Pengaruh Konsep Diri Wanita terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Kota Binjai
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA
MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Oleh
JITASARI TARIGAN SIBERO
107032196/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCE OF WOMEN’S SELF-CONCEPT ON
SELF-ADJUCTMENT TO THE MENOPAUSAL
PERIOD IN THE CITY OF BINJAI
THESIS
By
JITASARI TARIGAN SIBERO
107032196/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA
MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
JITASARI TARIGAN SIBERO
107032196/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D
: 1. dr. Ria Masniari Lubis, M.Si
2. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
3. Ferry Novliadi, S.Psi, M.Psi
PERNYATAAN
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA
MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan
untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan
saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang
lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Nopember 2013
Jitasari Tarigan Sibero
107032196/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Menopause adalah masa berhentinya haid. Pada masa menopause terjadi
perubahan fisik dan psikologis. Banyaknya keluhan yang dirasakan wanita pada masa
menopause dapat menyebabkan stres yang tinggi. Wanita menopause akan
mengalami ketidak-stabilan emosi jika mereka sulit menyesuaikan diri terhadap
perubahan yang terjadi pada masa menopause. Totalitas kemampuan penyesuaian diri
wanita menopause terhadap menopause maupun lingkungan sosialnya dipengaruhi
oleh konsep diri. Bila individu yang mengalami menopause mempunyai konsep diri
yang positif maka ia akan lebih mudah menyesuaikan diri dengan menopause yang
sedang dialaminya.
Jenis penelitian ini adalah survei dengan desain cross sectional yang bertujuan
untuk menganalisis pengaruh konsep diri wanita terhadap penyesuaian diri pada masa
menopause. Penelitian ini dilaksanakan di Kota Binjai, populasi adalah seluruh
wanita umur 48-65 tahun dengan besar sampel 214 orang diambil secara purposif
yaitu yang datang ke salah satu dari 8 posyandu lansia.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa konsep diri (p=0,001) berpengaruh
secara bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Komponen dari
konsep diri yaitu diri fisik (p=0,001), diri moral-etik (p=0,001), diri personal
(p=0,001), diri keluarga (p=0,001), dan diri sosial (p=0,001) berpengaruh secara
bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Variabel yang paling
dominan memengaruhi penyesuaian diri pada masa menopause adalah diri fisik
dengan nilai koefisien regresi paling besar yaitu 6,402.
Berdasarkan hasil penelitian disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Binjai
perlu adanya kebijakan dalam upaya pengaktifan posyandu lansia dan meningkatkan
kerja sama lintas sektoral dan tokoh-tokoh msyarakat dalam menggerakkan wanita
menopause untuk mencari informasi tentang menopause.
Kata Kunci : Konsep Diri, Penyesuaian Diri, Menoapuse
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Menopause is the cessation of menstruation. At menopause there is a change
of physical and psychological. The number of grievances felt women during
menopause can cause high stress. Menopausal women will experience emotional
instability if they are difficult to adjust to changes that occur during menopause. The
totality of self adjustment ability of menopausal women on menopause and social
environment influenced by the the self concept. When individuals are experiencing
menopause have a positive self-concept it will be easier to adjust to was going
through menopause.
This type of research is a cross sectional survey design with the aim to
analyze the influence of women's self concept on self adjustment in the menopause
period. Research was conducted in the City of Binjai, the entire population is women
aged 48-65 years with a sample size of 214 people taken purposive who coming to
one of 8 integrated service elderly.
The results showed that self concept (p = 0.001) were significantly affected on
self adjustment in menopause period. Components of self concept is physical self (p =
0.001), moral-ethical self (p = 0.001), personal self (p = 0.001), family self (p =
0.001), and social self (p = 0.001) were significantly affected on self adjustment in
menopause period. The most dominant variables affecting the self adjustment in the
menopause period is the physical self with the greatest regression coefficient is 6.402.
Based on the results of the study suggested the Health office of Binjai to be
developed and propagated, menopause counseling and menopause clinics in
hospitals and health centers to prepare a reliable power to support the
implementation of the menopause clinic and counseling.
