PENGADAAN 50 - 200 JT

PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S)
SDN …………………………………
Desa …………….. Kecamatan ……………….. Kabupaten Magetan

NOTA PESANAN
Nomor :
Sifat
:
Lampiran
Perihal :

PAN/REHAB/NP/…./403.101…/2015
Segera
:
PENGADAAN MATERIAL

Magetan, ……………….2015
Kepada Yth.
Sdr. Pimpinan “UD JATI ASLI”
di
MAGETAN


Disampaikan dengan hormat Surat Pesanan Pengadaan Material untuk
pembangunan REHABILITASI RUANG KELAS RUSAK SEDANG SDN
………………. Yang berlokasi di desa………… Kecamatan ……………….
Kabupaten Magetan, dengan perincian sebagai berikut :

NO

URAIAN JENIS BAHAN

BANYAKNYA

SATUAN

Demikian untuk menjadikan perhatian dan terima kasih

PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S)
SDN………………….

……………………………..

KETUA

KOP PERUSAHAAN

Magetan,
Nomor :
Sifat
:
Sekolah
Lampiran
Perihal :

2015

…../J-A/VIII/2015
Segera

Kepada Yth.
Sdr. Ketua


:
PENAWARAN HARGA

SDN ………..
di
MAGETAN

Panitia

Pembangunan

Dengan Hormat,
Menanggapi surat Saudara No; PAN/REHAB/SP/…./403.101…/2015,
tanggal ……..2015, perihal pengadaan material untuk pembangunan
REHABILITASI RUANG KELAS RUSAK SEDANG SDN …………… yang
berlokasi di desa ………… Kecamatan …………… Kabupaten Magetan,
bersama ini kami mengajukan penawaran harga bahan-baan sebagai
berikut :
N
O


URAIAN JENIS
BAHAN

VOLUME

SATUA
N

JUMLAH
HARGA

1
2
3
JUMLAH

110.950.000

Harga sudah termasuk pajak-pajak dan biaya transport pengiriman

sampai ke tujuan dan sanggup untuk menyediakan dan melaksanakan
pemgadan material rehab dimaksud.
Demikian penawaran harga kami sampaikan, atas kepercayaan yang
diberikan, kami sampaikan terima kasih.
UD JATI ASLI

BASUKI

KOP PANITIA
BERITA ACARA NEGOSIASI PENAWARAN HARGA
Nomor : .........................................
Pada hari ini ........ tanggal........... bulan ............ tahun Dua ribu lima belas, kami Kepala
Sekolah SDN.............., untuk kegiatan REHABILITASI RUANG KELAS RUSAK SEDANG Dana
Alokasi Khusus (DAK) tahun 2015, telah mengadakan Rapat Negosiasi Harga Peanawaran
yang bertempat di SDN............... untuk kegiatan sebagaimana kegiatan tersebut di atas,
dengan hasil harga adalah :

N
O


Nama
Perusaha
an

1

UD

URAIAN
JENIS
BAHAN

VOLUM
E

Satua
n

NILAI
PENAWARAN


NILAI
NEGOSIASI

Jati

KET
Dalam
Negoisa
si tetap
baik nilai
maupun
teknis

Asli

JUMLAH

110.950.00


110.332.0

0

80

Berdasarkan hasil negosiasi tersebut di atas Kepala Sekolah SDN ............
Kecamatan ........... kabupaten Magetan tahun anggaran 2015, berkesimpulan untuk
membuat Surat Keputusan Kepala Sekolah, sebagai Pemenang Penunjukan Langsung :
Nama Perusahaan
Nama
:
Alamat
:
Jabatan
:
Nilai Negoisasi
:
Terbilang
:

Rupiah.

:
UD JATI ASLI
BASUKI
Jl. Karya dharma Magetan
Pimpinan
Rp. 110.332.080,Seratus Sepuluh Juta Tiga Ratus Tiga Puluh Dua Ribu Delapan Puluh

1.

.........................

Panitia/Pejabat Pengadaan

.........................

2.

.........................


Anggota

.........................

3.

.........................

Anggota

.........................

4.

.........................

Anggota

.........................

.

PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S)
SDN …………………………………
Desa …………….. Kecamatan ……………….. Kabupaten Magetan

SURAT PERINTAH KERJA
Nomor : PAN/REHAB/SP/…./403.101…/2015
BERDASARKAN :
1. Keputusan Bupati Nomor : ……/……/KEPT/403.102/2015 tanggal ………..2015
tentang Penetapan Nama dan Lokasi REHABILITASI RUANG KELAS RUSAK
SEDANG SD dari Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan di Kabupaten
Magetan
2. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) antar Dinas Pendidikan Kabupaten
Magetan dan SD. ………………… nomor ………… tanggal …………
3. Keputusan Kepala SDN…………… no : ………… tanggal ……… tentang
Penetapan Pembangunan Sekolah
MEMERINTAHKAN :
Kepada :
Alamat :
Untuk
:

