Peran Perawat dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Peran Perawat dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien
Tirah Baring di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam
Malik Medan
SKRIPSI
Oleh :
Diana Ulfa Sari
121101139
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Bismillahirrohmanirrohim. Puji dan Syukur kepada Allah SWT atas
segala rahmat, hidayah dan pertolongan dari-Nya kepada peneliti, sehingga dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Peran Perawat dalam Pencegahan Luka
Tekan pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan”.
Selama proses ini, peneliti mendapatkan bantuan, bimbingan, dan
dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan butir-butir pemikiran yang
sangat berharga bagi peneliti baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh
karena itu, peneliti mengucapkan terimakasih terutama kepada Ibunda tercinta
Amna Sari, Ayahanda Sukri, S.E,kedua Adik Sufria Fahmi, dan Syaila Farida
Sari, dan kepada bang Rizki munardi yang selalu menyemangati, membantu,
memberi nasehat, mendukung serta mendoakan peneliti, kemudian kepada:
1. Direktur Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
2. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Wakil Dekan I, Ibu Cholina
T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB Sebagai Wakil Dekan II, dan Ibu Dr.
Siti Saidah, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat sebagai Wakil Dekan III Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4.
Ibu Yesi Ariani, S.Kep., Ns, M.Kep selaku dosen pembimbing yang selalu
memberikan arahan dan rela meluangkan waktunya membimbing penulis
selama pengerjaan skripsi dari awal hingga akhir.
5. Ibu Evi Karota, S.Kp, MNS selaku dosen penguji I yang telah memberikan
saran dan arahan untuk memperbaiki skripsi ini.
6. Ibu Rosina Br Tarigan, S.Kp, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen penguji II yang
telah memberikan saran dan arahan untuk memperbaiki skripsi ini.
7. Ibu Cholina T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB dan Bapak Asrizal,
S.Kep,
Ns,
M.Kep(KMB),
RN,
WOC(ET)N,CHt.N)
yang
telah
memvalidasikan instrument penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
8. Ibu Eryunita Lubis, S.Kep, Ns selaku dosen Pembimbing Akademik yang
dengan sabar dan meluangkan waktunya selama membimbing penulis selama
perkuliahan dari awal hingga akhir.
9. Seluruh Dosen, Pegawai dan Staf Universitas Sunatera Utara
10. Kepala ruangan RA4, RB2A, RB2B, dan RB3 yang sudah sangat membantu
dalam penelitian ini.
11. Pasien ruangan RA4, RB2A, RB2B, dan RB3 Yang bersedia menjadi
responden dan berbaik hati mendengarkan penulis menjelaskan penelitian
12. Segenap rekan-rekan, Anisa Sri Utami, Mahirah, Hayatun Nupus Simahate,
Dewi Anggraeni S, Chandra Iramawati, Fiqhi Nahdhiah M,Arisandhi Safana ,
Ade Rizki Fitra, Mutiara Carissa Yomanda Hsb, Imtihan Komahate, Ulfa
Mutia Al rasyid, yang telah memberikan dorongan dan semangat kepada
penulis. Dan untuk semua teman fakultas keperawatan angkatan 2012, suatu
kehormatan bisa bersama kalian.
13. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
membantu penyusunan tugas akhir ini.
Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis selama menjalani
studi hingga selesai akan mendapat balasan yang berlipat ganda dari Allah SWT.
Akhir kata penulis hanya dapat mengaharapkan mudah-mudahan penulisan
tugas akhir yang jauh dari kesempurnaan ini, dapat bermanfaat bagi kita semua
dan juga kita harapkan mendapatkan berkah dari Allah SWT.