Keywords: Self-Concept, Self Adjustment, Menoapuse
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala Rahmat
dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Pengaruh
Konsep Diri Wanita terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Kota
Binjai”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan
kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
menyampaikan terima kasih yang tak terhingga kepada Pembimbing yaitu: Namora
Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan dr. Ria
Masniari Lubis, M.Si, selaku Pembimbing Kedua, yang penuh perhatian, kesabaran,
dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk hingga selesainya
penulisan tesis ini, kemudian penulis juga mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc, (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si dan Ferry Novliadi, S.Psi, M.Psi, selaku penguji tesis
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan
tesis ini selesai.
6. Kepala Dinas Kesehatan Kota Binjai beserta jajarannya yang telah berkenan
memberikan izin sebagai tempat penelitian.
7. Ketua Yayasan Kholisatur Rahmi Binjai dan Direktur Akademi Kebidanan
Kholisatur Rahmi Binjai beserta jajarannya yang telah berkenan memberikan
dukungan baik moril dan materil serta memberikan kesempatan kepada penulis
untuk melanjutkan pendidikan dan sekaligus memberikan tugas belajar pada
Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
8. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti
selama penulis mengikuti pendidikan.
9. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda C. Tarigan dan
Ibunda A. Br Ginting, Mertuaku Ayahanda Manganar dan Ibunda Purwati atas
segala jasa dan do’a restunya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan yang
terbaik.
Universitas Sumatera Utara
10. Teristimewa buat suami tercinta T. Sihombing dan anak-anakku tercinta Mutiara
Febriani S., Iqbal Rifqi Bremana P.S., dan Rony Aulia Pratama S., yang penuh
pengertian kesabaran, pengorbanan serta do’a dan cinta dalam memberikan
motivasi dan dukungan moril agar penulis dapat menyelesaikan pendidikan ini.
11. Seluruh teman-teman yang telah menyumbangkan masukan dan saran serta kritik
untuk kesempurnaan tesis ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik
dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan, semoga tesis ini bermanfaat bagi
pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi
penelitian selanjutnya. Akhirnya penulis menyerahkan semuanya kepada Allah SWT
untuk memohon Ridho-Nya. Semoga tesis penelitian ini dapat bermanfaat bagi dunia
pendidikan dan kesehatan.
Medan, Nopember 2013
Jitasari Tarigan Sibero
107032196/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Jitasari Tarigan Sibero, lahir pada tanggal 16 Desember 1976 di Tiga Lingga
(Dairi), anak dari pasangan Ayahanda C. Tarigan dan Ibunda A. br. Ginting.
Pendidikan formal dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri Nomor
0608083 tamat tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama Dharma Wanita Propinsi
Sumatera Utara tamat tahun 1992, Sekolah Perawat Kesehatan Departemen
Kesehatan RI Medan tamat tahun 1995, D-III Kebidanan Departemen Kesehatan RI
Medan tamat tahun 2001, D-IV Kebidanan Universitas Padjadjaran Bandung tamat
tahun 2003, S-1 Pendidikan Universitas Negeri Medan tamat tahun 2010.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi Magister Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan pendidikan tahun
2013.
Pada tahun 1995 hingga 1998, penulis bekerja sebagai perawat Rumah Sakit
Umum Monginsidi Medan, tahun 2002 hingga sekarang sebagai staf pengajar
Akademi Kebidanan Kholisatur Rahmi Binjai.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK...................................................................................................
ABSTRACK .................................................................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ....................................................................
DAFTAR ISI ...............................................................................................
DAFTAR TABEL .......................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
i
ii
iii
vi
vii
x
xii
xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ..........................................................................
1.1 Latar Belakang ........................................................................
1.2 Permasalahan ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................
1.4 Hipotesis .................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................
1
1
9
9
9
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
2.1 Menopause ..............................................................................
2.1.1 Pengertian Menopause .................................................
2.1.2 Tahap-tahap dalam Menopause ....................................
2.1.3 Fisiologi Menopause dan Perimenopause .....................
2.1.4 Perubahan yang terjadi pada Menopause ......................
2.1.4.1 Perubahan Organ Reproduksi ........................
2.1.4.2 Perubahan Hormon ........................................
2.1.4.3 Perubahan Fisik .............................................
2.1.4.4 Perubahan Psikologis Wanita Menopause ......
2.2 Penyesuaian Diri .....................................................................
2.3 Kosep Diri...............................................................................
2.3.1 Pengertian Konsep Diri ................................................
2.3.2 Pembentukan Konsep Diri ...........................................
2.3.3 Dimensi-Dimensi Konsep Diri .....................................
2.3.4 Sumber Informasi untuk Konsep Diri ...........................
2.3.5 Jenis-Jenis Konsep Diri................................................
2.4 Landasan Teori........................................................................
2.5 Kerangka Konsep ....................................................................
10
10
10
12
13
15
15
18
19
25
27
43
43
48
48
56
57
58
62
Universitas Sumatera Utara
BAB 3. METODE PENELITIAN ..............................................................
