LAMPIRAN 1 HARGA NORMAL DATA LABORATORIUM DAN DATA KLINIK

  

LAMPIRAN 1

HARGA NORMAL DATA LABORATORIUM DAN DATA KLINIK

No Data Klinik dan Data Laboratorium* Nilai Normal o

  1 Suhu Badan 36,5-37,5 C

  2 RR (Respiration Rate) 12-20 bpm

  3 Nadi 60-100x/menit

  4 Tekanan Darah 120/80 mmHg

• Hematologi

  5 Leukosit (WBC) 3200-10000/mm^3

  6 Hemoglobin Pria: 13-18 g/dl Wanita: 12-16 g/dl

  7 Neutrofil 0-12%

  

8 Trombosit 170-380x10^3/mm^3

  9 Laju Endapan Darah (LED) Pria: <15 mm/jam Wanita: <20 mm/jam

• Elektrolit

  10 Natrium 135-144 mmol/L

  

11 Kalium 0-17 tahun: 3,6-5,2 mmol/L

>18 tahun: 3,6-4,8 mmol/L

  12 Klorida 97-106 mmol/L

  13 Kalsium 8,8-10,4 mg/dl

  14 Fosfat 2,5-5,0 mg/dl

  15 Magnesium 0,85-1,15 mmol/L

• Gas Darah

  16 PaCO2 35-45 mmHg

  17 PaO2 75-100 mmHg

  18 PH 7,35-7,45

  19 HCO3 21-25 mmol

• Faal Ginjal

  

LAMPIRAN 2

SERTIFIKAT ETIK

  Lampiran 3 Tabel Induk Pasien 1 No. RM: 12.09xxxx Dx: Batu Staghorn (d), Urosepsis, Hidronefrosis Berat (d), Tumor Intra Abdomen, Anemia, MRS/KRS: 05-11- Nama: Ny. SPA HiperAlbumia.

  2011/11-11-2011 Umur: 44 thn Ruang: Bedah Gladiol Keluhan: Susah buang air besar sejak 2 hari yang lalu, bengkak di pinggang kanan sejak 1 bulan yang lalu, Status Biaya: Jamkesmas

  RPD: Riwayat operasi batu buli pada saat berusia 3 tahun.

  No. Terapi Dosis/ Tanggal Pemberian Antibiotika Frekuensi Antibiotika 05-11- 06-11- 07-11- 08-11- 09-11- 10-11- 11-11-

  92 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011

• Empiris

  1 Injeksi Seftriakson 2x1 g   

• Extended Empiris

   2 Injeksi Seftriakson 2x1 g

• Definitif

  3 Injeksi Seftriakson 2x1 g    Non Antibiotika

  4 Transfusi Albumin 20% 100 cc  

  5 Lavement 2x/hari  

   6 Omeprazole 1x40 mg

  7 Injeksi Pragesol 3x1 ampul     

  8 Injeksi Ranitidin 2x1 ampul     

10 Transfusi PRC 1 kolf/hari

       Data Klinik Pasien Parameter Nilai Normal Tanggal Pemeriksaan 05-11-2011 06-11-2011 07-11-2011 08-11-2011 09-11-2011 10-11-2011 11-11-2011 o o o o o o o o

  

Suhu 36,5-37,5 C 38,7 C 38,8 C 38,0 C 36,5 C 37,3 C 36,5 C 37,3 C

  24 28 - - - - - RR 12-20 bpm Nadi 60-100x/mnt 120 120

  

90

  80

  80

  80

  80 TD 120/80 100/60 100/60 100/70 110/90 110/70 130/80 90/60 mmHg Data Lab CXR/USG/Radiologi lainnya Tanggal Lab Hasil

  05-11-2011 BOF Klinis: BSK

93 Kesimpulan: Suspec t batu staghorn ginjal kanan, spondylosis lumbalis

  05-11-2011 USG Abdomen Klinis: Suspensi BSK Atas atau Bawah Kesimpulan: Parenchymal disease bilateral dengan multiple batu di ginjal kanan dan hidronefrosis berat kanan. 05-11-2011 Thorax Klinis: Suspensi BSK Kesimpulan: Cord an Pulmo tidak tampak kelainan.

  Hasil Kultur

• Tanggal Kultur: 07-11-2011
• Tanggal Hasil: 09-11-2011
• Spesimen: Urin -Hasil: Staphylococcus coagulase negatif
• Koloni: ≥10^5 cfu/ml Antibiotika:
• Resisten: Gentamisin, Kloramfenikol, Tetrasiklin, Penisilin G, Oksasilin, Ashitromisin, -Intermediet: Siprofloksasin, Levofloksasin.

  Data Laboratorium

94 Pasien 2

  

No. RM: 12.06xxxx Dx: Ca Buli, Post Radikal Sistektomi, MRS/KRS: 17-11-2011/28-11-2011

Nama: Tn. TSL Neobladder Athotopic, Urosepsis, Imbalance Ruang: Bedah Gladiol Umur: 53 thn Elektrolit, Acute Kidney Injurry (AKI). Status Biaya: SKTM Keluhan: Panas sejak 1 bulan yang lalu, nafsu makan berkurang, buang air kecil 4-6x sehari. RPD: Tanggal 03-08-2011 menjalani operasi TURBT (TransUrethral Resection of Bladder Tumor).

95 Hasil Kultur

• Tanggal Kultur: 21-11-2011
• Tanggal Hasil: 23-11-2011
• Spesimen: Urin -Hasil: Klebsiella pneumonia
• Koloni: ≥10^5 cfu/ml Antibiotika

  -Resisten: Gentamisin, Tobramisin, Amoksisilin-Klavulanat, Ampisilin, Ampisilin-Sulbaktam, Sefuroksim, Seftasidim, Sefotaksim, Seftriakson,

  Kotrimoksasol, Siprofloksasin, Levofloksasin, Astreonam, Tikarsilin, Tikarsilin-Klavulanat, Sefalotin, Asam Nalidiksat, Nitrofurantoin.
• Intermediet: Piperasilin-Tasobaktam, Doksisilin.
• Sensitif: Amikasin, Meropenem, Imipenem, Doripenem.

