Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi Partus Tidak Maju di RSUD Dr. Pringadi Medan Tahun 2012
1
Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi Partus
TidakMaju
(Fetopelvik Disproportional)
Oleh :
Vijayaletchumy Chandrashekaran
100100285
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
ABSTRAK
Universitas Sumatera Utara
2
Partus tidak maju (disproporsi fetopelvik) merupakan satu komplikasi
kehamilan yang menjadi penyebab kematian ibu and anak di dunia. Di Asia partus
tidak maju merupakan penyebab utama kematian ibu dan anak. Persalinan seksio
sesarea merupakan persalinan yang dipilih untuk menurunkan angka kematian ibu
maupun janin pada penderita partus tidak maju. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui prevalensi persalinan seksio sesarea atas indikasi partus tidak maju di
RSUD Dr. Pringadi Medan selama tahun 2012.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross sectional. Dengan
sample yang didapatkan melalui metode total sampling dimana semua penderita
partus tidak maju yang melakukan persalinan seksio sesarea di RSUD Dr.
Pringadi Medan selama tahun 2012 dijadikan sebagai subjek penelitian. Data-data
yang didapat berasal dari data yang ada dalam rekam medis pasien.
Dari 51 subjek penelitian yang didapat yang paling banyak diseksio
sesarea adalah penderita partus tidak maju yaitu sebanyak 24 orang (
47.1%),berusia 20-34 tahun yaitu sebanyak 42 orang (82%). Pada umumnya
memiliki pendidikan terakhir setingkat SMA (42orang,82%). Mayoritas bekerja
sebagai ibu rumah tangga (43orang,84%). Kebanyakan dengan usia kehamilan
>37 minggu (aterm) yaitu sebanyak 47 orang ( 92.2%), paritas 0 (26 orang,
50.98%), serta parameter maternal dan fetal semuanya hidup 51 orang (100%).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa prevalensi persalinan seksio
sesarea dengan indikasi partus tidak maju adalah yang paling banyak dengan usia
20-34 tahun yang pendidikan terakhir setingkat SMA, bekerja sebagai ibu rumah
tangga,usia kehamilan >37 minggu (aterm), memiliki anak kurang dari 1, serta
parameter maternal dan fetal dalam keadaan hidup.
Kata kunci : Partus Tidak Maju, Seksio Sesarea
Universitas Sumatera Utara
3
ABSTRACT
Parturition is not advanced (chephalopelvic disproportion) is a
complication of pregnancy that cause maternal and child mortality in the world.In
Asia parturition does not forward is a major cause of maternal mortality and
cesareanr.Caesarean section is chosen to reduce maternal mortality and fetal in
patients with disproportion chephalopelvic indication.Research has to done to
determine the prevalence of cesarean deliveries over the indications of parturition
is not advanced in Dr.Pringadi field Hospital during 2012 .
This is a descriptive study with cross sectional design. With samples
obtained through total sampling method whereby all patients who did not
progress parturition cesarean deliveries in hospitals during 2012 Dr. Pringadi
Field used as subject penelitian. Data-data obtained from data existing in the
patient's medical record .
Of the 51 study subjects who gained the most cesarean section patient
parturition is not developed as many as 24 people ( 47.1 % ) , aged 20-34 years
as many as 42 people ( 82 % ) . Generally they have a high school educatiotion (
42orang , 82 % ) . majority of them working as a housewife ( 43orang , 84 % ) .
Mostly with gestational age > 37 weeks ( full-term ) as many as 47 people ( 92.2
% ) , parity 0 ( 26 , 50.98 % ) , as well as maternal and fetal parameters all alive
51 people ( 100 % ) .
From this study it can be concluded that the prevalence of cesarean
delivery with no indication of chephalopelvic disporportion is the most advanced
with the 20-34 years age last high school education , worked as a housewife ,
gestational age > 37 weeks ( full-term ) , had children less than 1 , as well as
maternal and fetal parameters alive .
Keywords : parturition Not Forward , Caesarean section
Universitas Sumatera Utara
4
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis kepada tuhan yang maha besar sehingga penulis
dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini,sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi
Partus Tidak Maju di RSUD Dr. Pringadi Medan Tahun 2012”. Dalam
penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini,penulis banyak menerima bantuan
dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan rasa terima
kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada :
1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH, selaku
Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. Christoffel L. Tobing, Sp.OG-K selaku Dosen Pembimbing
yang telah banyak memberi arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
3. Bapak dr. Surjit Singh Sp.F dan dr. Sake Juli Martina Sp. FK selaku
dosen penguji saya dalam karya tulis ilmiah ini.
