ANALISIS BIAYA PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD. PROF. DR. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO TAHUN 2012 - repository perpustakaan

ANALISIS BIAYA PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI

  

INSTALASI RAWAT INAP RSUD. PROF. DR. MARGONO

SOEKARJO PURWOKERTO TAHUN 2012

Skripsi

  

EKO ADE NURDIANTO

0908010049

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

PURWOKERTO

  

2013

ANALISIS BIAYA PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI

  

INSTALASI RAWAT INAP RSUD. PROF. DR. MARGONO

SOEKARJO PURWOKERTO TAHUN 2012

  Skripsi Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

  Sarjana farmasi pada program studi farmasi

  

EKO ADE NURDIANTO

0908010049

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

PURWOKERTO

  

2013

  i

HALAMAN PERSETUJUAN ANALISIS BIAYA PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI

  INSTALASI RAWAT INAP RSUD. PROF. DR. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO TAHUN 2012 EKO ADE NURDIANTO 0908010049 Diperiksa dan disetujui oleh : Mengetahui,

Pembimbing I Pembimbing II

Didik Setiawan, M.Sc, Apt Drs.Moeslich Hasanmihardja, Apt

NIK. 2160393 NIK. 2160268

  ii

  HALAMAN PENGESAHAN ANALISIS BIAYA PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI

  INSTALASI RAWAT INAP RSUD. PROF. DR. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO TAHUN 2012 EKO ADE NURDIANTO 0908010049 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada hari Kamis tanggal 27 Juni 2013 SUSUNAN PANITIA Ketua Sekretaris Susanti, M.Phil., Apt Githa Fungie Galistiani, M.Sc., Apt NIK. 2160386 NIK. 010912329 Penguji I Penguji II

Didik Setiawan, M.Sc.,Apt Drs. H. Moeslich Hasanmihardja,Apt

NIK. 2160393 NIK.2160268

  Mengetahui, Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto Dr. Nunuk Aries Nurlita, M.Si., Apt NIK.2160217

  iii

HALAMAN PERNYATAAN

  Nama : Eko Ade Nurdianto NIM : 0908010049 Prodi : Farmasi Fakultas : Farmasi Universitas : Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil penelitian saya yang telah dilakukan sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan dan arahan dari dosen pembimbing dan bukan hasil karya jiplakan orang lain. Sumber informasi dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain. Sumber dicantumkan pada teks daftar pustaka. Demikian pernyataan ini, apabila terbukti ada unsur penjiplakan maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan.

  Purwokerto, 27 April 2013 Yang menyatakan EKO ADE NURDIANTO iv

  INTISARI Eko Ade Nurdianto. Analisis Biaya Pada Pasien Kanker Payudara di Instalasi

  Rawat Inap RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto Tahun 2012 Di bawah bimbingan Didik Setiawan, M,Sc, Apt dan Drs.Moeslich Hasanmihardja, Apt.

  Latar belakang : Kanker payudara merupakan penyebab kematian wanita paling banyak di dunia dengan angka kematian mencapai 45% per tahunnya.

  Di indonesia, biaya rata-rata yang dikeluarkan per bulan mencapai 102-106 juta. Mahalnya biaya pengobatan kanker membuat sebagian orang harus pasrah karena tidak mempunyai jaminan kesehatan..

  Tujuan Penelitian : Menyimpulkan biaya yang dikeluarkan pasien yaitu meliputi

  dan indirect cost pada terapi kanker payudara, serta mengetahui

  direct cost

  hubungan antara stadium kanker, kelas perawatan, jenis asuransi dan status pekerjaan terhadap besarnya biaya yang harus dikeluarkan pasien.

  Metode Penelitian : penelitian bersifat deskriptif analitik, dengan pendekatan retrospektif . Data yang dibutuhkan berupa data primer yang diambil dengan cara

  wawancara dengan pasien, dan data sekunder yang didapat dari penelusuran rekam medik. Hubungan antar variabel stadium kanker, kelas perawatan, jenis asuransi dan status pekerjaan dengan besarnya biaya yang dikeluarkan dianalisis menggunakan analisis bivariat, dan uji korelasi pearson.

  Hasil : Biaya rata-rata pasien stadium II, direct cost Rp 11. 966.520, dan indirect cost 51.320. Biaya rata-rata pasien stadium III, direct cost Rp 16.077.790, dan indirect cost Rp. 123.450. Biaya rata-rata pasien stadium IV, direct cost Rp

  7.257.020, dan indirect cost tidak diketahui. Hasil analisis bivariat menunjukan bahwa kelas perawatan, jenis asuransi dan status pekerjaan mempunyai hubungan yang bermakna terhadap direct cost. Stadium kanker tidak mempunyai hubungan yang bermakna terhadap direct cost. Stadium kanker, kelas perawatan, jenis asuransi dan status pekerjaan tidak mempunyai hubungan yang bermakna terhadap indirect cost.