  

Data Klinik Pasien

Parameter Nilai Tanggal Pemeriksaan Normal 17-11- 18-11- 19-11- 20-11- 21-11- 22-11- 23-11- 24-11- 25-11- 26-11- 27-11- 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 o o o o o o o o o o o

  Suhu 36,5-

  38 C

  37 C 36,5 C 36,7 C 36,5 C 36,6 C 36,6 C 37,6 C 36,4 C 36,4 C 36,7 C o

  37,5 C RR 12-20 24 bpm

  Nadi 60- 120

  84

  82

  84

  85

  70

  88

  80

  60

  84

  84 100x/mnt TD 120/80 110/70 110/70 120/70 110/70 110/70 120/80 120/80 120/80 120/80 130/80 110/90 mmHg

  96 1500cc/24 jam jam jam jam jam

  

Data Lab CXR/USG/Radiologi Lainnya

Tanggal Lab Hasil 17-11-2011 Thorax Klinis: Ca Buli Post Operasi Kesimpulan: Tampak proses metastase, ketebalan hilus kanan dan kiri, peningkatan vascular pattern 17-11-2011 BOF Klinis: Ca Buli Post Operasi Kesimpulan: Peningkatan gas usus yang disertai distensi local usus, spondylosis lumbalis.

  Data Lab Normal 17- 11- 2011 19- 11- 2011 22- 11- 2011

25-

11-

  3,7 3,1 HCO3 21-25 mmol 17,5

Na 3,6-4,8 mmol/L 123 136 Urin Nitrit Positif

  14 Warna Kuning Kuning SK 0,6-1,3 mg/dl 2,5 1,6 Kejernihan Keruh Jernih

  52

  75 Prot Alb 3,5-5,0 g/dl 2,2 2,5 Bilirubin Negatif Renal Function BUN 9-20 mg/dl

  98 Lekosit 500 Ca 8,8-10,4 mg/dl 7,2 7,7 Protein

  95

  Cl 97-106 mmol/L

  24 mmHg Elektrolit K 135-144 mmol/L

  

2011

Data Lab Normal 17- 11- 2011 19-11- 2011 22-11- 2011

  7 Tro 170- 380x10^3/mm^3 297 369 293 PCO2 35-45 mmHg

  7,47

  87 Hb 13-18 d/dL 10,2 7,79 11,0 Gas Analisis PH 7,35- 7,45

  µ/L

  SGOT 5-35 µ/L 117 Neut 0-12% 9,31 7,37 SGPT 5-35

  DL WBC 3,2- 10x10^3/mm^3 20,1 13,0 10,0 8,78 Liver Function

97 Data Laboratorium

  Pasien 3

No. RM: 12.09xxxx Dx: Ca Buli, Urosepsis, CKD (Chronic Kidney Disease), Hidronefrosis Sedang (d/s). MRS/KRS: 14-10-2011/16-

Nama: Tn. AHY

  11-2011 Umur: 41 thn Keluhan: Mual, muntah selama 1 bulan, gross hematuria selama 2 minggu, kencing lancar, Ruang: Bedah Gladiol

BB: 50 kg beberapa kali keluar gumpalan-gumpalan darah. Status Biaya: Askes Wajib

TB: 150 cm

  RPD: Hematuria Intermediet sejak tahun 2006.

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 14- 15- 16- 17- 18- 19- 20- 21- 22- 23- 24- 25- 26- 27- 28-

  10

  10

  10

  10

  

10

  10

  10

  10

  10

  10

  10

  10

  10

  10

  10 Antibiotika

• Empiris

  98

  1 Injeksi 2x1 g    Seftriakson -Extended Empiris

  2 Injeksi 2x1 g     Seftriakson -Profilaksis

  3 Injeksi 2x1 g Seftriakson

• Definitif

  4 Injeksi 2x1 g Seftriakson Non Antibiotika

   5 Transfusi PRC 1 kolf/hari

   6 Injeksi Asam 3x500 mg Traneksamat

  7 Injeksi Kalnex 3x500 mg      

  8 Injeksi 2x1 ampul      

  Ranitidin

  9 Injeksi 3x4 mg       Ondasentron

  10 Amlodipine 1x10 mg     (po)

   11 Injeksi Pragesol 3x1 ampul

  12 Injeksi Nabic 1x100 mg

13 Injeksi Antrain 3x1 ampul Lanjutan..

  99

  

Data Lab CXR/USG/Radiologi

Tanggal Lab Hasil

13-10-2011 USG Abdomen Kesimpulan: Massa buli disertai hidronefrosis sedang bilateral, tak tampak metastase di hepar dan

aorta, hepar/lien/GB/pankreas saat ini tidak tampak kelainan 19-10-2011 Patologi Anatomi Kesimpulan: Invasive papillary urothelial carcinoma low grade. 28-10-2011 Patologi Anatomi Kesimpulan: Urin, cytology: Tidak ditemukan sel ganas. 30-10-2011 CT Scan Kepala Saat ini CT Scan kepala tidak tampak kelainan.

  

Data Klinik Pasien

  Hasil Kultur

  1.Tanggal Kultur: 29-10-2011 Tanggal Hasil: 02-11-2011 Spesimen: Urin Hasil: Acinetobacter spp Koloni:

  ≥10^5 cfu/ml Antibiotika Resisten: Gentamisin, Tobramisin, Amoks- Klavu,Sefotaksim, Seftriakson, Astreonam, Nitrofurantoin.

  Intermediet: Sefoperason-Sulbaktam.

  2. Tanggal Kultur: 19-10-2011 Tanggal Hasil: 26-10-2011 Spesimen: Darah Hasil: Tidak ada pertumbuhan kuman aerob dan anaerob.

  3. Tanggal Kultur: 31-10-2011 Tanggal Hasil: 05-11-2011 Spesimen: Darah Hasil: Burkholderia cepacia dan tidak ada pertumbuhan kuman anaerob.

  Antibiotika Resisten: Amikasin, Gentamisin, Tobramisin, Amoksisilin-Klavulanat, Ampisilin, Ampisilin- Sulbaktam, Tikarsilin, Tikarsilin-Klavulanat, Sefalotin, Doksisilin. Seftasidim, Kontrimoksasol, Levofloksasin, Meropenem, Doksisilin, Asam Nalidiksat.