3.1 Jenis Penelitian........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................
3.3. Populasi dan Sampel ...............................................................
3.3.1 Populasi .......................................................................
3.3.2 Sampel.........................................................................
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel........................................
3.4 Metode Pengumpulan Data......................................................
3.4.1 Data Primer .................................................................
3.4.2 Data Sekunder .............................................................
3.4.3 Uji Validitas Dan Reliabilitas ......................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ...........................................
3.5.1 Variabel .......................................................................
3.5.2 Definisi Operasional ....................................................
3.6 Metode Pengukuran.................................................................
3.6.1 Pengukuran Variabel Independen .................................
3.6.2 Pengukuran Variabel Dependen ...................................
3.7 Metode Analisis Data ..............................................................
3.7.1 Analisis Univariat ........................................................
3.7.2 Analisis Bivariat ..........................................................
3.7.3 Analisis Multivariat .....................................................
63
63
63
63
63
63
64
65
65
65
65
71
71
71
74
74
77
79
79
79
80
BAB 4. HASIL PENELITIAN ...................................................................
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .....................................................
4.2 Karateristik Responden ...........................................................
4.3 Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause ...........................
4.4 Penyesuaian Diri Wanita Pada Masa Menopause ....................
4.5 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause .............................................................................
4.6 Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal, Diri
Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Masa Menopause .......
4.7 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Masa Menopause ................................
4.8 Pengaruh Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita terhadap
Penyesuaian Diri pada Masa Menopause ................................
4.9 Konsep Diri Wanita pada Tahap Pra Meopause, Menopause,
dan Pasca Menopause ............................................................
4.10 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Pra Menopause ........................................................................
4.11 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Menopause ..............................................................................
81
81
82
84
84
85
86
87
88
90
90
91
Universitas Sumatera Utara
4.12 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Pasca Menopause ....................................................................
4.13 Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal, Diri
Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause .....................
4.14 Penyesuaian Diri Wanita pada Tahap Pra Menopause,
Menopause, dan Pasca Menopause .........................................
4.15 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Tahap Pra Menopause ........................
4.16 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Tahap Menopause ..............................
4.17 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Tahap Pasca Menopause ......................
92
92
94
94
96
97
BAB 5. PEMBAHASAN ............................................................................
5.1 Penyesuaian Diri Wanita pada Masa Menopause .....................
5.2 Pengaruh Konsep Diri terhadap Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause .............................................................................
5.3 Pengaruh Konsep Diri Fisik terhadap Penyesuaian Diri ...........
5.4 Pengaruh Konsep Diri Moral-Etik terhadap Penyesuaian Diri ..
5.5 Pengaruh Konsep Diri Personal terhadap Penyesuaian Diri .....
5.6 Pengaruh Konsep Diri Keluarga terhadap Penyesuaian Diri .....
5.7 Pengaruh Konsep Diri Sosial terhadap Penyesuaian Diri .........
5.8 Pengaruh Konsep DiriWanita terhadap Penyesuaian Diri pada
Tahap-Tahap Menopause ........................................................
5.8.1 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri
padaTahap Pra Menopause ...........................................
5.8.2 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri
padaTahap Menopause .................................................
5.8.3 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri
pada Tahap Pasca Menopause ......................................
99
99
113
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
6.1 Kesimpulan .............................................................................
6.2 Saran ......................................................................................
115
115
115
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
117
LAMPIRAN ................................................................................................
121
101
102
103
106
107
109
112
112
113
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Butir Instrumen Variabel ............
66
3.2
Aspek Pengukuran Variabel Independen dan Variabel Dependen ......
79
4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Menurut Tahap
Menopause, Pendidikan, Pekerjaan, Suku, dan Agama di Kota Binjai
83
4.2
Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause .....
84
4.3
Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri Wanita pada Masa
Menopause ........................................................................................
85
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause .......................................................................................
