TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
1
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGANMENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP
PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG
TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD
MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Syarat Mencapai Drajat
Sarjana Prodi Keperawatan S1
Oleh :
SURITNO
1111020151
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
HALAMAN PERSETUJUAN
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGANMENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP
PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG
TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD
MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
SURITNO1111020151
Diperiksa dan disetujui :Pembimbing I Pembimbing II Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep NIK. 2160385 NIK. 2160582
HALAMAN PENGESAHAN
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN MENGGUNAKAN
KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI
OKSIGEN PADA PASIEN YANG TERPASANG VENTILATOR DI
RUANG ICU RSUD MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
Oleh:
SURITNO
1111020151
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Sidang Skripsi Pada Hari kamis tanggal 9 Juli 2015
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Sekertaris
Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep
NIK. 2160385 NIK. 2160582Penguji I Penguji II
Ns. Darono, S.Kep Sodikin, A.Kep., M.Kes NIP. 199721117 199603 1 003 NIK. 2160181
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep NIP. 197703052005011001
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : SURITNO NIM : 11110201151 Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa penelitian ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 8 Juni 2015 Yang menyatakan, SURITNO NIM. 1111020151
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Tindakan Suction Endotracheal dengan Menggunakan Kanul Size 10Fr dan 12Fr terhadap Penurunan Saturasi Oksigen pada Pasien yang Terpasang Ventilator di Ruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto ” ini dengan baik.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi Ilmu Keperawatan S1, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S. Kep., M. Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
v
3. Kris Linggardini, S.Kep., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing I, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan baik.
5. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama ini.
7. Kepala Bagian Keperawatan RSUD Margono Soekarjo Purwokerto yang telah memberikan ijin rencana penelitian.
8. Kepala Ruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto yang telah berpartisipasi dalam rencana penelitian ini.
9. Para responden atau wali responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.
10. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan yang sudah diberikan.
11. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannyaskripsi ini.
vi
12. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu terselesaikannya skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan skripsi ini.
Purwokerto, 2015 Penulis
vii
Persembahan Karya kecil ini saya persembahkan kepada Allah SWT sang maha .
Esa Puji syukur yang tak terhingga saya panjatkan kepada-Nya karena atas karunia Yang telah diberikan, saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik
Terimakasih yang tak terhingga untuk kedua orang tuaku bapak
Ketiga adik tercinta yang saya sayangi dan keluarga besar saya, trimakasih atas segalanya Trimak asih untuk keluarga kedua “Tembereng Family”, teman sejawat seperjuangan dan yang teristimewa, trimakasih untuk dukungan yang telah kalian berikan selama ini
Trimakasih untuk RSUD Margono Soekarjo Purwokerto atas kerjasama yang sangat baik Terimakasih untuk perawatku, Nina Destifian yang telah memberikan suport dan masukkan sehingga skripsi ini bisa terselesaikan tepat waktu
MOTTO
“Tuhan selalu memberi apa yang kita butuhkan, bukan apa yang kita inginkan” “Tak semua kilauan itu emas”
ix
TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12 Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG TERPASANG DIRUANG ICU RSUD MARGONO
SOEKARJO PURWOKERTO
ABSTRAK
1
2
3 Suritnoi , Endiyono , Agus Santosa
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Latar Belakang Suction ETT yaitu membersihkan sekret dari saluran :
endotracheal disamping membersihkan sekret, suction juga merangsang reflek batuk.Menurut Wiyoto (2010), apabila tindakan suction tidak dilakukan pada pasien dengan gangguan bersihan jalan nafas maka pasien tersebut akan mengalami kekurangan suplai O2(hipoksemia), dan apabila suplai O2 tidak terpenuhi dalam waktu 4 menit maka dapat menyebabkan kerusakan otak yang permanen. Sedangkan menurut Willkins & Williams L, (2004) efek yang dapat terjadi dari suction yaitu hipoksemia, dispnea, kecemasan, aritmia jantung, trauma trakhea, trauma bronkus, hipertensi, hipotensi, perdarahan, peningkatan intra kranial Tujuan: Mengetahui perbedaan SpO antara kanul size 10Fr dan kanul size 12Fr.
2 Metode: Desain penelitian ini menggunakan uji quasy eksperimen dengan
pendekataan one group pretest-postest design. Sampel berjumlah 30 orang yang terpasang ventilator diruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto.
Hasil: Hasil independent t test diketahui harga t hitung kanul size 12Fr sebesar
2.431 dan nilai p-value sebesar 0.000. berdasarkan harga t tabel dengan df=28 pada taraf signifikan 5% sebesar 1.761, maka t hitung > t tabel (2.431>1.761) dan nilai p<0.05 (0.000<0.05).