Medan,
Juli 2016
Penulis
Diana Ulfa Sari
121101139
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Judul...................................................................................................... i
Halaman Orisinalitas ........................................................................................... ii
Halaman Pengesahan .........................................................................................iii
Prakata ................................................................................................................ iv
Daftar Isi............................................................................................................. vi
Daftar Tabel ....................................................................................................... ix
Daftar Skema ..................................................................................................... x
Abstrak .............................................................................................................. xi
Bab 1 Pendahuluan .......................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 5
1.3 Pertanyaan Penelitian ................................................................................... 6
1.4 Tujuan penelitian.......................................................................................... 6
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 7
Bab 2 Tinjauan Pustaka .................................................................................. 8
2.1 Luka tekan .................................................................................................... 8
2.1.1
Pengertian luka tekan ....................................................................... 8
2.1.2
Faktor resiko luka tekan .................................................................... 8
2.1.3
Faktor yang mempengaruhi pembentukan luka tekan ..................... 10
2.1.4
Ukuran perkiraan resiko luka tekan................................................. 17
2.2 Tirah Baring ............................................................................................. 18
2.2.1
Defenisi .......................................................................................... 18
2.2.2
Tujuan .............................................................................................. 18
2.2.3
Beberapa Posisi yang efektif mencegah ulkus tekan pada pasien
tirah baring ..................................................................................... 19
2.3 Peran Perawat .......................................................................................... 19
2.3.1
Peran perawat dalam pencegahan luka tekan .................................. 22
Universitas Sumatera Utara
Bab 3 Kerangka Penelitian............................................................................ 26
3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................ 26
3.2 Definisi Operasional................................................................................... 27
Bab 4 Metodologi Penelitian ......................................................................... 29
4.1 Desain Penelitian........................................................................................ 29
4.2 Populasi dan Sampel .................................................................................. 29
4.2.1 Populasi Penelitian ......................................................................... 29
4.2.2 Sampel Penelitian ............................................................................ 29
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 30
4.4 Pertimbangan Etik ..................................................................................... 30
4.5 Instrument Penelitian ................................................................................ 31
4.6 Uji Validitas dan Reliabelitas ................................................................... 33
4.6.1 Validitas ........................................................................................... 33
4.6.2 Realibilitas ....................................................................................... 34
4.7 Rencana Pengumpulan Data ...................................................................... 34
4.8 Analisa Data ............................................................................................... 35
Bab 5 Hasil dan Pembahasan ....................................................................... 37
5.1 Hasil Penelitian ......................................................................................... 37
5.1.1 Karakteristi Responden ................................................................... 37
5.1.2 Distribusi frekuensi dan persentase Peran Perawat Dalam
Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di RSUP
Haji Adam Malik Medan ................................................................ 38
5.1.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Pemberi Asuhan Keperawatan dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ....... 39
5.1.4 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah
Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ...................................... 41
5.2 Pembahasan............................................................................................... 43
Universitas Sumatera Utara
5.2.1 Peran Perawat dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien
Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ............................ 43
5.2.2 Peran Perawat Sebagai Asuhan Keperawatan dalam Pencegahan
Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam
Malik Medan .................................................................................. 44
5.2.3 Peran Perawat Sebagai Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ....... 48
Bab 6 kesimpulan dan Saran ........................................................................ 52
6.1 Kesimpulan ............................................................................................... 52
6.2 Saran .......................................................................................................... 52
Daftar Pustaka
Lampiran 1 Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2 Iformed Consent
Lampiran 3 Instrument Penelitian
Lampiran 4 Lembar Bukti Bimbimbingan
Lampiran 5 Taksasi Dana
Lampiran 6 Riwayat Hidup
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Valid
Lampiran 8 Surat Komisi Etik
Lampiran 9 Surat Izin Realibilitas
Lampiran 10 Surat Selesai Realibilitas
Lampiran 11 Surat Izin Penelitian
Lampiran 12 Surat Selesai Penelitian
Lampiran 13 Hasil Uji Validitas
Lampiran 14 Hasil Uji Realibilitas
Lampiran 15 Master Data
Lampiran 16 Hasil Pengolahan Data Demografi Dan Peran Perawat
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Skala Braden .................................................................................... 18
Tabel 3.1 Defenisi Operasional ........................................................................ 27
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan
Karakteristik responden ................................................................... 38
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan PersentasePeran Perawat Dalam
Pencegahan Luka Tekan Pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji
Adam Malik Medan ........................................................................ 38
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Pemberi Asuhan Keperawatan dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ........ 39
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi dan Persentase Pernyataan Kuisioner
Peran Perawat Sebagai Pemberi Asuhan Keperawatan
dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di
RSUP Haji Adam Malik Medan ...................................................... 40
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah
Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ...................................... 41
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi dan Persentase Pernyataan Kuisioner
Peran Perawat Sebagai Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ........ 42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka konsep Penelitian .......................................................... 26
Universitas Sumatera Utara
Tirah Baring di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam
Malik Medan
SKRIPSI
Oleh :
Diana Ulfa Sari
121101139
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Bismillahirrohmanirrohim. Puji dan Syukur kepada Allah SWT atas
segala rahmat, hidayah dan pertolongan dari-Nya kepada peneliti, sehingga dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Peran Perawat dalam Pencegahan Luka
Tekan pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan”.