85
Distribusi Frekuensi Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Masa
Menopause ........................................................................................
86
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Masa Menopause ...............................................................................
87
Hasil Akhir Analisis Multivariat Regresi Logistik antara Konsep Diri
terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause .............................
89
Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause.................................
90
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Tahap
Pra Menopause ..................................................................................
91
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuian Diri Pada Tahap
Menopause ........................................................................................
91
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Tahap
Pasca Menopause ..............................................................................
92
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
Universitas Sumatera Utara
4.12
4.13
4.14
4.15
4.16
Distribusi Frekuensi Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause.................................
93
Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause.................................
94
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Pra Menopause .......................................................................
95
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Menopause .............................................................................
96
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Pasca Menopause ....................................................................
98
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
2.1
Judul
Halaman
Bagan Pengaruh Needs Dan Values dalam Persepsi, Atribus, dan
Penyesuaian Diri ...............................................................................
29
2.2
Bagan Kontinum dari Proses Penyesuaian Diri ..................................
42
2.3
Kerangka Konsep Penelitian .............................................................
62
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1. Kuesioner Penelitian ...............................................................................
121
2. Uji Valitas dan Reliabilitas Data .............................................................
138
3. Uji Univariat ...........................................................................................
146
4. Uji Bivariat .............................................................................................
147
5. Uji Multivariat ........................................................................................
161
6. Master Tabel Konsep Diri dan Penyesuai Diri .........................................
171
7. Surat Izin Penelitian dari Universitas Sumatera Utara Fakultas Kesehatan
Masyarakat..............................................................................................
179
8. Surat Izin Penelitian dan Telah Selesai Melaksanakan Tugas Penelitian dari Dinas
Kesehatan Kota Binjai .............................................................................
180
Universitas Sumatera Utara
MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Oleh
JITASARI TARIGAN SIBERO
107032196/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCE OF WOMEN’S SELF-CONCEPT ON
SELF-ADJUCTMENT TO THE MENOPAUSAL
PERIOD IN THE CITY OF BINJAI
THESIS
By
JITASARI TARIGAN SIBERO
107032196/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA
MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
JITASARI TARIGAN SIBERO
107032196/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D
: 1. dr. Ria Masniari Lubis, M.Si
2. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
3. Ferry Novliadi, S.Psi, M.Psi
PERNYATAAN
PENGARUH KONSEP DIRI WANITA TERHADAP PENYESUAIAN DIRI PADA
MASA MENOPAUSE DI KOTA BINJAI
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan
untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan
saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang
lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Nopember 2013
Jitasari Tarigan Sibero
107032196/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Menopause adalah masa berhentinya haid. Pada masa menopause terjadi
perubahan fisik dan psikologis. Banyaknya keluhan yang dirasakan wanita pada masa
menopause dapat menyebabkan stres yang tinggi. Wanita menopause akan
mengalami ketidak-stabilan emosi jika mereka sulit menyesuaikan diri terhadap
perubahan yang terjadi pada masa menopause. Totalitas kemampuan penyesuaian diri
wanita menopause terhadap menopause maupun lingkungan sosialnya dipengaruhi
oleh konsep diri. Bila individu yang mengalami menopause mempunyai konsep diri
yang positif maka ia akan lebih mudah menyesuaikan diri dengan menopause yang
sedang dialaminya.
Jenis penelitian ini adalah survei dengan desain cross sectional yang bertujuan
untuk menganalisis pengaruh konsep diri wanita terhadap penyesuaian diri pada masa
menopause. Penelitian ini dilaksanakan di Kota Binjai, populasi adalah seluruh
wanita umur 48-65 tahun dengan besar sampel 214 orang diambil secara purposif
yaitu yang datang ke salah satu dari 8 posyandu lansia.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa konsep diri (p=0,001) berpengaruh
secara bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Komponen dari
konsep diri yaitu diri fisik (p=0,001), diri moral-etik (p=0,001), diri personal
(p=0,001), diri keluarga (p=0,001), dan diri sosial (p=0,001) berpengaruh secara
bermakna terhadap penyesuaian diri pada masa menopause. Variabel yang paling
dominan memengaruhi penyesuaian diri pada masa menopause adalah diri fisik
dengan nilai koefisien regresi paling besar yaitu 6,402.
