Perbandingan Aktivitas Antimikroba Isopropanol, Chloroxylenol, dan Triclosan Terhadap Staphylococcus aureus In Vitro.

ABSTRAK
PERBANDINGAN AKTIVITAS ANTIMIKROBA ISOPROPANOL,
CHLOROXYLENOL, DAN TRICLOSAN TERHADAP Staphylococcus aureus
IN VITRO
Meili Wati, 2014;

Pembimbing I : Fanny Rahardja, dr., M.Si.
Pembimbing II : Winsa Husin, dr., M.Sc.M.Kes.

Latar belakang : Infeksi Staphylococcus aureus dapat menyebabkan berbagai
macam penyakit baik secara langsung maupun tidak langsung seperti infeksi dan
keracunan makanan. Menjaga tangan agar tetap bersih adalah salah satu cara
untuk mencegah penyebaran bakteri Staphylococcus aureus dan penyakitnya.
Berbagai macam produk cuci tangan dapat mengandung bahan aktif yang
memiliki aktivitas antimikroba. Kandungan bahan aktif yang paling sering
ditemukan adalah alkohol, chloroxylenol, dan triclosan.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan aktivitas
antimikroba isopropanol, chloroxylenol dan triclosan.
Metode : Penelitian bersifat true experimental dengan metode disc diffusion.
Cakram yang masing-masing sebelumnya sudah dicelupkan ke dalam
isopropanol, chloroxylenol, dan triclosan diletakkan pada Müeller Hinton Agar

(MHA) yang sudah diinokulasikan 100µL suspensi Staphylococcus aureus. MHA
kemudian diinkubasi selama 18-24 jam pada suhu 370C. Analisis data
menggunakan ANOVA dengan α=5% dilanjutkan dengan uji Multiple Comparison
Fisher Least Significant Difference (LSD).
Hasil : Berdasarkan uji Multiple Comparison LSD, rerata diameter zona inhibisi
pada chloroxylenol 4.8% (41,863 mm) dan triclosan 0.05% (40,717 mm)
menunjukkan perbedaan yang sangat bermakna terhadap isopropanol 62% (20,216
mm) dengan p=0,000. Tetapi rerata diameter zona inhibisi choloroxylenol 4.8%
dan triclosan 0.05% menunjukan perbedaan tidak bermakna dengan p=0,572.
Simpulan : Isopropanol, chloroxylenol, dan triclosan memiliki aktivitas
antimikroba terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro. Namun isopropanol
memiliki potensi yang lebih rendah dibandingkan dengan cholorxylenol yang
potensinya setara dengan triclosan.
Kata kunci:

keracunan makanan, antiseptik, Staphylococcus aureus

iv

ABSTRACT

ANTIMICROBIAL ACTIVITY COMPARISON OF ISOPROPANOL,
CHLOROXYLENOL, AND TRICLOSAN AGAINST
Staphylococcus aureus IN VITRO
Meili Wati, 2014;

1st Tutor : Fanny Rahardja, dr., M.Si.
2nd Tutor : Winsa Husin, dr., M.Sc.M.Kes.

Background : The infection of Staphylococcus aureus can cause many kind of
diseases either directly by infection, or indirectly by food contamination. Keeping
hands clean is one of the best way to prevent the spread of Staphylococcus aureus
and its diseases. There are many kind of hand washing products which have
active ingredients for antimicrobial activities. The most common active
ingredients that can be found in hand washing products are alcohols,
chloroxylenol, and triclosan.
Aim : The purpose of this research was to compare the activity of isopropanol,
chloroxylenol, and triclosan against Staphylococcus aureus in vitro
Method : This research was true experimental research with disc diffusion
method. Paper discs that already dipped into isopropanol, chloroxylenol, and
triclosan were placed into Müeller Hinton Agar (MHA) inoculated by 100µL

Staphylococcus aureus and incubated for 18-24 hours at 370C. Data was analyzed
using ANOVA test with α = 0.05 then continued with Multiple Comparison Fisher
Least Significant Difference (LSD).
Results : Based on Multiple Comparison LSD test, the average diameter of
inhibition zone in chloroxylenol 4.8% (41,863mm) and triclosan 0.05%
(40,717mm) are significantly different compared to isopropanol 62% (20,216mm)
with p=0.000. But there are no differences between average diameter of inhibition
zone in chloroxylenol and triclosan with p=0.572.
Conclusion : Isopropanol, chloroxylenol, and triclosan were effective against
Staphylococcus aureus in vitro. But isopropanol has lower potential than
chloroxylenol which has the same potential as triclosan.
Keywords: food poisoning, antiseptic, Staphylococcus aureus

v

DAFTAR ISI

JUDUL .................................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN ..................................................................................... iii

ABSTRAK ............................................................................................................ iv
ABSTRACT .............................................................................................................v
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................................1
1.2 Identifikasi Masalah ..........................................................................................2
1.3 Maksud dan Tujuan...........................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................3
1.5 Kerangka Pemikiran ..........................................................................................3
1.6 Hipotesis Penelitian ..........................................................................................5
1.7 Metodologi Penelitian .......................................................................................5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Flora Bakterial Normal pada Kulit....................................................................6
2.2 Staphylococcus aureus ......................................................................................7

2.2.1 Morfologi dan Identifikasi Staphylococcus aureus .................................8
2.2.2 Struktur Antigen .......................................................................................9
2.2.3 Enzim dan Toksin ..................................................................................10
2.2.3.1 Katalase .....................................................................................10
2.2.3.2 Koagulase dan Faktor Penggumpalan .......................................10
2.2.3.3 Enzim lainnya ............................................................................11

viii

2.2.3.4 Eksotoksin .................................................................................11
2.2.3.5 Panton Valentine Leukosidin ....................................................11
2.2.3.6 Toksin Eksfoliatif ......................................................................12
2.2.3.7 Toxic Shock Syndrome Toxin (TSST)........................................12
2.2.3.8 Enterotoksin ..............................................................................12
2.2.4 Gambaran Klinis ....................................................................................14
2.2.5 Epidemiologi, Transmisi, dan Pencegahan ............................................15
2.3 Hand Hygiene...................................................................................................16
2.3.1 Hand Hygiene Products ........................................................................17
2.3.2 Faktor yang Mempengaruhi Agen Antiseptik dalam Membunuh
Mikroorganisme ....................................................................................18