Selama proses ini, peneliti mendapatkan bantuan, bimbingan, dan
dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan butir-butir pemikiran yang
sangat berharga bagi peneliti baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh
karena itu, peneliti mengucapkan terimakasih terutama kepada Ibunda tercinta
Amna Sari, Ayahanda Sukri, S.E,kedua Adik Sufria Fahmi, dan Syaila Farida
Sari, dan kepada bang Rizki munardi yang selalu menyemangati, membantu,
memberi nasehat, mendukung serta mendoakan peneliti, kemudian kepada:
1. Direktur Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
2. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Wakil Dekan I, Ibu Cholina
T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB Sebagai Wakil Dekan II, dan Ibu Dr.
Siti Saidah, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat sebagai Wakil Dekan III Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4.
Ibu Yesi Ariani, S.Kep., Ns, M.Kep selaku dosen pembimbing yang selalu
memberikan arahan dan rela meluangkan waktunya membimbing penulis
selama pengerjaan skripsi dari awal hingga akhir.
5. Ibu Evi Karota, S.Kp, MNS selaku dosen penguji I yang telah memberikan
saran dan arahan untuk memperbaiki skripsi ini.
6. Ibu Rosina Br Tarigan, S.Kp, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen penguji II yang
telah memberikan saran dan arahan untuk memperbaiki skripsi ini.
7. Ibu Cholina T. Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB dan Bapak Asrizal,
S.Kep,
Ns,
M.Kep(KMB),
RN,
WOC(ET)N,CHt.N)
yang
telah
memvalidasikan instrument penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
8. Ibu Eryunita Lubis, S.Kep, Ns selaku dosen Pembimbing Akademik yang
dengan sabar dan meluangkan waktunya selama membimbing penulis selama
perkuliahan dari awal hingga akhir.
9. Seluruh Dosen, Pegawai dan Staf Universitas Sunatera Utara
10. Kepala ruangan RA4, RB2A, RB2B, dan RB3 yang sudah sangat membantu
dalam penelitian ini.
11. Pasien ruangan RA4, RB2A, RB2B, dan RB3 Yang bersedia menjadi
responden dan berbaik hati mendengarkan penulis menjelaskan penelitian
12. Segenap rekan-rekan, Anisa Sri Utami, Mahirah, Hayatun Nupus Simahate,
Dewi Anggraeni S, Chandra Iramawati, Fiqhi Nahdhiah M,Arisandhi Safana ,
Ade Rizki Fitra, Mutiara Carissa Yomanda Hsb, Imtihan Komahate, Ulfa
Mutia Al rasyid, yang telah memberikan dorongan dan semangat kepada
penulis. Dan untuk semua teman fakultas keperawatan angkatan 2012, suatu
kehormatan bisa bersama kalian.
13. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
membantu penyusunan tugas akhir ini.
Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis selama menjalani
studi hingga selesai akan mendapat balasan yang berlipat ganda dari Allah SWT.
Akhir kata penulis hanya dapat mengaharapkan mudah-mudahan penulisan
tugas akhir yang jauh dari kesempurnaan ini, dapat bermanfaat bagi kita semua
dan juga kita harapkan mendapatkan berkah dari Allah SWT.