  Kesimpulan : Kelas perawatan, jenis asuransi dan status pekerjaan mempunyai

  hubungan yang bermakna terhadap direct cost. Sedangkan stadium kanker tidak mempunyai hubungan yang bermakna terhadap biaya direct dan indirect cost. Kata kunci: Analisis biaya, pasien kanker payudara, RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo. v

  ABSTRACT Eko Ade Nurdianto. Cost Analisys of Breast Cancer Patient in Hospitalitation Instalation in RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto 2012 Under direction of Didik Setiawan, M,Sc, Apt dan Drs.Moeslich Hasanmihardja, Apt. Background : Breast cancer is the most caused women death in the world, with mortality rate 45% every year. In Indonesia, the average of breast cancer terapy was 102-106 million every mounth. The expansively of breast cancer terapy made people pesimistic to take medicine bacause they didn,t have assurance.

  Objective : to conclude the average cost were spend by patient, consist of direct cost and indirect cost in breast cancer patient,s terapy and also to know the relation of cancer stadium, terapy class, assurance variety and vocation of patient to the cost were spend by patients Methods : This design of reseach is observational with analitical descriptive metode and retrospective aproach. The data are needed consist of primary and

secondery data. Primary data taken from interview with patient. .Secondary data

taken from medical report investigation. The relation of cancer stadium, terapy class, assurance variety and vocation of patient to the cost were spend by patients were analised with bivariat analisys and pearson corelation test.

  Result : The average of stadium II patient, direct cost Rp 11. 966.520, and indirect cost Rp 51.320. the average of stadium III, direct cost Rp 16.077.790, and indirect cost Rp. 123.450. The average of stadium IV, direct cost Rp 7.257.020, and indirect cost have no information. Bivariat analisys result showed that terapy class, assurance variety and vocation of patient thad significant relation with direct cost. cancer stadium didn,t have significant relation with direct costy. Cancer stadium, terapy class, assurance variety and vocation of patient didn’ have significant relation with indirect cost..

  Conclution : Terapy class, assurance variety and vocation of patient that significant relation with direct cost. Cancer stadium, terapy class, assurance variety and vocation of patient didn’ have significant relation with indirect cost Keywords: cost analisys, breast cancer patients, RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo.

  vi

  

MOTTO

Jangan terlalu tergantung kepada orang lain, bahkan

sahabatpun tak akan selalu ada untukmu jadilah pribadi

yang Mandiri..

Berusahalah untuk tidak menjadi manusia yang berhasil

tapi berusahalah menjadi manusia yang berguna..

  (Eko Ade Nurdianto)

  vii

  

HALAMAN PERSEMBAHAN

Bismillahirrahmanirrahim,..

  Dari semua telah Kau tetapkan Hidupku dalam tangan-Mu Dalam takdir-Mu Rencana indah yang telah Kau siapkan Bagi masa depanku yang penuh harapan Harapan kesuksesan terpangku di pundak Sebagai janji kepada mereka… Ibu dan Bapak..,, Kini ku persembahkan skripsi ini Sebagai ungkapan syukur dan terima kasihku Untuk ibu dan bapakku Untuk dosen yang telah berjasa Untuk Vindriani Widya Kurniawati yang terus memberi semangat dan Untuk teman- temanku semua Farmasi angkatan 09 yang tidak bisa saya sebut satu per satu Terima kasihku tiada terhingga untuk semua Dengan niat yang lurus, iklhas dan berani bermimpi Dan rasa kasih sayang ini yang membuatku sangat bersemangat Yang mengalahkan rasa takut dihatiku ini Akhir kata, Diriku tiada apa-apa tanpa mereka Dan sujud syukurku padamu Ya Rabb Alhamdullillahirabbil’alamiin….

  viii

  

PRAKATA

Assalamu’alaikum warohmatullohi wabarokatuuh Bismillahirohmanirrohim,

  Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepada penulis sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul

  “Analisis biaya pada pasien kanker payudara di instalasi rawat inap RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto tahun 2012 ”.

  Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Sarjana S-1 di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan mengingat keterbatasan waktu, kemampuan dan pengalaman penulis. Berkat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak, penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini.

  Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar- besarnya dan penghargaan yang setulus-tulusnya kepada :

  1. Dr. Nunuk aries Nurulita, M.Si, Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. Didik Setiawan, M.Sc.,Apt. (pembimbing I) dan Drs. Moeslich Hasanmihardja, Apt (pembimbing II) yang telah senantiasa memberikan waktu, didikan, arahan, saran dan masukan serta ilmu pengetahuannya dengan penuh kesabaran dan perhatian, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan sebaik-baiknya.