2.3.3 Mekanisme Kerja Beberapa Jenis Agen Antiseptik ..............................20

BAB III ALAT,BAHAN, DAN METODE PENELITIAN
3.1 Alat dan Bahan Penelitian ..............................................................................28
3.1.1 Alat-alat Penelitian .................................................................................28
3.1.2 Bahan-bahan Penelitian .........................................................................29
3.1.3 Subjek Penelitian ...................................................................................29
3.2 Metode Penelitian ...........................................................................................29
3.2.1 Desain Penelitian ...................................................................................29
3.2.2 Variabel Penelitian .................................................................................29
3.2.3 Penentuan Besar Sampel ........................................................................30
3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................................30
3.4 Prosedur Kerja ................................................................................................30
3.4.1 Sterilisasi Alat ........................................................................................30
3.4.2 Persiapan Mikroorganisme Uji .............................................................31
3.4.3 Persiapan Media Agar ............................................................................31
3.4.4 Persiapan Suspensi Mikroorganisme Uji ...............................................31
3.4.5 Persiapan Isopropanol, Chloroxylenol dan Triclosan ............................32
3.4.6 Pengujian aktivitas Isopropanol, Chloroxylenol, dan Triclosan terhadap
Staphylococcus aureus ..........................................................................32

ix

3.4.7 Pengamatan dan Pencatatan Hasil Penelitian.........................................32
3.5 Metode Analisis ..............................................................................................33
3.5.1 Hipotesis Statistik ..................................................................................33
3.5.2 Kriteria uji ..............................................................................................33
3.5.3 Analisis Data ..........................................................................................33

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian ................................................................................................34
4.2 Pembahasan .....................................................................................................36
4.3 Pengujian Hipotesis Penelitian.........................................................................39

BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan ..........................................................................................................41
5.2 Saran .................................................................................................................41

DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................42
LAMPIRAN .........................................................................................................46

RIWAYAT HIDUP ..............................................................................................52

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Keamanan Bahan Aktif Menurut TMF .............................18
Tabel 2.2 Agen Antiseptik dan Mekanisme Kerja ..............................................21
Tabel 2.3 Efek Beberapa Antiseptik Terhadap Mikroorganisme ........................26
Tabel 2.4 Macam-macam Jenis Antiseptik yang Dapat Digunakan ...................27
Tabel 4.1 Diameter Zona Inhibisi Isopropanol, Chloroxylenol, dan Triclosan
terhadap Staphylococcus aureus dalam milimeter (mm) ...................34
Tabel 4.2 Hasil Uji Homogenitas ........................................................................35
Tabel 4.3 Hasil Uji Normalitas Shapiro-Wilk .....................................................35
Tabel 4.4 Hasil One way ANOVA terhadap Rerata Diameter Zona Inhibisi .....35
Tabel 4.5 Hasil uji Multiple Comparison Fisher’s LSD
Rerata Diameter Zona Inhibisi ............................................................36

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Staphylococcus aureus dengan Pewarnaan Gram ..............................8
Gambar 2.2 Staphylococcus aureus dalam Biakan Agar.......................................9
Gambar 2.3 Patogenesis Keracunanan Makanan Akibat Enterotoksin .................13
Gambar 2.4 Mekanisme Superantigen Enterotoksin Staphylococcus aureus .......13
Gambar 2.5 Berbagai Lokasi Infeksi Akibat Staphylococcus Aureus ..................15
Gambar 2.6 Struktur Kimiawi Alkohol ................................................................23
Gambar 2.7 Struktur Kimiawi Chloroxylenol ......................................................24
Gambar 2.8 Struktur Kimiawi Triclosan ..............................................................25

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Foto Alat dan Bahan Penelitian ........................................................45
Lampiran 2 Foto Hasil Penelitian ........................................................................49
Lampiran 3 Uji Statistik One way ANOVA pada Percobaan ..............................50
Lampiran 4 Hasil uji Multiple Comparison Fisher’s LSD ...................................51

xiii

BAB I
PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang

Tangan adalah anggota badan yang paling sering digerakkan dan mengadakan
kontak baik dengan benda mati maupun dengan makhluk hidup sehingga sering
terkontaminasi mikroorganisme. Tangan yang terkontaminasi ini dapat menjadi
salah

satu

alat

untuk

menyebarkan

suatu

penyakit

bergantung

pada

mikroorganisme apa yang menempel pada tangan.
Salah satu mikroorganisme yang dapat ditemukan pada tangan adalah
Staphylococcus aureus. Transmisi bakteri ini melalui kontak langsung/direct
contact dan dapat juga melalui airbone. Bakteri ini merupakan salah satu
mikoorganisme tetap yang dapat bersifat patogen apabila jumlahnya mencapai 106
per gram dan banyak ditemukan pada daerah mulut, hidung, telinga serta tangan
(Rachmawati dan Triyana, 2008).
Staphylococcus aureus juga dapat tumbuh dan berkolonisasi pada makanan
yang mengandung garam seperti ham, keju, dan susu. Selain itu juga pada jenis
makanan yang dibuat dengan tangan dan tidak perlu dimasak seperti sandwich,
salad¸ dan beberapa jenis pastries (CDC, 2006). Semakin banyak bakteri yang
tumbuh, maka akan semakin banyak toksin yang dihasilkan. Bakteri dapat ada
pada makanan apabila kita batuk pada waktu makan atau menyentuh makanan
dengan tangan yang terkontaminasi. Apabila kita memakan makanan yang sudah
mengandung toksin Staphylococcus aureus, kita dapat terkena food poisoning.
Penyakit ini dapat bersifat toksik atau infeksius dan biasanya diderita oleh
bayi, anak, lansia dan mereka yang kekebalan tubuhnya rendah (WHO, 2006).
Gejala seperti mual, muntah dan atau tanpa diare muncul setelah 2-8 jam.
Walaupun bersifat self-limiting dan perlahan akan sembuh setelah 24-48 jam,
penyakit ini dapat menjadi berbahaya apabila mengenai kalangan yang rentan
seperti bayi, anak dan lansia (Bennet, Walsh, & Gould, 2013).