UD JATI ASLI
Jl Karya Dharma Magetan
Pengadaan Material

A. JENIS DAN MACAM BARANG :
N
URAIAN
KUANTIT
o
AS

SATUAN

HARGA
SATUAN

JUMLAH
HARGA

Terlampir
Jumlah
PPn ( 10 % )
Jumlah Total
Dibulatkan
B. PERSYARATAN PEMBAYARAN :
1. Pembayaran untuk pekerjaan tersebut di atas, dilakukan setelah pekerjaan /
barang diserahkan dan diterima oleh PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S)
SDN ………….
2. Pembayaran tersebut angka 1 diatas dibayar melalui Bendahara PANITIA
PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S) SDN …………
3. Harga untuk barang/pekerjan tersebut termasuk pajak-pajak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
C. JANGKA WAKTU PENEYELESAIAN / PENYERAHAN
Pekerjaan / barang tersebut di atas harus sudah selesai dikerjakan / diserahkan
kepada PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S) SDN …………… selambatlambatnya 30 hari kerja, terhitung sejak tanggal diterbitkannya Surat Perintah
Kerja ini.
D.

SANKSI

1. Apabila barang / pekerjaan yang diserahkan tidak sesuai dengan ketentuan
yang berlaku / ditetapkan dalam Surat Perintah Kerja ini, maka harus diganti
sesuai dengan Surat Perintah Kerja ini.
2. Apabila barang / pekerjaan tersebut tidak dapat diselesaikan /
diserahkandalam jangka waktu sebagaimana ditentukan dalam huruf ( C )
dalam Surat Perintah Kerja ini, maka Rekanan Penerima SPK dikenakan denda
1/mil (satu per mil) dari nilai SPK untuk setiap hari keterlambatan dengan
jumlah dana setinggi-tingginya 5% (lima persen) dari harga pekerjaan / barang
seperti tersebut dalam SPK.
3. Apabila dalam jangka waktu penyelesaian / penyerahan tersebut dalam huruf (
C ) SPk ini sudah lewat waktunya dan ternyata belum diselesaikan / diserahkan
tanpa keterangan, maka Surat Perintah Kerja ini dinyatakan batal
Demikian Surat Perintah Kerja ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di :
Magetan
Tanggal
: ……………… 2015

UD JATI ASLI

Panitia Pembangunan Sekolah (P2S)
SDN…….

BASUKI

……………………………..
KETUA

BERITA ACARA PEMERIKSAAN/PENERIMAAN BARANG
Nomor : PAN/REHAB/SP/…./403.101…/2015
Pada hari ini ………… tanggal ………… bulan ………… tahun Dua ribu lima belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

:

Jabatan :

………
PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S) SDN …………, berdasarkan
Keputusan Kepala Sekolah Nomor ……………… tanggal ………………
2015

Telah menerima pangadaan material untuk kegiatan REHABILITASI RUANG KELAS
RUSAK SEDANG SDN ………… dengan perincian sebagai berikut :

NO

URAIAN
JENIS
BAHAN

VOLUME

SATUA
N

JUMLAH

HARGA
SATUA
N

JUMLAH
HARGA

110.332.0
80

Yang diserahkan oleh UD JATI ASLI yang telah sesuai dengan Surat Perintah Kerja :
Nomor

:

Tanggal :

PAN/REHAB/SP/…./403.101…/2015
………… 2015

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

UD JATI ASLI

Penerima Barang

BASUKI

……………..

KUITANSI
REHABILITASI RUANG KELAS RUSAK SEDANG SDN …………
DANA DAK TAHUN 2015 TAHAP I
No. Bukti
: ……………………
Sudah Terima Dari :
Ketua PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S) (DAK) SDN
…………
Banyaknya Uang :

Seratus Sepuluh Juta Tiga Ratus Tiga Puluh Dua Ribu Delapan
Puluh rupiah
:
- Pembelian……………………………………………………..,- =

Untuk Pembayaran
Rp. …………….,- Pembelian………………………………………………………=
Rp.
…………….,- Pembelian
……………………………………………………..=
Rp.
……………,Rp. 110.332.080,Berdasarkan Surat Perintah Kerja No.................. tanggal ...............
Terbilang

: Rp 110.332.080,-

Setuju Dibayar
Ketua P2S SDN ……….

Nota Terlampir
Magetan, ……………… 2015

Lunas Dibayar
Bendahara

Penerima

METERAI
Rp. 6.000,…………………………
NIP.
.

…………………………
NIP.
.

BASUKI

NOTA
UD JATI ASLI
Sedia : Kayu Glondongan, Kusen, Meubelair, Dll
Jl Karya Dharma Magetan

Tanggal
Tuan

Nota Nomor
Banyaknya

: ………………….
: ………………….

: ……………
Nama
Barang

Harga
(Rp)

Jumlah (Rp)

Stempel / Tanda Tangan

JUMLAH

110.332.080