  Sensitif: Doripenem, Kotrimoksasol, Levofloksasin.

  PCO2 35-45 mmHg 35 37,8 31,5

  96

  Na 135-144 mmol/L 145 150 143 141 145 Cl 97-106 mmol/L 108 104 104

  Tro 170-380x10^3/mm^3 300 412 457 351 SE K 3,6-4,8 mmol/L 4,0 5,3 3,8 3,7 4,3

  60 Neut 0-12% 13,4 12,3 13,9 11,5 Hb 13-18 g/dl 8,19 7,84 7,42 8,35

  40

  50

  70

  DL WBC 3,2-10x10^3/mm^3 17,8 14,9 16,7 14,2 LED <15 mm/jam

  Lanjutan Data Lab Nilai Normal 04-11 07-11 08-11 11-11 14-11

  44 HCO3 21-25 mmol 19,3 19,8 19,0 12,1 10,1 14,6

  29 PO2 75-100 mmHg 295 233,6 79,4 106 216

  27

  31

  Analisa PH 7,35-7,45 7,35 7,32 7,38 7,20 7,18 7,31

  

Data Laboratorium

Data Lab Normal 21-10 24-10 25-10 26-10 27-10 28-10 31-10 01-11 02-11

  45 SK 0,6-1,3 mg/dl 3,02 13,65 14,45 17,7 22,2 13,6 Gas

  71

  58

  Function BUN 9-20 mg/dl 66 36,5

  Prot Alb 3,5-5 mg/dl 2,1 3,1 2,82 2,0 2,2 2,7 Renal

  53 SE K 3,6-5,2 mmol/L 3,8 3,5 4,0 4,6 4,2 5,2 4,4 Na 3,6-4,8 mmol/L 141 146 142 145 143 148 146 Cl 97-106 mmol/L 100 114 114 112 136 Ca 8,8-10,4 mg/dl 6,9 2,72 7,6 6,8 6,0

  75

  75

  380x10^3/mm^3 129 151 185 408 523 532 419 Gula GDA <140 mg/dl

  70 Neut 0-12% 8,70 18,85 16,6 14,9 12,8 Hb 13-18 g/dL 7,88 10,2 10,2 9,0 9,5 8,92 8,19 9,70 Tro 170-

  35

  50

  DL WBC 3,2-10x10^3/mm^3 11,80 14,0 14,0 14,3 18,6 17,8 14,3 LED <15 mm/jam

  98 Ca 8,8-10,4 mg/dl 7,6 7,6 8,9 8,7 8,1

  Data Lab Nilai Normal 04-11 07-11 08-11 11-11 14-11

  Prot Alb 3,5-5 mg/dl 2,0 2,8 2,4 2,4 Renal Function BUN 9-20 mg/dl

  52

  76

  43

  41

  66 SK 0,6-1,3 mg/dl 13,2 18,6 11,2 10,1 14,8 Liver Function SGOT 5-

  45 35 µ/L SGPT 5-

  20 35 µ/L Gas Analisa PH 7,35-7,45 7,41 7,27 7,39 7,40 7,41

  PCO2 35-45 mmHg

  30

  26

  30

  39

  31 PO2 75-100 mmHg 66 223

  83

  68

  75 HCO3 21-25 MMOL 19 11,9 18,2 24,2 19,6

  Operasi Operasi tanggal 25-10-2011 Dx Pra Bedah: Ca Buli post TURB, retensi clot.

  Dx Pasca Bedah: Post evakuasi clot. Jenis Bedah: Evakuasi clot.

  Pasien 4 No. RM: 12.07xxxx Dx: Hipospadia Penosorotal, Chordae, MRS/KRS: 12-09-2011/03-10-2011 Nama: An. FAF Urosepsis Ruang: Bedah Cempaka Umur: 6 thn

  Status Biaya: Umum BB: 20 kg Keluhan: Lubang kencing di pangkal bawah TB: 115 cm penis dan bengkok bila sedang ereksi.

  No Terapi Dosis/ Tanggal Pemberian

• Empiris
• Profilaksis
• Extended Empiris

  Antibiotika KRS

  6 Parasetamol Sirup

  5 Becombion 1xcth 1 √ √

  4 Novalgin Sirup 2xcth1 √ √ √ √ √ √ √ √ √

  Non Antibiotika

  3x400 mg √ √ √ √

  3 Injeksi Meropenem

  3x400 mg √ √ √

  2 Injeksi Meropenem

  1 Sefiksim Sirup 2xcth 1 √ √

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 24-09 25-09 26-09 27-09 28-09 29-09 30-09 01-10 02-10 03-10

  8 Becombion 1x1 cth √ √ √ √ √ √ √ Lanjutan..

  7 Novalgin Sirup 2xcth 1 √ √ √ √ √ √ √

  6 Novalgin Tablet 3x200 mg √

  5 Injeksi Antrain 3x250 mg √ √ √ √ √

  Non Antibiotika

  4 Sefiksim Sirup 2xcth 1 √ √ √ √ √ √ √

  3 Injeksi Seftriakson 3x50 mg √ √

  2 Injeksi Seftriakson 3x50 mg √

  1 Injeksi Seftriakson 3x50 mg √ √

  Frekuensi Antibiotika 12-09 13-09 14-09 15-09 16-09 17-09 18-09 19-09 20-09 21-09 22-09 23-09

• Extended Empiris
• Definitif

  2xcth 1 √ √ √ √

  Data Klinik Pasien Parameter Nilai Normal Tanggal Pemeriksaan 12-09 13-09 14-09 15-09 16-09 17-09 18-09 19-09 20-09 21-09 22-09 o

  Suhu 36,5-37,5 C 36,5 36,1 36,0 36,5 36,2 36,5 36,1 36,1 36,1 36,2 RR 12-20 bpm

  Nadi 60-100x/mnt 118

  90

  80

  90

  90

  85

  80

  80

  85

  90 TD 120/80 mmHg 100/70 70/60 80/70 80/60 70/50 80/50 100/60 100/60 90/60 PU 1400-1500cc/24 jam 450cc 450cc 500cc 1300cc 2000cc 1380cc 2000cc 1500cc 2000cc

  Parameter Nilai Tanggal Pemeriksaan Normal 23-09 24-09 25-09 26-09 27-09 28-09 29-09 30-09 01-10 02-10 o