1

Di negara industri,sebanyak 30% dari populasi menderita foodborne illness
(WHO, 2011). Di Amerika Serikat terdapat 76 juta kasus yang dilaporkan ;
325.000 dirawat di rumah sakit dan sebanyak 5.000 kematian setiap tahunnya
(Buzby & Roberts, 2009). Di Indonesia sendiri ± 9.000 kasus foodborne illness
dilaporkan dan sebanyak 36,7% disebabkan oleh mikrobiologi (Suratmono, 2010).
Pencegahan yang dapat dilakukan agar tidak terkena keracunan makanan
adalah dengan mencegah kontaminasi kuman kedalam makanan. Dalam hal ini
jari-jari tangan memiliki peran yang penting. Untuk itu, menjaga kebersihan
tangan merupakan salah satu aspek yang perlu diperhatikan. Salah satu cara paling
mudah dan sederhana adalah dengan mencuci tangan. Mencuci tangan yang baik
idealnya dengan menggunakan sabun dan air mengalir. Namun dalam kondisi
tertentu, orang akan sulit mendapatkan air bahkan sabun untuk membersihkan
tangan (Rachmawati dan Triyana, 2008).
Selain menggunakan sabun, dapat juga digunakan bahan antiseptik.
Membersihkan tangan dengan menggunakan antiseptik sudah dimulai sejak awal
abad ke-19. Penggunaan bahan antiseptik sendiri terbukti mampu mengurangi
angka kejadian infeksi dan keracunan makanan akibat Staphylococcus aureus
(Pittet, Allegranzi & Sax, 2007). Selain menurunkan angka kejadian infeksi,
bahan antiseptik juga lebih cepat, tidak mengiritasi dan lebih praktis. Kandungan
bahan aktif dalam antiseptik dapat dibedakan menjadi dua yaitu berbasis alkohol
dan non alkohol.
Bahan antiseptik yang sering digunakan adalah isopropanol, chloroxylenol dan
triclosan (M.Jackson & Marsik, 2006). Isopropanol adalah salah satu contoh
bahan antiseptik yang berbasis alkohol. Antiseptik berbasis alkohol memiliki
aktivitas yang lebih baik dalam menurunkan jumlah mikroba yang ada pada
tangan pekerja kesehatan dibandingkan dengan sabun biasa dan antiseptik
berbasis non alkohol lainnya (G.Stimson, 2005). Sedangkan chloroxylenol dan
triclosan adalah antiseptik berbasis bukan alkohol.
Maka dari itu, tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbandingan
aktivitas antimikroba bahan antiseptik yang sering ditemukan dalam hand

2

washing products yaitu isopropanol, chloroxylenol dan triclosan

terhadap

Staphylococcus aureus secara in vitro.

1.2

Identifikasi Masalah

1. Apakah

isopropanol,

chloroxylenol

dan triclosan

memiliki

aktivitas

antimikroba terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro.
2. Apakah potensi isopropanol lebih baik dibandingkan dengan chloroxylenol
dan triclosan terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro.

1.3

Maksud dan Tujuan

Maksud penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah bahan antiseptik yang
diuji memenuhi standar untuk dapat digunakan sebagai salah satu pembersih
tangan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbandingan aktivitas
antimikroba isopropanol, chloroxylenol dan triclosan.

1.4

Manfaat Penelitian

Manfaat akademis
Menambah pengetahuan mengenai aktivitas antimikroba dari bahan antiseptik
terhadap Staphylococcus aureus.

Manfaat praktis
Apabila penggunaan pembersih tangan antiseptik yang mengandung konsentrasi
bahan yang diperiksa dapat berefek terhadap pertumbuhan kuman Staphylococcus
aureus, maka masyarakat dapat memanfaatkan pembersih tangan antiseptik ini
sebagai salah satu cara untuk membersihkan tangan.

3

1.5

Kerangka Pemikiran

Budaya makan tidak menggunakan sendok dan kurangnya kesadaran diri
masing-masing individu untuk menjaga kebersihan tangan menyebabkan
meningkatnya kasus keracunan makanan. Keracunan makanan disebabkan karena
adanya toksin akibat kolonisasi bakteri Staphylococcus aureus. Transmisi
penyakit dapat terjadi melalui direct contact/ airbone. Apabila tangan yang
terkontaminasi kuman menyentuh makanan, makan kuman akan berkolonisasi
pada makanan dan menghasilkan toksin (CDC, 2006).
Banyaknya jenis bahan yang dapat digunakan untuk membersihkan tangan di
pasaran. Secara umum, bahan antiseptik yang dapat digunakan untuk
membersihkan tangan memiliki bahan dasar alkohol dan non alkohol. Salah satu
jenis alkohol yang sering digunakan sebagai antiseptik adalah isopropanol.
Sedangkan bahan antiseptik non alkohol yang sering digunakan adalah
chloroxylenol dan triclosan.
Menurut CDC (Center For Disease Control), antiseptik dengan kandungan
alkohol memiliki efek yang lebih baik dibandingkan dengan non alkohol.
Beberapa peneliti menyebutkan bahwa alkohol memiliki potensi yang paling baik
dalam membunuh bakteri diikuti dengan chloroxylenol dan triclosan. Penggunaan
alkohol selama 30 detik dapat membunuh 98-99 % bakteri. Secara in vitro,
alkohol memiliki aktivitas antimikroba yang cukup kuat terhadap bakteri gram
positif dan gram negatif (Nicolay, 2006).
Isopropanol dapat membunuh bakteri dengan cara mendenaturasi protein
bakteri sehingga proses metabolisme sel bakteri akan terganggu dan
mengakibatkan kematian sel (Kampf & Ostermeyer, 2005). Denaturasi terjadi
akibat adanya ikatan antara alkohol dengan struktur hidrogen pada protein
sehingga mengganggu ikatan antar molekul protein (Ophardt, 2003).
Chloroxylenol menyebabkan kerusakan pada dinding sel bakteri dan
menyebabkan inaktivasi dari kerja enzim pada bakteri (M.Jackson & Marsik,
2006). Kerusakan pada dinding sel bakteri mengakibatkan adanya kebocoran dan
keluarnya sejumlah komponen intrasel, K+, asam nukleat dan protein lainnya.

4

Sedangkan triclosan membunuh bakteri dengan cara berikatan dengan enolacyl-carrier protein reduktase (enol-ACP-reductase) sehingga menghambat
proses biosintesis asam lemak (A.D Russell, 2000; Ngo, 2005). Karena berikatan
dengan triclosan, maka enol-ACP-reductase tidak dapat berpartisipasi dalam
sintesis asam lemak sehingga akan menghambat produksi fosfolipid dan
mengganggu pertumbuhan bakteri.