Berdasarkan hasil penelitian disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Binjai
perlu adanya kebijakan dalam upaya pengaktifan posyandu lansia dan meningkatkan
kerja sama lintas sektoral dan tokoh-tokoh msyarakat dalam menggerakkan wanita
menopause untuk mencari informasi tentang menopause.
Kata Kunci : Konsep Diri, Penyesuaian Diri, Menoapuse
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Menopause is the cessation of menstruation. At menopause there is a change
of physical and psychological. The number of grievances felt women during
menopause can cause high stress. Menopausal women will experience emotional
instability if they are difficult to adjust to changes that occur during menopause. The
totality of self adjustment ability of menopausal women on menopause and social
environment influenced by the the self concept. When individuals are experiencing
menopause have a positive self-concept it will be easier to adjust to was going
through menopause.
This type of research is a cross sectional survey design with the aim to
analyze the influence of women's self concept on self adjustment in the menopause
period. Research was conducted in the City of Binjai, the entire population is women
aged 48-65 years with a sample size of 214 people taken purposive who coming to
one of 8 integrated service elderly.
The results showed that self concept (p = 0.001) were significantly affected on
self adjustment in menopause period. Components of self concept is physical self (p =
0.001), moral-ethical self (p = 0.001), personal self (p = 0.001), family self (p =
0.001), and social self (p = 0.001) were significantly affected on self adjustment in
menopause period. The most dominant variables affecting the self adjustment in the
menopause period is the physical self with the greatest regression coefficient is 6.402.
Based on the results of the study suggested the Health office of Binjai to be
developed and propagated, menopause counseling and menopause clinics in
hospitals and health centers to prepare a reliable power to support the
implementation of the menopause clinic and counseling.
Keywords: Self-Concept, Self Adjustment, Menoapuse
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala Rahmat
dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Pengaruh
Konsep Diri Wanita terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause di Kota
Binjai”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan
kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
menyampaikan terima kasih yang tak terhingga kepada Pembimbing yaitu: Namora
Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan dr. Ria
Masniari Lubis, M.Si, selaku Pembimbing Kedua, yang penuh perhatian, kesabaran,
dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk hingga selesainya
penulisan tesis ini, kemudian penulis juga mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc, (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si dan Ferry Novliadi, S.Psi, M.Psi, selaku penguji tesis
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan
tesis ini selesai.
6. Kepala Dinas Kesehatan Kota Binjai beserta jajarannya yang telah berkenan
memberikan izin sebagai tempat penelitian.
7. Ketua Yayasan Kholisatur Rahmi Binjai dan Direktur Akademi Kebidanan
Kholisatur Rahmi Binjai beserta jajarannya yang telah berkenan memberikan
dukungan baik moril dan materil serta memberikan kesempatan kepada penulis
untuk melanjutkan pendidikan dan sekaligus memberikan tugas belajar pada
Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
8. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti
selama penulis mengikuti pendidikan.
9. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda C. Tarigan dan
Ibunda A. Br Ginting, Mertuaku Ayahanda Manganar dan Ibunda Purwati atas
segala jasa dan do’a restunya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan yang
terbaik.
Universitas Sumatera Utara
10. Teristimewa buat suami tercinta T. Sihombing dan anak-anakku tercinta Mutiara
Febriani S., Iqbal Rifqi Bremana P.S., dan Rony Aulia Pratama S., yang penuh
pengertian kesabaran, pengorbanan serta do’a dan cinta dalam memberikan
motivasi dan dukungan moril agar penulis dapat menyelesaikan pendidikan ini.
11. Seluruh teman-teman yang telah menyumbangkan masukan dan saran serta kritik
untuk kesempurnaan tesis ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik
dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan, semoga tesis ini bermanfaat bagi
pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi
penelitian selanjutnya. Akhirnya penulis menyerahkan semuanya kepada Allah SWT
untuk memohon Ridho-Nya. Semoga tesis penelitian ini dapat bermanfaat bagi dunia
pendidikan dan kesehatan.
Medan, Nopember 2013
Jitasari Tarigan Sibero
107032196/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Jitasari Tarigan Sibero, lahir pada tanggal 16 Desember 1976 di Tiga Lingga
(Dairi), anak dari pasangan Ayahanda C. Tarigan dan Ibunda A. br. Ginting.