  Suhu 36,5-37,5 C 36,1 36,0 36,2 36,0 36,8 36,0 36,2 36,0 36,5 36,2 Nadi 60-

  82

  85

  90

  80

  90

  85

  85

  80

  80 100x/mnt TD 80/120 90/60 90/60 90/70 90/70 90/60 90/60 90/60 90/60 90/70 90/70 mmHg PU 1400- 850cc 630cc 600cc 1800cc 3200cc 1500cc/24 jam

  Hasil Kultur

1.Tanggal Kultur: 27-09-2011

  2.Tanggal Kultur: 27-09-2011 Tanggal Hasil: 29-09-2011 Tanggal Hasil: 30-09-2011 Spesimen: Urin Spesimen: Pus Hasil: Pseudomonas aeruginosa Hasil: Pseudomonas aeruginosa Koloni: ≥10^5 cfu/ml Antibiotika Antibiotika

  Resisten: Gentamisin, Amoksisilin-Klavu, Ampisilin-Sulbaktam, Seftasidim, Resisten: Gentamisin, Amoksisilin-Klavu, Ampisilin-Sulbaktam, Seftasidim, Sefotaksim, Seftriakson, Sefepim, Kloramfenikol, Meropenem, Tikasilin- Sefotaksim, Seftriakson, Sefepim, Fosfomisin, Meropenem, Tikarsilin-Klavu, Klavu, Tigersilin. Asam Nalidiksat, Trimetrophin-Sulfametoksasol, Tigersilin,. Intermediet: Astreonam. Sensitif: Amikasin, Pipersilin-Tasobaktam,.

  

Data Laboratorium

Data Lab Normal 27-09 30-09 Data Lab Normal 27-09

DL WBC 3,2-10X10^3 18,70 5,70 Gas Analisa PH 7,35-7,45 6,5

LED <15 mm/jam

  45 Urin Nitrit Negatif Negatif Neut 0-12% 14,20 Lengkap Leko 100 Hb 13-18 g/dL 11,6 12,0 Protein <50 mg/dl

  75 Tro 170- 373 383 Uro Normal 380x10^3/mm^3 Renal BUN 9-20 mg/dl

  7 Bil Negatif Function SK 0,6-1,3 mg/dl 0,7 Eritrosit

  25 Warna Kuning Kuning Kejernihan Jernih Jernih Sedimen Leko 2-4 Urin Eritrosit 1-2

  

Operasi

Tanggal: 14-09-2011 Dx Pra Bedah: Hipospadia tipe penoskoral, chordate Dx Pasca Bedah: - Jenis Bedah: Lardectomi, Urethroplasty.

  Pasien 5 No. RM: 12.08xxxx Dx: Urosepsis, CKD, Batu Ureter Proksimal MRS/KRS: 18-09-2011/25-10-2011 Nama: Tn. SHY (d/s), Batu Ureter Distal (d), Hidronefrosis Ruang: Bedah Gladiol Umur: 65 thn Sedang (d), dan Hidronefrosis Ringan (s). Status Biaya: Umum BB: 45 kg TB: 165 cm Keluhan: Mual disertai muntah dialami sejak 20

hari yang lalu, nyeri pinggang kanan dan kiri,

demam.

  

RPD: Riwayat Vesikoktomy 2 tahun yang lalu, riwayat operasi prostat tahun 2009 di rumah sakit perak.

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 18- 19-09 20-09 21-09 22-09 23-09 24-09 25-09 26-09 27-09 28-09 29-09 30-09

09 Antibiotika

• Empiris

  1 Injeksi 2x1 g √ √ √

  Seftriakson

• Profilaksis

  2 Injeksi 2x1 g √ √ √ Seftriakson

• Extended Empiris

  3 Injeksi 2x1 g √ √ √

  Seftriakson

• Definitif

  4 Injeksi 2x1 g √ √ √

  Seftriakson Non Antibiotika

  5 Injeksi 3x1 ampul √ √ √ √ √

  Antrain

  6 Injeksi 3x4 mg √ √ √ √ √ √

  Ondasentron

  7 Injeksi 2x1 ampul √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

  Ranitidin

  8 Injeksi 3x1 ampul √

  Novalgin

  9 Asam Folat 3x1 tablet √ √ √ √ √ √ √ √ (po)

  10 CaCO3 (po) 3x1 tablet √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

  11 Nabic (po) 3x1 tablet √ √ √ √ √ √ √ √

  12 Allopurinol 1x100 mg √ √ √ √ √ √ √ √ (po)

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 18- 19-09 20-09 21-09 22-09 23-09 24-09 25-09 26-09 27-09 28-09 29-09 30-09

  09

  (po)

  14 Injeksi 3x1 ampul √ √

  Pragesol

  15 Transfusi 2x100 cc √

  Albumin

  No Terapi Dosis/Frekuensi 01- 02- 03- 04-10 05-10 06-10 07-10 08-10 09-10 10-10 11-10 12-10 13-10

  10

  10

10 Antibiotika

• Definitif

  1 Injeksi 2x1 g √ √ √ √ √

  Seftriakson

  2 Injeksi 2x500 mg √ √ √

  Siprofloksasin Antibiotika

  3 CaCO3(po) 3x1 tablet √ √ √ √ √ √

  4 Parasetamol 3x500 mg tablet √

  (po)

  5 Injeksi 2x1 ampul √ √ √ √ √ √ √ √ √

  Ranitidin

  6 Asam Folat 3x1 tablet √ √ √ √ √ √ (po)

  7 Allopurinol 1x100 mg √ √ √ √ √ (po)

  8 Injeksi Pragesol 3x1 ampul √

  9 Injeksi Antrain 3x1 ampul √ √ √ √

  10 Injeksi Asam 3x500 mg √ √ √

  Traneksamat

  11 Asam 3x500 mg tablet √ √ √

  Mefenamat (po)

  12 KSR (po) 3x1 tablet √ √

  13 Ambroksol (po) 3x1 tablet √ √ √

09 No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian

  14-10 15-10 16-10 17-10 18-10 19-10 20-10 21-10 22-10 23-10 24-10 25-10 Antibiotika

• Definitif

  1 Injeksi 2x500 mg √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Siprofloksasin KRS

2 Siprofloksasin 2x500 mg

  √ (po) Non

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 14-10 15-10 16-10 17-10 18-10 19-10 20-10 21-10 22-10 23-10 24-10 25-10

  3 Injeksi Ranitidin 2x1 ampul √ √

  4 Asam Mefenemat (po) 3x500 mg

  √ √ √ √ √ √

5 Injeksi Antrain 3x1 ampul √ √ √ √ √

  6 Injeksi Kalnex 3x500 mg √ √ √ √ √

  7 Injeksi Ondasentron 1x1 ampul

  √

Operasi

1.Tanggal: 19-10-2011 Dx Pra Bedah: Ureter (d), batu renal (s), uretetothotomy (s).