1.6

Hipotesis

Hipotesis penelitian ini adalah :
1. Isopropanol, chloroxylenol dan triclosan memiliki aktivitas antimikroba
terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro.
2. Potensi isopropanol lebih baik dibandingkan dengan chloroxylenol dan
triclosan

terhadap

Staphylococcus

5

aureus

secara

in

vitro,

BAB V
SIMPULAN DAN SARAN

5.1 SIMPULAN
 Isopropanol, chloroxylenol dan triclosan memiliki aktivitas antimikroba
terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro.

 Potensi isopropanol tidak lebih besar dibandingkan dengan chloroxylenol dan
triclosan terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro.

5.2 SARAN
 Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang aktivitas antimikroba
isopropanol, chloroxylenol dan triclosan terhadap Staphylococcus aureus
secara in vivo.

 Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang aktivitas antimikroba
isopropanol, chloroxylenol dan triclosan terhadap bakteri kontaminan tangan
lainnya secara in vivo dan in vitro.

 Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang efek antimikroba isopropanol,
chloroxylenol dan triclosan dengan konsetrasi yang lebih kecil untuk
mengetahui konsentrasi minimal yang dapat memiliki aktivitas antimikroba
terhadap Staphylococcus aureus dan bakteri kontaminan tangan lainnya.

41

DAFTAR PUSTAKA

Al-Zahrani, S. H., & Baghdadi, A. M. (2012). Evaluation of the efficiency of Non
alcoholic-Hand Gel Sanitizers products as an antibacterial. Nature and
Science, 6.
A.D Russell, M. (2000). Triclosan and antibiotic resistance in Staphylococcus
aureus. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 11-18.
Albert T. Sheldon, J. (2005, April 29). Antiseptic “Resistance”: Real or Perceived
Threat? Antimicrobial Resistance, 40, 1650-1656.
Argudin, M. A., Mendoza, M. C., & Rosario, M. (2010, July 5). US National
Library of Medicine . Retrieved January 28, 2014, from
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3153270/
Bennet, S. D., Walsh, K. A., & Gould, H. L. (2013). Foodborne Disease
Outbreaks Caused by Bacillus cereus, Clostridium perfringens, and
Staphylococcus aureus. Clinical Infectious Diseases, 425.
Bhunia, A. (2008). Foodborne Microbial Pathogens. USA: Springer Science
Media.
Block, S. S. (1991). Definitions of terms in Disinfenction, Sterilization, and
Preservation. Lea & Febiger, 18-125.
Boyce, J. M., & Pittet, D. (2002). Guidline for hand hygiene in health-care
settings. Morbidity dan mortality weekly report, 51: 1-45.
. (2002). Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices
Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene
Task Force. Centers for Disease Control and Prevention, 51.
Brooks et al. (2008). Jawetz, Melnick, Adelberg's Medical Microbiology. In G. F.
Brooks, K. C. Caroll, J. S. Butell, & S. A. Morse, Flora Mikrobia Normal
pada Manusia (pp. 277-280). Atlanta: Mc-Graw Hills Companies.
Bruch, M. K. (1996). Chloroxylenol: An Old-New Antimicrobial. In J. M.
Ascenzi, Handbook of Disinfectans and Antiseptics (pp. 265-280). New
York: Marcel Dekker.
CDC. (2006, March 29). Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved
October 20, 2014, from Centers for Disease Control and Prevention:

42

http://www.cdc.gov/ncidod/DBMD/diseaseinfo/staphylococcus_food_g.ht
m.
. (2009, November 19). Center for Disease Control and Prevention. Retrieved
May 5, 2014, from Center for Disease Control and Prevention:
http://www.cdc.gov.biomonitoring/pdf/Triclosan_Factsheet.pdf
Crossley, K. B., & Jefferson. (2009). Staphylococci in Human Disease. USA:
Wiley-Blackwell.
Desiyanto, F. A., & Djannah, S. N. (2013, September). Efektivitas Mencuci
Tangan Menggunakan Cairan Pembersih Tangan Antiseptik (Hand
Sanitizer) Terhadap Jumlah Angka Kuman. KESMAS, 7, 55-122.
Dvorak, G. (2008). Disinfection. Center for Food Security and Public Health, 11.
Fang, J. L., Stingley, R. L., Beland, F. A., Harrouk, W., Lumpkins, D. L., &
Howard, P. (2010). Occurrence, Efficacy, Metabolism, and Toxicity of
Triclosan. Journal of Environmental Science and Health, 147-171.
Foster, T. (1996). Chapter 12 : Staphylococcus. In S. Baron, Medical
Microbiology, 4th Edition (pp. 2-21). Texas: National Center for
Biotechnology Information.
G.Stimson, P. (2005). Precautionary Measures. In R. B. Dorion, Bitemark
Evidence (p. 538). New York: Marcell Dekker.
Hariyadi, & Dewanti, R. (2011). Food Safety Issues in South East Asia. Bogor:
Bogor Agricultural University.
HERA. (2005). Human and Environmental Risk Assessment on ingredients of
household cleaning products. HERA, 21-42.
Koch, S. N., Torres, S. M., & Plumb, D. C. (2012). Canine anda Feline
Dermatology Drug Handbook. USA: Willey Blackwell.
Kramer, A; P, Rudolph; G, Kampf; D, Pittet;. (2002). Limited Efficacy of
Alcohol-based hand gels. Lancet, 359.
Larson EL, M. H. (1991). Alcohols: Disinnfection, sterilization and preservation.
Block SS, 191-203.
Loho, T., & Utami, L. (2007, Juni 6). Uji Efektivitas Antiseptik Triclosan 1%
terhadap Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus faecalis,
dan Pseudomonas aeruginosa. Retrieved January 23, 2014, from