4. Direktur RSUD Dr. Pringadi Medan, yang telah memberikan
kesempatan serta sarana untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
5. Bapak, Dr. Irsan N.H.N Lubis, SpS selaku Kabid Penelitian dan
Pengembangan RSUD Dr. Pirngadi Medan, yang telah memberikan
izin dan banyak bantuan kepada penulis dalam melakukan proses
pengumpulan data di lokasi penelitian.
6. Seluruh Staf dan Pegawai di Subbagian Rekam Medis RSUD
Dr.Pringadi Medan.
7. Kedua orang tua tercinta , Chandrashekaran Maruthai Pillay dan
Rajeswary Doraisamy, yang telah memberikan dukungan, motivasi,
serta mendoakan dan memberikan semangat kepada penulis dalam
menyelesaikan pendidikan dan karya tulis ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
5
8. Kedua Abang saya tercinta, Sivanes Chandrashekaran dan Vicknesh
Chandrashekaran
yang
selalu
memberikan
motivasi
dalam
penyelesaian karya tulis ilmiah.
9. Sahabat-sahabat saya, Ritta Kumari, Anousha, Janani, Salini dan Rizki
Keumala Ansari Nasution.
10. Teman sejawat KTI saya Lasa Dhakka Siahaan yang selalu bersama
sama berdiskusi untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, saya
ucapkan terima kasih atas dukungan dan bantuannya.
11. Seluruh teman-teman Stambuk 2010, terima kasih atas dukungan dan
bantuanya
Untuk seluruh bantuan baik moral maupun materil yang diberikan kepada
penulis selama ini,penulis ucapkan terima kasih dan semoga Tuhan memberikan
imbalan pahala yang sebesar-besarnya.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna.
Untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritikan dan saran yang
membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah
ini dapat berguna bagi kita semua
Medan,Desember 2012
Penulis,
Vijayaletchumy Chandrashekaran
NIM : 100100285
Universitas Sumatera Utara
6
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan.................................................................................
Abstrak......................................................................................................
Abstract.....................................................................................................
Kata Pengantar.........................................................................................
Daftar Isi...................................................................................................
Daftar Tabel..............................................................................................
Daftar Gambar.........................................................................................
Daftar Singkatan......................................................................................
Daftar Lampiran......................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
x
xii
BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................
1
1.1.Latar Belakang......................................................................
1.2. Rumusan Masalah.................................................................
1.3.Tujuan Penelitian..................................................................
1.3.1.
ujuan Umum............................................................
1.3.2.
ujuan Khusus...........................................................
1.4.Manfaat Penelitian................................................................
1
2
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………….
4
2.1. Partustidakmajuan…………………………………………
2.1.1. Defenisi Partus Tidak Maju........................................
2.1.2. Klasifikasi Partus Tidak Maju....................................
2.1.3. Penyebab Partus Tidak Maju………………………..
A. Disproporsi Fetopelvik………………………………….
B. Presentasi Yang Abnormal...............................................
B.1. Presentasi Dahi……………………………………..
B.2. Presentasi Bahu…………………………………….
B.3. Presentasi Muka……………………………………
C. Abnormalitas Pada Janin………………………………...
D. Abnormalitas Sistem Reproduksi……………………….
2.1.4. Epidemiologi Partus Tidak Maju...............................
2.2. Seksio Sesarea……………………………………………..
2.2.1. Definisi Seksio Sesarea……………………………..
2.2.2. Klasifikasi Seksio Sesarea………………………….
2.2.3. Indikasi Seksio Sesarea……………………………..
2.2.4 Jenis-jenis SeksioSesarea……………………………
4
4
4
5
5
6
6
6
6
7
7
8
9
9
9
10
11
3
3
Universitas Sumatera Utara
7
2.2.5 Komplikasi Seksio Sesarea………………………….
13
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL...
14
3.1. Kerangka Konsep Penelitian…………………………….......
3.2. Defenisi Operasional………………………………………..
14
14
BAB 4 METODE PENELITIAN……………………………………...
16
4.1. JenisPenelitian……………………………………………...
4.2. Waktu Penelitian dan TempatPenelitian……………………
4.2.1 Waktu Penelitian……………………………………...
4.2.2 Tempat Penelitian…………………………………….
4.3. Populasidan Sampel Penelitian…………………………….
4.3.1 Populasi……………………………………………...
4.3.2 Sampel……………………………………………….
4.4. TeknikPengumpulan Data………………………………….
4.5. PengolahandanAnalisis Data……………………………….
16
16
16
16
16
16
16
16
17
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN………………..