Kesimpulan: Rata-rata SpO 2 sebelum dan sesudah dilakukanya tindakan suction
ETT menunjukan penurunan yang signifikan dan terdapat perbedaan antara SpO
2
sebelum dilakukanya tindakan suction ETT dengan sesudah dilakuanya suction ETT.
Kata kunci: ETT, kanul size, SpO 2 , suction.
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
1. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
2. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
x
ENDOTRACHEAL SUCTION ACTION USE SIZE CANNULA 12Fr AND
10Fr TO REDUCE SATURATION OF OXYGEN IN PATIENTS WITH
VENTILATOR IN THE INTENSIVE CARE UNIT OF THE MARGONO
SOEKARJO HOSPITALPURWOKERTO
ABSTRACT1
2
3 Suritnoi , Endiyono , Agus Santosa
Faculty Of Health Sciences Muhammadiyah University of purwokerto
Background: Suction ETT is an action to clean the secret from endotracheal
pathway, furthmore it helps to stimulate coughing reflect. Wiyoto (2010), if the is not implemented, the patients will suffre from O
2 shortage (hypoxemia), in 4
minutes it will dame the brain permanently. Meanwhile, Willkins & Williams L, (2004) the side effects are hypoxemia, dyspnea, anxiousness, hearth aritmia, trachea trauma, bronchus trauma, hypertension, hypotension, bleeding, intracranial increasing.
Finding: t independent testshowed t obtained of 12Fr kanul size is 2,431 with p-
value 0.000. the t table with df = 28, amd 5% significant was 1761, so the t obtained> t table (2,431> 1,761) and p-value <0.05 (0.000 <0.05). Aims: To observe the differences of SpO between 10Fr and 12Fr kanul size.
2 Methods: The research applied Quas experimental through one group pretest-
posttest design. The sample consisted 30 people installed with ventilator in ICU Margono Soekarjo hospital Purwokerto.
Conclusion: The mean of SpO 2 after the execution of ETT suction action
showed a significant decrease and there is a difference between SpO before doing
2 it ETT suction action with suction dilakuanya after ETT.
Keywords: , ETT, cannula size, SpO
2 , suction
1. Studen Nursing Science Faculty of Healthy Science UMP
2. Lecture of Healthy Science UMP Lecture of Healthy Science UMP 3.
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………..
xii
8
7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA
6 E. PenelitianTerkait……………………………………………..
5 D. Manfaat Penelitian……………………………………………
5 C. Tujuan Penelitian……………………………………………..
1 B. Rumusan Masalah…………………………………………….
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang……..………………………………………....
xvii
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………...
xvi
…………………………………………………… xv
HALAMAN JUDUL ………………………………………………..
DAFTAR TABEL
………………………………………………………… xii
ABSTRAK …………………………………………………………… x DAFTAR ISI
……………………………………………………………… ix
MOTTO
………………………………………………………… viii
PERSEMBAHAN
v
KATA PENGANTAR ……………………………………………….
………………………………………...... iv
HALAMAN PENGESAHAN ……………………………………… iii SURAT PERNYATAAN
……………………………………… ii
i
A. Definisi Suctioning ….………………………………………..
B. Kanul Suction ……………………………....…………………
22 H. Pengolahan dan Analisa Data ………......…………………..
39 DAFTAR PUSTAKA
38 B. Saran ………………......................……………………....
A. Kesimpulan ………………......................………………..
37 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
29 B. Pembahasan ………………......................………………....
A. Hasil ………………......................………………………...
25 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
23 I. Etika Penelitian ………………......................………………
22 G. Pengumpulan dan Jenis Data ……....................................….
11 C. Saturasi Oksigen ……………………………………………...
21 F. Instrumen Penelitian………………………………………..
21 E. Definisi Operasional Penelitian…………………………….
19 D. Variabel Penelitian………………………………………….
19 C. Populasi dan Sampel………………………………………..
18 B. Tempatdan Waktu Penelitia n………………………………
A. Desain Penelitian…………………………………………
17 BAB III METODE PENELITIAN
16 E. Kerangka Konsaep …………....………………………………
12 D. Kerangka Teori ……………………………………………….
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Tekanan Suction.........................................................
12 Tabel 3.1 Definisi Operasional...................................................
23 Tabel 4.1 Tabel distribusi frekuensi ..........................................
29 Tabel 4.2 Rata-rata SpO 2 menggunakan kanul size 10Fr............
30 Tabel 4.3 Rata-rata SpO 2 menggunakan kanul size 12Fr............
30 Tabel 4.4 Analisis independent t test............................ ..............
30
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Bagan KerangkaTeori…................................................... 17
Gambar 2.2 Bagan Kerangka Konsep …................................................ 18
xv