43

http://indonesia.digitaljournals.org/index.php/idnmed/article/viewFile/838/
837
Longworth, A. R., & Hugo, W. B. (1971). Chlorhexidine in Inhibiton and
destruction of the microbial cell. Academic Press, Ltd.London, 95-106.
Luby, S. P., Kadir, M. A., Yushuf, M. A., Yeasmin, F., & Unicomb, L. (2010). A
community-randomised controlled trial promoting waterless hand sanitizer
and handwashing with soap, Dhaka, Bangladesh. Tropical Medicine and
International Health, 1508-1516.
M.Jackson, M., & Marsik, F. J. (2006). Control of Microorganisme. In D. C.
Lehman, C. R. Mahon, & G. Manuselis, Textbook of Clinicl Microbiology
(pp. 73-92). USA: Elsevier.
Maillard, J. Y. (2002, May 9). Bacterial target sites for biocide action. Journal of
Applied Microbiology, 92, 16-27.
McDonnell, G., & Russell, A. D. (1999). Antiseptics and Disindectans :
Activity,Action and Resistance. Clinical Microbiology Review, 12, 147179.
Ngan V. (2005, June 6). New Zealand Dermatological Society Inc. Retrieved
August 22, 2014, from New Zealand Dermatological Society Inc:
www.dermnetnz.org
Nicolay, C. (2006). Hand Hygiene: An evidence-based review for surgeons.
International Journal of Surgery, IV(1), 53-65.
Nils-Olaf Hubner, A. K. (2010). Effectiveness of alcohol-based hand disinfectants
in a public administration. BMC infectious disease, 10:250.
Pittet D, A. B. (2007). Hand Hygiene. Philadelphia: Lippincott Williams and
Wilkins.
Rachmawati , F. J., & Triyana, S. Y. (2008, August). Perbandingan Angka Kuman
pada Cuci Tangan dengan Beberapa. Logika, 5, 26-31.
Ryan, K. J. (2004). Normal Microbial Flora. In J. J. Champoux, F. C. Neidhardt,
W. L. Drew, & J. J. Plorde, Sherris Medical Microbiology (pp. 141-144).
New York: McGraw-Hill Companies.
Shu, M. (2013). Formulasi Sediaan Gel Hand Sanitizer Dengan Bahan Aktif
Triclosan 0,5% dan 0,1%. Calyptra.

44

Sumbali, G., & Mehrotra, R. S. (2009). Principles of Microbiology. New Delhi:
Tata McGraw Hill Education Private Limited.
Terezhalmy, G. T., & Huber, M. A. (2013). Hand Hygiene: Infection
Control/Exposure Control Issues for Oral Healthcare Workers. ADA
CERP, 5.
WHO. (2006). Global Patient Safety Challenge 2005–2006:“Clean Care is Safer
Care”. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care, 12.
. (2007). Infection prevention and control in health-care facilities. Retrieved
January 23, 2014, from http://www.who.int/csr/resources/publications/
. (2009). WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: a Summary.
WHO, 32.
Zuhriyah, L. (2004, April). Bacteriological Descriptions of Nurses's Hand. Jurnal
Kedokteran Brawijaya, XX.
Zulaikhah, S. T., & Karlina, E. (2009). Faktor Perilaku yang Berhubungan dengan
Kontaminan Bakteri. Medika, 168-175.
Sumbali, G., & Mehrotra, R. S. (2009). Principles of Microbiology. New Delhi:
Tata McGraw Hill Education Private Limited.
Terezhalmy, G. T., & Huber, M. A. (2013). Hand Hygiene: Infection
Control/Exposure Control Issues for Oral Healthcare Workers. ADA
CERP, 5.
WHO. (2006). Global Patient Safety Challenge 2005–2006:“Clean Care is Safer
Care”. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care, 12.
. (2007). Infection prevention and control in health-care facilities. Retrieved
January 23, 2014, from http://www.who.int/csr/resources/publications/
. (2009). WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: a Summary.
WHO, 32.
Zuhriyah, L. (2004, April). Bacteriological Descriptions of Nurses's Hand. Jurnal
Kedokteran Brawijaya, XX.
Zulaikhah, S. T., & Karlina, E. (2009). Faktor Perilaku yang Berhubungan dengan
Kontaminan Bakteri. Medika, 168-175.

45

RIWAYAT HIDUP

Nama

: Meili Wati

Nomor Pokok Mahasiswa

: 1110193

Tempat dan Tanggal Lahir

: Purwokerto, 22 Desember 1993

Alamat

: Jl. Gerilya 46 Purwokerto

Riwayat Pendidikan

:

TK Karitas, Purwokerto 1999
SD Karitas, Purwokerto, 2005
SMP Susteran, Purwokerto, 2008
SMA Karangturi, Semarang, 2011

52

PERBANDINGAN AKTIVITAS ANTIMIKROBA ISOPROPANOL,
CHLOROXYLENOL, DAN TRICLOSAN TERHADAP
Staphylococcus aureus IN VITRO

Meili Wati, Fanny Rahardja2, Winsa Husin3
1
Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha,
2
Bagian Mikrobiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha,
3
Bagian Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha,
Jl. Prof. drg. Suria Sumantri MPH No.65 Bandung 40164 Indonesia

ABSTRAK
Infeksi Staphylococcus aureus dapat menyebabkan berbagai macam penyakit baik
secara langsung maupun tidak langsung seperti infeksi dan keracunan makanan.
Menjaga tangan agar tetap bersih adalah salah satu cara untuk mencegah
penyebaran bakteri Staphylococcus aureus dan penyakitnya. Berbagai macam
produk cuci tangan dapat mengandung bahan aktif yang memiliki aktivitas
antimikroba. Kandungan bahan aktif yang paling sering ditemukan adalah
alkohol, chloroxylenol, dan triclosan.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
perbandingan aktivitas antimikroba isopropanol, chloroxylenol dan triclosan.
Penelitian bersifat true experimental dengan metode disc diffusion. Cakram yang
masing-masing sebelumnya sudah dicelupkan ke dalam isopropanol,
chloroxylenol, dan triclosan diletakkan pada Müeller Hinton Agar (MHA) yang
sudah diinokulasikan 100µL suspensi Staphylococcus aureus. MHA kemudian
diinkubasi selama 18-24 jam pada suhu 370C. Analisis data menggunakan
ANOVA dengan α=5% dilanjutkan dengan uji Multiple Comparison Fisher Least
Significant Difference (LSD).Berdasarkan uji Multiple Comparison LSD, rerata
diameter zona inhibisi pada chloroxylenol 4.8% (41,863 mm) dan triclosan 0.05%
(40,717 mm) menunjukkan perbedaan yang sangat bermakna terhadap
isopropanol 62% (20,216 mm) dengan p=0,000. Tetapi rerata diameter zona
inhibisi choloroxylenol 4.8% dan triclosan 0.05% menunjukan perbedaan tidak
bermakna dengan p=0,572. Isopropanol, chloroxylenol, dan triclosan memiliki
aktivitas antimikroba terhadap Staphylococcus aureus secara in vitro. Namun
isopropanol memiliki potensi yang lebih rendah dibandingkan dengan
cholorxylenol yang potensinya setara dengan triclosan.
Kata kunci:

