Laporan Praktik Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di Rsud dr. Pirngadi Kota Medan

Lampiran 1. Lembar Penilaian PPOSR
Terapi Obat
Tanggal

27/10/2012

28/10/ 2012

29/10/ 2012

Diagnosis
Nama Obat

Kekuatan

Dosis Sehari

Cara
Pemberian

Pasien

Hipertensi

Ringer Laktat

500 ml botol

20 gtt/menit

i.v

R
√

Stage II

Ranitidin

50 mg/ampul

1 ampul/12 jam

i.v

√

√

√

Furosemid

10 mg/ampul

1 ampul/12 jam

i.v

√

√

√

Captopril

25 mg

2 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Hipertensi

Ringer Laktat

500 ml/botol

20 tetes/menit

i.v

√

√

√

Stage II

Amdixal

10 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Valsartan

80 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Hidroklortiazid

25 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Noverty

6 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Omeprazol

20 mg

2 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Hipertensi

Ringer Laktat

500 ml/botol

20 tetes/menit

i.v

√

√

√

Stage II

Amdixal

10 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Valsartan

80 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Hidroklortiazid

25 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Noverty

6 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Omeprazol

20 mg

2 x 1 tablet

p.o

√

√

√

TR

Indikasi
R
√

TR

Obat
R
√

TR

Lampiran 1. Lanjutan
Terapi Obat
Tanggal

30/10/ 2012

31/10/ 2012

Diagnosis
Nama Obat

Kekuatan

Dosis Sehari

Cara
Pemberian

Pasien

Hipertensi

Ringer Laktat

500 ml/botol

20 tetes/menit

i.v

R
√

Stage II

Amdixal

10 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Valsartan

80 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Hidroklortiazid

25 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Noverty

6 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Omeprazol

20 mg

2 x 1 tablet

p.o

√

√

√

Hipertensi

Ringer Laktat

500 ml/botol

20 tetes/menit

i.v

√

√

√

Stage II

Amdixal

10 mg

1 x 1 tablet

p.o

√

√

√

TR

Indikasi
R
√

TR

Obat
R
√

TR