  Dx Pasca Bedah: Post ureterolithotomi (d) proksimal. Jenis Bedah: Ureterolitotomy (d) proksimal.

  2.Tanggal: 21-10-2011 Dx Pra Bedah: Batu kateter proksimal (d/s), hidronefrosis (d/s), CKD stage IV, dan hiperurinaria. Dx Pasca Bedah: Post RPE (d/s), URS (d), Uretolithotomy (s),. Jenis Bedah: Uretrolithotomy (s), URS, RPG.

  

Data Lab CXR/ USG/Radiologi

Tanggal Lab Hasil

  17-09-2011 BOF Suspect batu radiopaque ginjal bilateral 18-09-2011 USG Abdomen Atas/Bawah Hidronefrosis sedang.

18-09-2011 USG Abdomen Atas/Bawah Tidak tampak gambaran batu, kronik pankreas dengan hidronefrosis sedang bilateral, buli tidak tampak

kelainan.

  

Data Klinik Pasien

  meter Nor mal 18-

  /80 100 /80 100

  1.Tgl Kultur: 23-09-2011 Tgl. Hasil: 28-09-2011 Spesimen: Darah Hasil: Tidak ada pertumbuhan kuman anaerob dan aerob.

  00 130 180 120 950 120 240 150 Hasil Kultur

  13

  260 150 100 150

  /70 PU 1400- 1500 cc/24 jam 150 700c c/12 jam

  /60 110 /70 110

  /80 100 /70 110

  /80 100 /80 120

  Hasil Laboratorium

  /70 100 /80 100

  60 100 /60 140

  /80 110 /60 90/

  /70 100 /60 100

  /60 100/ 60 160

  80 TD 120/8 mmH g 110

  76

  76

  1.Tgl.Kultur: 23-09-2011 Tgl.Hasil: 27-09-2011 Spesimen: Urin Hasil: Tidak ada pertumbuhan kuman aerob.

  Data Lab Normal 17-09 25-09 26-09 28-09 30-09 31-09 05-10 06-10 08-10 13-10 15-10 17-10 20-10 24-10 DL WBC 3,2-10x10

  80

  15

  75

  5,27 211 212 167 325 456 325 398 4,7 Gula GDA <140 mg/dl

  3

  /mm

  3

  Tro 170-380x10

  15 Neut 0-12% 6,37 11,0 8,64 6,35 12,0 79,1 86,1 79,6 Hb 13-18 g/dl 8,68 9,17 9,1 10,8 11,5 10,6 8,2 8,2

  15

  15

  3

  35

  20

  29

  40

  7

  9,06 13,2 10,6 8,75 8,35 13,7 11,2 9,06 18,3 14,8 LED <15 mm/jam

  3

  /mm

  82 86 100

  84

  09 19-

  10 04-

  10 22-

  10 21-

  10 20-

  10 19-

  10 18-

  10 08-

  10 06-

  10 05-

  09 03-

  38 37,7 37,

  09 30-

  09 28-

  27 -

  09

  09 26-

  09 25-

  09 24-

  09 20-

  10 Suhu 36,5- 37,5o C

  3 37, 2 36,

  90

  80

  90

  85

  88

  80

  88

  80

  84

  80

  24 Nadi 60- 100x/ mnt 100

  5 36, 8 37,

  20

  28

  36 RR 12-20 bpm

  9

  5 37, 9 37 36,

  4 36, 5 36,

  4 37 36, 8 37,

  8 36, 5 37 37,

  73 SE K 3,6-5,2 mmol/L 4,3 3,6 3,6 2,5 4,1 3,6 Cl 97-106 mmol/L 101 106 106 99 101 109 Prot Alb 3,5-5 mg/dl 2,5 2,4 2,6 2,7 2,2 2,8 3,2 2,8 2,4 2,8 2,5 2,7

  Renal BUN 9-20 mg/dl

  41

  17

  14

  18

  16

  18 Function SK 0,6-1,3 mg/dl 2,7 2,2 1,8 1,7 1,7 2,0 1,9

  Pasien 6 No. RM: 12..11xxxx Dx: Ca Buli, Urosepsis, Anemia, Asam MRS/KRS: 17-01-2011/17-01-2012 Nama: Tn. SWJ Metabolik Ruang: Bedah Gladiol Umur: 65 thn

  Status Biaya: Umum Keluhan: Paien mengeluh buang air kecil sejak 1 tahun yang lalu, tidak nyeri, kadang-kadang merah dan kadang-kadang jernih, panas menggigil dari 4 hari yang lalu.

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 17-01-2012 Antibiotika

• Definitif

  1 Injeksi Meropenem 3x1 g √ Non Antibiotika

  √

  2 Injeksi Metamizole 3x1 ampul √

  3 Injeksi Ranitidin 2x1 ampul √

4 Injeksi Kalnex 1x500 mg √

  

Data Lab CXR/USG/Radiologi

Tanggal Lab Hasil 16-01-2012 USG Abdomen -Klinis: Urosepsis, Ca Buli, BPH.

• Kesimpulan: Blood clot intra buli, adanya massa sel yang belum dapat disingkirkan, hidronefrosis sedang bilateral.

  16-01-2012 BOF -Klinis: Suspensi Ca Buli -Kesimpulan: Spondylosis lumbalis, BTK. 16-01-2012 Thoraks Lateral Kesimpulan: Tidak tampak proses metastase.