Pendidikan formal dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri Nomor
0608083 tamat tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama Dharma Wanita Propinsi
Sumatera Utara tamat tahun 1992, Sekolah Perawat Kesehatan Departemen
Kesehatan RI Medan tamat tahun 1995, D-III Kebidanan Departemen Kesehatan RI
Medan tamat tahun 2001, D-IV Kebidanan Universitas Padjadjaran Bandung tamat
tahun 2003, S-1 Pendidikan Universitas Negeri Medan tamat tahun 2010.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi Magister Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan pendidikan tahun
2013.
Pada tahun 1995 hingga 1998, penulis bekerja sebagai perawat Rumah Sakit
Umum Monginsidi Medan, tahun 2002 hingga sekarang sebagai staf pengajar
Akademi Kebidanan Kholisatur Rahmi Binjai.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK...................................................................................................
ABSTRACK .................................................................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ....................................................................
DAFTAR ISI ...............................................................................................
DAFTAR TABEL .......................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
i
ii
iii
vi
vii
x
xii
xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ..........................................................................
1.1 Latar Belakang ........................................................................
1.2 Permasalahan ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................
1.4 Hipotesis .................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................
1
1
9
9
9
9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
2.1 Menopause ..............................................................................
2.1.1 Pengertian Menopause .................................................
2.1.2 Tahap-tahap dalam Menopause ....................................
2.1.3 Fisiologi Menopause dan Perimenopause .....................
2.1.4 Perubahan yang terjadi pada Menopause ......................
2.1.4.1 Perubahan Organ Reproduksi ........................
2.1.4.2 Perubahan Hormon ........................................
2.1.4.3 Perubahan Fisik .............................................
2.1.4.4 Perubahan Psikologis Wanita Menopause ......
2.2 Penyesuaian Diri .....................................................................
2.3 Kosep Diri...............................................................................
2.3.1 Pengertian Konsep Diri ................................................
2.3.2 Pembentukan Konsep Diri ...........................................
2.3.3 Dimensi-Dimensi Konsep Diri .....................................
2.3.4 Sumber Informasi untuk Konsep Diri ...........................
2.3.5 Jenis-Jenis Konsep Diri................................................
2.4 Landasan Teori........................................................................
2.5 Kerangka Konsep ....................................................................
10
10
10
12
13
15
15
18
19
25
27
43
43
48
48
56
57
58
62
Universitas Sumatera Utara
BAB 3. METODE PENELITIAN ..............................................................
3.1 Jenis Penelitian........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................
3.3. Populasi dan Sampel ...............................................................
3.3.1 Populasi .......................................................................
3.3.2 Sampel.........................................................................
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel........................................
3.4 Metode Pengumpulan Data......................................................
3.4.1 Data Primer .................................................................
3.4.2 Data Sekunder .............................................................
3.4.3 Uji Validitas Dan Reliabilitas ......................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ...........................................
3.5.1 Variabel .......................................................................
3.5.2 Definisi Operasional ....................................................
3.6 Metode Pengukuran.................................................................
3.6.1 Pengukuran Variabel Independen .................................
3.6.2 Pengukuran Variabel Dependen ...................................
3.7 Metode Analisis Data ..............................................................
3.7.1 Analisis Univariat ........................................................
3.7.2 Analisis Bivariat ..........................................................
3.7.3 Analisis Multivariat .....................................................
63
63
63
63
63
63
64
65
65
65
65
71
71
71
74
74
77
79
79
79
80
BAB 4. HASIL PENELITIAN ...................................................................
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .....................................................
4.2 Karateristik Responden ...........................................................
4.3 Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause ...........................
4.4 Penyesuaian Diri Wanita Pada Masa Menopause ....................
4.5 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause .............................................................................
4.6 Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal, Diri
Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Masa Menopause .......
4.7 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Masa Menopause ................................
4.8 Pengaruh Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita terhadap
Penyesuaian Diri pada Masa Menopause ................................
4.9 Konsep Diri Wanita pada Tahap Pra Meopause, Menopause,
dan Pasca Menopause ............................................................
4.10 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Pra Menopause ........................................................................
4.11 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Menopause ..............................................................................
81
81
82
84
84
85
86
87
88
90
90
91
Universitas Sumatera Utara
4.12 Hubungan Konsep Diri dengan Penyesuaian Diri Pada Wanita
Pasca Menopause ....................................................................
4.13 Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal, Diri
Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause .....................
