Profil Penderita Kanker Serviks di RSUP Haji Adam Malik tahun 2011-2012

i

PROFIL PENDERITA KANKER SERVIKS
DI RSUP HAJI ADAM MALIK
TAHUN 2011-2012

Oleh :
Adja Nazlia
10010072

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

ii

HASIL PENELITIAN
PROFIL PENDERITA KANKER SERVIKS

DI RSUP HAJI ADAM MALIK
TAHUN 2011-2012

“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”

Oleh :
ADJA NAZLIA
100100172

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

i

LEMBAR PENGESAHAN

Judul
Nama
NIM

: Profil Penderita Kanker Serviks di RSUP Haji Adam Malik
tahun 2011-2012
: Adja Nazlia
: 100100172

Pembimbing

Penguji I

(dr.Lidya Imelda Laksmi, M.ked(PA),Sp.PA)
NIP. 197601102008122002

(dr. Sri Amelia M.Kes)
NIP. 197409132003122001

Penguji II


(dr. Khairul P Surbakti, Sp.S)
NIP. 196212211990121001

Medan, Januari 2014
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

(Prof.dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)
NIP. 195400220019801110001

Universitas Sumatera Utara

ii

ABSTRAK
Kanker serviks adalah penyakit kanker yang terjadi pada daerah leher
rahim, yaitu pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah
rahim, letaknya antara rahim dengan vagina wanita. Kanker serviks merupakan

kanker kedua yang paling sering terjadi pada wanita.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil, pola berdasarkan usia,
pola berdasarkan pekerjaan, status pernikahan, usia menikah, jumlah anak, dan
tipe histopatologi paling banyak pada penderita kanker serviks khususnya pada
wanita di RSUP H. Adam Malik pada tahun 2011 – 2012.
Penelitian yang dilakukan adalah penelitian yang bersifat deskriptif.
Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 229 orang wanita penderita kanker
serviks di RSUP H. Adam Malik. Pengumpulan data dilakukan dengan
menggunakan rekam medis yang terdapat pada rumah sakit tersebut. Analisis data
dilakukan dengan menggunakan analisis deksriptif.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa jumlah usia terbanyak penderita
kanker serviks adalah yang berumur 46-55 tahun (42,4%), pekerjaan terbanyak
adalah ibu rumah tangga (79,9%), usia menikah yang terbanyak adalah yang
berumur 17-25 tahun (82,1%), jumlah anak yang terbanyak adalah yang
berjumlah lebih dari 2 orang (82,5%), dan tipe histopatologi terbanyak adalah tipe
keratinizing squamous cell (56,8%) pada penderita kanker serviks di RSUP H.
Adam Malik.
Kata kunci: kanker serviks, histopatologi, keratinizing squamous cell

Universitas Sumatera Utara


iii

ABSTRACT
Cervical cancer is defined as cancer disease around cervix, which is the entry
point of female reproductive organs, leads to uterus and located between uterus
and vagina. Cervical cancer is the second most prevalent cancer in woman.
The aim of this research is to find out profiles, age patterns, occupation, marital
status, marital age, number of children, and histopathology type of cervical
cancer patients at Haji Adam Malik General Hospital Medan in 2011 to 2012.
This research is a descriptive study with 229 samples. Samples were cervical
cancer patients at Haji Adam Malik General Hospital. Data were collected from
patient’s medical records. Then, data were analyzed using descriptive analysis.
The result of this study shows most patients were aged 46-55 years old (42.4%),
working as housewife (79.9%). Samples were mostly married at age 17-25
(82.1%), and have more than 2 children (82.5%). The most frequent
histopathology type is keratinizing squamous cell (56.8%).
Keywords : Cervical cancer, Histopathology, Keratinizing Squamous Cell

Universitas Sumatera Utara


iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang
telah memberikan rahmat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis
dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu
area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan
hasil penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan
pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam
menyelesaikan laporan hasil penelitian ini, diantaranya:
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Kepada dosen pembimbing dalam penulisan penelitian ini, dr. Lidya
Imelda Laksmi, M.Ked(PA), Sp.PA yang dengan sepenuh hati telah
meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis,

mulai dari awal penyusunan penelitian, pelaksanaan di lapangan, hingga
selesainya laporan hasil penelitian ini. Juga kepada dr. Sri Amelia, M.kes
dan dr. Khairul P Subaktti Sp.S selaku dosen penguji yang telah
memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Isti Ilmiati Fujiati Msc.
CM-FM, Mpd.Ked yang telah menjadi dosen penasehat akademik penulis
selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
4. Kepada kedua orangtua penulis, Ayahanda H. Ir. Aja Ibrafan, MM dan Hj.
Langga Sari Pulungan, serta kakak dan adik-adik penulis, Namira, SE,
Arif Hidayat, Dienda Khairani yang senantiasa mendukung dan
memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan penelitian ini.
5. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabatsahabat yang luar biasa, khususnya Luthfi Farhan, Dina Maulida, Hilda
Syarika Nst, Liza Nadira, Cut Triannisa S, Indhi Vavirya, Annisa Putri
Srg, Suci Putri Ayu, Dwi Atikah Sari, Octisa Almira Chalida, Elvita Nora
Susana,Sarah Suci Yurica, Dina Utami, Rizky Keumala Ansari, Cut Putri
Puspita, Siti Hajar Hrp, M. Haristyah Warli, M. Harmen Reza, Rahmat
Tahir Srg, Ilham Surgawi, Davis Pratama, Fariz Saleh, Egi Erico P, dan
Donny Fattah atas dukungan dan motivasi yang sangat membantu penulis.
6. Standing Committee on Public Health Pemerintahan Mahasiswa (SCOPHPEMA) FK USU, atas ilmu dan pengalaman yang berharga dalam bidang

penelitian yang telah diperoleh penulis selama ini.