keracunan makanan, antiseptik, Staphylococcus aureus

ANTIMICROBIAL ACTIVITY COMPARISON OF ISOPROPANOL,
CHLOROXYLENOL, AND TRICLOSAN AGAINST
Staphylococcus aureus IN VITRO

ABSTRACT
The infection of Staphylococcus aureus can cause many kind of diseases either
directly by infection, or indirectly by food contamination. Keeping hands clean is one
of the best way to prevent the spread of Staphylococcus aureus and its diseases.
There are many kind of hand washing products which have active ingredients for
antimicrobial activities. The most common active ingredients that can be found in
hand washing products are alcohols, chloroxylenol, and triclosan.The purpose of this
research was to compare the activity of isopropanol, chloroxylenol, and triclosan
against Staphylococcus aureus in vitroThis research was true experimental research
with disc diffusion method. Paper discs that already dipped into isopropanol,
chloroxylenol, and triclosan were placed into Müeller Hinton Agar (MHA)
inoculated by 100µL Staphylococcus aureus and incubated for 18-24 hours at 370C.
Data was analyzed using ANOVA test with α = 0.05 then continued with Multiple
Comparison Fisher Least Significant Difference (LSD).Based on Multiple
Comparison LSD test, the average diameter of inhibition zone in chloroxylenol 4.8%
(41,863mm) and triclosan 0.05% (40,717mm) are significantly different compared to
isopropanol 62% (20,216mm) with p=0.000. But there are no differences between
average diameter of inhibition zone in chloroxylenol and triclosan with
p=0.572.Isopropanol, chloroxylenol, and triclosan were effective against
Staphylococcus aureus in vitro. But isopropanol has lower potential than
chloroxylenol which has the same potential as triclosan.
Keywords: food poisoning, antiseptic, Staphylococcus aureus
satu alat untuk menyebarkan suatu

Latar Belakang
Tangan adalah anggota badan yang
paling

sering

digerakkan

dan

mengadakan kontak baik dengan benda
mati maupun dengan makhluk hidup
sehingga

sering

mikroorganisme.

terkontaminasi
Tangan

yang

terkontaminasi ini dapat menjadi salah

penyakit

bergantung

pada

mikroorganisme apa yang menempel
pada tangan.
Salah satu mikroorganisme yang
dapat ditemukan pada tangan adalah
Staphylococcus
bakteri

ini

aureus.
melalui

Transmisi
kontak

langsung/direct contact dan dapat juga

Di Amerika Serikat terdapat 76 juta

melalui airbone. Bakteri ini merupakan

kasus yang dilaporkan ; 325.000 dirawat

salah satu mikoorganisme tetap yang

di rumah sakit dan sebanyak 5.000

dapat bersifat patogen apabila jumlahnya

kematian setiap tahunnya. Di Indonesia

mencapai 106 per gram dan banyak

sendiri ± 9.000 kasus foodborne illness

ditemukan pada daerah mulut, hidung,

dilaporkan

telinga serta tangan. 1

disebabkan oleh mikrobiologi.

dan

sebanyak

36,7%

Staphylococcus aureus juga dapat

Pencegahan yang dapat dilakukan

tumbuh dan berkolonisasi pada makanan

agar tidak terkena keracunan makanan

yang mengandung garam seperti ham,

adalah dengan mencegah kontaminasi

keju,susu,

dan

kuman ke dalam makanan. Dalam hal

beberapa jenis pastrie. 2 Semakin banyak

ini jari-jari tangan memiliki peran yang

bakteri

akan

penting. Untuk itu, menjaga kebersihan

semakin banyak toksin yang dihasilkan.

tangan merupakan salah satu aspek yang

Apabila kita memakan makanan yang

perlu diperhatikan. Salah satu cara

sudah

toksin

paling mudah dan sederhana adalah

dapat

dengan mencuci tangan. Mencuci tangan

sandwich,

yang

tumbuh,

salad¸

maka

mengandung

Staphylococcus

aureus,

kita

terkena food poisoning.

yang

Penyakit ini dapat bersifat toksik atau
infeksius dan biasanya diderita oleh
bayi, anak, lansia dan mereka yang
kekebalan tubuhnya rendah.

3

Gejala

baik

idealnya

dengan

menggunakan sabun dan air mengalir.
Selain menggunakan sabun, dapat
juga

digunakan

Membersihkan

bahan

antiseptik.

tangan

dengan

seperti mual, muntah dan atau tanpa

menggunakan antiseptik sudah dimulai

diare muncul setelah 2-8 jam. Walaupun

sejak awal abad ke-19. Penggunaan

bersifat self-limiting dan perlahan akan

bahan antiseptik sendiri terbukti mampu

sembuh setelah 24-48 jam, penyakit ini

mengurangi angka kejadian infeksi dan

dapat

keracunan

menjadi

berbahaya

apabila

makanan
aureus.5

akibat

mengenai kalangan yang rentan seperti

Staphylococcus

Selain

bayi, anak dan lansia. 4

menurunkan angka kejadian infeksi,

bahan antiseptik juga lebih cepat, tidak

triclosan 0,05% yang terdapat pada

mengiritasi dan lebih praktis. Kandungan

produk kebersihan tangan yang beredar

bahan aktif dalam antiseptik dapat

di

dibedakan menjadi dua yaitu berbasis

digunakan dalam penelitian ini adalah

alkohol dan non alkohol.

Staphylococcus aureus.

Bahan

antiseptik

digunakan

yang

adalah

chloroxylenol

pasaran.

Objek

penelitian

yang

sering

Sehari sebelumnya, Staphylococcus

isopropanol,

aureus yang diperoleh dari Laboratorium

6

dan

triclosan.

Mikrobiologi

Universitas

Kristen

Isopropanol adalah salah satu contoh

Maranatha akan diidentifikasi ulang

bahan antiseptik yang berbasis alkohol.

dengan Manitol Salt Agar (MSA) dan

Antiseptik berbasis alkohol memiliki

dengan

aktivitas

dalam

kemudian ditanam pada Müeller Hinton

menurunkan jumlah mikroba yang ada

Agar (MHA). Setelah ditanam, medium

pada

akan diinkubasikan selama 18-24 jam

yang

tangan

lebih

baik

pekerja

kesehatan

dibandingkan dengan sabun biasa dan

pewarnaan

gram.