  

Hasil Kultur

  1.Tgl Kultur: 09-01-2012 Tgl Hasil: 11-01-2012 Spesimen: Urin Hasil: Eschericia coli Koloni: ≥10^5 cfu/ml Antibiotika Resisten: Amoksisilin-Klavulanat, Ampisilin-Sulbaktam, Sefuroksim, Seftasidim, Sefotaksim, Seftriakson, Siprofloksasin, Levofloksasin, Asam Nalidiksat, Astreonam.

  Sensitif: Amikasin, Tobramisin, Piperasilin-Tasobaktam, Meropenem, Nitrofurantoin.

  Data Klinik Pasien Parameter Nilai Normal Tanggal Pemeriksaan 16-01 17-01 o

  Suhu 36,5-37,5 C 37,2 38,6 RR 12-20 bpm

  24

  32 Nadi 60-100x/mnt 128 120 TD 120/80 mmHg 110/70 110/70

• Mual Muntah
• Data Laboratorium

  

Data Lab Normal 16-01 17-01 Data Lab Normal 16-01 17-01

  3

3 DL WBC 3,2-10x10 /mm 26,2 Liver SGOT 3-

  52 35 µ/L Hb 13-18 g/dl 9,9 Function SGPT 3-

  42 35 µ/l Tro 170-380x10^3/mm^3 221 Gas Analisa PH 7,35-7,45 6,0 7,22

  SE K 3,6-4,8 mmol/L 5,9 5,7 PCO2 35-45 mmHg 11,2

  99 Na 135-144 mmol/L 130 129 PO2 75-100 mmHg 102,5 166 Cl 97-106 mmol/L 101 102 HCO3 21-25 mmol 5,8 3,7

  Prot Alb 3,5-5 mg/dl 3,23 Urin Nitrit Negatif Positif Renal BUN 9-20 mg/dl 291,1 305.4 Protein 3+

  Function SK 0,6-1,3 mg/dl 13,21 11,23 Uro

  16 Bili Negatif Eritrosit >100

  Warna Kuning Merah Kejernihan Jernih Keruh

  Pasien 7

  No. RM: 10.55xxxx Dx: Ca Buli, Urosepsis, Batu Ureter (s) 1/3 Proksimal, MRS/KRS: 07-10-2012/20-10-2012 Nama: Ny. SWT Hidronefrosis (s), Diabetes Mellitus tipe II. Ruang: Bedah Gladiol Umur: 58 thn

  Status Biaya: Jamkesmas BB: 62 kg Keluhan: Pasien merasakan nyeri pinggang selama 5 TB: 145 cm hari dan mengalami hematuria.

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 07-10 08-10 09-10 10-10 11-10 12-10 13-10 14-10 15-10 16-10 17-10 18-10 19-10 20-10

• Empiris

  1 Injeksi 2x1 g √ √ √

  Seftriakson

• Extended Empiris

  2 Injeksi 2x1 g √

  Seftriakson

• Definitif

  3 Injeksi 2x1 g √ √ √ √ Seftriakson Non Antibiotika

  4 Parasetamol 3x500 mg tablet √

  (po)

  5 Injeksi 3x4 Unit √ √ √ √

  Novorapid

  6 Injeksi 2x1 g √ √ √ √

  Antrain

  7 NaCl 0,9% 20 tetes/menit √ √

  √

  8 Injeksi 3x100 mg √ √ √ √

  Tramadol

  9 Injeksi 2x50 mg √

  Ranitidin

  10 Injeksi 3x10 Unit √ √ √

  Novorapid

  11 Injeksi 1x12 Unit √ √ √

  Levemir

  Data Klinik Pasien Parameter Nilai Tanggal Pemeriksaan Normal 07-10 08-10 09-10 10-10 11-10 12-10 13-10 14-10 15-10 16-10 17-10 18-10 19-10 20-10

  Suhu 36,5- 37,0 37,6 37,5 37,1 37,4 37,6 37,8 36,8 37,0 36,8 37,0 37,0 37,8 37,0 37,5oC

  RR 12-10 bpm

  20 Nadi 60-

  92

  80

  90

  82

  82

  90

  83

  93

  95 97 100

  80 70 100 100x/mnt

  TD 80/120 140/90 140/90 120/80 140/90 130/80

  

Hasil Kultur

  1.Tgl Kultur: 09-10-2012

  2.Tgl. Kultur: 09-10-2012 Tgl Hasil: 11-10-2012 Tgl Hasil: 15-10-2012 Spesimen: Urin

  Spesimen: Darah Hasil: Enterobacter cloacae Hasil: Staphylococcus aureus Antibiotika

  Antibiotika Resisten: Amoksisilin-Klavulanat, Ampisilin, Ampisilin-Sulbaktam, Piperasilin- Resisten: Kotrimoksasol, Tasobaktam, Seftasidim, Sefotaksim, Seftriaskon, Kloramfenikol, Astreonam, Sensitif: Gentamisin, Kloramfenikol, Tetrasiklin, Eritromisin, Klindamisin, Sefalotin, Tikasilin-Klavulanat, Tobramisin, Trimetrophin-Sulfametoksasol. Siprofloksasin, Levofloksasin, Oksasilin, Quinupristin-Dafopristin.

  Sensitif: Amiksasin, Gentamisin, Siprofloksasin, Levofloksasin, Meropenem, Imipenem, Asam Nalidiksat.

  

Data Laboratorium

Data Lab Normal 07-10 09-10 Data Lab Normal 07-10

  DL WBC 3,2-10x10^3/mm^3 15,8 12,9 Gas Analisa PH 7,35-7,45 7,51 Hb 12-16 g/dl 10,5 PCO2 35-45 mmHg 35,4

  SE K 3,6-4,8 mmol/L 3,9 PO2 75-100 mmHg 87,4 Na 135-144 mmol/L 135 HCO3 21-25 mmol 28,9

  Cl 97-106 mmol/L 106 Urin Nit Negatif Negatif Prot Alb 3,5-5 mg/dl 3,24 Protein 3+

  Renal Function BUN 9-20 mg/dl

  32 Uro 3,2 SK 0,6-1,3 mg/dl 3,0 Bil Negatif

  Eritrosit 5-10 Warna Kuning Kuning

  Kejernihan Jernih Jernih

  Pasien 8

No. RM: 12.15xxxx Dx: Urosepsis, Batu Renal (d), Suspensi Batu Ureter (d) 1/3 distal, Suspensi Batu MRS/KRS:14-06-2012/30-07-2012

Nama: Ny. JMN Ureter (s) 1/3 Proksimal, Hidronefrosis Sedang (s), Hidronefrosis Ringan (s). Ruang: Bedah Gladiol Umur: 44 thn

  Status Biaya: SKTM BB: 55 kg Keluhan: Demam sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit, buang air kecil keruh dengan keluar batu kuning kecoklatan 1 minggu yang lalu dan nyeri pinggang kanan tembus sampai ke belakang sejak 3 bulan yang lalu.