18
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………
5.2. Karakteristik Subjek Penelitian………………………..
5.2.1. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Sosiodemografi………………………………….
5.2.2. Distribusi Frekuensi Persalinan Seksio Sesarea
Selama Tahun 2012 di RSUD Dr. Pringadi
Medan…………………………………………...
5.2.3. Distribusi Subjek Penelitian Usia Kehamilan…..
5.2.4. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Paritas
5.2.5. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Parameter Maternal……………………………..
5.2.6. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Parameter Fetal…………………………………
5.3 Pembahasan……………………………………………
18
18
19
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………
29
6.1. Kesimpulan…………………………………………………..
6.2. Saran…………………………………………………………
30
30
24
25
25
26
26
27
Universitas Sumatera Utara
8
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………...
31
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar
2.1.
3.1
Judul
Letak Memanjang Presentasi Kepala
Kerangka Konsep Penelitian
Halaman
7
14
Universitas Sumatera Utara
9
DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel
Judul
Halaman
Tabel 5.1
Distribusi Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi
Partus Tidak Maju Berdasarkan Sosiodemografi
19
Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Persalinan Seksio Sesarea Di
RSUD. Dr.Pringadi Medan
21
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Distribusi Subjek Penelitian Usia Kehamilan
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Paritas
22
22
Tabel 5.5
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Parameter
Maternal
23
Tabel 5.6
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Parameter
Fetal
24
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR SINGKATAN
AKI
CPD
DEPKES RI
Dr
IRT
PNS
RS ST. Elisabeth
RSUD
RSU
RSUP
SDKI
WHO
: Angka Kematian Ibu
: Cephalopelvic Disproportion
: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
: Dokter
: Ibu rumah tangga
: Pegawai Negeri Sipil
: Rumah Sakit Santa
: Rumah Sakit Umum Daerah
: Rumah Sakit Umum
: Rumah Sakit Umum Pusat
: Survei Demografi Kesehatan Indonesia
: World Health Organization
Universitas Sumatera Utara
Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi Partus
TidakMaju
(Fetopelvik Disproportional)
Oleh :
Vijayaletchumy Chandrashekaran
100100285
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
ABSTRAK
Universitas Sumatera Utara
2
Partus tidak maju (disproporsi fetopelvik) merupakan satu komplikasi
kehamilan yang menjadi penyebab kematian ibu and anak di dunia. Di Asia partus
tidak maju merupakan penyebab utama kematian ibu dan anak. Persalinan seksio
sesarea merupakan persalinan yang dipilih untuk menurunkan angka kematian ibu
maupun janin pada penderita partus tidak maju. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui prevalensi persalinan seksio sesarea atas indikasi partus tidak maju di
RSUD Dr. Pringadi Medan selama tahun 2012.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross sectional. Dengan
sample yang didapatkan melalui metode total sampling dimana semua penderita
partus tidak maju yang melakukan persalinan seksio sesarea di RSUD Dr.
Pringadi Medan selama tahun 2012 dijadikan sebagai subjek penelitian. Data-data
yang didapat berasal dari data yang ada dalam rekam medis pasien.
Dari 51 subjek penelitian yang didapat yang paling banyak diseksio
sesarea adalah penderita partus tidak maju yaitu sebanyak 24 orang (
47.1%),berusia 20-34 tahun yaitu sebanyak 42 orang (82%). Pada umumnya
memiliki pendidikan terakhir setingkat SMA (42orang,82%). Mayoritas bekerja
sebagai ibu rumah tangga (43orang,84%). Kebanyakan dengan usia kehamilan
>37 minggu (aterm) yaitu sebanyak 47 orang ( 92.2%), paritas 0 (26 orang,
50.98%), serta parameter maternal dan fetal semuanya hidup 51 orang (100%).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa prevalensi persalinan seksio
sesarea dengan indikasi partus tidak maju adalah yang paling banyak dengan usia
20-34 tahun yang pendidikan terakhir setingkat SMA, bekerja sebagai ibu rumah
tangga,usia kehamilan >37 minggu (aterm), memiliki anak kurang dari 1, serta
parameter maternal dan fetal dalam keadaan hidup.