Bakteri

pada suhu 370C.

antiseptik berbasis non alkohol lainnya. 7

Pada

Sedangkan chloroxylenol dan triclosan

pembuatan

adalah antiseptik berbasis bukan alkohol.

menggunakan

hari

penelitian,

suspensi

dilakukan

mikroba

uji

standar

0,5

tabung

Maka dari itu, tujuan penelitian ini

McFarland yang setara dengan 1,5 x 108

adalah untuk mengetahui perbandingan

CFU (Colony Forming Unit)/ml sebagai

aktivitas antimikroba bahan antiseptik

pembanding kekeruhan. Staphylococcus

yang sering ditemukan dalam hand

aureus yang digunakan berasal dari hasil

washing products yaitu isopropanol,

penanaman mikroba

chloroxylenol dan triclosan

Manitol

terhadap

Staphylococcus aureus secara in vitro.

Salt

Agar

uji

pada agar
dan

dipindahtanamkan pada Tripticase Soy
Agar (TSA) selama 18-24 jam

Bahan dan Cara

sudah

pada

suhu 370C.

Bahan uji yang digunakan adalah

Pengujian ini menggunakan cawan

isopropanol 62%, cloroxylenol 4,8%,

petri yang berisi media Mueller Hirnton

Agar (MHA). Sebanyak 100µL suspensi

masing cawan petri. Kemudian cawan

mikroba uji yang sudah dibuat sesuai

petri diinkubasi selama 18-24 jam pada

standar 0,5 McFarland ditanamkan pada

suhu 370C. Pengamatan dilakukan pada

medium MHA secara spread plate

zona

dengan menggunakan bantuan spreader.

medium agar Mueller Hinton yang sudah

Setelah itu, diletakkan cakram yang

diinokulasikan dengan bakteri dan sudah

masing-masing

diberi cakram. Pengukuran zona inhibisi

sebelumnya

sudah

inhibisi

yang terbentuk

dicelupkan selama 5 detik kedalam

menggunakan

isopropanol 62%, chloroxylenol 4,8%,

kemudian

dan triclosan 0,05% ke dalam masing-

ANOVA.

Hasil dan Pembahasan

dilihat melalui ANOVA. Hasil ANOVA

Tabel

4.1

menunjukan

baik

jangka

dianalisis

menunjukkan

sorong.

pada

dengan

nilai

Data
metode

F=74,172

dan

isopropanol, chloroxylenol, dan triclosan

p=0,000. Artinya terdapat perbedaan

sama-sama membentuk zona inhibisi

rerata diameter zona inhibisi yang sangat

pada Müeller Hinton Agar. Hal ini

bermakna

membuktikan bahwa ketiganya memiliki

sepasang kelompok perlakuan. Untuk

aktivitas

melihat

kelompok

diameter

zona

antimikroba

terhadap

Staphylococcus aureus.
Tabel 4.2 menunjukan hasil uji
homogenitas ketiga kelompok perlakuan

dengan

(p0,05, yang artinya

Tabel 4.5 menunjukan pada hasil uji

data homogen. Tabel 4.3 menunjukan

multiple comparisons Fisher’s LSD

hasil

Shapiro-Wilk

didapatkan kelompok II (41,863 mm)

berdistribusi normal sehingga analisis

dan kelompok III (40,717 mm) memiliki

data dapat dilanjutkan dengan ANOVA.

perbedaan rerata diameter zona inhibisi

uji

normalitas

Tabel 4.4 menunjukan perbedaan
diameter zona inhibisi antar kelompok

yang sangat bermakna (p .05)

Triclosan

Chloroxylenol

Isopropanol

40,717

41,863

20,216

TB

**
**

Terbentuknya

zona

masing-masing

inhibisi

volume

alkohol

digunakan.8

yang

perlakuan

Chloroxylenol 4,8% dapat menyebabkan

dikarenakan aktivitas antimikrobanya.

kerusakan pada dinding sel bakteri dan

Isopropanol

menyebabkan inaktivasi dari kerja enzim

kerusakan

kelompok

pada

dapat
pada

menyebabkan

struktur

membran

pada bakteri.

6

Cloroxylenol memiliki

bakteri dan menyebabkan denaturasi

aktivitas antimikroba terhadap bakteri

protein. Digunakan dengan kadar 62%

gram positif maupun negatif. Menurut

karena kadar optimal yang dibutuhkan

sejumlah studi, cloroxylenol memiliki

untuk mengeliminasi mikroorganisme

aktivitas anti mikroba yang potensinya

adalah 60-80%. Semakin tinggi kadar

lebih rendah dibandingkan dengan iodin

alkohol,

dan chlorhexidine dalam menurunkan

justru

akan

menurunkan

6

aktivitas alkohol itu sendiri. Hal ini

jumlah flora pada kulit

disebabkan karena protein tidak mudah

cloroxylenol mempunyai potensi yang

didenaturasi dalam keadaan tidak ada

tidak berbeda jauh dengan triclosan

air.6

0,3% . 8

Banyak penelitian yang membuktikan

Triclosan

berefek

tetapi 0,6%

antimikroba

aktivitas antimikroba alkohol secara in

dengan cara berikatan dengan enol-acyl-

vivo. Secara umum, kuman pada tangan

carrier

yang

hilang

menghambat proses biosintesis asam

sebanyak 3,5 log10 setelah pemakaian

lemak.9 Triclosan memiliki aktivitas

alkohol

selama

antimikroba yang luas namun lebih

terkontaminasi

dalam

akan

bentuk
detik.

gel

Alcohol

protein

reduktase

sehingga

minimal

30

based

sering bersifat bakteriostatik. Triclosan

products

lebih efektif dibandingkan

lebih berefek terhadap bakteri gram

dengan produk cuci tangan biasa atau

negatif maupun positif daripada terhadap

dengan

sabun

bakteri batang gram negatif terutama

Namun

aktivitas

antimikroba
produk

lainnya.
berbahan

alkohol ini dipengaruhi oleh beberapa
faktor seperti

bentuk

sediaan,

Pseudomonas aeruginosa.
Beberapa penelitian menyebutkan,

tipe

dengan mencuci tangan menggunakan

alkohol, konsentrasi, waktu kontak dan

triclosan (0,1%) selama 1 menit dapat

mengurangi jumlah bakteri yang ada

penelitian ini tidak digunakan alkohol

ditangan sebanyak 2,8 log10. Penurunan

dalam bentuk gel karena bentuk gel sulit

jumlah bakteri dengan menggunakan

untuk berdifusi ke dalam cakram dan

triclosan lebih rendah dibandingkan

media agar. Hal ini mungkin dapat

dengan menggunakan alkohol. Aktivitas

mempengaruhi hasil penelitian.