Medan,
Juli 2016
Penulis
Diana Ulfa Sari
121101139
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Judul...................................................................................................... i
Halaman Orisinalitas ........................................................................................... ii
Halaman Pengesahan .........................................................................................iii
Prakata ................................................................................................................ iv
Daftar Isi............................................................................................................. vi
Daftar Tabel ....................................................................................................... ix
Daftar Skema ..................................................................................................... x
Abstrak .............................................................................................................. xi
Bab 1 Pendahuluan .......................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 5
1.3 Pertanyaan Penelitian ................................................................................... 6
1.4 Tujuan penelitian.......................................................................................... 6
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 7
Bab 2 Tinjauan Pustaka .................................................................................. 8
2.1 Luka tekan .................................................................................................... 8
2.1.1
Pengertian luka tekan ....................................................................... 8
2.1.2
Faktor resiko luka tekan .................................................................... 8
2.1.3
Faktor yang mempengaruhi pembentukan luka tekan ..................... 10
2.1.4
Ukuran perkiraan resiko luka tekan................................................. 17
2.2 Tirah Baring ............................................................................................. 18
2.2.1
Defenisi .......................................................................................... 18
2.2.2
Tujuan .............................................................................................. 18
2.2.3
Beberapa Posisi yang efektif mencegah ulkus tekan pada pasien
tirah baring ..................................................................................... 19
2.3 Peran Perawat .......................................................................................... 19
2.3.1
Peran perawat dalam pencegahan luka tekan .................................. 22
Universitas Sumatera Utara
Bab 3 Kerangka Penelitian............................................................................ 26
3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................ 26
3.2 Definisi Operasional................................................................................... 27
Bab 4 Metodologi Penelitian ......................................................................... 29
4.1 Desain Penelitian........................................................................................ 29
4.2 Populasi dan Sampel .................................................................................. 29
4.2.1 Populasi Penelitian ......................................................................... 29
4.2.2 Sampel Penelitian ............................................................................ 29
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 30
4.4 Pertimbangan Etik ..................................................................................... 30
4.5 Instrument Penelitian ................................................................................ 31
4.6 Uji Validitas dan Reliabelitas ................................................................... 33
4.6.1 Validitas ........................................................................................... 33
4.6.2 Realibilitas ....................................................................................... 34
4.7 Rencana Pengumpulan Data ...................................................................... 34
4.8 Analisa Data ............................................................................................... 35
Bab 5 Hasil dan Pembahasan ....................................................................... 37
5.1 Hasil Penelitian ......................................................................................... 37
5.1.1 Karakteristi Responden ................................................................... 37
5.1.2 Distribusi frekuensi dan persentase Peran Perawat Dalam
Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di RSUP
Haji Adam Malik Medan ................................................................ 38
5.1.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Pemberi Asuhan Keperawatan dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ....... 39
5.1.4 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah
Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ...................................... 41
5.2 Pembahasan............................................................................................... 43
Universitas Sumatera Utara
5.2.1 Peran Perawat dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien
Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ............................ 43
5.2.2 Peran Perawat Sebagai Asuhan Keperawatan dalam Pencegahan
Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam
Malik Medan .................................................................................. 44
5.2.3 Peran Perawat Sebagai Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ....... 48
Bab 6 kesimpulan dan Saran ........................................................................ 52
6.1 Kesimpulan ............................................................................................... 52
6.2 Saran .......................................................................................................... 52
Daftar Pustaka
Lampiran 1 Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2 Iformed Consent
Lampiran 3 Instrument Penelitian
Lampiran 4 Lembar Bukti Bimbimbingan
Lampiran 5 Taksasi Dana
Lampiran 6 Riwayat Hidup
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Valid
Lampiran 8 Surat Komisi Etik
Lampiran 9 Surat Izin Realibilitas
Lampiran 10 Surat Selesai Realibilitas
Lampiran 11 Surat Izin Penelitian
Lampiran 12 Surat Selesai Penelitian
Lampiran 13 Hasil Uji Validitas
Lampiran 14 Hasil Uji Realibilitas
Lampiran 15 Master Data
Lampiran 16 Hasil Pengolahan Data Demografi Dan Peran Perawat
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Skala Braden .................................................................................... 18
Tabel 3.1 Defenisi Operasional ........................................................................ 27
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan
Karakteristik responden ................................................................... 38
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan PersentasePeran Perawat Dalam
Pencegahan Luka Tekan Pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji
Adam Malik Medan ........................................................................ 38
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Pemberi Asuhan Keperawatan dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ........ 39
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi dan Persentase Pernyataan Kuisioner
Peran Perawat Sebagai Pemberi Asuhan Keperawatan
dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah Baring di
RSUP Haji Adam Malik Medan ...................................................... 40
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi dan Persentase Peran Perawat Sebagai
Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan pada Pasien Tirah
Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ...................................... 41
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi dan Persentase Pernyataan Kuisioner
Peran Perawat Sebagai Edukator dalam Pencegahan Luka Tekan
pada Pasien Tirah Baring di RSUP Haji Adam Malik Medan ........ 42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka konsep Penelitian .......................................................... 26
Universitas Sumatera Utara