  3. Seluruh Staf dan Tata Usaha Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah purwokerto yang telah memberikan bantuan berupa kemudahan pelayanan dalam rangka proses penyelesaian skripsi ini.

  4. Seluruh dosen Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan ilmunya sehingga sangat membantu penulis dalam menyelesaikan penulisan skripsi ini. ix

  5. Kepada Direktur RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto beserta staf, Yang telah memberikan ijin penelitian di RSUD Prof.

  Dr. Margono Soekarjo Purwokerto.

  6. Para penguji yang telah memberikan koreksi dan masukan guna kesempurnaan dalam pembuatan skripsi ini.

  7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu, terimakasih atas semua bantuannya.

  Dengan kerendahan hati penulis mengucapkan banyak terimakasih dan semoga karya ini dapat bermanfaat bagi para pembaca khususnya penulis di kemudian hari.

  Wassalamu’alaikum warohmatullohi wabarokatuh

  Purwokerto, 27 April 2013 Eko Ade Nurdianto x

RIWAYAT HIDUP A.

   IDENTITAS

  N a m a : Eko Ade Nurdianto N I M : 0908010049 Tempat / Tanggal Lahir : Tegal / 18 Oktober 1991 A g a m a : Islam Jenis Kelamin : Laki-laki A l a m a t : Jln Raya Gede Giri No 56 Pegirikan, Talang, Tegal, Jawa Tengah.

B. RIWAYAT PENDIDIKAN

  1. TK Pertiwi Tegal : Lulus tahun 1997

  2. SDN Pegirikan 01 : Lulus tahun 2003

  3. SMP Negri 1 Adiwerna : Lulus tahun 2006

  4. SMA Negri 3 Slawi : Lulus tahun 2009

  5. Fakultas Farmasi UMP : 2009 - sekarang C.

   RIWAYAT PEKERJAAN - D. RIWAYAT KELUARGA

  Nama orang tua :

  1. Nama ayah : Drs Khalimi

  2. Nama ibu : Nurfuji Hidayatun xi

  DAFTAR ISI Halaman

  HALAMAN JUDUL........................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN............................................................................. iii HALAMAN PERNYATAAN............................................................................. iv

  INTISARI............................................................................................................ v ABSTRACT........................................................................................................ vi HALAMAN MOTTO.......................................................................................... vii HALAMAN PERSEMBAHAN......................................................................... viii PRAKATA......................................................................................................... ix RIWAYAT HIDUP............................................................................................. xi DAFTAR ISI........................................................................................................ xii DAFTAR TABEL............................................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................... xvi

  BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah.................................................................. 1 B. Perumusan Masalah......................................................................... 2 C. Tujuan Penelitian............................................................................. 2 D. Manfaat Penelitian........................................................................... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Kanker Payudara............................................................................... 4

  1. Definisi ...................................................................................... 4

  2. Etiologi....................................................................................... 4

  3. Patofisiologi .............................................................................. 5

  4. Stadium Kanker Payudara ......................................................... 6

  5. Penatalaksanaan ........................................................................ . 7

  6. Obat-obat yang digunakan pada Kemoterapi ............................. 9

  B. Farmakoekonomi pada pasien kanker payudara............................. . 12 xii

  C. Rekam Medik.................................................................................... 13

  1. Definisi ...................................................................................... 13

  2. Kegunaan Rekam Medik ........................................................... 14

  BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian........................................................ 15 B. Definisi Operasional......................................................................... 15 C. Waktu dan Tempat Penelitian........................................................... 17 D. Bahan dan Alat................................................................................. 18 E. Cara Penelitian................................................................................. 19 F. Analisis Hasil................................................................................... 20 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil dan Pembahasan ..................................................................... 23 B. Karakteristik Pasien.......................................................................... 23 C. Karakteristik kanker payudara.......................................................... 24 D. Jenis Kemoterapi pasien................................................................... 26 E. Jenis Obat non kemoterapi yang digunakan pasien.......................... 27 F. Analisis Biaya direct dan indirect cost berdasarkan Total biaya pengobatan pasien kenker payudara.............................. 28 G. Analisis Biaya direct dan indirect cost pasien kanker payudara berdasarkan kelas perawatan............................................................ 30 H. Analisis Biaya direct dan indirect cost pasien kanker payudara berdasarkan jenis asuransi................................................................ 31

  I. Analisis Biaya direct dan indirect cost pasien kanker payudara berdasarkan Stadium........................................................................ 33 J. Hubungan stadium kanker, kelas perawatan, jenis asuransi, dan

  Status pekerjaan............................................................................... 35 K. Keterbatasan Penelitian.................................................................... 36

  BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan....................................................................................... 37 B. Saran................................................................................................. 37 DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 39 xiii