Universitas Sumatera Utara

v

Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru,
dalam area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis untuk melaksanakan
penelitian yang berjudul ”Profil Penderita Kanker Serviks di RSUP Haji Adam
Malik Medan tahun 2011-2012.” semoga penelitian ini dapat memberikan
sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu
kedokteran.
Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih
belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh
karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran
yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari.

Medan, Desember 2013

Penulis


Universitas Sumatera Utara

vi

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ i
ABSTRAK ........................................................................................................ ii
ABSTRACT ....................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iv
DAFTAR ISI ..................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ x
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang .................................................................................
1.2. Rumusan Masalah ...........................................................................

1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................
1.3.2. Tujuan Khusus .....................................................................
1.4. Manfaat Penelitian ..........................................................................

1
2
2
2
2
3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Kanker Serviks ..............................................................................
2.1.1. Definisi ...............................................................................
2.1.2. Etiologi ...............................................................................
2.1.3. Klasifikasi ..........................................................................
2.1.4. Faktor Risiko ......................................................................
2.1.5. Patologi ..............................................................................
2.1.6. Gambaran klinis .................................................................

2.1.7. Deteksi Dini .......................................................................
2.1.8. Diagnosis ............................................................................
2.1.9. Pencegahan.........................................................................

4
4
4
5
6
9
10
10
14
14

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep .......................................................................... 16
3.2. Definisi Operasional ...................................................................... 17
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1. Jenis Penelitian ..............................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian........................................................
4.3. Populasi dan Sampel ......................................................................
4.3.1. Populasi ...............................................................................
4.3.2. Sampel .................................................................................
4.4. Metode Pengumpulan Data ...........................................................
4.5. Metode Analisis Data ....................................................................

19
19
20
20
20
20
20

Universitas Sumatera Utara

vii

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian ..............................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ..........................................
5.1.3. Deskripsi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Usia ......
5.1.4. Deskripsi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Pekerjaaan .....................................................
5.1.5. Deskripsi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Status Menikah ..............................................
5.1.6. Deskripsi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Usia Menikah ................................................
5.1.7. Deskripsi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Jumlah Anak ..................................................
5.1.8. Deskripsi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Tipe Histopatologi .........................................
5.2. Pembahasan ...................................................................................

21
21
21
22
23
24
25
26
27
27

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan .................................................................................... 30
6.2. Saran .............................................................................................. 31
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 32
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

viii

DAFTAR TABEL
No

Judul

Halaman

2.1

Klasifikasi kanker serviks
berdasarkan histologi

5

2.2

Klasifikasi kanker serviks menurut
TNM dan FIGO

6

2.3

Kriteria Bethesda 2001 dalam
pemeriksaan papsmear

11

3.1

Metode pengukuran

18

4.1

Waktu Penelitian

19

5.1

Distribusi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Usia Tahun 2011-2012

22

5.2

Distribusi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Pekerjaan Tahun
2011-2012

23

5.3

Distribusi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Status Menikah Tahun
2011-2012

24

5.4

Distribusi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Usia Menikah Tahun
2011-2012

25

5.5

Distribusi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Jumlah Anak Tahun
2011-2012

26

5.6

Distribusi Penderita Kanker Serviks
Berdasarkan Tipe Histopatologi
Tahun 2011-2012

27

Universitas Sumatera Utara

ix

DAFTAR GAMBAR

No

Judul

Halaman

2.1

Skema patologi kanker serviks

9

2.2

Cara pengambilan papsmear

13

3.1

Kerangka Konsep

16

Universitas Sumatera Utara

x

DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN
HPV
WHO
RSUP
HIV
TNM
FIGO
DNA
HSV
RNA
IVA
ASC-US
SIL
LSIL
C1N1
C2N2
ASC-H
AGC
MRI
CT-Scan
BNO-IVP
SPSS

: Human Papilloma Virus
:World Health Organization
: Rumah Sakit Umum Pusat
: Human Immunodeficiency Virus
: Tumor Nodul Metastasis
: Federation of Gynecology and Obstetrics
: Deoxyribo Nucleic Acid
: Herpes Simpleks Virus
: Ribo Nucleic Acid
: Inspeksi Visual Asam asetat
: Atypical Squamous Cells of Undertemined Significance
: Squamous Intreaepithelial Lession
: Low Grade Squamous Intraepithelial Lesion
: Carcinoma 1 Nodul 1
: Carcinoma 2 Nodul 2
: Atypical Squamous Cell
: Atypicall Glandular Cell
: Magnetic Resonance Imaging
: Computed Tomography Scanning
: Buik Nier Overzicht Intra Venous Pyelography
: Statistic Package for Social Science

Universitas Sumatera Utara

xi

DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Lampirran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5

Judul
Daftar Riwayat Hidup
Ethical Clearance
Surat Izin Penelitian
Data Induk Penelitian
Output Data Hasil Penelitian

Universitas Sumatera Utara