Kata kunci : Partus Tidak Maju, Seksio Sesarea
Universitas Sumatera Utara
3
ABSTRACT
Parturition is not advanced (chephalopelvic disproportion) is a
complication of pregnancy that cause maternal and child mortality in the world.In
Asia parturition does not forward is a major cause of maternal mortality and
cesareanr.Caesarean section is chosen to reduce maternal mortality and fetal in
patients with disproportion chephalopelvic indication.Research has to done to
determine the prevalence of cesarean deliveries over the indications of parturition
is not advanced in Dr.Pringadi field Hospital during 2012 .
This is a descriptive study with cross sectional design. With samples
obtained through total sampling method whereby all patients who did not
progress parturition cesarean deliveries in hospitals during 2012 Dr. Pringadi
Field used as subject penelitian. Data-data obtained from data existing in the
patient's medical record .
Of the 51 study subjects who gained the most cesarean section patient
parturition is not developed as many as 24 people ( 47.1 % ) , aged 20-34 years
as many as 42 people ( 82 % ) . Generally they have a high school educatiotion (
42orang , 82 % ) . majority of them working as a housewife ( 43orang , 84 % ) .
Mostly with gestational age > 37 weeks ( full-term ) as many as 47 people ( 92.2
% ) , parity 0 ( 26 , 50.98 % ) , as well as maternal and fetal parameters all alive
51 people ( 100 % ) .
From this study it can be concluded that the prevalence of cesarean
delivery with no indication of chephalopelvic disporportion is the most advanced
with the 20-34 years age last high school education , worked as a housewife ,
gestational age > 37 weeks ( full-term ) , had children less than 1 , as well as
maternal and fetal parameters alive .
Keywords : parturition Not Forward , Caesarean section
Universitas Sumatera Utara
4
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis kepada tuhan yang maha besar sehingga penulis
dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini,sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi
Partus Tidak Maju di RSUD Dr. Pringadi Medan Tahun 2012”. Dalam
penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini,penulis banyak menerima bantuan
dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan rasa terima
kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada :
1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH, selaku
Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. Christoffel L. Tobing, Sp.OG-K selaku Dosen Pembimbing
yang telah banyak memberi arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
3. Bapak dr. Surjit Singh Sp.F dan dr. Sake Juli Martina Sp. FK selaku
dosen penguji saya dalam karya tulis ilmiah ini.
4. Direktur RSUD Dr. Pringadi Medan, yang telah memberikan
kesempatan serta sarana untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
5. Bapak, Dr. Irsan N.H.N Lubis, SpS selaku Kabid Penelitian dan
Pengembangan RSUD Dr. Pirngadi Medan, yang telah memberikan
izin dan banyak bantuan kepada penulis dalam melakukan proses
pengumpulan data di lokasi penelitian.
6. Seluruh Staf dan Pegawai di Subbagian Rekam Medis RSUD
Dr.Pringadi Medan.
7. Kedua orang tua tercinta , Chandrashekaran Maruthai Pillay dan
Rajeswary Doraisamy, yang telah memberikan dukungan, motivasi,
serta mendoakan dan memberikan semangat kepada penulis dalam
menyelesaikan pendidikan dan karya tulis ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
5
8. Kedua Abang saya tercinta, Sivanes Chandrashekaran dan Vicknesh
Chandrashekaran
yang
selalu
memberikan
motivasi
dalam
penyelesaian karya tulis ilmiah.
9. Sahabat-sahabat saya, Ritta Kumari, Anousha, Janani, Salini dan Rizki
Keumala Ansari Nasution.
10. Teman sejawat KTI saya Lasa Dhakka Siahaan yang selalu bersama
sama berdiskusi untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, saya
ucapkan terima kasih atas dukungan dan bantuannya.
11. Seluruh teman-teman Stambuk 2010, terima kasih atas dukungan dan
bantuanya
Untuk seluruh bantuan baik moral maupun materil yang diberikan kepada
penulis selama ini,penulis ucapkan terima kasih dan semoga Tuhan memberikan
imbalan pahala yang sebesar-besarnya.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna.
Untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritikan dan saran yang
membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah
ini dapat berguna bagi kita semua
Medan,Desember 2012
Penulis,
Vijayaletchumy Chandrashekaran
NIM : 100100285
Universitas Sumatera Utara
6
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan.................................................................................
Abstrak......................................................................................................
Abstract.....................................................................................................
Kata Pengantar.........................................................................................
Daftar Isi...................................................................................................
Daftar Tabel..............................................................................................