  14-06 15-06 16-06 17-06 18-06 19-06 20-06 21-06 22-06 23-06 24-06 25-06 26-06

  Antibiotika

• Empiris

  1 Injeksi 2x1 g √ √ √

  Seftriakson

  2 Injeksi 3x1 g √ √

  Metamizole

• Extended Empiris

  3 Injeksi 2x1 g √ Seftriaskon

• Definitif

  4 Injeksi 2x1 g √

  Meropenem

  5 Injeksi 2x1 g √ √ √ √ √ √ √ √

  Seftriakson

  6 Nabic Tablet 3x1 tablet √ √ √ √ √

  7 Injeksi PRC 1 kolf/hari √ √

  8 Asam Folat 3x1 g √ √ √ √ √ √ √ √

  (po)

  9 Allopurinol 3x100 mg √ √ √ √ √ √ √

  (po)

  10 Injeksi Ca 1x1 ampul √

  Glukonas

  11 Ambroksol 3x1 tablet √

  (po)

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 27-06 28-06 29-06 30-06 01-07 02-07 03-07 04-07 05-07 06-07 07-07 08-07 09-07

  Antibiotika

• Definitif

  1 Injeksi 2x1 g √ √

  Seftriakson

  2 Injeksi 3x1 g √ √ √

  Ampisilin- Sulbaktam

• Profilaksis

  3 Injeksi 3x1 g √

  Ampisilin- Sulbaktam Non Antibiotika

  4 Asam Folat 3x1 g √ √ √ √ √

  (po)

  5 Allopurinol 3x100 mg √ √ √ √

  (po)

  6 Drip Tramadol 3x100 mg √ √

  7 Injeksi Kalnex 3x500 mg √ √

  8 Injeksi 3x4 mg √

  Ondasentron

  9 Injeksi 3x50 mg √ Tramadol

  10 Injeksi Asam 3x500 mg √ √ Traneksamat

  11 Injeksi 2x1 ampul √

  Ranitidin

  12 Injeksi 3x1 ampul √ √ Pragesol

13 CaCO3 (po) 3x1 g

  √ √ √ √ √ √

  14 Injeksi 2x1 g √ √ √ √ √ Antrain

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian Obat 10- 11- 12- 13- 14- 15- 16- 17- 18- 19- 20- 21- 22- 23-

  07

  07

  07

  07

  

07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07 Non

  Antibiotika

  2 CaCO3 (po) 3x1 g √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

  3 Asam Folat 3x1 g √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

  (po)

  

Antibiotika 24-07 25-07 26-07 27-07 28-07 29-07 30-07

  1 Injeksi Meropenem 3x1 g √ √ √

  Non Antibiotika

  2 Injeksi Pragesol 3x1 ampul KRS

  √ √

  3 Injeksi Ketorolac 3x1 ampul √

  4 Injeksi Transamin 3x500 mg √ √

  5 Parasetamol (po) 3x500 mg √ √

  6 Hytrin (po) 1x1 mg √ √ √

  7 Injeksi Ranitidin 2x1 ampul √

  8 Asam Folat (po) 3x1 g √ √ √

  

Hasil Kultur

  1.Tgl Kultur: 15-06-2012

  2.Tgl Kultur: 03-07-2012

  3.Tgl kultur: 06-06-2012

  4.Tgl Kultur: 15-06- Tgl Hasil: 18-06-2012 Tgl Hasil: 05-07-2012 Tgl Hasil: 11-07-2012 2012 Spesimen: Urin Spesimen: Urin Spesimen: Urin Tgl Hasil: 20-06-2012 Hasil: Acinetobacter spp Hasil: Burkholderia cepacia, dan tidak ada pertumbuhan Hasil: Tidak ada Spesimen: Darah Antibiotika: Koloni: dan tidak ada pertumbuhan pertumbuhan kuman

  ≥10^5 cfu/ml Resisten: Gentamisin, Astreonam, Amoksisilin- Antibiotika jamur. aerob. Klavulanat, Piperasilin-Tasobaktam, Seftasidim, Resisten: Amikasin, Gentamisin, Tobramisin, Amoksisilin- Sefotaksim, Seftriakson, Kotrimoksasol, Klavulanat, Ampisilin, Ampisilin-Sulbaktam, Tikarsilin- Kloramfenikol, Levofloksasin, Asam Klavulanat, Sefalothin, Sefuroksim, Sefoperason-Sulbaktam, Nalidiksat, Nitrofurantoin. Kotrimoksasol, Kloramfenikol, Siprofloksasin, Asam Intermediet: Amikasin. Nalidiksat, Nitrofurantoin. Sensitif: Ampisilin-Sulbaktam, Sefoperason- Intermediet: Seftasidim. Sulbaktam, Meropenem Sensitif: Piperasilin-Tasobaktam, Meropenem.

  

Data Klinik Pasien

Param Nilai Tanggal Pemeriksaan

eter Norm 14- 16- 17- 18- 19- 20- 21- 22- 23- 24- 25- 26- 27- 28- 29- 30-

al

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06

  06 Suhu 36,5- 37,8

  37

  37 37 37,8 37 36,6 36,4 36,8 37 36,6 37,5

  37 37 36,8 36,2 o

  37,5 C RR 12-20

  24 28 bpm

  100x/ mnt TD 80/120 mmHg

  80

  

90

  90

  70

  75

  80

  90

  88 TD 120/80 mmHg 90/6 100/7 100/8 110/7 130/10 120/8 130/10 120/8 120/8 120/8 120/8 120/8 120/8 PU 1400-

  84

  1500cc/2 4 jam 3400 1600 1500 1600 1500 1600 1500 1500 1600 1000 1000

  

Operasi

  1.Tgl Operasi: 29-06-2012 Dx Pra Bedah: Batu renal (d), Batu Ureter (d) 1/3 distal, batu ureter (s),1/3 proksimal,hidronefrosis sedang (s), hidronefrosis ringan (d). Dx Pasca Bedah: Post URS (d/s), DJ stent (d/s) Jenis Bedah: Ureterolitotomy distal (d), DJ Stent (d/s) URS-S.