4.14 Penyesuaian Diri Wanita pada Tahap Pra Menopause,
Menopause, dan Pasca Menopause .........................................
4.15 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Tahap Pra Menopause ........................
4.16 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Tahap Menopause ..............................
4.17 Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan
Penyesuaian Diri pada Tahap Pasca Menopause ......................
92
92
94
94
96
97
BAB 5. PEMBAHASAN ............................................................................
5.1 Penyesuaian Diri Wanita pada Masa Menopause .....................
5.2 Pengaruh Konsep Diri terhadap Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause .............................................................................
5.3 Pengaruh Konsep Diri Fisik terhadap Penyesuaian Diri ...........
5.4 Pengaruh Konsep Diri Moral-Etik terhadap Penyesuaian Diri ..
5.5 Pengaruh Konsep Diri Personal terhadap Penyesuaian Diri .....
5.6 Pengaruh Konsep Diri Keluarga terhadap Penyesuaian Diri .....
5.7 Pengaruh Konsep Diri Sosial terhadap Penyesuaian Diri .........
5.8 Pengaruh Konsep DiriWanita terhadap Penyesuaian Diri pada
Tahap-Tahap Menopause ........................................................
5.8.1 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri
padaTahap Pra Menopause ...........................................
5.8.2 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri
padaTahap Menopause .................................................
5.8.3 Pengaruh Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri
pada Tahap Pasca Menopause ......................................
99
99
113
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
6.1 Kesimpulan .............................................................................
6.2 Saran ......................................................................................
115
115
115
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
117
LAMPIRAN ................................................................................................
121
101
102
103
106
107
109
112
112
113
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Butir Instrumen Variabel ............
66
3.2
Aspek Pengukuran Variabel Independen dan Variabel Dependen ......
79
4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Menurut Tahap
Menopause, Pendidikan, Pekerjaan, Suku, dan Agama di Kota Binjai
83
4.2
Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Masa Menopause .....
84
4.3
Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri Wanita pada Masa
Menopause ........................................................................................
85
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Masa
Menopause .......................................................................................
85
Distribusi Frekuensi Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Masa
Menopause ........................................................................................
86
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Masa Menopause ...............................................................................
87
Hasil Akhir Analisis Multivariat Regresi Logistik antara Konsep Diri
terhadap Penyesuaian Diri pada Masa Menopause .............................
89
Distribusi Frekuensi Konsep Diri Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause.................................
90
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Tahap
Pra Menopause ..................................................................................
91
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuian Diri Pada Tahap
Menopause ........................................................................................
91
Hubungan Konsep Diri Wanita dengan Penyesuaian Diri pada Tahap
Pasca Menopause ..............................................................................
92
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
Universitas Sumatera Utara
4.12
4.13
4.14
4.15
4.16
Distribusi Frekuensi Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri
Personal, Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause.................................
93
Distribusi Frekuensi Penyesuaian Diri Wanita pada Tahap Pra
Menopause, Menopause, dan Pasca Menopause.................................
94
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Pra Menopause .......................................................................
95
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Menopause .............................................................................
96
Hubungan Konsep Diri (Diri Fisik, Diri Moral-etik, Diri Personal,
Diri Keluarga, dan Diri Sosial) Wanita dengan Penyesuian Diri Pada
Tahap Pasca Menopause ....................................................................
98
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
2.1
Judul
Halaman
Bagan Pengaruh Needs Dan Values dalam Persepsi, Atribus, dan
Penyesuaian Diri ...............................................................................
29
2.2
Bagan Kontinum dari Proses Penyesuaian Diri ..................................
42
2.3
Kerangka Konsep Penelitian .............................................................
62
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1. Kuesioner Penelitian ...............................................................................
121
2. Uji Valitas dan Reliabilitas Data .............................................................
138
3. Uji Univariat ...........................................................................................
146
4. Uji Bivariat .............................................................................................
147
5. Uji Multivariat ........................................................................................
161
6. Master Tabel Konsep Diri dan Penyesuai Diri .........................................
171
7. Surat Izin Penelitian dari Universitas Sumatera Utara Fakultas Kesehatan
Masyarakat..............................................................................................
179
8. Surat Izin Penelitian dan Telah Selesai Melaksanakan Tugas Penelitian dari Dinas
Kesehatan Kota Binjai .............................................................................
180
Universitas Sumatera Utara