Daftar Gambar.........................................................................................
Daftar Singkatan......................................................................................
Daftar Lampiran......................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
x
xii
BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................
1
1.1.Latar Belakang......................................................................
1.2. Rumusan Masalah.................................................................
1.3.Tujuan Penelitian..................................................................
1.3.1.
ujuan Umum............................................................
1.3.2.
ujuan Khusus...........................................................
1.4.Manfaat Penelitian................................................................
1
2
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………….
4
2.1. Partustidakmajuan…………………………………………
2.1.1. Defenisi Partus Tidak Maju........................................
2.1.2. Klasifikasi Partus Tidak Maju....................................
2.1.3. Penyebab Partus Tidak Maju………………………..
A. Disproporsi Fetopelvik………………………………….
B. Presentasi Yang Abnormal...............................................
B.1. Presentasi Dahi……………………………………..
B.2. Presentasi Bahu…………………………………….
B.3. Presentasi Muka……………………………………
C. Abnormalitas Pada Janin………………………………...
D. Abnormalitas Sistem Reproduksi……………………….
2.1.4. Epidemiologi Partus Tidak Maju...............................
2.2. Seksio Sesarea……………………………………………..
2.2.1. Definisi Seksio Sesarea……………………………..
2.2.2. Klasifikasi Seksio Sesarea………………………….
2.2.3. Indikasi Seksio Sesarea……………………………..
2.2.4 Jenis-jenis SeksioSesarea……………………………
4
4
4
5
5
6
6
6
6
7
7
8
9
9
9
10
11
3
3
Universitas Sumatera Utara
7
2.2.5 Komplikasi Seksio Sesarea………………………….
13
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL...
14
3.1. Kerangka Konsep Penelitian…………………………….......
3.2. Defenisi Operasional………………………………………..
14
14
BAB 4 METODE PENELITIAN……………………………………...
16
4.1. JenisPenelitian……………………………………………...
4.2. Waktu Penelitian dan TempatPenelitian……………………
4.2.1 Waktu Penelitian……………………………………...
4.2.2 Tempat Penelitian…………………………………….
4.3. Populasidan Sampel Penelitian…………………………….
4.3.1 Populasi……………………………………………...
4.3.2 Sampel……………………………………………….
4.4. TeknikPengumpulan Data………………………………….
4.5. PengolahandanAnalisis Data……………………………….
16
16
16
16
16
16
16
16
17
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN………………..
18
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………
5.2. Karakteristik Subjek Penelitian………………………..
5.2.1. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Sosiodemografi………………………………….
5.2.2. Distribusi Frekuensi Persalinan Seksio Sesarea
Selama Tahun 2012 di RSUD Dr. Pringadi
Medan…………………………………………...
5.2.3. Distribusi Subjek Penelitian Usia Kehamilan…..
5.2.4. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Paritas
5.2.5. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Parameter Maternal……………………………..
5.2.6. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Parameter Fetal…………………………………
5.3 Pembahasan……………………………………………
18
18
19
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………
29
6.1. Kesimpulan…………………………………………………..
6.2. Saran…………………………………………………………
30
30
24
25
25
26
26
27
Universitas Sumatera Utara
8
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………...
31
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar
2.1.
3.1
Judul
Letak Memanjang Presentasi Kepala
Kerangka Konsep Penelitian
Halaman
7
14
Universitas Sumatera Utara
9
DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel
Judul
Halaman
Tabel 5.1
Distribusi Prevalensi Seksio Sesarea Atas Indikasi
Partus Tidak Maju Berdasarkan Sosiodemografi
19
Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Persalinan Seksio Sesarea Di
RSUD. Dr.Pringadi Medan
21
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Distribusi Subjek Penelitian Usia Kehamilan
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Paritas
22
22
Tabel 5.5
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Parameter
Maternal
23
Tabel 5.6
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Parameter
Fetal
24
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR SINGKATAN
AKI
CPD
DEPKES RI
Dr
IRT
PNS
RS ST. Elisabeth
RSUD
RSU
RSUP
SDKI
WHO
: Angka Kematian Ibu
: Cephalopelvic Disproportion
: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
: Dokter
: Ibu rumah tangga
: Pegawai Negeri Sipil
: Rumah Sakit Santa
: Rumah Sakit Umum Daerah
: Rumah Sakit Umum
: Rumah Sakit Umum Pusat
: Survei Demografi Kesehatan Indonesia
: World Health Organization
Universitas Sumatera Utara