007 BA Pembuktian Kualifikasi KSC2

PANITIA PENGADAAN JASA KONSTRUKSI
PEMBANGUNAN SELASAR DAN PAGAR
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
KANTOR REGIONAL VIII BANJARMASIN
Alamat : Jl. Bhayangkara No 1 Sungai Besar, Banjarbaru, Kalimantan Selatan 70714
Telp: (0511) 4781552 Faks: (0511) 4782314

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 007/KSP/KR.VIII/VIII/2012
Pada hari ini, Jumat tanggal Dua puluh empat bulan Agustus tahun Dua ribu Dua belas,
berdasarkan Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi No. 06-07/KSP/KR.VIII/VIII/2012 tanggal 23
Agustus 2012, yang bertanda tangan dibawah ini :
1.
2.
3.
4.
5.

Surya Addy Saputra, S.AP
Diah Kurniati, S.Ikom
Sony Budi Asmara, A.Md

Noor Afiat
Lusfian Teja Indala

: Ketua merangkap anggota
: Sekretaris merangkap anggota
: Anggota
: Anggota
: Anggota

Selaku Panitia Pengadaan Jasa Konstruksi Pembangunan Selasar dan Pagar pada Badan
Kepegawaian Negara Kantor Regional VIII Banjarmasin, telah melakukan pembuktian kualifikasi
dengan cara melihat dokumen asli atau dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan
meminta salinannya, dengan hasil sebagai berikut:
a. Pekerjaan
: Pengadaan Jasa Konstruksi Pembangunan Selasar dan
Pagar Pada Badan Kepegawaian Negara Kantor Regional
VIII Banjarmasin.
b. Lokasi Pekerjaan
: Jl. Bhayangkara No. 1 Sungai Besar Banjarbaru, Kalimantan
Selatan

c. H P S
: Rp 659.857.000,00 (enam ratus lima puluh sembilan juta
delapan ratus lima puluh tujuh ribu rupiah)
d. Jangka Waktu Pelaksanaan : 90 (sembilan puluh) hari kalender
No Nama Perusahaan

NPWP dan Alamat

1.

CV. Surya Endar
Group

NPWP 1.815.271.0-805.000
Jl. Masale No. 18, Panakukang, Makasar
Telp. 0411-436357
Fax. 0411-869316

2.

CV. Algys Putra

NPWP 03.025.658.0-731.000
Jl. Gunung Sari VII No. 16 Banjarmasin
Telp (0511) 775851

Harga Penawaran
( Rp )
615.572.048,97

Ket.

643.800.000,00

Keterangan : rincian pembuktian kualifikasi disajikan dalam lembar Lampiran.
Berdasarkan pembuktian kualifikasi diperoleh hasil yaitu:
- CV. Surya Endar Group dinyatakan LULUS
- CV. Algys Putra dinyatakan LULUS
Peserta yang dinyatakan lulus pembuktian kualifikasi akan ditetapkan sebagai Pemenang.
Demikian berita acara pembuktian kualifikasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk menjadi bahan

pertimbangan selanjutnya.
Panitia Pengadaan
1
Surya Addy Saputra, S.AP
Ketua
2
Diah Kurniati, S.Ikom
Sekretaris
3
Sony Budi Asmara, A.Md
Anggota
4 6. Noor Afiat
Anggota
5
Lusfian Teja Indala
Anggota

ttd
ttd
ttd

ttd
ttd