triclosan

sendiri

dipengaruhi

oleh

beberapa faktor seperti pH, adanya
5

emolien, dan surfactants.
Menurut

banyak

Simpulan
Isopropanol, chloroxylenol dan triclosan

penelitian

memiliki aktivitas antimikroba terhadap

sebelumnya, didapatkan hasil bahwa

Staphylococcus

isopropanol memiliki potensi yang lebih

Potensi isopropanol tidak lebih besar

besar

dibandingkan dengan chloroxylenol dan

daripada

cloroxylenol

dan

aureus secara in vitro.

triclosan. Kualitas antiseptik ditentukan

triclosan

oleh bentuk antiseptik yang digunakan

aureus secara in vitro.

terhadap

Staphylococcus

dimana iopropanol yang digunakan pada
penelitian ini adalah alkohol murni
sedangkan bahan yang lain dalam bentuk
sabun. perbedaan dikarenakan adanya
perbedaan

bentuk

sediaan

yang

digunakan. Alkohol dalam bentuk cair
akan mudah menguap.10 Pada saat
dilakukan penelitian secara in vitro
alkohol

dapat

menguap

sebelum

berdifusi secara sempurna sehingga zona
inhibisi yang terbentuk akan lebih kecil.
Sedangkan alkohol dalam bentuk gel
tidak akan mudah menguap seperti
dalam bentuk cair sehingga waktu
kontak yang terjadi lebih lama. Dalam

DAFTAR PUSTAKA
1. Rachmawati , F. J., & Triyana, S.
Y. (2008, August). Perbandingan
Angka Kuman pada Cuci Tangan
dengan Beberapa. Logika, 5, 2631.
2. CDC. (2006, March 29). Centers
for
Disease
Control
and
Prevention. Retrieved October
20, 2014, from Centers for
Disease Control and Prevention:
http://www.cdc.gov/ncidod/DBM
D/diseaseinfo/staphylococcus_fo
od_g.htm
3. WHO. (2006). Global Patient
Safety
Challenge
2005–

2006:“Clean Care is Safer Care”.
WHO Guidelines on Hand
Hygiene in Health Care, 12.
4. Bennet, S. D., Walsh, K. A., &
Gould, H. L. (2013). Foodborne
Disease Outbreaks Caused by
Bacillus cereus, Clostridium
perfringens, and Staphylococcus
aureus.
Clinical
Infectious
Diseases, 425.
5. Boyce, J. M., & Pittet, D. (2002).
Guidline for hand hygiene in
health-care settings. Morbidity
dan mortality weekly report, 51:
1-45.
6. M.Jackson, M., & Marsik, F. J.
(2006).
Control
of
Microorganisme. In D. C.
Lehman, C. R. Mahon, & G.
Manuselis, Textbook of Clinicl
Microbiology (pp. 73-92). USA:
Elsevier.
7. G.Stimson,
P.
(2005).
Precautionary Measures. In R. B.
Dorion, Bitemark Evidence (p.
538). New York: Marcell
Dekker.
8. Boyce, J. M., & Pittet, D. (2002).
Recommendations
of
the
Healthcare Infection Control
Practices Advisory Committee
and
the
HICPAC/SHEA/APIC/IDSA
Hand Hygiene Task Force.

Centers for Disease Control and
Prevention, 51.
9. A.D
Russell,
M.
(2000).
Triclosan
and
antibiotic
resistance in Staphylococcus
aureus. Journal of Antimicrobial
Chemotherapy, 11-18.
10. Sumbali, G., & Mehrotra, R. S.
(2009).
Principles
of
Microbiology. New Delhi: Tata
McGraw Hill Education Private
Limited.

DAFTAR PUSTAKA

Al-Zahrani, S. H., & Baghdadi, A. M. (2012). Evaluation of the efficiency of Non
alcoholic-Hand Gel Sanitizers products as an antibacterial. Nature and
Science, 6.
A.D Russell, M. (2000). Triclosan and antibiotic resistance in Staphylococcus
aureus. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 11-18.
Albert T. Sheldon, J. (2005, April 29). Antiseptic “Resistance”: Real or Perceived
Threat? Antimicrobial Resistance, 40, 1650-1656.
Argudin, M. A., Mendoza, M. C., & Rosario, M. (2010, July 5). US National
Library of Medicine . Retrieved January 28, 2014, from
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3153270/
Bennet, S. D., Walsh, K. A., & Gould, H. L. (2013). Foodborne Disease
Outbreaks Caused by Bacillus cereus, Clostridium perfringens, and
Staphylococcus aureus. Clinical Infectious Diseases, 425.
Bhunia, A. (2008). Foodborne Microbial Pathogens. USA: Springer Science
Media.
Block, S. S. (1991). Definitions of terms in Disinfenction, Sterilization, and
Preservation. Lea & Febiger, 18-125.
Boyce, J. M., & Pittet, D. (2002). Guidline for hand hygiene in health-care
settings. Morbidity dan mortality weekly report, 51: 1-45.
. (2002). Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices
Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene
Task Force. Centers for Disease Control and Prevention, 51.
Brooks et al. (2008). Jawetz, Melnick, Adelberg's Medical Microbiology. In G. F.
Brooks, K. C. Caroll, J. S. Butell, & S. A. Morse, Flora Mikrobia Normal
pada Manusia (pp. 277-280). Atlanta: Mc-Graw Hills Companies.
Bruch, M. K. (1996). Chloroxylenol: An Old-New Antimicrobial. In J. M.
Ascenzi, Handbook of Disinfectans and Antiseptics (pp. 265-280). New
York: Marcel Dekker.
CDC. (2006, March 29). Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved
October 20, 2014, from Centers for Disease Control and Prevention:

42

http://www.cdc.gov/ncidod/DBMD/diseaseinfo/staphylococcus_food_g.ht
m.
. (2009, November 19). Center for Disease Control and Prevention. Retrieved
May 5, 2014, from Center for Disease Control and Prevention:
http://www.cdc.gov.biomonitoring/pdf/Triclosan_Factsheet.pdf
Crossley, K. B., & Jefferson. (2009). Staphylococci in Human Disease. USA:
Wiley-Blackwell.
Desiyanto, F. A., & Djannah, S. N. (2013, September). Efektivitas Mencuci
Tangan Menggunakan Cairan Pem