Saudara/Saudari. Amin.
Surakarta,
Penulis
commit to user
vii
Mei 2015
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................
iii
ABSTRAK……………………………………………………… ..................
iv
ABSTRACT……………………………………………………… .................
v
KATA PENGANTAR………………………………………………………
vi
DAFTAR ISI...................................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
x
I PENDAHULUAN .. .....................................................................
1
A. Latar Belakang ........................................................................
1
B. Perumusan Masalah ................................................................
3
C. Tujuan .....................................................................................
3
D. Manfaat ...................................................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
5
A. Teori Medis ..............................................................................
5
1. Persalinan Normal...………………........………………...
5
2. Malpresentasi dan Malposisi............................................. .
6
3. Persalinan Presentasi Bokong…..…………………………
7
BAB
B. Teori Manajemen Kebidanan ...................................................
20
C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien……......…..
25
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ...............................
27
A. Jenis Penelitian.........................................................................
27
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................
27
C. Subjek Penelitian .....................................................................
27
D. Jenis Data .................................................................................
27
E. Teknik Pengambilan Data ........................................................
28
F. Analisis Data ............................................................................
28
G. Jadwal Pelaksanaan………………………………………… ..
28
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN………………….
30
A. Hasil………………………………………………………....
30
B. Pembahasan…………………………………………………..
41
BAB V PENUTUP…………………………………………………………..
47
A. Kesimpulan…………………………………………………..
47
B. Saran………………………………………………………….
49
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
50
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2
Surat Ijin Penelitian di RSUD Surakarta
Lampiran 3
Surat Disposisi Penelitian di RSUD Surakarta
Lampiran 4
Surat Pernyataan dari Bapeda Surakarta
Lampiran 5
Surat Keterangan Penelitian di RSUD Surakarta
Lampiran 6
SOP Presentasi Bokong di RSUD Karanganyar
Lampiran 7
Surat Permohonan Responden
Lampiran 8
Surat Persetujuan Responden
Lampiran 9
Dokumentasi Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin
Lampiran 10 Dokumentasi Catatan Perkembangan Pasien (SOAP)
Lampiran 11 Hasil Observasi Kemajuan Persalinan Tanggal 31 Maret 2014
Lampiran 12 Hasil Observasi Kala IV (2 Jam Post Partum)
Lampiran 13 Partograf
Lampiran 14 Daftar tilik checklist
Lampiran 15 Lembar Konsultasi Pembimbing I
Lampiran 16 Lembar Konsultasi Pembimbing II
commit to user
x