  

Data Laboratorium

Data Lab Normal 14-06 16-

  06 18-

  06 21-

  06 23-06 25-06 29-06 01-07 03-07 04-07 06-07 22-07 23-07

  98

  84

  110/

  70 120/ 80 130/

  60 120/ 80 120/

  80 120/ 80 130/

  80 120/ 80 120/

  80 120/ 80 120/

  80 120/ 80 130/

  80 130/ 80 110/

  80 120/

  70

  80 PU 1400- 1500cc /24 jam

  100 900 100 110 100 150 350 Paramete r Nilai Normal Tanggal Pemeriksaan 01-

  07 03-07 04-07 05-07 07-07 08-07 09-07 10-07 11-07 12-07 15-07 23-07 26-07 Suhu 36,5- 37,5oC

  36,2 34,8

  37 36 36,4 36,2 36,6 36,5 36,2 36,5 36,8 36,5

  36 Nadi 60- 100x/mn t

  60

  DL WBC 3,2-10x10^3/mm^3 11,7 12,2 11,2 9,9 11,7 18,2 19,4 11,3 12,9 11,2 7,97

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian

  27

  MRS/KRS:19-08-2012/14-09-2012 Ruang: Bedah Dahlia Status Biaya: SKTM

  Keluhan: Pasien buang air kecil berwarna merah, explusi batu, nyeri pinggang, demam, mengeluh batuk sejak 2 bulan yang lalu, nyeri paha kanan, dan merokok selama 10 tahun yang lalu.

  No. RM: 10.03xxxx Nama: Tn. SYN Umur: 43 thn BB: 55 kg TB: 169 cm Dx: Ca Buli, Tumor Buli, CKD, Urosepsis.

  Pasien 9

  

Data Lab CXR/USG/Radiologi

Tanggal Lab Hasil 14-06-2012 Radiologi -Klinis: Suspensi Batu Ginal (d), Suspensi batu ureter proksimal (d), hidronefrosis bilateral.

  HCO3 21-25 mmol 13,9 20,9 26,7

  6 PCO2 35-45 mmHg 23 29,7 34,1 PO2 75-100 mmHg 98 93,8 70,1

  PH 7,35-7,45 7,39 5 7,45

  14 Gas Analisa

  19

  27 SGPT 5- 35 µ/L

  Function SGOT 5- 35 µ/L

  Hb 12-16 g/dl 13,8 7,7 9,7 10,2 9,6 8,8 6,75 8,53 Tro 170-

  10 SK 0,6-1,3 mg/dl 6,68 7,9 6,2 5,0 5,0 5,14 1,8 1,29 Liver

  15

  25

  30 29 42,3

  40

  65

  Function BUN 9-20 mg/dl 51,9

  Prot Alb 3,5-5 mg/dl 3,19 2,5 2,3 2,9 3,7 2,55 Renal

  99 99 102 96 102 Ca 8,8-10,4 mg/dl 8,7 8,3 8,5 8,7

  Na 135-144 mmol/L 132,4 134 134 130 134 134 139 130 134 Cl 97-106 mmol/L 103,3 103 105

  380x10^3/mm^3 439 544 345 255 317 185 223 SE K 3,6-4,8 mmol/L 4,98 5,2 5,2 4,6 4,0 5,9 3,8 3,9 3,6

• Kesimpulan: Hidronefrosis ringan kanan dengan batu multiple di ginjal kanan disertai dilatasi ureter proksimal kanan yang kemungkinan obstruksi bagian distal.

  19-08 20-08 21-08 22-08 23-08 24-08 25-08 26-08 27-08 28-08 29-08 30-08 31-08

  Antibiotika

• Definitif

  1 Injeksi 2x1 g √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

  Seftriakson Non Antibiotika

  2 Parasetamol 3x500 mg √ √ √ √ √ √ √ (po)

  3 Injeksi 3x500 mg √ √ Ondasentron

  4 Infus Asam 3x500 mg √ √ √ √

  Traneksamat

  5 Injeksi 1x500 mg √

  Transamin

  6 Nabic (po) 1x100 mg √ √

  7 Allopurinol 2x100 mg √ √ √ √

  (po)

  8 Injeksi 3x500 mg √ √ √ √

  Kalnex

  9 Asam Folat 3x1 tablet √ √ √ √ √ √ √

  (po)

  10 Injeksi 3x4 mg √ √

  Ondasentron

  11 Injeksi 3x100 mg √ √

  Tramadol

  12 Neuralgin 3x1 tablet √

  (po)

  13 Injeksi 2x40 mg √ √ Omeprasol

  14 Injeksi 2x1 g √ √

  Ondasentron

  15 Injeksi 1x1 ampul Tramadol

  16 Allopurinol 1x100 mg √ √ √ √ √ √

  (po)

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemberian 19-08 20-08 21-08 22-08 23-08 24-08 25-08 26-08 27-08 28-08 29-08 30-08 31-08

  17 Codein (po) 1x10 mg √

  18 Injeksi 3x8 mg √ √

  Ondasentron

  19 Vitamin B 3x1 tablet √ √

  Kompleks (po)

  No Terapi Dosis/Frekuensi Tanggal Pemeriksaan 01- 02- 03- 04- 05- 06- 07- 08- 09- 10- 11- 12- 13- 14-

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07

  07 Antibiotika 1 -Injeksi 2x1 g Seftriakson

  2 Injeksi 2x1 g √ Siprofloksasin

  3 Injeksi 2x500 mg Meropenem Non Antibiotika

  

4 Asam Folat 3x1 tablet √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

(po)

  5 Allopurinol 1x100 mg √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ (po)

  6 Injeksi 3x8 mg √ √ √ Ondasentron

  7 Vitamin B 3x1 tablet √ √ √ √ √ Kompleks (po)